Pagbalhin sa Bone Marrow

Kontento

• Ngano nga Kinahanglan Nimo Kinahanglan ang usa ka Bone Marrow Transplant
• Unsa ang mga komplikasyon nga kauban sa usa ka Bone Marrow Transplant?
• Mga lahi sa Bone Marrow Transplant
• Mga Autologous Transplant
• Mga Transplant nga Allogeneic
• Giunsa ang Pagpangandam alang sa usa ka Bone Marrow Transplant
• Giunsa ang Paghimo sa usa ka Bone Marrow Transplant
• Leukapheresis
• Unsa ang madahom Pagkahuman sa usa ka Bone Marrow Transplant

Unsa ang usa ka Bone Marrow Transplant?

Ang usa ka pagbalhin sa utok sa bukog usa ka pamaagi nga medikal nga gihimo aron mapulihan ang bukog sa utok nga nadaot o nadaot sa sakit, impeksyon, o chemotherapy. Nalakip sa kini nga pamaagi ang pagbalhin sa mga cell sa stem sa dugo, nga nagbiyahe ngadto sa utok sa bukog diin naghimo kini mga bag-ong selyula sa dugo ug nagpasiugda sa pagtubo sa bag-ong utok.

Ang utok sa bukog mao ang espongha, tambok nga tisyu sa sulud sa imong mga bukog. Naghimo kini mga mosunud nga bahin sa dugo:

• pula nga mga selula sa dugo, nga nagdala oxygen ug mga sustansya sa tibuuk nga lawas
• puti nga mga selula sa dugo, nga nakigbatok sa impeksyon
• mga platelet, nga responsable alang sa pagporma sa clots

Ang utok sa bukog adunay usab dili hamtong nga mga selyula sa stem nga nailhan ingon hematopoietic stem cells, o HSCs. Kadaghanan sa mga selyula gipalahi na ug makahimo ra kopya sa ilang kaugalingon. Bisan pa, kini nga mga stem cell dili espesyalista, nagpasabut nga adunay sila potensyal nga modaghan pinaagi sa pagkabahin sa cell ug magpabilin nga mga stem cell o magkalainlain ug mohingkod sa daghang lainlaing mga lahi sa mga selyula sa dugo. Ang HSC nga makit-an sa utok sa bukog mohimo bag-ong mga selyula sa dugo sa tibuuk nga kinabuhi.

Ang usa ka pagbalhin sa utok sa bukog gipulihan ang imong nadaot nga mga stem cell nga adunay himsog nga mga selula. Nakatabang kini sa imong lawas nga makahimo og igo nga mga puti nga selyula sa dugo, platelet, o pula nga mga selula sa dugo aron malikayan ang mga impeksyon, sakit sa pagdugo, o anemia.

Ang mga himsog nga selyula sa stem mahimo gikan sa usa ka donor, o mahimo kini gikan sa imong kaugalingon nga lawas. Sa mga ingon niini nga kaso, ang mga stem cell mahimong makuha, o madako, sa wala pa magsugod ang pagtambal sa chemotherapy o radiation. Kanang mga himsog nga selyula gitipig ug gigamit sa pagbalhin.

Ngano nga Kinahanglan Nimo Kinahanglan ang usa ka Bone Marrow Transplant

Ang mga transplant sa bukog sa utok gihimo kung ang utok sa usa ka tawo dili igo nga himsog aron magamit nga maayo. Mahimo kini tungod sa mga laygay nga impeksyon, sakit, o pagtambal sa kanser. Pipila nga mga hinungdan alang sa usa ka pagbalhin sa utok sa bukog lakip ang:

• aplastic anemia, nga usa ka sakit diin mohunong ang utok sa paghimo bag-ong mga selula sa dugo
• kanser nga nakaapekto sa utok, sama sa leukemia, lymphoma, ug daghang myeloma
• nadaot nga utok sa bukog tungod sa chemotherapy
• congenital neutropenia, nga usa ka napanunod nga sakit nga hinungdan sa balik-balik nga mga impeksyon
• Ang sickle cell anemia, nga usa ka napanunod nga sakit sa dugo nga hinungdan sa sayup nga pula nga mga selula sa dugo
• thalassemia, nga usa ka napanunod nga sakit sa dugo diin ang lawas naghimo usa ka dili normal nga porma sa hemoglobin, usa ka hinungdan nga bahin sa pula nga mga selula sa dugo

Unsa ang mga komplikasyon nga kauban sa usa ka Bone Marrow Transplant?

Ang usa ka pagbalhin sa utok sa bukog giisip nga usa ka panguna nga pamaagi sa medisina ug nagdugang sa imong peligro nga makasinati:

• usa ka tulo sa presyon sa dugo
• sakit sa ulo
• kasukaon
• kasakit
• kakulang sa ginhawa
• kurog
• usa ka hilanat

Ang mga simtomas sa taas sa kasagaran mubu, apan ang usa ka pagbalhin sa utok sa bukog mahimong hinungdan sa mga komplikasyon. Ang imong kahigayunan nga maugmad ang kini nga mga komplikasyon nagsalig sa daghang mga hinungdan, lakip ang:

• imong edad
• imong kinatibuk-ang kahimsog
• ang sakit nga imong gitambalan
• ang klase nga transplant nga imong nadawat

Ang mga komplikasyon mahimo nga malumo o grabe kaayo, ug mahimo nila iupod:

• sakit nga graft-versus-host (GVHD), nga usa ka kondisyon diin giatake sa mga donor cells ang imong lawas
• pagkapakyas sa graft, nga mahitabo kung ang mga natanum nga mga selyula wala magsugod paghimo og bag-ong mga selyula sama sa giplano
• nagdugo sa baga, utok, ug uban pang bahin sa lawas
• cataract, nga gihulagway pinaagi sa clouding sa lens sa mata
• kadaot sa hinungdanon nga mga organo
• sayo nga menopos
• anemia, nga mahitabo kung ang lawas dili makahimo og igo nga pula nga mga selula sa dugo
• impeksyon
• kasukaon, pagkalibang, o pagsuka
• mucositis, nga usa ka kahimtang nga hinungdan sa paghubag ug sakit sa baba, tutunlan, ug tiyan

Pakigsulti sa imong doktor bahin sa bisan unsang mga gikabalak-an nimo. Matabangan ka nila nga timbangon ang mga peligro ug komplikasyon kontra sa mga potensyal nga kaayohan sa kini nga pamaagi.

Mga lahi sa Bone Marrow Transplant

Adunay duha ka punoan nga lahi sa pagbalhin sa utok sa bukog. Ang gigamit nga klase magdepende sa hinungdan nga nanginahanglan ka og transplant.

Mga Autologous Transplant

Ang mga pagbag-o nga autologous naglambigit sa paggamit sa kaugalingon nga mga stem cell sa usa ka tawo. Kasagaran giapil nila ang pag-ani sa imong mga selyula sa wala pa magsugod ang makadaot nga terapiya sa mga selyula sama sa chemotherapy o radiation. Pagkahuman sa pagtambal, ang imong kaugalingon nga mga selula ibalik sa imong lawas.

Kini nga lahi sa pagbalhin dili kanunay magamit. Mahimo lang kini gamiton kung adunay ka himsog nga utok sa bukog.Bisan pa, gipaminusan niini ang peligro sa pila ka mga grabe nga komplikasyon, lakip ang GVHD.

Mga Transplant nga Allogeneic

Ang mga transplant nga nalargado naglambigit sa paggamit sa mga selyula gikan sa usa ka nagdonar. Ang nagdonar kinahanglan usa ka suod nga tugma sa genetiko. Kasagaran, ang usa ka katugbang nga paryente mao ang labing kaayo nga kapilian, apan ang mga posporo nga genetiko makit-an usab gikan sa usa ka rehistro sa donor.

Kinahanglan ang mga transplant nga allogeneic kung adunay ka kondisyon nga nakadaut sa imong mga selula sa utok sa bukog. Bisan pa, sila adunay labi ka taas nga peligro sa piho nga mga komplikasyon, sama sa GVHD. Tingali kinahanglan usab nimo nga ibutang ang mga onmedication aron mapugngan ang imong immune system aron ang imong lawas dili moataki sa mga bag-ong selyula. Mahimo kini nga dali ka masakitan.

Ang kalampusan sa us aka allogeneic transplant nagsalig sa kung unsa kaduol ang mga donor cells nga parehas sa imong kaugalingon.

Giunsa ang Pagpangandam alang sa usa ka Bone Marrow Transplant

Sa wala pa ang imong pagbalhin, moagi ka sa daghang mga pagsulay aron mahibal-an kung unsang lahi ang kinahanglan nimo nga mga cell sa utok sa bukog.

Mahimo ka usab magpaubus sa radiation o chemotherapy aron mapatay ang tanan nga cancer cells o mga cell sa utok sa wala pa makuha ang bag-ong mga stem cell.

Ang mga transplant sa bukog sa utok moabot hangtod sa usa ka semana. Busa, kinahanglan ka maghimo sa mga kahikayan sa wala pa ang imong una nga sesyon sa pagbalhin. Mahimo kini mag-uban:

• puy-anan duol sa hospital alang sa imong mga minahal
• sakup sa seguro, pagbayad sa mga bayranan, ug uban pa nga mga problema sa pinansya
• pag-atiman sa mga bata o mga binuhi
• pagkuha medikal nga bakasyon gikan sa trabaho
• pagpamutos sa mga sinina ug uban pa nga mga kinahanglanon
• paghan-ay sa pagbiyahe sa ug gikan sa ospital

Panahon sa mga pagtambal, makompromiso ang imong immune system, nga makaapekto sa abilidad niini sa pagpakig-away sa mga impeksyon. Busa, magpabilin ka sa usa ka espesyal nga seksyon sa ospital nga gitagana alang sa mga tawo nga nakadawat mga transplant sa utok sa bukog. Gipaminusan niini ang imong peligro nga mabutang sa bisan unsang butang nga mahimong hinungdan sa impeksyon.

Ayaw pagduha-duha sa pagdala usa ka lista sa mga pangutana aron ipangutana sa imong doktor. Mahimo nimong isulat ang mga tubag o magdala usa ka higala aron maminaw ug pagkuha mga tala. Hinungdanon nga mobati ka nga komportable ug masaligon sa wala pa ang pamaagi ug nga ang tanan nimo nga mga pangutana gitubag og maayo.

Ang pipila nga mga ospital adunay mga magtatambag nga magamit aron makigsulti sa mga pasyente. Ang proseso sa transplant mahimo’g emosyonal nga buhis. Ang pagpakigsulti sa usa ka propesyonal makatabang kanimo pinaagi sa kini nga proseso.

Giunsa ang Paghimo sa usa ka Bone Marrow Transplant

Kung gihunahuna sa imong doktor nga andam ka na, adunay ka pag-transplant. Ang pamaagi parehas sa pag-abonog dugo.

Kung adunay ka us aka allogeneic transplant, ang mga cells sa utok sa bukog makuha gikan sa imong nagdonar usa o duha ka adlaw sa wala pa ang imong pamaagi. Kung gigamit ang imong kaugalingon nga mga selyula, makuha kini gikan sa stem cell bank.

Ang mga cell gikolekta sa duha nga paagi.

Panahon sa pag-ani sa utok sa bukog, ang mga selyula makolekta gikan sa parehas nga mga bukog pinaagi sa usa ka dagum. Nailalom ka sa anesthesia alang sa kini nga pamaagi, nagpasabut nga mahikatulog ka ug libre sa bisan unsang kasakit.

Leukapheresis

Panahon sa leukapheresis, ang usa ka donor hatagan lima ka shot aron matabangan ang mga stem cell nga makalihok gikan sa utak sa bukog ug moadto sa agianan sa dugo. Unya ang dugo makuha pinaagi sa linya sa intravenous (IV), ug gibulag sa usa ka makina ang mga puti nga selyula sa dugo nga adunay sulud nga mga selyula.

Ang usa ka dagum nga gitawag og sentral nga venous catheter, o usa ka pantalan, igabutang sa ibabaw nga tuo nga bahin sa imong dughan. Gitugotan niini ang likido nga adunay sulud nga bag-ong mga stem cell nga direktang moagos sa imong kasingkasing. Pagkahuman nagkatibulaag ang mga stem cell sa imong tibuuk nga lawas. Moagos kini latas sa imong dugo ug ngadto sa utok sa bukog. Mahimo sila nga malig-on didto ug magsugod sa pagtubo.

Ang pantalan nahabilin sa lugar tungod kay ang pagbalhin sa utok sa bukog gihimo sa daghang mga sesyon sa pipila ka mga adlaw. Daghang mga sesyon ang naghatag sa bag-ong mga stem cell nga labing kaayo nga kahigayunan nga maipon ang ilang mga kaugalingon sa imong lawas. Ang kana nga proseso naila nga engraftment.

Pinaagi sa pantalan, makadawat ka usab mga pagsasalin sa dugo, mga likido, ug posible nga mga nutrisyon. Mahimong kinahanglan nimo ang mga tambal aron mapugngan ang mga impeksyon ug makatabang sa pagtubo sa bag-ong utok. Kini nag-agad sa kung unsa ka maayo ang pagdumala sa mga pagtambal.

Sa kini nga oras, bantayan ka pag-ayo alang sa bisan unsang mga komplikasyon.

Unsa ang madahom Pagkahuman sa usa ka Bone Marrow Transplant

Ang kalampusan sa usa ka pagbalhin sa utok sa bukog nag-una nga nagsalig kung unsa ka suod ang nagdonar ug makadawat nga genetically match. Usahay, mahimo’g lisud makit-an ang usa ka maayong kaparehas taliwala sa wala’y kalabotan nga mga nagdonar.

Ang kahimtang sa imong pagkalakip kanunay nga gibantayan. Kasagaran kumpleto kini taliwala sa 10 ug 28 ka adlaw pagkahuman sa inisyal nga pagbalhin. Ang una nga ilhanan sa pagkalakip mao ang pagtaas sa ihap sa puti nga selula sa dugo. Gipakita niini nga ang pagbalhin nagsugod sa paghimo bag-ong mga selula sa dugo.

Kasagaran nga oras sa pagkaayo alang sa usa ka pagbalhin sa utok sa bukog mga tulo ka bulan. Hinuon, mahimo’g molungtad hangtod sa usa ka tuig aron hingpit ka nga makabawi. Ang pag-ayo nagsalig sa daghang mga hinungdan, lakip ang:

• ang kahimtang nga gitambal
• chemotherapy
• radiation
• match sa donor
• diin gihimo ang transplant

Adunay posibilidad nga ang pipila ka mga simtomas nga imong masinati pagkahuman sa transplant magpabilin kanimo sa nahibilin mong kinabuhi.