Pag-atras sa opiid ug opioid

Ang mga opiate o opioid mga tambal nga gigamit aron matambal ang sakit. Ang pulong nga narkotiko nagtumong sa bisan unsang lahi nga tambal.

Kung mohunong ka o makubu sa imong mga droga pagkahuman sa grabe nga paggamit sa pila ka semana o labaw pa, adunay ka daghang mga simtomas. Gitawag kini nga pag-atras.

Sa 2018 sa Estados Unidos, mga 808,000 ka mga tawo ang nagreport nga naggamit heroin sa miaging tuig. Sa parehas nga tuig, mga 11.4 milyon nga mga tawo ang ninggamit mga narkotibo nga nakahupay sa sakit nga wala’y reseta. Ang mga narkotiko nga nagpahupay sa sakit nag-uban:

• Codeine
• Heroin
• Hydrocodone (Vicodin)
• Hydromorphone (Dilaudid)
• Methadone
• Meperidine (Demerol)
• Morphine
• Oxycodone (Percocet o Oxycontin)

Kini nga mga tambal mahimong hinungdan sa pagsalig sa lawas. Kini nagpasabut nga ang usa ka tawo mosalig sa tambal aron malikayan ang mga simtomas sa pag-atras. Paglabay sa panahon, labi pa ang kinahanglan nga tambal alang sa parehas nga epekto. Gitawag kini nga pagkamatugtanon sa droga.

Kung unsa ka dugay nga mahimo’g magsalig sa lawas magkalainlain sa matag tawo.

Kung ang tawo mihunong sa pag-inom og mga droga, ang lawas nanginahanglan oras aron maulian. Kini ang hinungdan sa mga simtomas sa pag-atras. Ang pag-atras gikan sa mga narkotiko mahimong mahinabo bisan unsang oras ang paghunong sa dugay nga paggamit gihunong o gipamub-an.

Ang una nga mga simtomas sa pag-atras upod ang:

• Pagkagubot
• Kabalaka
• Sakit sa kaunuran
• Dugang nga paggisi
• Dili makatulog
• Gisip-on
• Singot
• Nagpangurog

Ang ulahi nga mga simtomas sa pag-atras naglakip sa:

• Pagpugong sa tiyan
• Kalibanga
• Nagdilaab nga mga estudyante
• Mga bugdo sa gansa
• Pagkalibog
• Nagsuka-suka

Kini nga mga simtomas dili kaayo komportable apan dili peligro sa kinabuhi. Ang mga simtomas sagad magsugod sa sulud sa 12 ka oras nga katapusang paggamit sa heroin ug sa sulud sa 30 oras nga katapusang pagkaladlad sa methadone.

Ang imong tig-alima sa panglawas mohimo usa ka pisikal nga pasulit ug mangutana bahin sa imong kasaysayan sa medikal ug paggamit sa droga.

Ang mga pag-ihi o pag-eksamin sa dugo aron masusi ang mga tambal makumpirma nga gigamit ang narkotiko.

Ang uban pang pagsulay mosalig sa pagkabalaka sa imong tagahatag alang sa ubang mga problema. Ang mga pagsulay mahimo’g upod:

• Ang mga chemistries sa dugo ug mga pagsulay sa pagpaandar sa atay sama sa CHEM-20
• Ang CBC (kompleto nga ihap sa dugo, adunay sukod nga pula ug puti nga mga selyula sa dugo, ug mga platelet, nga makatabang sa dugo nga magkutkut)
• X-ray sa dughan
• ECG (electrocardiogram, o pagsubay sa kasingkasing)
• Pagsulay alang sa hepatitis C, HIV, ug tuberculosis (TB), ingon sa daghang mga tawo nga nag-abuso sa mga narkotiko adunay usab kini nga mga sakit

Ang pag-atras gikan sa mga tambal nga mag-inusara mahimo’g lisud ug mahimong peligro. Ang pagtambal kanunay nga naapil sa mga tambal, tambag, ug suporta. Ikaw ug ang imong tagahatag maghisgut sa imong mga katuyoan sa pag-atiman ug pagtambal.

Mahimo ang pagkuha sa daghang mga setting:

• Sa balay, gamit ang mga tambal ug kusug nga sistema sa pagsuporta. (Kini nga pamaagi lisud, ug ang pag-atras kinahanglan himuon nga hinay.)
• Ang paggamit sa mga pasilidad nga giandam aron matabangan ang mga tawo nga adunay detoxification (detox).
• Sa usa ka regular nga ospital, kung grabe ang mga simtomas.

MGA TAMBAL

Methadone makapahupay sa mga simtomas sa pag-atras ug makatabang sa detox. Gigamit usab kini ingon usa ka dugay nga pagtambal nga tambal alang sa pagsalig sa opioid. Pagkahuman sa usa ka panahon sa pagmintinar, ang dosis mahimong maminusan hinay sa dugay nga panahon. Nakatabang kini sa pagpaminus sa kakusog sa mga simtomas sa pag-atras. Ang pipila ka mga tawo nagpabilin sa methadone sa daghang mga tuig.

Buprenorphine Gitambal sa (Subutex) ang pag-atras gikan sa mga narkotiko, ug mahimo niini mapamub-an ang gitas-on sa detox. Mahimo usab kini gamiton alang sa dugay nga pagpadayon, sama sa methadone. Ang Buprenorphine mahimong iupod sa Naloxone (Bunavail, Suboxone, Zubsolv), nga makatabang nga mapugngan ang pagsalig ug sayup nga paggamit.

Clonidine gigamit aron matabangan nga maminusan ang pagkabalaka, pagkabalisa, pagsakit sa kaunuran, pagpasingot, pag-agas sa ilong, ug pagkapiot. Dili makatabang nga maminusan ang mga pangibog.

Ang ubang mga tambal mahimo:

• Pagtambal sa pagsuka ug pagkalibang
• Tabang sa pagkatulog

Naltrexone makatabang sa paglikay sa pagbalik sa kalagmitan. Mahimo kini nga porma sa pill o ingon usa ka injection. Kini usab, bisan pa, mahimong magdala usa ka kalit ug grabe nga pag-atras kung gikuha samtang ang mga opioid naa pa sa imong sistema.

Ang mga tawo nga nag-agi sa pag-atras sa kanunay kinahanglan nga pagtratar sa dugay nga pagpatunhay sa methadone o buprenorphine.

Kadaghanan sa mga tawo nanginahanglan dugay nga pagtambal pagkahuman sa detox. Mahimo kini mag-uban:

• Mga grupo sa pagtabang sa kaugalingon, sama sa Narcotics Anonymous o SMART Recovery
• Pagtambag sa outpatient
• Pag-ayo sa pagtambal sa pasyente (day hospitalization)
• Pagtambal sa pasyente

Bisan kinsa nga moagi sa detox alang sa mga narkotiko kinahanglan susihon kung adunay kaguol ug uban pang mga sakit sa pangisip. Ang pagtambal sa kini nga mga sakit mahimo nga makaminusan ang peligro alang sa pagbalik sa lawas. Ang mga antidepressant nga tambal kinahanglan ihatag kung gikinahanglan.

Ang mga grupo sa pagsuporta, sama sa Narcotics Anonymous ug SMART Recovery, mahimong makatabang kaayo sa mga tawong naadik sa mga narkotiko:

• Anonymous sa Narcotics - www.na.org
• SMART Recovery - www.smartrec Recovery.org

Ang pag-atras gikan sa mga narkotiko sakit, apan kasagaran dili peligro sa kinabuhi.

Ang mga komplikasyon kauban ang pagsuka ug pagginhawa sa sulud sa tiyan sa baga. Gitawag kini nga pangandoy, ug mahimong hinungdan sa impeksyon sa baga. Ang pagsuka ug pagkalibang mahimong hinungdan sa pagkaguba sa lawas ug kemikal sa lawas ug mineral (electrolyte) nga mga kasamok.

Ang labing kadaghan nga komplikasyon mao ang pagbalik sa paggamit sa droga. Kadaghanan sa namatay nga overdose nga narkotiko nahinabo sa mga tawo nga bag-ohay lang nakaayo. Ang pag-atras makunhuran ang pagkamatugtanon sa tawo sa tambal, busa kadtong nakaagi ra sa pag-atras mahimo nga mag-overdose sa labi ka gamay nga dosis kaysa kaniadto nga gikuha nila.

Tawagi ang imong tagahatag kung gigamit nimo o pag-atras gikan sa mga narkotiko.

Pag-atras gikan sa mga opioid; Pagkalibang; Paggamit sa substansiya - pag-atras sa narkotiko; Pag-abuso sa sangkap - pag-atras sa narkotiko; Pag-abuso sa droga - pag-atras sa narkotiko; Pag-abuso sa narkotiko - pag-atras sa narkotiko; Methadone - pag-atras sa narkotiko; Mga tambal sa kasakit - pag-atras sa narkotiko; Pag-abuso sa heroin - pag-atras sa narkotiko; Pag-abuso sa morphine - pag-atras sa narkotiko; Pagpugong sa pag-atras; Meperidine - pag-atras sa narkotiko; Dilaudid - pag-atras sa narkotiko; Oxycodone - pag-atras sa opiate; Percocet - pag-atras sa narkotiko; Oxycontin - pag-atras sa narkotiko; Hydrocodone - pag-atras sa narkotiko; Detox - narkotiko; Detoxification - mga narkotiko

Kampman K, Jarvis M. American Society of Addiction Medicine (ASAM) Panudlo sa Pambansa sa Praktisa alang sa paggamit sa mga tambal sa pagtambal sa pagkaadik nga naglambigit sa paggamit sa opioid. J Addict Med. 2015; 9 (5): 358-367. PMID: 26406300 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26406300/.

Nikolaides JK, Thompson TM. Mga Opioid. Sa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Mga Konsepto ug Kahanas sa Klinikal. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 156.

Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP. Pag-abuso sa droga ug pagsalig. Sa: Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP, eds. Rang ug Dale's Pharmacology. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 50.

Pag-abuso sa Substansya ug Pagdumala sa Mga Serbisyo sa Panglawas sa Pangisip. Panguna nga paggamit sa substansiya ug mga timailhan sa kahimsog sa pangisip sa Estados Unidos: Mga sangputanan gikan sa 2018 National Survey on Use Use and Health. www.samhsa.gov/data/site/default/files/cbhsq-reports/NSDUHNationalFindingsReport2018/NSDUHNationalFindingsReport2018.pdf. Gi-update kaniadtong Agosto 2019. Gi-access ang Hunyo 23, 2020.