Pag-opera sa balbula sa kasingkasing

Gigamit ang operasyon sa balbula sa kasingkasing aron ayohon o mapulihan ang mga balatian sa kasingkasing nga balbula.

Ang dugo nga nag-agay taliwala sa lainlaing mga lawak sa imong kasingkasing kinahanglan moagos agi sa usa ka balbula sa kasingkasing. Ang dugo nga mogawas gikan sa imong kasingkasing ngadto sa daghang mga ugat kinahanglan usab moagi sa usa ka balbula sa kasingkasing.

Kini nga mga balbula igo nga magbukas aron ang dugo mahimong moagos. Pagkahuman sirad-an sila, gipugngan ang dugo gikan sa nagaagos nga paatras.

Adunay 4 nga balbula sa imong kasingkasing:

• Balbula sa aorta
• Mitral nga balbula
• Tricuspid nga balbula
• Balbula sa pulmonic

Ang balbula sa aorta mao ang kasagarang balbula nga ilisan. Ang balbula sa mitral mao ang kasagaran nga pag-ayo sa balbula. Talagsa ra ang tricuspid nga balbula o ang pulmonic balbula nga giayo o gipulihan.

Sa wala pa ang imong operasyon, makadawat ka sa kinatibuk-ang anesthesia. Matulog ka ug dili makabatyag kasakit.

Sa bukas nga operasyon sa kasingkasing, ang siruhano naghimo usa ka dako nga pagtibhang sa operasyon sa imong dughan aron maabot ang kasingkasing ug aorta. Nakakonektar ka sa usa ka makina sa bypass nga heart-lung. Ang imong kasingkasing gipahunong samtang ikaw konektado sa kini nga makina. Ang kini nga makina mao ang nagbuhat sa imong kasingkasing, nga naghatag oxygen ug gikuha ang carbon dioxide.

Ang labing gamay nga invasive nga operasyon sa balbula gihimo pinaagi sa labi ka gamay nga mga pagtibhang kaysa bukas nga operasyon, o pinaagi sa usa ka catheter nga gisal-ot sa panit. Daghang lainlaing mga pamaagi ang gigamit:

• Porsyento nga operasyon (pinaagi sa panit)
• Pag-opera nga gitabangan sa robot

Kung ang imong siruhano makapaayo sa imong balbula sa mitral, mahimo ka adunay:

• Ring annuloplasty. Giayo sa siruhano ang samag-singsing nga bahin sa palibot sa balbula pinaagi sa pagtahi sa usa ka singsing nga plastik, panapton, o tisyu sa palibut sa balbula.
• Pag-ayo sa balbula. Ang siruhano nagputol, nagporma, o nagtukod usab usa o daghan nga mga leaflet sa balbula. Ang mga leaflet usa ka flap nga nagbukas ug nagsira sa balbula. Ang pag-ayo sa balbula labing kaayo alang sa mga balbula sa mitral ug tricuspid. Kasagaran dili ayohon ang balbula sa aorta.

Kung ang imong balbula sobra nga nadaut, kinahanglan nimo usa ka bag-ong balbula. Gitawag kini nga operasyon sa pag-ilis og balbula. Kuhaon sa imong siruhano ang imong balbula ug ibutang sa bag-ong lugar ang usa ka bag-o. Ang mga punoan nga lahi sa mga bag-ong balbula mao ang:

• Mekanikal - gama sa mga hinimo sa tawo nga materyales, sama sa metal (stainless steel o titanium) o ceramic. Kini nga mga balbula labing dugay nga molungtad, apan kinahanglan mo nga moinom og tambal nga nagpipis sa dugo, sama sa warfarin (Coumadin) o aspirin, sa imong nahibilin nga kinabuhi.
• Biyolohikal - ginama sa tisyu sa tawo o hayop. Ang kini nga mga balbula molungtad 12 hangtod 15 ka tuig, apan tingali dili kinahanglan nga moinom og mga labing manipis nga dugo sa kinabuhi.

Sa pipila ka mga kaso, ang mga siruhano mahimong mogamit sa imong kaugalingon nga balbula sa pulmonic aron mapulihan ang naguba nga balbula sa aorta. Ang pulmonic balbula dayon gipulihan sa usa ka artipisyal nga balbula (gitawag kini nga Ross Procedure). Ang kini nga pamaagi mahimo’g magamit alang sa mga tawo nga dili gusto nga moinom og mga labing manipis nga dugo sa nahabilin nga kinabuhi. Bisan pa, ang bag-ong balbula sa aortic dili magdugay ug mahimong kinahanglan nga ilisan pag-usab sa usa ka mekanikal o us aka biologic nga balbula.

Kauban ang mga hilisgutan nga gilakip:

• Pag-opera sa balbula sa aorta - gamay nga pag-atake
• Pag-opera sa balbula sa aorta - abli
• Pag-opera sa balbula sa Mitral - minimally invasive
• Pag-opera sa balbula sa Mitral - abli

Mahimong kinahanglan nimo ang operasyon kung ang imong balbula dili molihok og maayo.

• Ang usa ka balbula nga dili sirado sa tanan nga paagi magtugot sa dugo nga mogula paatras. Gitawag kini nga regurgitation.
• Ang usa ka balbula nga dili hingpit nga magbukas maglimite sa pag-agos sa dugo sa unahan. Gitawag kini nga stenosis.

Mahimong kinahanglan nimo ang operasyon sa balbula sa kasingkasing alang sa kini nga mga hinungdan:

• Ang mga depekto sa imong balbula sa kasingkasing hinungdan sa panguna nga mga simtomas sa kasingkasing, sama sa sakit sa dughan (angina), pagginhawa sa pagginhawa, pagkaluya nga mga spell (syncope), o pagkapakyas sa kasingkasing.
• Gipakita ang mga pagsulay nga ang mga pagbag-o sa imong balbula sa kasingkasing nagsugod nga seryoso nga makaapekto sa pagpaandar sa imong kasingkasing.
• Ang imong doktor gusto nga ilisan o ayohon ang imong balbula sa kasingkasing sa dungan nga ikaw adunay bukas nga operasyon sa kasingkasing alang sa usa pa nga katarungan, sama sa usa ka coronary artery bypass graft surgery.
• Ang imong balbula sa kasingkasing nadaut sa impeksyon (endocarditis).
• Nakadawat ka usa ka bag-ong balbula sa kasingkasing kaniadto ug kini dili molihok nga maayo, o adunay ka uban nga mga problema sama sa dugo sa dugo, impeksyon, o pagdugo.

Ang pila sa mga problema sa balbula sa kasingkasing nga gitambal sa operasyon mao ang:

• Pagkulang sa aorta
• Aortic stenosis
• Sakit sa pagkatawo sa balbula sa kasingkasing
• Mitral regurgitation - mahait
• Mitral regurgitation - laygay
• Mitral stenosis
• Mitral balbula paglabong
• Ang stenosis sa balbula sa pulmonary
• Tricuspid regurgitation
• Tricuspid balbula stenosis

Ang mga peligro nga adunay operasyon sa kasingkasing lakip ang:

• Kamatayon
• Pag-atake sa kasingkasing
• Pagkapakyas sa kasingkasing
• Pagdugo nagkinahanglan reoperation
• Pagkabuak sa kasingkasing
• Dili regular nga pagpitik sa kasingkasing (arrhythmia)
• Pagkapakyas sa kidney
• Post-pericardiotomy syndrome - mubu ang hilanat ug sakit sa dughan nga molungtad hangtod sa 6 ka bulan
• Stroke o uban pa nga temporaryo o permanente nga kadaot sa utok
• Impeksyon
• Adunay mga problema sa pag-ayo sa bukog sa suso
• Panamtang nga kalibog pagkahuman sa operasyon tungod sa heart-lung machine

Hinungdanon kaayo ang paghimo og mga lakang aron malikayan ang mga impeksyon sa balbula. Mahimo nga kinahanglan ka nga mag-antibiotic sa wala pa ang trabaho sa ngipon ug uban pang mga invasive nga pamaagi.

Ang imong pagpangandam alang sa pamaagi magsalig sa lahi sa operasyon sa balbula nga imong gihimo:

• Pag-opera sa balbula sa aorta - gamay nga pag-atake
• Pag-opera sa balbula sa aorta - abli
• Pag-opera sa balbula sa Mitral - minimally invasive
• Pag-opera sa balbula sa Mitral - abli

Ang imong pagkaayo pagkahuman sa pamaagi magsalig sa lahi sa operasyon sa balbula nga imong gihimo:

• Pag-opera sa balbula sa aorta - gamay nga pag-atake
• Pag-opera sa balbula sa aorta - abli
• Pag-opera sa balbula sa Mitral - minimally invasive
• Pag-opera sa balbula sa Mitral - abli

Ang kasagaran nga pagpabilin sa hospital 5 hangtod 7 ka adlaw. Isulti kanimo sa nars kung giunsa nimo atimanon ang imong kaugalingon sa balay. Ang kompleto nga pagkaayo molungtad pipila ka mga semana sa daghang mga bulan, depende sa imong kahimsog sa wala pa ang operasyon.

Ang rate sa maayong sangputanan sa operasyon sa balbula sa kasingkasing taas. Ang operasyon makapahupay sa imong mga simtomas ug makapahaba sa imong kinabuhi.

Ang mga mekanikal nga balbula sa kasingkasing dili kanunay mapakyas. Bisan pa, ang dugo sa dugo mahimo’g molambo sa kining mga balbula. Kung adunay usa ka dugo nga nagbag-o, mahimo ka adunay stroke. Mahimong mahitabo ang pagdugo, apan talagsa ra kini. Ang mga balbula sa tisyu molungtad sa aberids nga 12 hangtod 15 ka tuig, depende sa klase nga balbula. Ang dugay nga paggamit sa tambal nga nagnipis sa dugo kanunay nga dili kinahanglan sa mga balbula sa tisyu.

Kanunay adunay peligro alang sa impeksyon. Pakigsulti sa imong doktor sa wala pa adunay bisan unsang lahi nga pamaagi sa medikal.

Ang pag-klik sa mga mechanical valve sa kasingkasing mahimong madungog sa dughan. Normal kini.

Pagpuli sa balbula; Pag-ayo sa balbula; Prosthesis sa balbula sa kasingkasing; Mga balbula sa mekanikal; Mga balbula sa prostitusyon

• Pag-opera sa balbula sa kasingkasing - pagtuman

• Kasingkasing - seksyon hangtod sa tunga
• Kasingkasing - panan-aw sa atubangan
• Mga balbula sa kasingkasing - una nga pagtan-aw
• Mga balbula sa kasingkasing - labaw nga panan-aw
• Pag-opera sa balbula sa kasingkasing - serye

Carabello BA. Valvular nga sakit sa kasingkasing. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 66.

Hermann HC, Mack MJ. Ang mga therapeutic nga transcatheter alang sa sakit nga valvular sa kasingkasing. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 72.

Nishimura. RA, Otto CM, Bonow RO, et al. Gitutokan nga pag-update sa panudlo sa 2014 AHA / ACC alang sa pagdumala sa mga pasyente nga adunay valvular heart disease: usa ka ulat sa American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sa Mga Panudlo sa Praktisa. J Am Coll Cardiol. 2017; 70 (2): 252-289. PMID: 28315732 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28315732/.

Otto CM, Bonow RO. Valvular nga sakit sa kasingkasing. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 67.

Rosengart TK, Anand J. Nakuha ang sakit sa kasingkasing: valvular. Sa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook sa Surgery. Ika-20 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 60