Reaksyon sa hemolytic transfusion

Ang usa ka reaksyon sa hemolytic transfusion usa ka seryoso nga komplikasyon nga mahimo mahinabo pagkahuman sa usa ka pag-abono sa dugo. Nahitabo ang reaksyon sa diha nga ang mga pula nga selyula sa dugo nga gihatag sa panahon sa pagbalhin sa dugo nadaut sa immune system sa tawo. Kung nadaut ang mga pula nga selula sa dugo, ang proseso gitawag nga hemolysis.

Adunay uban pang mga lahi sa reaksyon sa pagpabag-o sa alerdyik nga dili hinungdan sa hemolysis.

Ang dugo giklasipikar sa upat nga lainlaing mga lahi: A, B, AB, ug O.

Ang uban pang paagi nga mahimong ma-classified ang mga selyula sa dugo mao ang mga hinungdan sa Rh. Ang mga tawo nga adunay Rh nga hinungdan sa ilang dugo gitawag nga "Rh positibo." Ang mga tawo nga wala’y kini nga mga hinungdan gitawag nga "Rh negatibo." Ang mga negatibo nga Rh nga tawo nagporma mga antibody kontra sa Rh factor kung makadawat sila Rh positibo nga dugo.

Adunay usab uban nga mga hinungdan aron maila ang mga selula sa dugo, dugang sa ABO ug Rh.

Kasagaran masulti sa imong immune system ang kaugalingon nga mga selyula sa dugo gikan sa mga sa ubang tawo. Kung makadawat ka dugo nga dili katugma sa imong dugo, naghimo ang imong lawas og mga antibody aron madaut ang mga selula sa dugo sa nagdonar. Kini nga proseso hinungdan sa reaksyon sa pagsasalin sa dugo. Ang dugo nga imong madawat sa usa ka pag-abono kinahanglan nahiuyon sa imong kaugalingon nga dugo. Kini nagpasabut nga ang imong lawas wala’y mga antibody kontra sa dugo nga imong nadawat.

Kadaghanan sa mga oras, ang usa ka pag-abuno sa dugo taliwala sa mga katugbang nga mga grupo (sama sa O + hangtod O +) dili hinungdan sa usa ka problema. Ang pagbalhin sa dugo taliwala sa dili magkauyon nga mga grupo (sama sa A + to O-) hinungdan sa pagtubag sa resistensya. Mahimo kini mosangput sa usa ka seryoso nga reaksyon sa pagsasalin sa dugo. Giataki sa immune system ang mga gidonar nga mga selyula sa dugo, hinungdan nga nabuak sila.

Karon, ang tanan nga dugo maampingong gisusi. Talagsa ang mga reaksyon sa pagsasalin.

Ang mga simtomas mahimong maglakip sa bisan unsa sa mga musunud:

• Sakit sa likod
• Dugoon nga ihi
• Chills
• Pagduka o pagkalipong
• Hilanat
• Sakit sa panit
• Pag-flush sa panit

Ang mga simtomas sa usa ka reaksyon sa hemolytic transfusion kanunay nga makita sa o sa dayon pagkahuman sa pagsasalin. Usahay, mahimo sila molambo pagkahuman sa daghang mga adlaw (nalangay nga reaksyon).

Kini nga sakit mahimong mag-usab sa mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay:

• Ang CBC
• Pagsulay sa Coombs, direkta
• Pagsulay sa Coombs, dili direkta
• Mga produkto sa pagkadaut sa Fibrin
• Haptoglobin
• Bahag nga oras sa thromboplastin
• Oras nga Prothrombin
• Serum bilirubin
• Serum creatinine
• Serum hemoglobin
• Urinalysis
• Ihi nga hemoglobin

Kung adunay mga sintomas sa panahon sa pag-abug, kinahanglan nga hunongon dayon ang pagsasalin. Ang mga sampol sa dugo gikan sa makadawat (tawo nga nakakuha sa pagsasalin sa dugo) ug gikan sa nagdonar mahimong masulayan aron mahibal-an kung ang mga simtomas hinungdan sa usa ka reaksyon sa transfusion.

Ang gamay nga simtomas mahimong matambalan sa:

• Ang Acetaminophen, usa ka pain reliever aron maminusan ang hilanat ug dili komportable
• Ang mga likido nga gihatag pinaagi sa usa ka ugat (intravenous) ug uban pang mga tambal aron matambal o mapugngan ang pagkapakyas sa kidney ug kakurat

Ang sangputanan nagsalig kung unsa ka grabe ang reaksyon. Ang sakit mahimong mawala nga wala’y problema. O, tingali kini grabe ug nameligro ang kinabuhi.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Talagsa nga pagkapakyas sa kidney
• Anemia
• Mga problema sa baga
• Makurat

Sultihi ang imong nag-atiman sa kahimsog kung adunay pag-abonog dugo ug adunay ka reaksyon kaniadto.

Ang gidonar nga dugo gibutang sa mga grupo sa ABO ug Rh aron maminusan ang peligro nga reaksiyon sa transfusion.

Sa wala pa ang usa nga pag-abli, ang mga makadawat ug donor nga dugo gisulayan (cross-match) aron mahibal-an kung kini magkatugma. Ang gamay nga dugo sa nagdonar gisagol sa gamay nga dugo sa nakadawat. Ang sagol gisusi sa ilawom sa usa ka microscope alang sa mga timailhan sa reaksyon sa antibody.

Sa wala pa ang pag-abli, sagad nga susihon usab sa imong tagahatag aron masiguro nga nakadawat ka nga husto nga dugo.

Reaksyon sa pag-abonog dugo

• Ang mga protina sa ibabaw hinungdan sa pagsalikway

Goodnough LT. Tambal sa pag-ablig dugo. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-25 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 177.

Hall JE. Mga lahi sa dugo; pag-abuno; tisyu ug pagbalhin sa organ. Sa: Hall JE, ed. Guyton ug Hall Textbook sa Medical Physiology. Ika-13 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitulo 36.

Savage W. Mga reaksyon sa pagsasalin sa dugo ug mga produkto sa terapiya sa dugo. Sa: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Panguna nga Mga Baruganan ug Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 119.