Heparin: unsa kini, unsa kini alang, kung giunsa kini gamiton ug mga epekto

Kontento

• Unsa man kini
• Unsa ang relasyon tali sa paggamit sa heparin ug COVID-19?
• Unsaon paggamit
• Posibleng mga epekto
• Kinsa ang dili mogamit

Ang Heparin usa ka anticoagulant alang sa paggamit nga maindyeksyon, gipakita aron maminusan ang katakus sa pag-ulog sa dugo ug makatabang sa pagtambal ug pagpugong sa pagporma sa mga clots nga mahimong makababag sa mga ugat sa dugo ug hinungdan sa pagkaylap sa intravaskular coagulation, deep vein thrombosis o stroke, pananglitan.

Adunay duha ka klase nga heparin, dili nabuak nga heparin nga mahimo’g direkta nga magamit sa ugat o ingon usa ka subcutaneous injection, ug gipangalagad sa usa ka nars o doktor, nga eksklusibo alang sa paggamit sa hospital, ug gamay nga gibug-aton nga molekula nga heparin, sama sa enoxaparin o dalteparin, alang sa pananglitan, adunay kini mas taas nga gidugayon sa aksyon ug dyutay nga mga epekto kaysa wala mabuak nga heparin ug mahimong magamit sa balay.

Ang kini nga mga heparin kinahanglan kanunay nga gipakita sa usa ka doktor sama sa usa ka cardiologist, hematologist o heneral nga tigpraktis, pananglitan, ug ang regular nga pagmonitor kinahanglan ipatuman aron masusi ang pagka-epektibo sa pagtambal o ang dagway sa mga epekto.

Unsa man kini

Gipakita ang Heparin alang sa paglikay ug pagtambal sa mga clots nga adunay kalabutan sa pipila nga mga kondisyon, nga nag-uban:

• Lawom nga ugat thrombosis;
• Gipakatap nga intravaskular coagulation;
• Ang embolism sa pulmonary;
• Arterial embolism;
• Infarction;
• Atrial fibrillation;
• Catheterization sa kasingkasing;
• Hemodialysis;
• Mga operasyon sa kasingkasing o orthopaedic;
• Pag-abuno sa dugo;
• Ang sirkulasyon sa dugo nga Extracorporeal.

Ingon kadugangan, ang heparin mahimong magamit aron mapugngan ang pagporma sa mga clots sa mga tawo nga naghigda sa kama, tungod kay dili sila maglihok, sila adunay dugang nga peligro nga maugmad ang dugo sa dugo ug thrombosis.

Unsa ang relasyon tali sa paggamit sa heparin ug COVID-19?

Ang Heparin, bisan kung wala kini hinungdan aron mawala ang bag-ong coronavirus gikan sa lawas, gigamit, sa kasarangan o grabe nga mga kaso, aron malikayan ang mga komplikasyon sa thromboembolic nga mahimo’g motumaw sa sakit nga COVID-19 sama sa gipakatag nga intravasky coagulation, embolism sa baga o lawom nga venous thrombosis .

Sumala sa usa ka pagtuon nga gihimo sa Italya ^[1], mahimo’g mapalihok sa coronavirus ang dugo sa dugo nga mosangpot sa grabe nga pagdugang sa dugo sa dugo ug, busa, ang prophylaxis nga gigamit ang mga anticoagulant sama sa dili nabuak nga heparin o ubos nga gibug-aton nga gibug-aton sa molekula nga heparin makapaminus sa coagulopathy, pagporma sa microthrombi, ug peligro nga madaut ang organo, ang dosis diin kinahanglan ibase sa indibidwal nga peligro sa coagulopathy ug thrombosis.

Laing pagtuon sa vitro nagpakita nga ang mubu nga gibug-aton sa molekula nga heparin adunay antiviral ug resistensya sa pagpanalipod kontra sa coronavirus, apan wala’y ebidensya sa vivo magamit ug kinahanglan ang mga klinikal nga pagsulay sa mga tawo aron mapamatud-an ang pagka-epektibo niini sa vivo, ingon man usab ang pantambal nga dosis ug kahilwasan sa tambal ^[2].

Dugang pa, ang World Health Organization, sa COVID-19 nga Giya sa Pagdumala sa Klinikal ^[3], gipakita ang paggamit sa mubu nga gibug-aton sa molekula nga heparin, sama sa enoxaparin, alang sa prophylaxis sa venous thromboembolism sa mga pasyente nga hamtong ug tin-edyer nga na-ospital sa COVID-19, pinauyon sa lokal ug internasyonal nga mga sukaranan, gawas kung ang pasyente adunay bisan unsang mga kontra sa paggamit.

Unsaon paggamit

Ang Heparin kinahanglan ipangalagad sa usa ka propesyonal sa kahimsog, bisan sa ilalom sa panit (ilalom sa panit) o ​​sa ugat (sa ugat) ug ang mga dosis kinahanglan ipakita sa doktor nga naghunahuna sa gibug-aton sa tawo ug ang gibug-aton sa sakit.

Sa kinatibuk-an, ang dosis nga gigamit sa mga hospital mao ang:

• Padayon nga pag-injection sa ugat: ang inisyal nga dosis nga 5000 nga mga yunit, nga maabot ang 20,000 hangtod 40,000 nga mga yunit nga gi-aplay labaw sa 24 oras, pinauyon sa medikal nga pagtimbang-timbang;
• Pag-injection sa ugat matag 4 hangtod 6 ka oras: ang pagsugod nga dosis mao ang 10,000 nga mga yunit ug pagkahuman mahimo nga magkalainlain gikan sa 5,000 ngadto sa 10,000 nga mga yunit;
• Subcutaneous injection ang inisyal nga dosis mao ang 333 ka mga yunit matag kg nga gibug-aton sa lawas, gisundan sa 250 nga mga yunit matag kg matag 12 ka oras.

Sa panahon nga gigamit ang heparin, kinahanglan bantayan sa doktor ang pagtapok sa dugo pinaagi sa mga pagsulay sa dugo ug ayuhon ang dosis sa heparin pinauyon sa pagka-epektibo niini o sa dagway sa mga epekto.

Posibleng mga epekto

Ang pila sa labing kasagarang mga epekto nga mahimo’g mahitabo sa pagtambal sa heparin mao ang pagdugo o pagdugo, nga adunay dugo sa ihi, itom nga mga hugaw nga adunay hitsura sa kape, bruising, sakit sa dughan, singit o paa, labi na sa guya, kalisud pagginhawa o nagdugo gums.

Ingon nga ang paggamit sa heparin gihimo sa mga ospital ug gisusi sa doktor ang pagtapok sa dugo ug ang pagka-epektibo sa heparin, kung adunay bisan unsang epekto nga makita, diha-diha dayon ang pagtambal.

Kinsa ang dili mogamit

Ang Heparin gikontra sa mga tawo nga sobra ka pagkasensitibo sa heparin ug mga sangkap sa pormula ug dili gamiton sa mga tawo nga adunay grabe nga thrombositopenia, endocarditis sa bakterya, gidudahan nga hemorrhage sa utok o uban pang lahi nga hemorrhage, haemophilia, retinopathy o sa mga sitwasyon diin wala’y kondisyon alang sa pagdala igo nga mga pagsulay sa coagulation.

Ingon kadugangan, dili usab kini gamiton sa hemorrhagic diastases, operasyon sa taludtod, sa mga sitwasyon diin hapit na ang aborsyon, grabe nga mga sakit sa coagulation, sa grabe nga pagkapakyas sa atay ug kidney, kung adunay mga malignant nga hubag sa digestive system ug pipila nga vascular purpura. .

Ang Heparin dili gamiton sa mga babaye nga mabdos o nagpasuso nga wala’y tambag sa medisina.