Androgen insensitivity syndrome

Ang androgen insensitivity syndrome (AIS) kung ang usa ka tawo nga genetically male (nga adunay usa ka X ug usa ka Y chromosome) makasukol sa mga lalaki nga hormone (gitawag nga androgens). Ingon usa ka sangputanan, ang tawo adunay pipila nga mga pisikal nga kinaiya sa usa ka babaye, apan ang genetiko nga makeup sa usa ka lalaki.

Ang AIS hinungdan sa mga depekto sa genetiko sa X chromosome. Kini nga mga depekto nakapahimo sa lawas nga dili makatubag sa mga hormone nga naghimo usa ka panagway sa lalaki.

Ang sindrom gibahin sa duha ka punoan nga kategoriya:

• Kompleto ang AIS
• Bahag nga AIS

Sa kompleto nga AIS, ang kinatawo ug ubang mga bahin sa lawas sa lalaki wala molihok. Sa pagkatawo, ang bata ingon og babaye. Ang kompleto nga porma sa sindrom mahitabo sa ingon daghan sa 1 sa 20,000 nga nabuhi nga pagpanganak.

Sa bahin nga AIS, ang mga tawo adunay lainlaing gidaghanon sa mga kinaiya sa lalaki.

Ang partial AIS mahimong mag-uban ubang mga sakit, sama sa:

• Ang pagkapakyas sa usa o pareho nga mga pagsulay nga manaog sa scrotum pagkahuman sa pagkatawo
• Hypospadias, usa ka kahimtang diin ang pagbukas sa yurok naa sa ilawom sa kinatawo, imbis sa tumoy
• Reifenstein syndrome (naila usab nga Gilbert-Dreyfus syndrome o Lubs syndrome)

Ang infertile male syndrome giisip usab nga bahin sa dili bahin nga AIS.

Ang usa ka tawo nga adunay kompleto nga AIS nagpakita nga babaye apan wala’y uterus. Gamay ra kaayo ang ilang buhok sa kilikili ug pubic. Sa pagdalaga, ang mga kinaiya sa babaye nga sekso (sama sa suso) molambo. Bisan pa, ang tawo dili magregla ug mahimong tabunok.

Ang mga tawo nga adunay bahin nga AIS mahimong adunay parehas nga pisikal nga kinaiya sa lalaki ug babaye. Daghan ang adunay bahin nga pagsira sa panggawas nga puki, nagdako nga klitoris, ug usa ka mub-an nga puki.

Adunay mahimo:

• Usa ka puki apan wala’y cervix o uterus
• Ang inguinal hernia nga adunay mga test nga mahimo’g mabati sa usa ka pisikal nga eksamin
• Kasagaran nga mga dughan sa babaye
• Mga pagsulay sa tiyan o uban pang dili atypical nga mga lugar sa lawas

Ang kompleto nga AIS talagsa ra makit-an sa panahon sa pagkabata. Usahay, mabati ang usa ka pagtubo sa tiyan o singit nga mahimong usa ka testicle kung kini gisuhid sa operasyon. Kadaghanan sa mga tawo nga adunay ingon niini nga kondisyon dili madayagnos hangtod dili sila makakuha sa usa ka pagregla o sila adunay kalisud nga mabuntis.

Ang bahin nga AIS kanunay nga nadiskobrehan sa panahon sa pagkabata tungod kay ang tawo mahimong adunay parehas nga lalaki ug babaye nga pisikal nga mga kinaiya.

Ang mga pagsulay nga gigamit aron mahiling ang kini nga kondisyon mahimong maglakip:

• Ang pagtrabaho sa dugo aron masusi ang lebel sa testosterone, luteinizing hormone (LH), ug follicle-stimulate hormone (FSH)
• Pagsulay sa genetic (karyotype) aron mahibal-an ang makeup sa tawo sa genetiko
• Pelvic ultrasound

Ang ubang mga pagsulay sa dugo mahimo’g buhaton aron matabangan nga hibal-an ang kalainan tali sa kakulang sa AIS ug androgen.

Ang mga testicle nga naa sa sayup nga lugar mahimong dili makuha hangtod matapos ang pagtubo sa usa ka bata ug moagi sa pagkabatan-on. Ning orasa, mahimo’g tangtangon ang mga testis tungod kay mahimo’g makapamula ang kanser, sama sa bisan unsang dili lig-on nga testicle.

Ang pag-ilis sa estrogen mahimo nga gireseta pagkahuman sa pagkadalaga.

Ang pagtudlo ug pagtudlo sa gender mahimong usa ka komplikado nga isyu, ug kinahanglan nga target sa matag indibidwal.

Maayo ang panan-aw alang sa kompleto nga AIS kung ang tisyu sa testicle gikuha sa husto nga oras aron malikayan ang kanser.

Apil sa mga komplikasyon:

• Pagkabaog
• Mga isyu sa sikolohikal ug sosyal
• Kanser sa testis

Tawagi ang imong tig-alima kung ikaw o ang imong anak adunay mga karatula o sintomas sa sindrom.

Pagpunting nga pagkababaye

• Anatomy sa lalaki nga reproductive
• Anatomy sa pagsanay sa babaye
• Anatomy sa pagsanay sa babaye
• Karyotyping

Chan Y-M, Hannema SE, Achermann JC, Hughes IA. Mga sakit sa pag-uswag sa sekso. Sa: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook sa Endocrinology. Ika-14 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 24.

Donohoue PA. Mga sakit sa pag-uswag sa sekso. Sa: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ika-21 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 606.

Yu RN, Diamond DA. Mga sakit sa pag-uswag sa sekso: etiology, pagsusi, ug pagdumala sa medisina. Sa: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. Ika-12 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 48.