Atrial myxoma

Ang atrial myxoma usa ka noncancerous tumor sa taas sa wala o tuo nga bahin sa kasingkasing. Kanunay kini nga motubo sa dingding nga nagbulag sa duha ka kilid sa kasingkasing. Kini nga bungbong gitawag nga atrial septum.

Ang usa ka myxoma usa ka panguna nga tumor sa kasingkasing (kasingkasing). Kini nagpasabut nga ang tumor nagsugod sa sulud sa kasingkasing. Kadaghanan sa mga tumor sa kasingkasing magsugod sa bisan diin.

Ang mga tumor sa panguna nga kasingkasing sama sa myxomas talagsa ra. Mga 75% sa mga myxomas ang nahinabo sa wala nga atrium sa kasingkasing. Kanunay sila magsugod sa bungbong nga nagbahin sa duha ka taas nga kamara sa kasingkasing. Mahitabo kini sa uban pang mga intra-cardiac site usab. Ang myxomas sa atrial usahay gilambigit sa balbula nga stenosis sa balbula ug atrial fibrillation.

Ang mga myxoma labi ka sagad sa mga babaye. Mga 1 sa 10 nga myxomas ang gipasa sa mga pamilya (napanunod). Ang kini nga mga hubag gitawag nga familial myxomas. Kini adunay kalagmitan nga mahitabo sa labaw sa usa ka bahin sa kasingkasing sa matag higayon, ug kanunay hinungdan sa mga simtomas sa usa ka gamay nga edad.

Daghang myxomas dili hinungdan sintomas. Kanunay kini madiskobrehan kung ang usa ka pagtuon sa imaging (echocardiogram, MRI, CT) gibuhat alang sa laing hinungdan.

Ang mga simtomas mahimong mahinabo sa bisan unsang oras, apan kanunay kini moduyog sa pagbag-o sa posisyon sa lawas.

Ang mga simtomas sa usa ka myxoma mahimong maglakip:

• Paglisod sa pagginhawa kung nagahigda nga patag o sa usa ka kilid o sa pikas
• Paglisod sa pagginhawa kung natulog
• Sakit sa dughan o kahugot
• Pagkalipong
• Pagduka
• Ang pagbati nga gibati ang pagpitik sa imong kasingkasing (palpitations)
• Kulang sa ginhawa nga adunay kalihokan
• Mga simtomas tungod sa embolism sa materyal nga tumor
  

Ang mga simtomas ug timaan sa wala nga atrial myxomas kanunay nagsundog sa mitral stenosis (pagkitid sa balbula taliwala sa wala nga atrium ug sa wala nga ventricle). Ang tuo nga atrial myxomas panamtang makahimo mga simtomas hangtod nga modako sila nga ingon kadako (5 ka pulgada ang gilapdon, o 13 cm).

Ang uban pang mga simtomas mahimong mag-uban:

• Pula nga panit, labi na sa mga tudlo (panghitabo sa Raynaud)
• Ubo
• Ang kurbada sa mga kuko nga inubanan sa paghumok sa humok nga tisyu (clubbing) sa mga tudlo
• Hilanat
• Ang mga tudlo nga nagbag-o sa kolor sa presyur o adunay bugnaw o tensiyon
• Kinatibuk-ang dili komportable (malaise)
• Hiniusa nga kasakit
• Paghubag sa bisan unsang bahin sa lawas
• Pagkunhod sa timbang nga wala’y pagsulay

Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga eksamin ug maminaw sa imong kasingkasing pinaagi sa usa ka stethoscope. Mahimong madungog ang dili normal nga tunog sa kasingkasing o usa ka pagbagulbol. Kini nga mga tunog mahimong magbag-o kung imong gibag-o ang posisyon sa lawas.

Ang mga pagsulay sa paghulagway mahimong kauban:

• X-ray sa dughan
• CT scan sa dughan
• ECG
• Echocardiogram
• Doppler nga pagtuon
• Heart MRI
• Wala nga kasingkasing angiography
• Husto nga kasingkasing angiography

Mahimo usab nimo nga kinahanglanon ang mga pagsulay sa dugo lakip ang:

• Kumpleto nga pag-ihap sa dugo (CBC) - mahimong magpakita sa anemia ug pagdugang mga puti nga selyula sa dugo
• Erythrocyte sedimentation rate (ESR) - mahimong madugangan

Gikinahanglan ang operasyon aron makuha ang tumor, labi na kung kini hinungdan sa mga simtomas sa pagkapakyas sa kasingkasing o usa ka embolism.

Wala matambalan, ang usa ka myxoma mahimong mosangpot sa usa ka embolism (mga tumor cell o usa ka clot nga nabuak ug nagbiyahe sa agianan sa dugo). Mahimo kini mosangput sa pagbabag sa pag-agos sa dugo. Ang mga tipik sa tumor mahimong mobalhin sa utok, mata, o mga tiil.

Kung ang tumor motubo sa sulud sa kasingkasing, mahimo niini babagan ang pag-agos sa dugo, hinungdan sa mga simtomas sa pagbabag.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Mga arrhythmia
• Edema sa baga
• Peripheral emboli
• Pag-ali sa mga balbula sa kasingkasing

Tumo sa kasingkasing - myxoma; Tumo sa kasingkasing - myxoma

• Wala nga atrial myxoma
• Kanang atrial myxoma

Lenihan DJ, Yusuf SW, Shah A. Mga hubag nga nakaapekto sa sistema sa kasingkasing. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 95.

Tazelaar HD, Maleszewski JJ. Mga hubag sa kasingkasing ug pericardium. Sa: Fletcher CDM, ed. Diagnostic Histopathology sa Mga Tumors. Ika-5 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 2