Unsa ang Labing Maayo nga Plano sa Kaayo nga Medicare alang kanimo?

Kontento

• Mga paagi aron mapili ang labing kaayo nga plano alang sa imong mga kinahanglanon
• Pagtuki sa mga rating sa bituon sa CMS
• Ilha ang imong mga prayoridad
• Tinoa ang imong kaugalingon nga mga kinahanglan sa healthcare
• Hisguti kung unsa ang imong makaya nga makabayad
• Ribyuha kung unsa pa nga mga kaayohan ang mahimo na nga adunay ka
• Hunahunaa ang pag-sign up alang sa Medicare Bahin D nga sayo
• Ang gidala

Kung nagpalit ka sa palibot alang sa usa ka plano sa Medicare Advantage karong tuiga, mahimo ka maghunahuna kung unsa ang labing kaayo nga plano alang kanimo. Kini mag-agad sa imong kaugalingon nga kahimtang, mga kinahanglanon sa medisina, kung unsa ang imong mahimo, ug uban pang mga hinungdan.

Adunay mga gamit nga magamit aron matabangan ka nga makit-an ang mga plano sa Medicare Advantage sa inyong lugar nga mahimo'g matubag ang tanan nimong kinahanglanon sa kahimsog.

Susihon sa kini nga artikulo kung giunsa matino ang labing kaayo nga plano sa Medicare Advantage alang sa imong kahimtang, ingon man mga tip alang sa kung unsaon pag-enrol sa Medicare.

Mga paagi aron mapili ang labing kaayo nga plano alang sa imong mga kinahanglanon

Sa tanan nga mga pagbag-o nga gihimo sa mga plano sa Medicare sa merkado, mahimong malisud ang pagpagamay sa labing kaayo nga plano alang kanimo. Ania ang pipila ka mga butang nga gipangita sa usa ka plano sa Medicare Advantage:

• gasto nga mohaum sa imong badyet ug mga kinahanglanon
• usa ka lista sa mga tagahatag nga in-network nga nag-upod sa bisan unsang (mga) doktor nga gusto nimong ipadayon
• sakup alang sa mga serbisyo ug tambal nga nahibal-an nimo nga kinahanglan nimo
• Pagmarka sa bituon sa CMS

Basaha ang nahibal-an kung unsa pa ang mahimo nimo nga ikonsiderar kung namalit alang sa mga plano sa Medicare Advantage sa inyong lugar.

Pagtuki sa mga rating sa bituon sa CMS

Ang Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) nagpatuman usa ka Five-Star Rating System aron masukod ang kalidad sa serbisyo sa panglawas ug tambal nga gihatag sa mga plano sa Medicare Part C (Advantage) ug Part D (reseta nga tambal). Kada tuig, gipagawas sa CMS kini nga mga rating sa bituon ug dugang nga datos sa publiko.

Ang mga plano sa Medicare Advantage ug Bahin D gisukod sa lainlaing mga hinungdan, lakip ang:

• adunay mga pagsusi sa panglawas, pagsulay, ug bakuna
• pagdumala sa laygay nga kahimtang sa kahimsog
• kasinatian sa myembro sa plano sa kahimsog
• planuha ang paghimo ug mga reklamo sa myembro
• magamit ug kasinatian ang serbisyo sa kostumer
• pagpresyo sa droga, kahilwasan, ug katukma

Ang matag plano sa Medicare Part C ug D gihatagan usa ka rating alang sa matag usa sa kini nga mga kategorya, us aka indibidwal nga rating sa bituon alang sa Bahin C ug D, ug us aka kinatibuk-ang rating sa plano.

Ang mga rating sa CMS mahimong usa ka maayong lugar nga magsugod sa pagpamalit sa palibot alang sa labing kaayo nga plano sa Medicare Advantage sa imong estado. Hunahunaa ang pagsiksik sa kini nga mga plano alang sa daghang kasayuran kung unsa ang gilakip sa sakup ug kung pila ang gasto niini.

Aron makit-an ang tanan nga magamit nga Medicare Part C ug D 2019 nga mga bituon nga rating, bisitaha ang CMS.gov ug i-download ang Data sa Mga Bahin sa Bilin nga B sa D ug Medicare sa 2019.

Ilha ang imong mga prayoridad

Ang tanan nga mga plano sa Medicare Advantage naglangkob sa kung unsang orihinal nga takup sa Medicare - kauban niini ang sakup sa ospital (Bahin A) ug sakup sa medikal (Bahin B).

Kung nagpili ka usa ka plano sa Medicare Advantage, una nimo nga gihunahuna kung unsang lahi ang kinahanglan nimo nga pagsakup dugang sa sakup sa taas.

Kadaghanan sa mga plano sa Medicare Advantage nagtanyag usa, kung dili tanan, sa kini nga mga dugang nga lahi sa sakup:

• sakup sa tambal nga gireseta
• paglakip sa ngipon, lakip ang tinuig nga mga pasulit ug pamaagi
• panan-aw sa sakup sa panan-aw, lakip ang tuigan nga mga pasulit ug mga lalang sa panan-aw
• sakop sa pandungog, lakip ang mga pasulit ug mga aparato sa pandungog
• mga miyembro sa kahimsog
• medikal nga transportasyon
• dugang nga mga benepisyo sa healthcare

Ang pagpangita sa labing kaayo nga plano sa Medicare Advantage nagpasabot paghimo og usa ka checklist sa mga serbisyo nga gusto nimo madawat ang sakup. Mahimo nimong kuhaon ang imong checklist sa pagkasakop sa himan nga Pagpangita usa ka Medicare 2020 Plan ug itandi ang mga plano nga naglangkob sa imong kinahanglan.

Kung nakit-an nimo ang usa ka plano nga maayo alang kanimo, ayaw kahadlok pagtawag sa kompanya aron pangutan-on kung nagtanyag ba sila bisan unsang dugang nga sakup o mga benepisyo.

Tinoa ang imong kaugalingon nga mga kinahanglan sa healthcare

Gawas sa pag-ila kung unsa ang gusto nimo sa usa ka plano sa kahimsog, hinungdanon usab nga mahibal-an kung unsa ang kinahanglan nimo alang sa imong dugay nga mga panginahanglan sa healthcare.

Kung adunay ka kanunay nga kondisyon o pagbiyahe kanunay, kini nga mga butang mahimo’g adunay papel sa lahi nga plano nga kinahanglan nimo. Ang lainlaing mga plano nagtanyag lainlaing mga benepisyo depende sa imong kaugalingon nga kaugalingon nga sitwasyon.

Sulod sa sistema sa rating sa CMS, mahibal-an nimo kung unsang mga plano ang gihatagan taas nga bili alang sa usa ka lainlaing mga laygay nga kondisyon sa kahimsog. Ang mga plano gihatagan bili sa ilang kalidad sa pag-atiman sa osteoporosis, diabetes, taas nga asukal sa dugo, taas nga presyon sa dugo, sakit sa bato, rheumatoid arthritis, kondisyon sa pantog, ug labi ka tigulang nga pag-atiman sa mga hamtong (pagkahulog, tambal, sakit nga kanunay)

Ang lahi sa plano sa Medicare Advantage nga adunay ka usab hinungdanon. Adunay lima ka lahi sa mga istruktura sa plano nga gusto nimo nga ikonsiderar kung nangita alang sa usa ka plano:

• Mga plano sa Health Maintenance Organization (HMO). Ang kini nga mga plano panguna nga gipunting sa palibot sa mga serbisyo sa healthcare sa-network.
• Mga plano sa Preferred Provider Organization (PPO). Gisugo sa mga kini nga plano ang lainlaing mga presyo depende kung ang mga serbisyo naa ba sa network o wala sa network. (Ang usa ka "network" usa ka grupo sa mga tagahatag nga nagkontrata aron maghatag serbisyo alang sa piho nga kompanya sa seguro ug plano.) Mahimo kini maghatag daghang kapilian aron makadawat pag-atiman sa gawas sa network.
• Pribado nga Bayad alang sa Serbisyo (PFFS)mga plano. Gitugotan ka sa mga plano nga makadawat pag-atiman gikan sa bisan kinsa nga gitugotan sa Medicare nga tagahatag nga modawat sa gi-aprobahan nga bayad gikan sa imong plano.
• Mga Espesyal nga Plano sa Kinahanglanon (SNP). Ang kini nga mga plano nagtanyag dugang nga tabang alang sa mga medikal nga gasto nga kauban sa piho nga mga kondisyon sa laygay nga kahimsog.
• Medicare Medical Savings Account (MSA)mga plano. Ang kini nga mga plano naghiusa usa ka plano sa kahimsog nga adunay usa ka hataas nga makuhaan sa usa ka account sa pagtipig sa medisina.

Ang matag plano nagtanyag mga kapilian aron mapaigo ang imong mga panginahanglanon sa kahimsog. Kung adunay ka mga kondisyon nga kanunay nga kahimsog sa panglawas, ang mga SNP gilaraw aron makatabang nga maibanan ang pila ka dugay nga gasto. Sa pikas nga bahin, ang usa ka plano sa PFFS o MSA mahimong mapuslanon kung nagbiyahe ka ug kinahanglan nga makita ang mga tagahatag sa gawas sa network.

Hisguti kung unsa ang imong makaya nga makabayad

Usa sa labing kahinungdan nga butang nga gikonsiderar kung pagpili sa labing kaayo nga plano sa Medicare Advantage mao kung pila ang magasto kanimo. Ang himan sa Pagpangita usa ka Medicare Plan naglista sa mosunud nga kasayuran sa gasto uban ang mga plano:

• binulan nga premium
• Bahin B premium
• sa-network tuig tuig nga gikuha
• makuhaan sa tambal
• sa- ug gawas sa network nga wala sa bulsa nga max
• copay ug coinsurance

Ang kini nga mga gasto mahimo’g gikan sa $ 0 hangtod $ 1,500 pataas, depende sa estado sa imong balay, tipo sa plano, ug mga benepisyo sa plano.

Aron makakuha usa ka pagsugod nga pagbanabana sa imong tinuig nga gasto, hunahunaa ang premium, maibanan, ug wala sa bulsa nga max.Ang bisan unsang nakuhaan nga nalista mao ang kantidad nga kinahanglan nimong bayran sa wala nga bulsa sa wala pa magsugod magbayad ang imong paniguro. Ang bisan unsang nalista nga max nga wala sa bulsa mao ang maximum nga kantidad nga imong ibayad alang sa mga serbisyo sa bug-os nga tuig.

Kung gibanabana ang imong gasto sa plano nga Advantage, ikonsiderar ang kini nga mga gasto ug kung unsa ka kanunay nimo kinahanglan nga pun-on pag-usab ang mga tambal nga gireseta o pagbisita sa opisina.

Kung nanginahanglan ka mga pagbisita sa espesyalista o wala sa network, iupod usab ang mga potensyal nga gasto sa imong pagbanabana usab. Ayaw kalimti nga hunahunaon nga ang imong kantidad mahimo nga mas ubos kung makadawat ka bisan unsang tabang pinansyal gikan sa estado.

Ribyuha kung unsa pa nga mga kaayohan ang mahimo na nga adunay ka

Kung nakadawat ka na ubang mga lahi sa mga benepisyo sa kahimsog, mahimo kini hinungdan sa unsang lahi nga plano sa Medicare Advantage nga kinahanglan nimo.

Pananglitan, kung nakadawat ka na og orihinal nga Medicare ug gipili nimo nga idugang ang Bahin D o Medigap, daghan sa imong mga panginahanglanon mahimo’g natabunan.

Bisan pa, mahimo nimo kanunay buhaton ang usa ka pagtandi sa pagsakup aron mahibal-an kung ang usa ka plano sa Medicare Advantage molihok nga labi ka maayo o labi ka epektibo sa gasto alang kanimo.

Ang proseso sa pagpatala sa Medicare mahimong magsugod sa labing ka 3 bulan sa wala pa ikaw o ang imong minahal mag-edad 65. Kini ang labing kaayo nga oras sa pag-aplay, tungod kay masiguro niini nga makadawat ka og sakup sa imong 65^ika adlawng natawhan

Mahimo ka maghulat nga mag-aplay alang sa Medicare hangtod sa bulan sa imong 65^ika adlawng natawhan o ang 3 bulan pagkahuman sa imong adlaw nga natawhan. Bisan pa, mahimo’g malangan ang pagsakop kung maghulat ka, busa pagsulay nga mag-apply og sayo.

Ania ang pipila ka hinungdanon nga kasayuran sa aplikante nga kinahanglan nimo nga adunay sa pag-apply alang sa Medicare:

• lugar ug petsa sa pagkahimugso
• Medicaid nga numero
• karon nga seguro sa kahimsog

Kung adunay ka kinahanglan nga kasayuran nga nalista sa taas, pag-adto sa website sa Social Security aron mag-apply. Sa higayon nga ikaw o ang aplikasyon sa Medicare sa imong hinigugma naproseso ug nadawat na, mahimo ka magsugod sa pagpamalit sa palibot alang sa usa ka plano sa Medicare Advantage aron mahiangay sa imong mga kinahanglanon.

Hunahunaa ang pag-sign up alang sa Medicare Bahin D nga sayo

Ang usa ka hinungdanon nga butang nga hinumdoman mao nga kung nagpalista ka na sa mga bahin sa Medicare A ug B apan wala ka magpalista sa Bahin C, Bahin D, o uban pang ubang sakup sa tambal nga gireseta, mahimo ka mag-atubang sa multa nga silot sa pagpaenrol.

Magsugod ang kini nga silot kung dili ka nagpa-enrol sa sulud sa 63 ka adlaw gikan sa imong inisyal nga yugto sa pagpa-enrol. Kini nga pagpaenrol kasagaran sa imong ika-65 nga kaarawan, apan mahimong mas sayo kung ikaw adunay kakulangan o nakakab-ot sa ubang mga sukdanan.

Kung madawat nimo ang ulahi nga silot, ig-apply kini sa imong Bahin D nga binulan nga premium nga permanente.

Kung naglisud ka sa pagpangita sa usa ka plano sa Bahin C, ayaw paghulat sa pagpalit sa Sakup sa D, o peligro ka nga adunay permanente nga silot sa Plan D.

Ang gidala

Daghang mga hinungdan nga makaimpluwensya sa imong gipili nga plano sa Medicare Advantage. Hunahunaa ang rating sa CMS star, imong mga prayoridad ug mga kinahanglanon sa pag-atiman sa kahimsog, pila ang imong maabut, ug unsang lahi sa paniguro nga adunay ka karon.

Hinungdanon nga magpalista sa Medicare sa dili ka mag-65 aron masiguro nga dili ka moadto nga wala’y sakup sa medikal. Ayaw kalimti nga adunay ka gahum sa pagpamalit sa palibot alang sa labing kaayo nga plano sa Medicare Advantage nga mohaum sa tanan nimo nga mga kinahanglanon.

Ang kasayuran sa kini nga website mahimong makatabang kanimo sa paghimo og kaugalingon nga mga paghukum bahin sa paniguro, apan wala kini gituyo aron paghatag tambag bahin sa pagpalit o paggamit sa bisan unsang mga produkto sa seguro o paniguro. Ang Healthline Media dili molihok sa negosyo sa paniguro sa bisan unsang paagi ug dili lisensyado ingon usa ka kompanya sa seguro o prodyuser sa bisan unsang hurisdiksyon sa Estados Unidos. Ang Healthline Media wala magrekomenda o mag-endorso sa bisan unsang mga ikatulong partido nga mahimong magdumala sa negosyo sa paniguro.