Retrosternal nga operasyon sa thyroid

Ang thyroid gland kasagarang naa sa atubangan sa liog.Ang usa ka retrosternal nga thyroid nagtumong sa dili normal nga lokasyon sa tanan o bahin sa thyroid gland sa ilawom sa dughan (sternum).

Ang usa ka retrosternal goiter kanunay usa ka konsiderasyon sa mga tawo nga adunay usa ka masa nga mogawas gikan sa liog. Ang usa ka retrosternal goiter kanunay nga dili hinungdan sa mga simtomas sa daghang mga tuig. Kanunay kini namatikdan kung gihimo ang usa ka chest x-ray o CT scan alang sa laing hinungdan. Ang bisan unsang simtomas sagad nga hinungdan sa presyur sa mga istruktura sa kasikbit, sama sa windpipe (trachea) ug tubo sa pagtulon (esophagus).

Ang pag-opera aron hingpit nga makuha ang goiter mahimong girekomenda, bisan kung wala ka mga simtomas.

Sa panahon sa operasyon:

• Nakadawat ka sa kinatibuk-ang anesthesia. Nakatulog kini kanimo ug wala’y gibati nga kasakit.
• Naghigda ka sa imong likod nga adunay liog nga medyo gipadako.
• Ang siruhano naghimo usa ka pagputol (incision) sa atubangan sa imong ubos nga liog sa ibabaw ra sa mga bukog sa kwelyo aron mahibal-an kung mahimo makuha ang masa nga wala gibuksan ang dughan. Kadaghanan sa mga oras, mahimo ang operasyon sa ingon niini.
• Kung ang masa sa lalum sa sulud sa dughan, ang siruhano naghimo usa ka paghiwa sa tunga sa imong bukog sa dughan. Gikuha ang tibuuk nga goiter.
• Ang usa ka tubo mahimo’g ibilin sa lugar aron mabanlas ang likido ug dugo. Kasagaran gikuha kini sulod sa 1 hangtod 2 ka adlaw.
• Ang mga sulud gisirhan sa mga tahi (sutures).

Gihimo kini nga operasyon aron hingpit nga makuha ang masa. Kung dili kini gikuha, mahimo kini pagbutang sa presyur sa imong trachea ug esophagus.

Kung ang retrosternal goiter dugay na nga atua didto, mahimo ka maglisud sa pagtulon sa pagkaon, hinay nga sakit sa liog nga lugar, o pagginhawa sa ginhawa.

Ang mga peligro sa anesthesia ug operasyon sa kasagaran mao ang:

• Mga reaksyon sa mga tambal, problema sa pagginhawa
• Pagdugo, dugo sa dugo, impeksyon

Ang mga peligro sa operasyon nga retrosternal nga thyroid mao ang:

• Ang kadaot sa mga glandula nga parathyroid (gagmay nga mga glandula nga duul sa thyroid) o sa ilang suplay sa dugo, nga miresulta sa ubos nga calcium
• Ang kadaot sa trachea
• Perforation sa esophagus
• Angol sa bara sa cord

Sa mga semana sa wala pa ang imong operasyon:

• Mahimong kinahanglan nimo nga adunay mga pagsulay nga nagpakita nga eksakto kung diin mahimutang ang imong thyroid gland. Makatabang kini sa siruhano nga makit-an ang thyroid sa panahon sa operasyon. Mahimo ka adunay usa ka CT scan, ultrasound, o uban pang mga pagsulay sa imaging.
• Mahimong kinahanglan nimo usab ang pagtambal sa thyroid o iodine treatment 1 hangtod 2 ka semana sa wala pa ang operasyon.

Sultihi ang imong tagahatag bahin sa tanan nga mga tambal nga imong gikuha, bisan ang mga gipalit nga wala’y reseta. Kauban niini ang mga tanum ug suplemento.

Daghang mga adlaw hangtod sa usa ka semana sa wala pa ang operasyon:

• Mahimo ka hangyuon nga hunongon pansamantala ang pag-inom og mga tambal nga nagpipis sa dugo. Kauban niini ang aspirin, ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), ug uban pa.
• Pun-a ang bisan unsang mga reseta alang sa sakit nga tambal ug calcium nga kinahanglan nimo pagkahuman sa operasyon.
• Sultihi ang imong tagahatag bahin sa tanan nga mga tambal nga imong gikuha, bisan ang mga gipalit nga wala’y reseta. Kauban niini ang mga tanum ug suplemento. Pangutan-a ang imong tagahatag kung unsang mga tambal ang kinahanglan nimong kuhaon sa adlaw sa operasyon.
• Kung manigarilyo ka, pagsulay nga mohunong. Pangayo tabang sa imong tagahatag.

Sa adlaw sa operasyon:

• Sunda ang mga panudlo kung kanus-a mohunong pagkaon ug pag-inom.
• Pagkaon sa bisan unsang mga tambal nga gisugo kanimo sa imong tighatod nga kuhaon sa gamay nga tubig.
• Siguruha nga moabut sa ospital sa sakto nga oras.

Tingali kinahanglan nimo nga magpabilin sa ospital sa gabii human sa operasyon aron mabantayan ka sa bisan unsang pagdugo, pagbag-o sa lebel sa calcium, o mga problema sa pagginhawa.

Mahimong mopauli ka sa sunod adlaw kung ang operasyon gihimo sa liog. Kung nabuksan ang dughan, mahimo ka magpabilin sa ospital sa daghang mga adlaw.

Tingali makabangon ka ug makalakaw sa adlaw o adlaw pagkahuman sa operasyon. Kinahanglan nga molungtad mga 3 hangtod 4 ka semana aron hingpit ka nga makabangon.

Mahimo ka adunay kasakit pagkahuman sa operasyon. Pangutan-a ang imong tagahatag mga panudlo kung unsaon pag-inom ang mga tambal nga sakit pagkahuman sa imong pagpauli.

Sunda ang bisan unsang mga panudlo alang sa pag-amping sa imong kaugalingon sa imong pagpauli.

Ang sangputanan sa kini nga operasyon kasagaran maayo kaayo. Kadaghanan sa mga tawo kinahanglan nga moinom og mga pildoras sa thyroid hormone (pagpuli sa thyroid hormone) sa nahabilin nga kinabuhi sa dihang gikuha ang tibuuk nga glandula.

Substernalthyroid - operasyon; Mediastinal goiter - operasyon

• Retrosternal nga teroydeo

Kaplan EL, Angelos P, James BC, Nagar S, Grogan RH. Ang operasyon sa teroydeo. Sa: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Hamtong ug Pediatric. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 96.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Tiroid. Sa: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook sa Surgery. Ika-20 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitulo 36.