Daghang mononeuropathy

Ang daghang mononeuropathy usa ka sakit sa sistema sa nerbiyos nga naglambigit sa kadaot sa labing menos duha nga managlahi nga lugar sa nerbiyos. Ang neuropathy nagpasabut sa usa ka sakit sa mga nerbiyos.

Ang daghang mononeuropathy usa ka porma sa kadaot sa usa o daghang mga nerbiyos sa peripheral. Kini ang mga ugat sa gawas sa utok ug dugokan. Kini usa ka grupo sa mga simtomas (syndrome), dili sakit.

Bisan pa, ang pipila nga mga sakit mahimong hinungdan sa kadaot o kadaot sa nerbiyos nga mosangput sa mga simtomas sa daghang mononeuropathy. Kasagaran nga mga kondisyon naglangkob sa:

• Ang mga sakit sa daluyan sa dugo sama sa polyarteritis nodosa
• Ang mga sakit nga nagdugtong sa tisyu sama sa rheumatoid arthritis o systemic lupus erythematosus (ang kasagarang hinungdan sa mga bata)
• Diabetes

Dili kaayo kasagarang mga hinungdan ang:

• Ang amyloidosis, usa ka dili normal nga pagtapok sa mga protina sa mga tisyu ug organo
• Mga sakit sa dugo (sama sa hypereosinophilia ug cryoglobulinemia)
• Mga impeksyon sama sa Lyme disease, HIV / AIDS, o hepatitis
• Sanla
• Ang sarcoidosis, panghubag sa mga lymph node, baga, atay, mata, panit, o uban pang mga tisyu
• Ang Sjögren syndrome, usa ka sakit diin ang mga glandula nga naghimo luha ug laway nadaut
• Ang Granulomatosis nga adunay polyangiitis, usa ka panghubag sa ugat sa dugo

Ang mga simtomas nagsalig sa piho nga mga nerbiyos nga nalambigit, ug mahimong iapil:

• Pagkawala sa pantog o pagpugong sa tinai
• Nawad-an sa pagbati sa usa o daghang mga lugar sa lawas
• Paralisis sa usa o daghang mga lugar sa lawas
• Tingling, pagkasunog, kasakit, o uban pang dili normal nga sensasyon sa usa o daghang mga lugar sa lawas
• Ang kahuyang sa usa o daghang mga lugar sa lawas

Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga eksamin ug mangutana bahin sa mga simtomas, nga nagpunting sa gikulbaan nga sistema.

Aron mahiling ang sakit nga kini nga sindrom, sa kasagaran kinahanglan adunay mga problema sa 2 o labi pa nga wala’y kalabutan nga mga lugar sa nerbiyos. Ang kasagarang mga ugat nga apektado mao ang:

• Axillary nerve sa bisan asang bukton ug abaga
• Kasagaran nga peroneal nerve sa ubos nga paa
• Pag-ayo sa median nerve sa kamut
• Femoral nerve sa paa
• Radial nerve sa bukton
• Ang sciatic nerve sa likod sa paa
• Ulnar nerve sa bukton

Ang mga pagsulay mahimo’g upod:

• Ang electromyogram (EMG, usa ka pagrekord sa kalihokan sa elektrisidad sa kaunuran)
• Ang biopsy sa nerbiyos aron masusi ang usa ka piraso sa ugat sa ilalum sa usa ka mikroskopyo
• Ang mga pagsulay sa conduction sa nerbiyos aron sukdon kung unsa katulin ang mga impulses sa nerbiyos nga molihok ubay sa nerbiyos
• Mga pagsulay sa imaging, sama sa x-ray

Ang mga pagsulay sa dugo nga mahimo’g buhaton upod ang:

• Antinuclear antibody panel (ANA)
• Mga pagsulay sa chemistry sa dugo
• C-reaktibo nga protina
• Mga pag-scan sa imaging
• Pagsulay sa pagmabdos
• Hinungdan sa Rheumatoid
• Kadaghan sa sedimentation
• Mga pagsulay sa thyroid
• Mga X-ray

Ang mga katuyoan sa pagtambal mao ang:

• Pagtambal sa sakit nga hinungdan sa problema, kung mahimo
• Paghatag pag-atiman nga nagpadayon aron mapadayon ang kagawasan
• Pagpugong sa mga simtomas

Aron mapaayo ang kagawasan, ang mga pagtambal mahimong mag-uban:

• Trabaho sa trabaho
• Tabang sa Orthopaedic (pananglitan, usa ka wheelchair, braces, ug splint)
• Physical therapy (pananglitan, ehersisyo ug pagbansay pag-usab aron madugangan ang kusog sa kaunuran)
• Panambal sa bokasyonal

Ang kahilwasan usa ka hinungdanon alang sa mga tawo nga adunay mga problema sa pagbati o paglihok. Ang kakulang sa pagpugong sa kaunuran ug pagkunhod sa sensasyon mahimo nga magdugang sa peligro alang sa pagkahulog o mga kadaot. Lakip sa mga lakang sa kahilwasan ang:

• Adunay igo nga suga (sama sa pagbutang suga sa gabii)
• Pag-instalar sa mga rehas
• Pagtangtang sa mga babag (sama sa mga luag nga basahan nga mahimo’g mahulog sa salog)
• Pagsulay sa temperatura sa tubig sa wala pa maligo
• Pagsul-ob sa mga sapatos nga panalipod (walay abli nga tudlo sa tiil o taas nga tikod)

Kanunay nga susihon ang mga sapatos kung adunay mga grit o bagis nga mga spot nga mahimong makadaut sa mga tiil.

Ang mga tawo nga adunay pagkunhod sa sensasyon kinahanglan nga magsusi kanunay sa ilang mga tiil (o uban pang naapektuhan nga lugar) kanunay alang sa mga pangos, bukas nga lugar sa panit, o uban pa nga mga kadaot nga mahimong dili mamatikdan. Kini nga mga kadaot mahimo’g grabe nga natapnan tungod kay ang sakit sa nerbiyos sa lugar dili pagsinyas sa kadaot.

Ang mga tawo nga adunay daghang mononeuropathy dali sa bag-ong mga kadaot sa nerbiyos sa mga punto sa presyur sama sa tuhod ug siko. Kinahanglan nila likayan ang pagpamugos sa kini nga mga lugar, pananglitan, pinaagi sa dili pagsandig sa mga siko, pagtabok sa tuhod, o paghupot sa susama nga posisyon sa dugay nga panahon.

Ang mga tambal nga mahimong makatabang maglakip sa:

• Over-the-counter o gireseta nga mga tambal nga sakit
• Antiseizure o antidepressant nga mga tambal aron maminusan ang mga sakit sa pagdunggab

Posible ang usa ka hingpit nga pagkaayo kung makit-an ug matambalan ang hinungdan, ug kung limitado ang kadaot sa nerbiyos. Ang pila ka mga tawo wala’y kakulangan. Ang uban adunay usa ka bahin o kompleto nga pagkawala sa paglihok, pag-andar, o pagbati.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Ang pagkasayup, pagkawala sa tisyu o masa sa kaunuran
• Mga kasamok sa pag-andar sa organ
• Epekto sa tambal
• Gisubli o wala mamatikdan nga kadaot sa naapektuhan nga lugar tungod sa kakulang sa pagbati
• Mga problema sa relasyon tungod sa erectile disfungsi

Tawagi ang imong taghatag kung namatikdan nimo ang mga timailhan sa daghang mononeuropathy.

Ang mga lakang sa pagpugong nagsalig sa piho nga sakit. Pananglitan, sa diyabetes, ang pagkaon sa himsog nga pagkaon ug pagpugong sa higpit nga pagpugong sa asukal sa dugo mahimong makatabang nga malikayan ang pag-uswag sa daghang mononeuropathy.

Mononeuritis multiplex; Mononeuropathy multiplex; Multifocal neuropathy; Peripheral neuropathy - mononeuritis multiplex

• Sentral nga sistema sa nerbiyos ug sistema sa nerbiyos sa peripheral

Katirji B. Mga sakit sa peripheral nerves. Sa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ang Bradley's Neurology sa Klinikal nga Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitulo 107.

Smith G, Maulaw AKO. Mga peripheral neuropathies. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 392.