Ang herniation sa utok

Ang herniation sa utok mao ang pagbalhin sa tisyu sa utok gikan sa usa ka wanang sa utok ngadto sa lain pinaagi sa lainlaing mga pil-on ug mga bukana.

Nahitabo ang herniation sa utok kung adunay usa ka butang sa sulod sa bagolbagol nga nagpatungha sa presyur nga nagpalihok sa mga tisyu sa utok. Kini ang labing kanunay nga sangputanan sa paghubag sa utok o pagdugo gikan sa usa ka kadaot sa ulo, stroke, o tumor sa utok.

Ang herniation sa utok mahimo’g usa ka epekto sa mga hubag sa utok, lakip ang:

• Metastatic nga tumor sa utok
• Panguna nga tumor sa utok

Ang hernasyon sa utok mahimo usab nga hinungdan sa uban pang mga hinungdan nga mosangpot sa dugang nga presyur sa sulud sa bagolbagol, lakip ang:

• Koleksyon sa pus ug uban pang materyal sa utok, kasagaran gikan sa impeksyon sa bakterya o fungal (abscess)
• Pagdugo sa utok (hemorrhage)
• Pagpundok sa likido sa sulud sa bagolbagol nga mosangpot sa paghubag sa utok (hydrocephalus)
• Mga hampak nga hinungdan sa paghubag sa utok
• Paghubag pagkahuman sa radiation therapy
• Dili maayo ang istruktura sa utok, sama sa usa ka kondisyon nga gitawag nga maldisyon nga Arnold-Chiari

Mahimong mahitabo ang herniation sa utok:

• Gikan sa kilid ngadto sa kilid o sa ubos, sa ilawom, o latas sa higpit nga lamad sama sa tentamento o falx
• Pinaagi sa usa ka natural nga pagbukas sa bukog sa punoan sa bagolbagol nga gitawag nga foramen magnum
• Pinaagi sa mga pagbukas gihimo sa panahon sa operasyon sa utok

Ang mga timailhan ug simtomas mahimong maglakip:

• Taas nga presyon sa dugo
• Dili regular o hinay nga pulso
• Grabe sakit sa ulo
• Kahuyang
• Pag-aresto sa kasingkasing (wala’y pulso)
• Pagkawala sa panimuot, koma
• Pagkawala sa tanan nga mga reflex sa utok (pagkurap, pag-gagging, ug mga estudyante nga nag-react sa kahayag)
• Pag-aresto sa pagginhawa (walay pagginhawa)
• Malapad (gipadako) nga mga estudyante ug wala’y paglihok sa usa o parehas nga mga mata

Ang pasulit sa utok ug gikulbaan nga sistema nagpakita sa mga pagbag-o sa pagkaalerto. Depende sa kabug-at sa herniation ug sa bahin sa utok nga gipilit, adunay mga problema sa usa o daghan pa nga mga reflex nga may kalabutan sa utok ug mga pagpaandar sa nerbiyos.

Ang mga pagsulay mahimo’g upod:

• X-ray sa bungo ug liog
• CT scan sa ulo
• MRI scan sa ulo
• Ang mga pagsulay sa dugo kung gidudahan ang usa ka abscess o usa ka sakit sa pagdugo

Ang herniation sa utok usa ka emerhensya sa medisina. Ang katuyoan sa pagtambal aron maluwas ang kinabuhi sa tawo.

Aron matabangan ang pag-usab o pagpugong sa usa ka herniation sa utok, pagtratar sa medikal nga grupo ang dugang nga paghubag ug presyur sa utok. Mahimo nga mag-uban ang pagtambal

• Pagbutang og kanal sa utok aron makatabang sa pagtangtang sa cerebrospinal fluid (CSF)
• Ang mga tambal aron maminusan ang paghubag, labi na kung adunay tumor sa utok
• Ang mga tambal nga makapaminus sa paghubag sa utok, sama sa mannitol, saline, o uban pang mga diuretics
• Pagbutang usa ka tubo sa agianan sa hangin (endotracheal intubation) ug pagdugang sa rate sa pagginhawa aron maminusan ang lebel sa carbon dioxide (CO₂) sa dugo
• Ang pagkuha sa dugo o dugo nga dugo kung kini nagpataas sa presyur sa sulud sa bungo ug hinungdan sa herniation
• Pagtangtang sa bahin sa bagolbagol aron mas daghan ang kuwarto sa utok

Ang mga tawo nga adunay herniation sa utok adunay grabe nga kadaot sa utok. Mahimo na sila adunay usa ka mubu nga higayon nga maulian tungod sa kadaot nga hinungdan sa herniation. Kung mahitabo ang herniation, labi nga gipaubos ang higayon nga maulian.

Lainlain ang panan-aw, depende kung asa sa utok mahitabo ang herniation. Kung wala’y pagtambal, lagmit nga mamatay.

Adunay kadaot sa mga bahin sa utok nga makontrol ang pagginhawa ug pag-agos sa dugo. Kini mahimong dali nga mosangput sa kamatayon o pagkamatay sa utok.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Kamatayon sa utok
• Permanente ug hinungdan nga mga problema sa neurologic

Tawagi ang 911 o ang lokal nga numero sa emerhensya o dad-a ang tawo sa usa ka emergency room sa ospital kung nakamubo ang pagkunhod sa pagkaalerto o uban pang mga simtomas, labi na kung adunay usa ka kadaot sa ulo o kung ang tawo adunay problema sa tumor sa utok o daluyan sa dugo.

Ang dali nga pagtambal sa pagdugang nga presyon sa intracranial ug mga kalabutan nga mga sakit mahimo nga makunhuran ang peligro alang sa herniation sa utok.

Herniation syndrome; Makasayup nga herniation; Dili matago herniation; Herniation sa Subfalcine; Tonsillar herniation; Herniation - utok

• Ang kadaot sa utok - paggawas

• Utok
• Hernia hernia

Beaumont A. Physiology sa cerebrospinal fluid ug intracranial pressure. Sa: Winn HR, ed. Youmans ug Winn Neurological Surgery. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitulo 52.

Papa L, Goldberg SA. Trauma sa ulo. Sa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Mga Konsepto ug Kahanas sa Klinikal. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitulo 34.

Stippler M. Craniocerebral trauma. Sa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ang Bradley's Neurology sa Klinikal nga Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitulo 62.