Pagkatawo sa Balay Pagkahuman sa Cesarean (HBAC): Unsa ang Kinahanglan Nimong Mahibal-an

Kontento

• Unsa man ang giingon sa panukiduki?
• Mga kaayohan sa HBAC
• Mga peligro sa HBAC
• Usa ka istorya sa usa ka babaye
• Ikaw ba usa ka kandidato alang sa HBAC?
• Ang gidala

Mahimo nga pamilyar ka sa term nga VBAC, o pagkatawo sa ari sa paghuman sa cesarean. Ang HBAC nagpasabut alang sa pagkatawo sa balay pagkahuman sa cesarean. Kini nga hinungdan usa ka VBAC nga gihimo ingon usa ka pagkatawo sa balay.

Ang mga VBAC ug HBACs mahimong dugang nga maklasipikar sa gidaghanon sa mga miaging paghatud sa cesarean. Pananglitan, ang HBA1C nagpasabut sa usa ka pagpanganak sa balay pagkahuman sa usa ka cesarean, samtang ang HBA2C nagpasabut sa usa ka pagpanganak sa balay pagkahuman sa duha nga cesarean.

Adunay mga madasigon nga lantugi pareho ug kontra sa mga HBAC.

Mahinungdanon nga hinumdoman nga ang mga panudlo nga gitakda sa American College of Obstetricians ug Gynecologists girekomenda nga ang VBACs himuon sa sulud sa mga hospital. Atong tan-awon ang pipila ka mga kaayohan, disbentaha, ug uban pang mga sitwasyon nga ikonsiderar samtang giplano nimo ang imong pagkahimugso.

Unsa man ang giingon sa panukiduki?

Giasoy sa mga tigdukiduki sa Estados Unidos ang 1,000 nga HBAC kaniadtong 2008, nga misaka gikan sa 664 kaniadtong 2003 ug 656 lang kaniadtong 1990. Niadtong 2013, ang maong ihap miambak sa 1,338. Samtang medyo talagsaon pa, ang ihap sa mga HBAC makita nga nagkadaghan matag tuig, diin gipasidungog sa mga tigdukiduki ang mga pagdili sa VBACs sa kahimtang sa ospital.

Komosta ang mga rate sa kalampusan? Usa ka pagtuon ang nagsusi sa 1,052 ka mga babaye nga misulay sa HBAC. Ang rate sa malampuson nga VBAC mao ang 87 porsyento nga adunay rate sa pagbalhin sa ospital nga 18 porsyento. Aron itandi, gisusi usab sa pagtuon ang 12,092 ka mga babaye nga misulay sa pagpadala sa balay nga wala’y miaging cesarean. Ang ilang rate sa pagbalhin sa ospital 7 porsiyento lamang. Ang labing kasagarang hinungdan sa pagbalhin mao ang pagkapakyas sa pag-uswag.

Ang ubang mga bahin sa panukiduki nga ang mga rate sa kalampusan sa kinatibuk-an naa sa taliwala sa 60 ug 80 porsyento, nga adunay labing kataas nga gikan sa mga tawo nga adunay labing menos usa ka malampuson nga pagpanganak.

Mga kaayohan sa HBAC

Ang paghatud sa imong bata nga kinatawo imbis pinaagi sa usa ka piliay nga pag-usab sa seksyon sa cesarean nagpasabut nga dili ka magpailalom sa operasyon o makasinati og mga komplikasyon sa operasyon. Mahimo kini gipasabut nga usa ka labi ka mubo nga pagkaayo gikan sa pagkatawo ug dali nga pagbalik sa imong adlaw-adlaw nga kalihokan.

Ang paghatud sa vaginally mahimo usab nga makatabang kanimo nga malikayan ang mga peligro sa daghang paghatud sa cesarean - pananglitan mga isyu sa inunan - sa umaabot nga pagmabdos, kung gipili nimo nga adunay daghang mga anak.

Ang gihunahuna nga mga kaayohan sa paghatud sa balay kanunay nga kinaiya sa kaugalingon. Mahimo nila ilakip:

• pagpili ug paghatag gahum
• pagbati sa pagpugong
• ubos nga gasto
• atensyon sa relihiyoso o kulturanhon nga mga buhat
• koneksyon sa ug paghupay sa wanang sa pagpanganak

Ug bisan kung mahimo nimo madungog ang mga negatibo nga pakig-uban sa giplano nga pagpanganak sa balay, gisugyot nga walay pagdugang sa pagkamatay sa masuso kumpara sa pagkahimugso sa ospital. Ang mga inahan mahimo usab nga labi ka maayo sa balay, nga nagreport sa labi ka gamay nga mga interbensyon ug komplikasyon, ingon man labi ka taas nga katagbawan sa kinatibuk-ang kasinatian sa pagkatawo.

Mga peligro sa HBAC

Bitaw, adunay mga peligro sa paghatud sa bawod pagkahuman sa cesarean. Ug kini nga mga peligro mahimong mograbe kung gipili nimo nga ipanganak ang imong anak sa balay.

Gibutyag sa usa ka pagtuon nga kadtong nagsulay sa HBAC nameligro ang labi nga pagkawala sa dugo, impeksyon sa postpartum, pagkaguba sa uterus, ug pagdawat sa unit sa intensive care unit kumpara sa pagpanganak sa balay nga wala’y cesarean.

Ang labi ka grabe nga peligro mao ang pagkabungkag sa uterus, nga makaapekto sa pila ka porsyento nga mga tawo nga mosulay sa VBAC sa bisan unsang lugar. Samtang talagsa ra, ang usa ka pagbuak sa uterus nagpasabut nga ang luha sa matris nga nagbukas samtang nagbudlay, nga nanginahanglan usa ka emergency cesarean section.

Alang sa mga inahan nga VBAC, kini nga pagkabungkag sagad nga naa sa linya sa scar sa uterus gikan sa miaging operasyon. Ang bug-at nga pagdugo, kadaot ug kamatayon sa bata, ug posible nga hysterectomy ang tanan nga mga komplikasyon nga magkinahanglan og dinalian nga pag-atiman nga magamit ra sa usa ka ospital.

Usa ka istorya sa usa ka babaye

Gipanganak ni Chantal Shelstad ang iyang ikatulo nga anak sa balay pagkahuman sa iyang unang anak nga gipresentar ang breech ug gipanganak pinaagi sa cesarean section. Gipaambit niya, "Pagkahuman sa akong natural nga mga plano sa pagpanganak sa akong una nga anak nga nahimo’g cesarean, usa ka mabug-at nga pagkaayo, ug postpartum depression ug kabalaka, nahibal-an nako nga kinahanglan nako ang lahi nga kasinatian sa pagpanganak ug misaad nga dili ko na kini buhaton pag-usab sa usa ka ospital, kung Malikayan ko kini. ”

"Fast forward tulo ug tunga ka tuig, ug nanganak ako (VBAC) sa among ikaduhang bata sa usa ka natural-birth-friendly center sa South Korea, nga gilibutan sa mga mananabang, nars, ug us aka maayo nga OB nga nagsuporta kanako bisan unsa pa ang presentasyon sa akong bata. Gipili unta namon ang usa ka pagpanganak sa balay kung naa kami sa estado, apan ang sentro sa pagkatawo usa ka maayong kasinatian. ”

Pag-abut sa iyang ikatulo nga anak, gipili ni Shelstad nga manganak sa balay. "Ang among ikatulo ug katapusan nga bata natawo sa akong kwarto, sa usa ka tub nga natawhan, hapit duha ka tuig pagkahuman sa among ikaduha," saysay ni Shelstad.

"Sa dihang nagmabdos ako - nahibal-an namon nga gusto namon ang pagpanganak sa balay. Giinterbyu namon ang usa ka magtiayon nga mananabang gikan sa lugar ug nakit-an namon ang usa nga giklik namon ug susuportahan kami kung ang among bata masuso. Ang tibuuk nga kasinatian sa pagsugod sa pagkatawo komportable ug makapasalig. Usa ka oras ang haba sa among mga appointment, diin mahimo kami mag-chat, maghisgutan sa mga plano, ug magdula sa lainlaing mga sitwasyon sa pagpanganak.

"Pag-abut sa panahon sa pagtrabaho, gihigugma ko nga dili ko kinahanglan biyaan ang akong balay. Sa tinuud, dali kaayo ang akong paghago - mga duha ka oras nga aktibo nga pagtrabaho - ug ang akong mananabang didto ra sa 20 minuto sa wala pa matawo ang akong anak nga lalaki. Gikan sa tub nga natawhan nakaadto ako sa akong kaugalingon nga higdaan aron makapahulay ug makugos ang akong bata, samtang ang pamilya naghatag kanako pagkaon ug nag-alima sa ubang mga bata. Imbis nga mobiya sa ospital pipila ka adlaw ang milabay, nagpabilin ako sa sulud sa akong balay nga nagpahulay ug nagpaayo. Talagsaon kini. ”

Ikaw ba usa ka kandidato alang sa HBAC?

Ang istorya ni Shelstad naglarawan sa pipila ka mga sukdanan nga naghimo sa usa ka tawo nga us aka maayong kandidato alang sa HBAC.

Pananglitan, mahimo kang kwalipikado kung:

• adunay ka usa o daghan pa nga nangagi nga pagpanganak
• ang imong incision mubu sa transverse o low vertikal
• wala ka sobra sa duha nga nauna nga paghatud sa cesarean
• kini nahimo nga 18 bulan o labi pa pagkahuman sa imong katapusang pagpadala sa cesarean
• wala’y mga isyu nga mahimong makaapekto sa paghatud sa bawod, sama sa mga isyu sa inunlan, presentasyon, o mga kadaghan sa mas taas nga han-ay
• wala ka pa makasinati usa ka pagbuak sa uterus

Bisan pa, kadaghanan sa kasayuran nga imong makit-an girekomenda nga ang VBAC kinahanglan lang nga sulayan sa mga pasilidad nga makahimo sa pagdumala sa emergency cesarean delivery. Kini nagpasabut nga ang paghatud sa balay sa kadaghanan dili girekomenda sa halapad nga sukod. Siguruha nga hisgutan ang usa ka plano sa pagbalhin sa ospital uban ang imong tig-alima, kinsa mahimong makatabang sa paggiya sa imong desisyon sa matag kaso.

Hinumdomi nga bisan kung ikaw usa ka hingpit nga kandidato sa HBAC, mahimo’g kinahanglanon ang pagbalhin sa ospital kung wala moasenso ang imong pagtrabaho, kung ang imong anak naa sa kalisud, o kung nakasinati ka nga nagdugo.

Ang gidala

"Nahibal-an nako nga ang mga HBAC mahimong makahadlok, apan alang kanako, ang akong kahadlok nga moadto sa usa ka ospital," ingon ni Shelstad. “Mas daghan ang akong pagpugong ug kahupayan sa balay. Nagsalig ako sa proseso sa pagkahimugso ug kahanas sa akong mananabang ug koponan sa pagkatawo, ug nahibal-an nga kung adunay emerhensya nga mahitabo, adunay kami mga plano sa pares nga tambal nga magamit kanamo.

Sa katapusan, ang desisyon kung asa ug unsaon pagpanganak ang imong anak naa ra kanimo ug sa imong tig-alima sa panglawas. Nakatabang ang pagpangutana ug pagdala mga kabalaka sayo sa imong pag-atiman sa prenatal aron adunay ka labing kaayo nga kasayuran nga magamit kanimo aron makatabang nga mahimo ang imong desisyon.

Samtang nagkaduol ang imong gitakdang petsa, hinungdanon nga magpadayon nga dali nga magbag-o sa imong plano sa pagpanganak bahin sa mga sitwasyon nga mahimong makaapekto sa kahimsog sa imong anak o sa imong anak.