Bilirubin encephalopathy

Ang bilirubin encephalopathy us aka talagsaong kahimtang sa neurological nga mahitabo sa pipila ka mga bag-ong natawo nga adunay grabe nga jaundice.

Ang Bilirubin encephalopathy (BE) hinungdan sa taas kaayo nga lebel sa bilirubin. Ang Bilirubin usa ka dilaw nga pigment nga gimugna samtang ang lawas nagtangtang sa daan nga pula nga mga selyula sa dugo. Ang taas nga lebel sa bilirubin sa lawas mahimong hinungdan sa panit nga tan-awon dalag (jaundice).

Kung ang lebel sa bilirubin taas kaayo o ang usa ka bata masakiton kaayo, ang sangkap mogawas gikan sa dugo ug makolekta sa tisyu sa utok kung dili kini gigapos sa albumin (protina) sa dugo. Mahimo kini magdala sa mga problema sama sa kadaot sa utok ug pagkawala sa pandungog. Ang pulong nga "kernicterus" nagtumong sa dilaw nga pagmansa nga hinimo sa bilirubin. Makita kini sa mga bahin sa utok nga nagpa-autopsy.

Kini nga kahimtang kanunay nga molambo sa unang semana sa kinabuhi, apan mahimo’g makita hangtod sa ikatulong semana. Ang pila sa mga bag-ong natawo nga adunay sakit nga Rh hemolytic adunay peligro nga peligro alang sa grabe nga jaundice nga mahimong mosangput sa kini nga kahimtang. Panalagsa, ang BE mahimong molambo sa daw himsog nga mga masuso.

Ang mga simtomas nagsalig sa entablado sa BE. Dili tanan nga mga masuso nga adunay kernicterus nga naa sa autopsy adunay piho nga mga simtomas.

Sayo nga yugto:

• Grabe nga jaundice
• Wala reflex nga nakurat
• Dili maayo nga pagpakaon o pagsuso
• Labing katulugon (lethargy) ug gamay nga tono sa kaunuran (hyponia)

Tunga nga yugto:

• Taas ang hilak
• Pagkasuko
• Mahimo nga adunay arko balik nga adunay liog nga hyperextended paatras, taas nga tono sa kaunuran (hypertonia)
• Dili maayo nga pagpakaon

Ulahi nga yugto:

• Pagkalibog o pagkawala koma
• Wala’y pagkaon
• Shrill hilak
• Ang pagkagahi sa kaunuran, gimarkahan og balik sa liog nga hyperextended paatras
• Mga pagsakmit

Ang usa ka pagsulay sa dugo magpakita usa ka taas nga lebel sa bilirubin (labi sa 20 hangtod 25 mg / dL). Bisan pa, wala'y direkta nga koneksyon tali sa lebel sa bilirubin ug lebel sa kadaot.

Ang normal nga mga sakup sa kantidad mahimo’g magkalainlain taliwala sa lainlaing mga laboratoryo. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa kahulugan sa imong piho nga mga sangputanan sa pagsulay.

Ang pagtambal nag-agad sa pilay edad sa bata (sa oras) ug kung ang bata adunay bisan unsang peligro nga mga hinungdan (sama sa pagkahamtong sa panahon). Mahimo kini mag-uban:

• Light therapy (phototherapy)
• Pagbalhin sa mga pag-abon (pagkuha sa dugo sa bata ug pag-ilis kini sa lab-as nga dugo sa donor o plasma)

Ang BE usa ka seryoso nga kahimtang. Daghang mga masuso nga adunay ulahing bahin sa yugto nga komplikasyon sa gikulbaan nga nangamatay.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Permanente nga kadaot sa utok
• Pagkawala sa pandungog
• Kamatayon

Pagpangayo dayon og tabang medikal kung ang imong anak adunay mga timailhan sa kini nga kondisyon.

Ang pagtambal sa jaundice o kondisyon nga mahimong mosangput niini makatabang nga mapugngan kini nga problema. Ang mga masuso nga adunay una nga mga timailhan sa jaundice adunay lebel sa bilirubin nga gisukod sa sulud sa 24 ka oras. Kung taas ang lebel, kinahanglan masusi ang masuso alang sa mga sakit nga naglambigit sa pagkaguba sa pula nga mga selula sa dugo (hemolysis).

Ang tanan nga mga bag-ong natawo nga bata adunay us aka appointment nga sulud sa sulud sa 2 hangtod 3 ka adlaw pagkahuman mobiya sa ospital. Kini hinungdanon kaayo alang sa ulahi nga wala’y bayad nga bata o sayo nga termino (natawo labaw pa sa 2 hangtod 3 ka semana sa wala pa ang ilang gitakdang adlaw).

Gipalihok sa bilirubin nga neurologic Dysfunction (BIND); Kernicterus

• Bag-ong natawo nga jaundice - pagtuman

• Kernicterus

Hamati AI. Mga komplikasyon sa neurological sa sakit nga systemic: mga bata. Sa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ang Bradley's Neurology sa Klinikal nga Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 59.

Hansen TWR. Pathophysiology sa kernicterus. Sa: Polin RA, Abman SH, Rowitch, DH, Benitz WE, Fox WW, eds. Fetal ug Neonatal Physiology. Ika-5 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 164.

Kaplan M, Wong RJ, Sibley E, Stevenson DK. Neonatal jaundice ug sakit sa atay. Sa: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff ug Neonatal-Perinatal Medicine ni Martin. Ika-10 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 100.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Anemia ug hyperbilirubinemia. Sa: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Mga Kinahanglanon nga Nelson sa Pediatrics. Ika-8 nga ed. Elsevier; 2019: chap 62.