Gipakatap nga tuberculosis

Ang gipakatap nga tuberculosis usa ka impeksyon sa mycobacterial diin mikaylap ang mycobacteria gikan sa baga ngadto sa ubang bahin sa lawas pinaagi sa sistema sa dugo o lymph.

Ang impeksyon sa tuberculosis (TB) mahimong molambo pagkahuman pagginhawa sa mga droplet nga gisablig ngadto sa hangin gikan sa ubo o pagbahin sa usa nga nataptan sa Mycobacterium tuberculosis bakterya Ang sangputanan nga impeksyon sa baga gitawag nga panguna nga TB.

Ang kasagarang lugar sa TB mao ang baga (pulmonary TB), apan ang ubang mga organo mahimo’g maapil. Sa Estados Unidos, kadaghanan sa mga tawo nga adunay panguna nga tuberculosis mahimong labi ka maayo ug wala’y dugang nga ebidensya sa sakit. Ang gipakaylap nga TB molambo sa gamay nga ihap sa mga nataptan nga mga tawo nga ang mga immune system dili malampuson nga adunay sulud nga pangunang impeksyon

Ang gipakaylap nga sakit mahimong mahitabo sa sulud sa mga semana gikan sa pangunang impeksyon. Usahay, dili kini mahitabo hangtod daghang tuig pagkahuman nga ikaw natakdan. Labi ka nga makakuha niini nga lahi sa TB kung adunay usa ka mahuyang nga sistema sa imyunidad tungod sa sakit (sama sa AIDS) o pipila nga mga tambal. Ang mga masuso ug mas tigulang nga mga tawo naa usab sa mas taas nga peligro.

Ang imong peligro nga makuha ang TB nagdugang kung ikaw:

• Naa ba sa palibot sa mga tawo nga adunay sakit (sama sa panahon sa pagbiyahe sa gawas sa nasud)
• Pagpuyo sa daghang tawo o hugaw nga kahimtang
• Adunay dili maayong nutrisyon

Ang mosunud nga mga hinungdan mahimo nga madugangan ang rate sa impeksyon sa TB sa usa ka populasyon:

• Pagdaghan sa mga impeksyon sa HIV
• Pagdaghan sa ihap sa mga tawong wala’y balay nga adunay dili malig-on nga puy-anan (dili maayong palibot ug nutrisyon)
• Ang dagway sa mga resistensyang resistensya nga tambal sa TB

Ang gipakatap nga tuberculosis mahimong makaapekto sa daghang lainlaing mga lugar sa lawas. Ang mga simtomas nagsalig sa mga apektado nga lugar sa lawas ug mahimong iupod:

• Sakit sa tiyan o paghubag
• Chills
• Ubo ug kakulang sa ginhawa
• Kakapoy
• Hilanat
• Kinatibuk-ang pagkadili komportable, dili kabalaka, o dili maayo nga pagbati (malaise)
• Hiniusa nga kasakit
• Maputla nga panit tungod sa anemia (pallor)
• Singot
• Mga hubag nga hubag
• Pagkunhod sa timbang

Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga eksamin. Mahimo kini ipakita:

• Hubag nga atay
• Naghubag nga mga lymph node
• Swollen spleen

Ang mga pagsulay nga mahimo’g mag-order upod ang:

• Ang mga biopyo ug kultura sa mga apektado nga organo o tisyu
• Bronchoscopy alang sa biopsy o kultura
• X-ray sa dughan
• CT scan sa naapektuhan nga lugar
• Ang Fundoscopy mahimong magpadayag sa mga samad sa retina
• Ang interferon-gamma nagpagawas sa pagsulay sa dugo, sama sa QFT-Gold nga pagsulay aron masulay ang una nga pagkaladlad sa TB
• Biopsy sa baga
• Kulturang mycobacterial sa utok sa bukog o dugo
• Pleural biopsy
• Pagsulay sa panit sa tuberculin (pagsulay sa PPD)
• Pagsusi sa sputum ug mga kultura
• Thoracentesis

Ang katuyoan sa pagtambal mao ang pagtambal sa impeksyon sa mga tambal nga nakigbatok sa bakterya sa TB. Ang pagtambal sa gipakatap nga TB naglangkob sa kombinasyon sa daghang mga tambal (kasagaran 4). Ang tanan nga mga tambal gipadayon hangtod gipakita sa mga lab test kung unsang labing kaayo ang molihok.

Mahimong kinahanglan ka nga moinom daghang lainlaing mga pildoras sa 6 ka bulan o mas taas pa. Hinungdanon kaayo nga moinom ka sa mga tabletas sama sa gitudlo sa imong tagahatag.

Kung ang mga tawo dili moinom sa ilang mga tambal sa TB sama sa gitudlo, ang impeksyon mahimong labi ka kalisud matambal. Ang bakterya sa TB mahimong makasugakod sa pagtambal. Kini nagpasabut nga ang mga tambal dili na molihok.

Kung adunay kabalaka nga ang usa ka tawo dili makakuha sa tanan nga mga tambal sama sa gimando, mahimong kinahanglan nga bantayan sa usa ka tagahatag ang tawo nga moinom sa mga gireseta nga tambal. Kini nga pamaagi gitawag nga direkta nga naobserbahan nga therapy. Sa kini nga kaso, ang mga tambal mahimong hatagan 2 o 3 ka beses sa usa ka semana, ingon sa gimando sa usa ka tagahatag.

Mahimong kinahanglan nimo nga magpabilin sa balay o ipasulod sa ospital sa 2 hangtod 4 ka semana aron malikayan ang pagkay-ag sa sakit sa uban hangtod dili ka na makatakod.

Ang imong tagahatag mahimo nga kinahanglanon sa balaod nga ireport ang imong sakit sa TB sa lokal nga departamento sa kahimsog. Ang imong tim sa pag-atiman sa kahimsog magsiguro nga makadawat ka labing kaayo nga pag-atiman.

Kadaghanan sa mga porma sa pagsabwag sa TB maayo nga pagtubag sa pagtambal. Ang tisyu nga naapektuhan, sama sa mga bukog o lutahan, mahimong adunay permanente nga kadaot tungod sa impeksyon.

Ang mga komplikasyon sa gipakatap nga TB mahimong mag-uban:

• Adult respiratory depression syndrome (ARDS)
• Paghubag sa atay
• Pagkapakyas sa baga
• Pagbalik sa sakit

Ang mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa TB mahimong hinungdan sa mga epekto, lakip ang:

• Mga pagbag-o sa panan-aw
• Luha-o brown nga kolor nga luha ug ihi
• Rash
• Paghubag sa atay

Mahimo ang usa ka pagsulay sa panan-aw sa wala pa pagtambal aron ang imong doktor mahimo’g monitor bisan unsang mga pagbag-o sa kahimsog sa imong mga mata.

Tawagi ang imong tagahatag kung nahibal-an nimo o nagduda ka nga na-expose ka sa TB. Ang tanan nga porma sa TB ug pagkaladlad nanginahanglan dali nga pagtimbang-timbang ug pagtambal.

Ang TB usa ka malikayan nga sakit, bisan sa mga na-expose sa usa ka tawo nga natakdan. Ang pagsulay sa panit alang sa TB gigamit sa mga populasyon nga adunay peligro o sa mga tawo nga mahimong na-expose sa TB, sama sa mga trabahante sa pag-atiman sa kahimsog.

Ang mga tawo nga nalantawan sa TB kinahanglan nga pagasusihon dayon sa panit ug adunay usa ka follow-up nga pagsulay sa ulahi nga petsa, kung ang una nga pagsulay negatibo.

Ang usa ka positibo nga pagsulay sa panit nagpasabot nga nakontak nimo ang bakterya sa TB. Dili kini gipasabut nga ikaw adunay aktibo nga sakit o makatakod. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa kung unsaon paglikay nga makakuha og tuberculosis.

Ang dali nga pagtambal hinungdanon kaayo sa pagpugong sa pagkaylap sa TB gikan sa mga adunay aktibo nga sakit nga TB ngadto sa mga wala pa mataptan sa TB.

Ang pila ka mga nasud nga adunay daghang insidente sa TB naghatag sa mga tawo usa ka pagbakuna (gitawag nga BCG) aron malikayan ang TB. Ang pagka-epektibo sa kini nga bakuna limitado ug dili kini kanunay nga gigamit sa Estados Unidos.

Ang mga tawo nga adunay BCG mahimo pa nga gisulayan sa panit alang sa TB. Hisguti ang mga sangputanan sa pagsulay (kung positibo) sa imong tagahatag.

Miliary tuberculosis; Tuberculosis - gipakaylap; Extrapulmonary tuberculosis

• Tuberculosis sa kidney
• Tuberculosis sa baga
• Baga sa mamumuo sa uling - x-ray sa dughan
• Tuberculosis, advanced - dughan x-ray
• Miliary tuberculosis
• Erythema multiforme, circular lesions - mga kamut
• Ang erythema nodosum nga kauban sa sarcoidosis
• Sistema sa sirkulasyon

Si Ellner JJ, Jacobson KR. Tuberculosis. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 308.

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. Sa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ug Bennett's Principal ug Pagpraktis sa Mga Makakatawa nga Sakit. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 249.