Dili pagkauyon sa Rh

Ang dili pagkauyon sa Rh usa ka kondisyon nga molambo kung ang usa ka mabdos adunay Rh-negatibong dugo ug ang bata sa iyang tagoangkan adunay Rh-positibo nga dugo.

Sa panahon sa pagmabdos, ang mga pula nga selyula sa dugo gikan sa wala pa matawo nga bata mahimong makatabok sa dugo sa inahan pinaagi sa inunan.

Kung Rh-negatibo ang inahan, gitambalan sa iyang immune system ang Rh-positive fetal cells nga ingon kini usa ka langyaw nga sangkap. Ang lawas sa inahan naghimo mga antibodies batok sa mga selula sa dugo sa fetal. Ang kini nga mga antibodies mahimo’g molusot usab agi sa inunan ngadto sa nag-uswag nga bata. Ginalaglag nila ang nagtuyok nga pula nga mga selula sa dugo.

Kung nabungkag ang mga pula nga selula sa dugo, gihimo nila nga bilirubin. Kini ang hinungdan sa usa ka masuso nga mahimong kolor yellow (jaundice). Ang lebel sa bilirubin sa dugo sa masuso mahimong gikan sa malumo hangtod sa peligro nga kataas.

Ang mga masuso nga masuso kanunay nga dili maapektohan gawas kung ang inahan adunay naagi nga pagkakuha sa gisabak o pagpakuha. Kini makapahunahuna sa iyang immune system. Kini tungod kay nagkinahanglan og oras aron ang inahan makahimo og mga antibody. Ang tanan nga mga bata nga siya adunay ulahi nga positibo usab sa Rh mahimong maapektuhan.

Ang dili pagkauyon sa Rh molambo lamang kung ang inahan dili maayo ug ang bata positibo sa bata. Kini nga problema nahimo’g dili kaayo kasagaran sa mga lugar nga naghatag maayong pag-atiman sa wala pa matawo. Kini tungod kay ang mga espesyal nga immune globulin nga gitawag og RhoGAM naandan nga gigamit.

Ang pagkadili managsama sa Rh mahimong hinungdan sa mga simtomas gikan sa kaayo kaayo hangtod sa makamatay. Sa labing hinay nga porma niini, ang dili pagkauyon sa Rh hinungdan sa pagkaguba sa pula nga mga selula sa dugo. Wala’y uban pang mga epekto.

Pagkahuman sa pagpanganak, ang masuso mahimo nga adunay:

• Dilaw sa panit ug puti sa mga mata (jaundice)
• Ubos nga tono sa kaunuran (hyproponia) ug pagkaluya

Sa wala pa ipanganak, ang inahan mahimong adunay labi ka amniotic fluid sa palibut sa iyang wala pa matawo nga bata (polyhydramnios).

Adunay mahimo:

• Usa ka positibo nga direkta nga resulta sa pagsulay sa Coombs
• Mas taas kaysa normal nga lebel sa bilirubin sa dugo sa pusod sa bata
• Mga timailhan sa pagkaguba sa pula nga selula sa dugo sa dugo sa masuso

Ang paglikay sa Rh mahimong pugngan sa paggamit sa RhoGAM. Busa, ang pagpugong nagpabilin nga labing kaayo nga pagtambal. Ang pagtambal sa usa ka masuso nga naapektuhan nagsalig sa kagrabe sa kahimtang.

Ang mga masuso nga adunay gamay nga dili pagkahiuyon sa Rh mahimong matambalan sa phototherapy gamit ang mga suga nga bilirubin. Mahimo usab gamiton ang IV immune globulin. Alang sa mga masuso nga grabeng naapektuhan, mahimo’g kinahanglan ang pagbayloay og dugo. Kini aron maminusan ang lebel sa bilirubin sa dugo.

Gilauman ang hingpit nga pagkaayo alang sa gamay nga dili pagkahiuyon sa Rh.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Ang kadaot sa utok tungod sa taas nga lebel sa bilirubin (kernicterus)
• Pag-ayo sa likido ug paghubag sa bata (hydrops fetalis)
• Ang mga problema sa paglihok sa pangisip, paglihok, pagpamati, sinultian, ug mga pangilad

Tawagi ang imong tig-alima sa panglawas kung sa imong hunahuna o nahibal-an nga ikaw mabdos ug wala pa makakita sa usa ka tagahatag.

Ang Rh incompatibility hapit hingpit nga malikayan. Ang mga inahan nga negatibo sa Rh kinahanglan sundan pag-ayo sa ilang mga tagahatag panahon sa pagmabdos.

Ang mga espesyal nga immune globulin, nga gitawag nga RhoGAM, gigamit na karon aron malikayan ang dili pagkauyon sa RH sa mga inahan nga negatibo sa Rh.

Kung ang amahan sa masuso positibo sa Rh o kung ang iyang tipo sa dugo wala mahibal-an, ang inahan gihatagan usa ka indeyksiyon sa RhoGAM sa ikaduhang trimester. Kung ang bata positibo sa Rh, ang inahan makakuha og ikaduhang indeyeksyon sa sulud sa pipila ka mga adlaw pagkahuman ipanganak.

Kini nga mga indyeksyon nagpugong sa pag-uswag sa mga antibody batok sa dugo nga positibo sa Rh. Bisan pa, ang mga babaye nga adunay Rh-negatibo nga tipo sa dugo kinahanglan magpa-injection.

• Sa matag pagmabdos
• Pagkahuman sa usa ka pagkakuha sa gisabak o pagpakuha
• Pagkahuman sa mga pagsulay sa prenatal sama sa amniocentesis ug chorionic villus biopsy
• Pagkahuman kadaot sa tiyan sa panahon sa pagmabdos

Rh-induced hemolytic disease sa bag-ong natawo; Erythroblastosis fetalis

• Bag-ong natawo nga jaundice - pagtuman

• Erythroblastosis fetalis - photomicrograph
• Masuso nga masuso nga bata
• Mga Antibodies
• Exchange transfusion - serye
• Rh incompatibility - serye

Kaplan M, Wong RJ, Sibley E, Stevenson DK. Neonatal jaundice ug mga sakit sa atay. Sa: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff ug Neonatal-Perinatal Medicine ni Martin. Ika-10 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 100.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Mga sakit sa dugo. Sa: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ika-21 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 124.

Moise KJ. Pula nga cell alloimmunization. Sa: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Mga Pagbabag: Normal ug Suliran nga Mga Pagbuntis. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 34