Diabetes - terapiya sa insulin

Ang insulin usa ka hormone nga gihimo sa pancreas aron matabangan ang lawas nga magamit ug matipigan ang glucose. Ang glucose usa ka gigikanan sa gasolina alang sa lawas.

Sa diyabetes, dili mapugngan sa lawas ang gidaghanon sa glucose sa dugo (gitawag nga glycemia o asukal sa dugo). Ang terapiya sa insulin makatabang sa pipila ka tawo nga adunay diabetes nga magpadayon ang lebel sa asukal sa dugo.

Ang mga carbohydrates gikan sa pagkaon gibahin ngadto sa glucose ug uban pang mga asukal. Ang glucose mosuhop gikan sa digestive tract ngadto sa agianan sa dugo. Gipaubos sa insulin ang asukal sa dugo pinaagi sa pagtugot niini nga mobalhin gikan sa agianan sa dugo ngadto sa kaunuran, tambok, ug uban pang mga selyula, diin mahimo kini tipigan o magamit ingon gasolina. Gisultihan usab sa Insulin ang atay kung unsa ka daghan ang glucose nga mahimo kung nagpuasa ka (wala’y bag-o nga pagkaon).

Ang mga tawo nga adunay diabetes adunay taas nga asukal sa dugo tungod kay ang ilang lawas wala makahimo igo nga insulin o tungod kay ang ilang lawas dili maayong pagtubag sa insulin.

• Uban sa tipo nga 1 nga diabetes ang pancreas naghimo gamay o wala nga insulin.
• Sa tipo nga 2 nga diabetes ang tambok, atay, ug mga selula sa kaunuran dili husto nga pagtubag sa insulin. Gitawag kini nga resistensya sa insulin. Paglabay sa panahon, mihunong ang pancreas sa paghimo og daghang insulin.

Gipulihan sa insulin therapy ang insulin nga sagad himuon sa lawas. Ang mga tawo nga adunay type 1 diabetes kinahanglan nga moinom og insulin matag adlaw.

Ang mga tawo nga adunay type 2 diabetes kinahanglan nga moinom og insulin kung ang ubang mga pagtambal ug tambal napakyas sa pagpugong sa lebel sa asukal sa dugo.

Ang mga dosis sa insulin gihatag sa duha ka punoan nga paagi:

• Basal nga dosis - Naghatag usa ka makanunayon nga gidaghanon sa insulin nga gidala sa tibuuk adlaw ug gabii. Nakatabang kini sa pagpadayon sa lebel sa glucose sa dugo pinaagi sa pagpugong kung pila ang gipagawas sa atay.
• Bolus nga dosis - Naghatag usa ka dosis sa insulin sa mga pagkaon aron makatabang nga mabalhin ang gisuyup nga asukal gikan sa dugo ngadto sa kaunuran ug tambok. Makatabang usab ang mga dosis sa Bolus sa pagtul-id sa asukal sa dugo kung kini motaas kaayo. Ang mga dosis sa Bolus gitawag usab nga dosis nga nutritional o meal-time.

Daghang lahi sa magamit nga insulin. Ang mga tipo sa insulin gibase sa mosunod nga mga hinungdan:

• Pagsugod - unsa ka dali kini nagsugod sa pagtrabaho pagkahuman sa pag-injection
• Pundok - oras kung kanus-a ang dosis mao ang labing kusug ug labing epektibo
• Gidugayon - kinatibuk-ang oras nga ang dosis sa insulin magpabilin sa agos sa dugo ug maminusan ang asukal sa dugo

Sa ubus ang lainlaing lahi sa insulin:

• Paspas nga paglihok o dali nga paglihok sa insulin magsugod sa pagtrabaho sa sulud sa 15 minuto, mga taluktok sa 1 oras, ug molungtad sa 4 ka oras. Gikuha kini sa wala pa o pagkahuman ra sa pagkaon ug snacks. Kasagaran gigamit kini sa mas dugay nga paglihok nga insulin.
• Regular o mubu nga paglihok nga insulin moabot sa agianan sa dugo 30 minuto pagkahuman gamiton, mga taluktok sa sulud sa 2 hangtod 3 ka oras, ug molungtad og 3 hangtod 6 nga oras. Gikuha kini tunga sa oras sa wala pa mokaon ug meryenda. Kasagaran gigamit kini sa labi ka dugay nga paglihok sa insulin.
• Tunga-tunga nga paglihok o basal nga insulin magsugod sa pagtrabaho sa sulud sa 2 hangtod 4 ka oras, mga taluktok sa 4 hangtod 12 ka oras, ug molungtad 12 hangtod 18 ka oras. Kini kadaghanan gikuha bisan duha ka beses sa usa ka adlaw o sa oras sa pagtulog.
• Ang dugay na nga naglihok nga insulin nagsugod sa pagtrabaho pipila ka oras pagkahuman sa pag-injection ug pagtrabaho mga 24 oras, usahay mas taas. Nakatabang kini sa pagkontrol sa glucose sa tibuuk adlaw. Kanunay kini gihiusa sa dali o mubu nga paglihok nga insulin kung kinahanglan.
• Premixed o sagol nga insulin usa ka kombinasyon sa 2 lainlaing lahi sa insulin. Kini adunay parehas nga basal ug bolus nga dosis aron makontrol ang glucose pagkahuman sa pagkaon ug sa tibuuk nga adlaw.
• Gipuga nga insulin usa ka dali nga paglihok nga ginhawa nga pulbos sa insulin nga magsugod sa pagtrabaho sa sulud sa 15 minuto nga paggamit. Gigamit kini sa wala pa mokaon.

Ang usa o daghan pa nga lahi sa insulin mahimong gamiton aron makatabang nga makontrol ang imong asukal sa dugo. Mahimo ka usab nga mogamit sa insulin kauban ang ubang mga tambal sa diabetes. Ang imong tig-alima sa kahimsog magtrabaho kauban nimo aron makapangita husto nga kombinasyon sa mga tambal alang kanimo.

Isulti sa imong tagahatag kanus-a ug kung kanus-a nimo kinahanglan nga mag-insulin. Ang imong iskedyul sa pag-dosis mahimo magsalig sa:

• Imong gibug-aton
• Matang sa insulin nga imong gikuha
• Pila ug unsa imong gikaon
• Ang-ang sa pisikal nga kalihokan
• Ang lebel sa asukal sa imong dugo
• Uban pang mga kahimtang sa kahimsog

Mahimo makalkula sa imong tagahatag ang dosis sa insulin alang kanimo. Isulti usab kanimo sa imong tagahatag kung giunsa ug kanus-a nimo susihon ang imong asukal sa dugo ug oras sa imong dosis sa adlaw ug gabii.

Ang insulin dili madala sa baba tungod kay ang acid sa tiyan nakaguba sa insulin. Kini kanunay nga giindyeksyon sa ilalum sa panit sa tambok nga tisyu. Adunay lainlaing mga pamaagi sa paghatud sa insulin:

• Insulin syringe - Ang insulin gikuha gikan sa usa ka panaksan sa usa ka syringe. Gigamit ang dagom, imong giindyeksyon ang insulin sa ilawom sa panit.
• Insulin pump - usa ka gamay nga makina nga gisul-ob sa lawas ang nagbomba sa insulin sa ilawom sa panit sa tibuuk adlaw. Ang usa ka gamay nga tubo nagkonektar sa bomba sa usa ka gamay nga dagum nga gisulud sa panit.
• Insulin pen - Ang mga disposable insulin pen adunay prefilled insulin nga gidala sa ilawom sa panit gamit ang usa ka ilisan nga dagom.
• Inhaler - usa ka gamay nga aparato nga gigamit nimo aron makahanggap ang pulbos sa insulin pinaagi sa imong baba. Gigamit kini sa pagsugod sa pagkaon.
• Pantalan sa indeyksiyon - usa ka mubu nga tubo ang gisulud sa tisyu sa ilawom sa panit. Ang pantalan nga adunay sulud gisulud sa panit gamit ang adhesive tape. Ang dali nga paglihok nga insulin giindyeksyon sa tubo gamit ang syringe o bolpen. Gitugotan ka nga magamit ang parehas nga lugar sa pag-injection sa 3 ka adlaw sa wala pa magtuyok sa usa ka bag-ong site.

Mahimo ka makigsulti sa imong tig-alima sa kahimsog bahin sa imong gusto samtang nagpili sa pamaagi sa paghatud sa insulin.

Ang insulin giindyeksyon sa kini nga mga site sa lawas:

• Tiyan
• Taas nga bukton
• Mga sampot
• Hips

Tudloan ka sa imong taghatag kung unsaon paghatag usa ka injection sa insulin o paggamit sa usa ka insulin pump o ubang aparato.

Kinahanglan nimo mahibal-an kung giunsa ang pag-adjust sa gidaghanon sa insulin nga imong gikuha:

• Kung nag-ehersisyo ka
• Kung sakit ka
• Kanus-a ka mokaon labi pa o kulang nga pagkaon
• Kung nagbiyahe ka
• Sa wala pa ug pagkahuman sa operasyon

Kung nag-inom ka og insulin, kontaka ang imong tagahatag kung:

• Sa imong hunahuna tingali kinahanglan nimong usbon ang imong kalihokan sa insulin
• Adunay ka mga problema sa pagkuha sa insulin
• Ang imong asukal sa dugo sobra ka taas o kaayo ug dili nimo masabut kung ngano

Diabetes - insulin

• Insulin pump
• Paghimo sa insulin ug diabetes

Ang website sa American Diabetes Association. Mga sukaranan sa insulin. www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-basics.html. Gi-update kaniadtong Hulyo 16, 2015. Gi-access ang Septyembre 14, 2018.

American Diabetes Association. 8. Mga pamaagi sa parmasyutiko sa pagtambal sa glycemic: Mga Sumbanan sa Medikal nga Pag-atiman sa Diabetes-2018. Pag-atiman sa Diabetes. 2018; 41 (Suppl 1): S73-S85. PMID: 29222379 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222379.

Ang website sa National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Insulin, mga tambal, ug uban pa nga pagtambal sa diabetes. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments. Gi-update kaniadtong Nobyembre 2016. Gi-access ang Septyembre 14, 2018.

Ang website sa U.S. Food and Drug Administration Insulin. www.fda.gov/ForConsumers/ByAudience/ForWomen/WomensHealthTopics/ucm216233.htm. Gi-update kaniadtong Pebrero 16, 2018. Gi-access ang Septyembre 14, 2018.

• Mga Medisina sa Diabetes