Osteotomy sa tuhod

Ang osteotomy sa tuhod usa ka operasyon nga naglambigit sa paghimo og usa ka samad sa usa ka mga bukog sa imong ubos nga paa. Mahimo kini aron maibanan ang mga simtomas sa artraytis pinaagi sa pag-usab sa imong paa.

Adunay duha ka klase nga operasyon:

• Ang Tibial osteotomy usa ka operasyon nga gihimo sa shin bone sa ilawom sa takup sa tuhod.
• Ang femoral osteotomy usa ka operasyon nga gihimo sa bukog sa paa sa taas sa takup sa tuhod.

Sa panahon sa operasyon:

• Mahimo ka nga wala’y sakit sa panahon sa operasyon. Mahimo ka makakuha og anesthesia sa taludtod o epidural, kauban ang tambal nga makatabang kanimo nga makarelaks. Mahimo ka usab makadawat kinatibuk-ang anesthesia, diin ikaw matulog.
• Ang imong siruhano mohimo usa ka 4 hangtod 5 pulgada (10 hangtod 13 sentimetros) nga putlon sa lugar diin ginahimo ang osteotomy.
• Mahimo nga tangtangon sa siruhano ang usa ka wedge sa imong shinbone gikan sa ilawom sa himsog nga bahin sa imong tuhod. Gitawag kini nga usa ka panapos nga wedge osteotomy.
• Mahimo usab nga buksan sa siruhano ang usa ka wedge sa masakit nga kilid sa tuhod. Gitawag kini nga usa ka opening wedge osteotomy.
• Ang mga staples, turnilyo, o plato mahimong gamiton, depende sa klase sa osteotomy.
• Mahimong kinahanglan nimo ang usa ka graft sa bukog aron mapuno ang sulud.

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang pamaagi molungtad sa 1 hangtod 1 1/2 ka oras.

Ang Osteotomy sa tuhod gihimo aron matambalan ang mga simtomas sa tuhod sa tuhod. Gihimo kini kung ang ubang mga pagtambal dili na nagtanyag kahupayan.

Ang artraytis kanunay nga makaapekto sa sulud nga bahin sa tuhod. Kadaghanan sa mga oras, ang gawas nga bahin sa tuhod dili apektado gawas kung ikaw adunay usa ka kadaut sa tuhod kaniadto.

Ang operasyon sa Osteotomy molihok pinaagi sa pagbalhin sa gibug-aton gikan sa nadaot nga bahin sa imong tuhod. Aron magmalampuson ang operasyon, ang kilid sa tuhod diin gibag-o ang gibug-aton kinahanglan adunay gamay o wala nga artraytis.

Ang mga peligro alang sa bisan unsang anesthesia o operasyon mao ang:

• Reaksyon sa alerdyik sa mga tambal
• Mga problema sa pagginhawa
• Pagdugo
• Impeksyon

Ang uban pang mga peligro gikan sa kini nga operasyon lakip ang:

• Dugok sa dugo sa paa.
• Pagdaot sa usa ka agianan sa dugo o nerbiyos.
• Impeksyon sa lutahan sa tuhod.
• Pagkagahi sa tuhod o usa ka lutahan sa tuhod nga dili maayo nga pagkahanay.
• Pagkagahi sa tuhod.
• Pagkapakyas sa fixation nga nanginahanglan dugang nga operasyon.
• Pagkapakyas nga makaayo ang osteotomy. Mahimo kini magkinahanglan dugang nga operasyon o pagtambal.

Kanunay isulti sa imong tig-alima sa panglawas kung unsang mga tambal ang imong gikuha, bisan ang mga droga, suplemento, o tanum nga imong gipalit nga wala’y reseta.

Sulod sa 2 ka semana sa wala pa ang imong operasyon:

• Mahimong hangyoon ka nga mohunong ka sa pag-inom og mga droga nga magpahugot sa pag-agay sa imong dugo. Kauban niini ang aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), mga manipis nga dugo sama sa warfarin (Coumadin), ug uban pang mga droga.
• Pangutan-a ang imong taghatag kon unsang mga tambal ang kinahanglan nimong kuhaon sa adlaw sa imong operasyon.
• Sultihi ang imong tagahatag kung nakainom ka daghang alkohol - labaw sa 1 o 2 nga pag-inom sa usa ka adlaw.
• Kung manigarilyo ka, pagsulay nga mohunong. Pangayo tabang sa imong mga tagahatag. Ang pagpanigarilyo makapahinay sa pag-ayo sa samad ug bukog.

Sa adlaw sa imong operasyon:

• Kanunay ka gihangyo nga dili mag-inom o mokaon bisan unsa sulod sa 6 hangtod 12 ka oras sa wala pa ang pamaagi.
• Dad-a ang mga tambal nga giingon kanimo sa imong tighatod nga kuhaon sa gamay nga tubig.
• Sultian ka kung kanus-a moabut sa ospital.

Pinaagi sa adunay usa ka osteotomy, mahimo nimong mapalangan ang panginahanglan alang sa usa ka kapuli sa tuhod hangtod sa 10 ka tuig, apan magpadayon nga aktibo sa imong kaugalingon nga lutahan sa tuhod.

Ang usa ka tibial osteotomy mahimong magpakita kanimo nga "knock-kneed." Ang usa ka femoral osteotomy mahimo nga magpakita kanimo nga "bow legged."

Adunay ka igsusulud nga usa ka brace aron malimitahan kung unsa ang mahimo nimo nga paglihok sa imong tuhod sa panahon sa pagkaayo. Ang brace mahimo usab nga makatabang sa pagpugong sa imong tuhod sa tama nga posisyon.

Kinahanglan nimo gamiton ang mga crutches sa 6 ka semana o labaw pa. Sa una, mahimo ka nga pangutan-on nga dili magbutang bisan unsang gibug-aton sa imong tuhod. Pangutan-a ang imong tagahatag kung OK ra nga maglakaw nga adunay gibug-aton sa imong paa nga naoperahan. Makita nimo ang usa ka pisikal nga therapist aron matabangan ka sa usa ka programa sa pag-ehersisyo.

Ang kompleto nga pagkaayo mahimo’g molungtad daghang bulan hangtod usa ka tuig.

Proximal tibial osteotomy; Mga lateral nga panapos nga wedge osteotomy; Taas nga tibial osteotomy; Distal femoral osteotomy; Ang artraytis - osteotomy

• Tibial osteotomy - serye

Crenshaw AH. Mga pamaagi sa humok nga tisyu ug pagtul-id sa osteotomies bahin sa tuhod. Sa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ang Operative Orthopaedic sa Campbell. Ika-13 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 9

Feldman A, Gonzalez-Lomas G, Swensen SJ, Kaplan DJ. Osteotomies bahin sa tuhod. Sa: Scott WN, ed. Ipasulod ug Scott Surgery sa tuhod. Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 121.