Ang pulmonya sa mga bata - naangkon sa komunidad

Ang pneumonia usa ka impeksyon sa baga nga gipahinabo sa bakterya, mga virus, o fungi.

Kini nga artikulo naglangkob sa nakuha sa komunidad nga pneumonia (CAP) sa mga bata. Ang kini nga klase nga pulmonya nagakahitabo sa mga himsog nga bata nga dili pa bag-o naa sa ospital o ubang pasilidad sa pag-atiman sa kahimsog.

Ang pulmonya nga nakaapekto sa mga tawo sa mga pasilidad sa pag-atiman sa kahimsog, sama sa mga ospital, kanunay hinungdan sa mga kagaw nga labi ka lisud matambal.

Ang mga virus mao ang kasagarang hinungdan sa pulmonya sa mga masuso ug bata.

Ang mga paagi nga makuha sa imong anak ang CAP lakip ang:

• Ang bakterya ug mga virus nga nagpuyo sa ilong, mga sinus, o baba mahimong mokatap sa baga.
• Mahimong makaginhawa ang imong anak direkta sa baga.
• Ang imong anak nagginhawa sa pagkaon, likido, o suka gikan sa baba hangtod sa iyang baga.

Ang mga hinungdan nga peligro nga nagdugang sa kahigayunan sa usa ka bata nga makakuha og CAP apil ang:

• Mas bata sa 6 ka bulan ang edad
• Natawo nga wala’y panahon
• Mga depekto sa pagpanganak, sama sa cleft palate
• Mga problema sa gikulbaan nga sistema, sama sa mga seizure o cerebral palsy
• Sakit sa kasingkasing o baga nga naa sa pagkatawo
• Maluya nga sistema sa imyunidad (mahimo kini mahitabo tungod sa pagtambal sa kanser o sakit sama sa HIV / AIDS)
• Bag-ohay lang nga operasyon o trauma

Kasagaran nga mga simtomas sa pulmonya sa mga bata naglakip sa:

• Gisuksok o nagdagan ang ilong, sakit sa ulo
• Kusog nga ubo
• Ang hilanat, nga mahimo’g hinay o taas, adunay pagkurog ug pagpasingot
• Paspas nga pagginhawa, nga adunay gisilaob nga mga buho sa ilong ug pag-ayad sa mga kaunuran taliwala sa mga gusok
• Nagtuyoktuyok
• Mahait o pagdunggab sa sakit sa dughan nga mograbe kung pagginhawa pag-ayo o pag-ubo
• Ubos nga kusog ug sakit (dili maayo ang pamati)
• Pagsuka o pagkawala sa gana sa pagkaon

Ang mga simtomas nga sagad sa mga bata nga adunay labi ka grabe nga impeksyon nag-uban:

• Asul nga mga ngabil ug mga kuko sa tiil tungod sa sobra ka gamay nga oxygen sa dugo
• Kalibog o lisud kaayo nga pukawon

Ang tig-atiman sa kahimsog paminawon ang dughan sa imong anak nga adunay stethoscope. Paminawon sa tagahatag ang mga lusok o dili normal nga pagginhawa. Ang pag-tap sa bungbong sa dughan (percussion) makatabang sa tagahatag paghatag pamati ug pamati alang sa dili normal nga tunog.

Kung gidudahan ang pulmonya, lagmit mag-order ang tagahatag usa ka x-ray sa dughan.

Ang uban pang mga pagsulay mahimong mag-uban:

• Ang mga gas sa arterial nga dugo aron mahibal-an kung adunay igo nga oksiheno nga nakuha sa dugo sa imong anak gikan sa baga
• Ang kultura sa dugo ug kultura sa sputum aron pangitaon ang kagaw nga mahimong hinungdan sa pneumonia
• Ang CBC aron masusi ang ihap sa puti nga selula sa dugo
• Ang X-ray sa chest o CT scan sa dughan
• Ang Bronchoscopy - usa ka nabag-o nga tubo nga adunay suga nga kamera sa katapusan nga gipasa ngadto sa baga (sa mga talagsaon nga mga kaso)
• Pagtangtang sa pluwido gikan sa wanang taliwala sa gawas nga lining sa baga ug sa bungbong sa dughan (sa talagsa nga mga kaso)

Kinahanglan maghunahuna una ang tagahatag kung kinahanglan nga ang imong anak moadto sa ospital.

Kung matambalan sa ospital, ang imong anak makadawat:

• Mga pluwido, electrolytes, ug antibiotic pinaagi sa mga ugat o baba
• Oxygen therapy
• Mga pagtambal sa pagginhawa aron makatabang nga maablihan ang mga agianan sa hangin

Ang imong anak adunay posibilidad nga madala sa ospital kung sila:

• Adunay usa pa nga grabe nga problema sa medikal, lakip ang mga dugay nga (laygay) nga mga isyu sa kahimsog sama sa cystic fibrosis o diabetes mellitus
• Adunay grabe nga mga simtomas
• Dili makakaon o makainom
• Wala pay 3 hangtod 6 ka bulan ang edad
• Adunay pneumonia tungod sa usa ka makadaot nga kagaw
• Nakuha ang mga antibiotiko sa balay, apan dili maayo

Kung ang imong anak adunay CAP nga hinungdan sa bakterya, ihatag ang antibiotics. Ang mga antibiotiko wala gihatag alang sa pulmonya nga gipahinabo sa usa ka virus. Kini tungod kay ang mga antibiotiko dili makapatay sa mga virus. Ang ubang mga tambal, sama sa antivirals, mahimong ihatag kung adunay flu ang imong anak.

Daghang mga bata ang mahimong matambalan sa balay. Kung mao, ang imong anak mahimong kinahanglan nga moinom og mga tambal sama sa antibiotics o antivirals.

Kung nagahatag antibiotic sa imong anak:

• Siguruha nga ang imong anak dili mingawon bisan unsang dosis.
• Siguruha nga ang imong anak nag-inom sa tanan nga tambal sama sa gitudlo. Ayaw paghunong sa paghatag sa tambal, bisan kung ang imong anak nagsugod nga maayo ang gibati.

Ayaw hatagi ang imong anak og tambal sa ubo o bugnaw nga tambal gawas kung giingon sa imong doktor nga OK ra. Ang pag-ubo makatabang sa lawas nga makuha ang uhog gikan sa baga.

Ang uban pang mga lakang sa pag-atiman sa balay adunay:

• Aron madala ang uhog gikan sa baga, i-tap ang dughan sa imong anak nga hinay pipila ka beses sa usa ka adlaw. Mahimo kini samtang naghigda ang imong anak.
• Pahawa ang imong anak usa ka maginhawa nga lawom 2 o 3 ka beses matag oras. Ang lawom nga pagginhawa makatabang sa pagbukas sa baga sa imong anak.
• Siguruha nga ang imong anak moinom daghang mga likido. Pangutan-a ang imong tagahatag kon pila ang kinahanglan imnon sa imong anak matag adlaw.
• Pagpahuway nga pahulayan ang imong anak, lakip na ang pagtukog sa tibuuk nga adlaw kung kinahanglan.

Kadaghanan sa mga bata nagpalambo sa 7 hangtod 10 ka adlaw nga adunay pagtambal. Ang mga bata nga adunay grabe nga pulmonya nga adunay mga komplikasyon mahimong magkinahanglan pagtambal sa 2 hangtod 3 ka semana. Ang mga bata nga nameligro sa grabe nga pneumonia nag-uban:

• Ang mga bata kinsang immune system dili molihok og maayo
• Mga bata nga adunay sakit sa baga o kasingkasing

Sa pila ka mga kaso, mahimong adunay mga labi ka grabe nga problema, lakip ang:

• Nameligro ang kinabuhi nga mga pagbag-o sa baga nga nanginahanglan usa ka makina sa pagginhawa (ventilator)
• Fluid sa palibot sa baga, nga mahimo nga matapunan
• Abscesses sa baga
• Bakterya sa dugo (bacteremia)

Mahimong mag-order ang tagahatag us aka x-ray. Kini aron maseguro nga maklaro ang baga sa imong anak. Mahimong molungtad daghang semana aron maklaro ang x-ray. Mahimong mobati ang imong anak bisan gamay samtang wala pa maklaro ang mga x-ray.

Tawagi ang tagahatag kung ang imong anak adunay mga mosunud nga simtomas:

• Dili maayo nga ubo
• Kalisud sa pagginhawa (wheezing, grunting, paspas nga pagginhawa)
• Nagsuka-suka
• Pagkawala sa gana sa pagkaon
• Hilanat ug pagkurog
• Mga simtomas sa pagginhawa (respiratory) nga nagkagrabe
• Sakit sa dughan nga mograbe kung ang ubo o pagginhawa
• Mga timailhan sa pulmonya ug usa ka mahuyang nga sistema sa imyunidad (sama sa adunay HIV o chemotherapy)
• Mas grabe nga mga simtomas pagkahuman nga nagsugod nga mahimong labi ka maayo

Tudloi ang labi ka daghang bata sa paghugas sa ilang mga kamot:

• Sa wala pa mokaon pagkaon
• Pagkahuman sa paghuyop sa ilang ilong
• Pagkahuman sa pag-adto sa banyo
• Pagkahuman sa pagdula sa mga higala
• Human makontak ang mga tawo nga adunay sakit

Ang mga bakuna mahimo’g makatabang nga malikayan ang pila ka lahi sa pulmonya. Siguruha nga mabakunahan ang imong anak nga adunay:

• Bakuna sa pneumococcal
• Bakuna sa trangkaso
• Bakuna sa Pertussis ug bakuna sa Hib

Kung ang mga masuso bata pa kaayo aron mabakunahan, ang mga ginikanan o tig-atiman mahimong mabakunahan kontra sa malikayan nga bakuna nga pulmonya.

Bronchopneumonia - mga bata; Ang nakuha sa komunidad nga pneumonia - mga bata; CAP - mga bata

• Pulmonya

Bradley JS, Byington CL, Shah SS, et al. Sumaryo sa ehekutibo: ang pagdumala sa nakuha nga komunidad nga pneumonia sa mga masuso ug bata nga mas tigulang sa 3 ka bulan ang edad: mga panudlo sa klinikal nga praktis sa Pediatric Infectious Diseases Society of America. Ang Clin Infect Dis. 2011; 53 (7): 617-630. PMID: 21890766 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21890766/.

Kelly MS, Sandora TJ. Nakuha sa komunidad nga pneumonia. Sa: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ika-21 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 428.

Shah SS, Bradley JS. Ang nakuha sa komunidad nga bata nga pneumonia. Sa: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ. Feigin ug Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. Ika-8 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 22.