Menopos

Ang menopos mao ang oras sa kinabuhi sa usa ka babaye kung mohunong ang iyang mga pagregla (regla). Kasagaran, kini usa ka natural, normal nga pagbag-o sa lawas nga kanunay mahitabo sa taliwala sa edad nga 45 hangtod 55. Pagkahuman sa menopos, ang usa ka babaye dili na mahimong mabdos.

Sa panahon sa menopos, ang mga ovary sa usa ka babaye mohunong sa pagpagawas sa mga itlog. Ang lawas naghimo gamay nga mga babaye nga mga estrogen estrogen ug progesterone. Ang labing ubos nga lebel sa kini nga mga hormone hinungdan sa mga sintomas sa menopos.

Ang mga panahon dili kanunay mahitabo ug sa katapusan mohunong. Usahay kini kalit nga mahitabo. Apan ang kadaghanan sa mga oras, mga yugto nga hinayhinay nga mohunong sa paglabay sa panahon.

Menopos kompleto kung wala ka’y panahon sa 1 ka tuig. Gitawag kini nga postmenopause. Mahitabo ang operasyon nga menopos kung ang pagtambal sa operasyon hinungdan sa pagtulo sa estrogen. Mahitabo kini kung ang imong parehas nga mga ovary gikuha.

Ang menopos mahimo usab nga hinungdan sa mga tambal nga gigamit alang sa chemotherapy o hormone therapy (HT) alang sa kanser sa suso.

Lainlain ang mga simtomas gikan sa babaye ngadto sa babaye. Mahimong molungtad og 5 o labaw pa nga mga tuig. Ang mga simtomas mahimong labi ka grabe sa pipila ka mga babaye kaysa sa uban. Ang mga simtomas sa menopause sa pag-opera mahimong labi ka grabe ug magsugod sa labing kalit.

Ang una nga butang nga mahimo nimo namatikdan mao nga nagsugod ang pagbag-o sa mga yugto. Mahimong kanunay kini mahitabo kanunay o dili kanunay. Ang pila ka mga babaye mahimo’g makuha ang ilang panahon matag 3 ka semana sa wala pa magsugod sa paglaktaw sa mga panahon Mahimo ka adunay dili regular nga mga panahon sa 1 hangtod 3 ka tuig sa wala pa sila mohunong sa hingpit.

Kasagaran nga mga simtomas sa menopos naglakip sa:

• Ang mga panahon sa pagregla nga kanunay mahitabo ug sa katapusan mohunong
• Pagpitik sa kasingkasing o karera
• Mga mainit nga flash, kasagaran labing kadaotan sa una nga 1 hangtod 2 ka tuig
• Mga singot sa gabii
• Pagpamula sa panit
• Mga problema sa pagkatulog (insomnia)

Ang uban pang mga simtomas sa menopos mahimong mag-uban:

• Mikunhod ang interes sa sekso o mga pagbag-o sa tubag sa sekswal
• Kalimtan (sa pipila ka mga babaye)
• Sakit sa ulo
• Ang pagbag-o sa mood, lakip ang pagkasuko, kasubo, ug kabalaka
• Pag-agas sa ihi
• Pagpamala sa bawod ug sakit nga pakigsekso
• Mga impeksyon sa bawod
• Nagdugtong nga sakit ug kasakit
• Dili regular nga pagpitik sa kasingkasing (palpitations)

Ang mga pagsulay sa dugo ug ihi mahimong magamit aron makapangita mga pagbag-o sa lebel sa hormone. Ang mga sangputanan sa pagsulay makatabang sa imong tig-atiman sa kahimsog nga mahibal-an kung duul ka ba sa menopos o kung nakaagi ka na sa menopos. Tingali kinahanglan nga sublion sa imong tagdumala ang pagsulay sa lebel sa imong lebel sa daghang beses aron mapamatud-an ang imong kahimtang sa menopausal kung wala nimo mahuman ang hingpit nga pagregla.

Ang mga pagsulay nga mahimo’g buhaton upod ang:

• Estradiol
• Follicle-stimulate hormone (FSH)
• Luteinizing hormone (LH)

Ang imong provider mohimo usa ka eksamin sa pelvic. Ang pagkunhod sa estrogen mahimong hinungdan sa mga pagbag-o sa lining sa puki.

Ang pagdugang sa pagkawala sa bukog sa una nga pila ka tuig pagkahuman sa imong katapusang yugto. Mahimo mag-order ang imong tighatag usa ka pagsulay sa density sa bukog aron makapangita pagkawala sa bukog nga adunay kalabotan sa osteoporosis. Kini nga pagsulay sa density sa bukog girekomenda alang sa tanan nga mga babaye nga labaw sa edad nga 65. Kini nga pagsulay mahimo nga labing dali nga girekomenda kung ikaw adunay mas taas nga peligro sa osteoporosis tungod sa imong kaagi sa pamilya o mga tambal nga imong gikuha.

Ang pagtambal mahimong maglakip sa mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi o HT. Ang pagtambal nagsalig sa daghang mga hinungdan sama sa:

• Unsa ka daotan ang imong mga simtomas
• Ang imong kinatibuk-ang kahimsog
• Imong mga gusto

HORMONE THERAPY

Mahimong makatabang ang HT kung adunay ka grabe nga mainit nga pagkidlap, mga singot sa gabii, mga isyu sa kondisyon, o pagkauga sa vaginal. Ang HT mao ang pagtambal sa estrogen ug, usahay, progesterone.

Pakigsulti sa imong tagahatag bahin sa mga benepisyo ug peligro sa HT. Kinahanglan mahibal-an sa imong tagahatag ang imong tibuuk nga medikal ug kasaysayan sa pamilya sa wala pa magreseta sa HT.

Daghang mga nag-unang pagtuon ang gikuwestiyon ang mga benepisyo sa kahimsog ug mga peligro sa HT, lakip ang peligro nga ma-kanser sa suso, atake sa kasingkasing, stroke, ug pag-ulbo sa dugo. Bisan pa, ang paggamit sa HT sa 10 ka tuig pagkahuman sa pagpalambo sa menopos gilangkit sa usa ka gamay nga higayon nga mamatay.

Gisuportahan sa karon nga mga panudlo ang paggamit sa HT alang sa pagtambal sa mga hot flashes. Piho nga mga rekomendasyon:

• Ang HT mahimo’g magsugod sa mga babaye nga ning-abut sa menopos.
• Ang HT dili angay gamiton sa mga babaye nga nagsugod sa pag-menopos daghang mga tuig ang miagi, gawas sa mga pagtambal sa vaginal estrogen.
• Ang tambal dili angay gamiton labi ka dugay kaysa kinahanglan. Ang pila ka mga babaye mahimo nga magkinahanglan og taas nga paggamit sa estrogen tungod sa makahasol nga mga hot flashes. Kini luwas sa mga babaye nga himsog.
• Ang mga kababayen-an nga nagdala sa HT kinahanglan adunay gamay nga peligro alang sa stroke, sakit sa kasingkasing, dugo sa dugo, o kanser sa suso.

Aron maminusan ang mga peligro sa estrogen therapy, mahimo irekomenda sa imong tagahatag

• Usa ka mas ubos nga dosis sa estrogen o lahi nga pag-andam sa estrogen (pananglitan, usa ka vaginal cream o patch sa panit kaysa usa ka pildoras).
• Ang paggamit sa mga patsa makita nga labi ka luwas kaysa oral estrogen, tungod kay gilikayan niini ang pagdugang sa peligro alang sa dugo sa dugo nga nakita nga gigamit sa oral estrogen.
• Kanunay ug regular nga mga pisikal nga pasulit, lakip ang mga eksamin sa suso ug mga mammogram

Ang mga babaye nga adunay usa pa nga matris (sa ato pa, wala pa operahan aron makuha kini sa bisan unsang hinungdan) kinahanglan nga mag-estrogen nga kauban ang progesterone aron mapugngan ang kanser sa sapin sa uterus (endometrial cancer).

ALVERATIVES TO HORMONE THERAPY

Adunay uban pang mga tambal nga makatabang sa pag-usab sa mood, hot flashes, ug uban pang mga simtomas. Kauban niini:

• Antidepressants, lakip ang paroxetine (Paxil), venlafaxine (Effexor), bupropion (Wellbutrin), ug fluoxetine (Prozac)
• Usa ka tambal sa presyon sa dugo nga gitawag clonidine
• Ang Gabapentin, usa ka tambal nga pang-agaw nga makatabang usab sa pagpaminus sa init nga pag-flash

PAGBAG-O SA DIET UG KINABUHI

Ang mga lakang sa estilo sa kinabuhi nga mahimo nimo aron maminusan ang mga simtomas sa menopos nga gilakip:

Pagbag-o sa pagkaon:

• Paglikay sa caffeine, alkohol, ug halang nga pagkaon.
• Kaon og mga pagkaon nga toyo. Ang soya adunay estrogen.
• Pagkuha daghang calcium ug bitamina D sa pagkaon o mga suplemento.

Mga pamaagi sa pag-ehersisyo ug pagrelaks:

• Pagbaton og daghang ehersisyo.
• Pag-ehersisyo sa Kegel matag adlaw. Gipalig-on nila ang mga kaunuran sa imong puki ug pelvis.
• Pagpraktis hinay, lawom nga pagginhawa sa matag higayon nga magsugod ang usa ka mainit nga flash. Sulayi ang pagginhawa 6 sa usa ka minuto.
• Sulayi ang yoga, tai chi, o pagpamalandong.

Uban pang mga tip:

• Pagsinina og gaan ug sapaw.
• Padayon nga makigsekso.
• Paggamit mga water-based lubricant o usa ka vaginal moisturizer samtang nakigsekso.
• Makita ang usa ka espesyalista sa acupunkure.

Ang pila ka mga babaye adunay pagdugo sa vaginal pagkahuman sa menopos. Kanunay kini wala mabalaka. Bisan pa, kinahanglan nimo isulti sa imong tagahatag kung nahinabo kini, labi na kung kini nahitabo labaw pa sa usa ka tuig pagkahuman sa menopos. Mahimo kini usa ka sayo nga timaan sa mga problema sama sa kanser. Ang imong tighatag mohimo usa ka biopsy sa uterine lining o usa ka ultrasound sa vaginal.

Ang pagkunhod sa lebel sa estrogen na-link sa pila ka mga dugay nga epekto, lakip ang:

• Pagkawala sa bukog ug osteoporosis sa pipila ka mga babaye
• Mga pagbag-o sa lebel sa kolesterol ug labi ka peligro sa sakit sa kasingkasing

Tawagi ang imong tagahatag kung:

• Nakit-an nimo ang dugo taliwala sa mga panahon
• Adunay ka 12 ka sunod-sunod nga bulan nga wala’y panahon ug pag-agay sa paggawas sa bawod o pag-aninaw nagsugod pag-usab (bisan gamay nga pagdugo)

Ang menopos usa ka natural nga bahin sa paglambo sa usa ka babaye. Dili kinahanglan pugngan. Mahimo nimo maminusan ang imong peligro alang sa mga dugay na nga problema sama sa osteoporosis ug sakit sa kasingkasing pinaagi sa paghimo sa mga mosunud nga lakang:

• Kontrolaha ang imong presyon sa dugo, kolesterol, ug uban pang peligro nga mga hinungdan sa sakit sa kasingkasing.
• Ayaw panigarilyo. Ang paggamit sa sigarilyo mahimong hinungdan sa sayo nga pag-menopos.
• Paghimo regular nga pag-ehersisyo. Ang mga ehersisyo sa resistensya makatabang sa pagpalig-on sa imong mga bukog ug pagpaayo sa imong balanse.
• Pakigsulti sa imong tagahatag bahin sa mga tambal nga makatabang sa paghunong sa dugang nga pagkaluya sa bukog kung nagpakita ka mga sayo nga timailhan sa pagkawala sa bukog o adunay usa ka lig-on nga kaagi sa pamilya nga osteoporosis.
• Pagkuha calcium ug bitamina D.

Perimenopause; Postmenopause

• Menopos
• Mammogram
• Atrata sa bawod

American College of Obstetricians ug Gynecologists. ACOG Praktis Bulletin No. 141: pagdumala sa mga simtomas sa menopausal. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Lobo RA. Menopos ug pag-atiman sa hamtong nga babaye: endocrinology, sangputanan sa kakulang sa estrogen, mga epekto sa therapy sa hormon, ug uban pa nga kapilian sa pagtambal. Sa: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Komprehensibo nga Gynecology. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 14

Lamberts SWJ, van de Beld AW. Endocrinology ug pagtigulang. Sa: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook sa Endocrinology. Ika-13 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 27

Moyer VA; US Force Preventive Services Force. Ang pagdugang sa bitamina D ug calcium aron mapugngan ang pagkabali sa mga hamtong: pahayag sa rekomendasyon sa rekomendasyon sa Task Force Force sa Preventive sa Estados Unidos. Ann Intern Med. 2013; 158 (9): 691-696. PMID: 23440163 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163.

North American Menopause Society. Ang pahayag sa posisyon sa 2017 nga terapiya sa hormon sa The North American Menopause Society. Menopos. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650892 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650892.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopause. Sa: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Hamtong ug Pediatric. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 135.