Pantog Neurogenic

Ang Neurogenic pantog usa ka problema diin ang usa ka tawo kulang sa pagpugong sa pantog tungod sa utok, sakit sa taludtod, o kahimtang sa nerbiyos.

Daghang mga kaunuran ug nerbiyos ang kinahanglan magtinabangay alang sa pantog aron makapugong ang ihi hangtod nga andam na nimo nga ibubo kini. Ang mga mensahe sa nerbiyos pabalik-balik taliwala sa utok ug mga kaunuran nga nagpugong sa pagkawala sa pantog. Kung ang kini nga nerbiyos nadaut sa sakit o kadaot, ang mga kaunuran mahimo’g dili makapahugot o makapahulay sa husto nga oras.

Ang mga sakit sa sentral nga sistema sa nerbiyos kasagarang hinungdan sa pantog sa neurogenic. Mahimo kini mag-uban:

• Sakit sa Alzheimer
• Mga depekto sa pagkatawo sa dugokan, sama sa spina bifida
• Mga hubag sa utok o taludtod
• Cerebral palsy
• Encephalitis
• Ang mga kakulangan sa pagkat-on sama sa attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)
• Daghang sclerosis (MS)
• Sakit sa Parkinson
• Angol sa taludtod
• Stroke

Ang kadaot o mga sakit sa nerbiyos nga naghatag sa pantog mahimo usab nga hinungdan sa kini nga kahimtang. Mahimo kini mag-uban:

• Kadaot sa nerbiyos (neuropathy)
• Ang kadaot sa nerbiyos tungod sa dugay nga panahon, grabe nga paggamit sa alkohol
• Nadaot ang kaugatan tungod sa dugay nga diabetes
• Kakulang sa bitamina B12
• Ang kadaot sa nerbiyos gikan sa sipilis
• Ang kadaot sa nerbiyos tungod sa operasyon sa pelvic
• Ang kadaot sa nerbiyos gikan sa herniated disk o spinal canal stenosis

Ang mga simtomas nagsalig sa hinungdan. Kanunay nila nga giapil ang mga simtomas sa dili pagpugong sa ihi.

Ang mga simtomas sa sobra nga dili aktibo nga pantog mahimong mag-uban:

• Ang kanunay nga pagpangihi sa gamay nga kantidad
• Mga problema sa pagpahawa sa tanan nga ihi gikan sa pantog
• Pagkawala sa pagpugong sa pantog

Ang mga simtomas sa dili aktibo nga pantog mahimo’g apil:

• Bug-os nga pantog ug posible nga pagtulo sa ihi
• Dili makahimo sa pagsulti kung kanus-a napuno ang pantog
• Mga problema nga nagsugod sa pag-ihi o paghaw-as sa tanan nga ihi gikan sa pantog (pagpugong sa ihi)

Ang mga tambal mahimong makatabang sa pagdumala sa imong mga simtomas. Mahimo magsugyot ang imong tig-alima og kahimsog:

• Mga tambal nga nagpahayahay sa pantog (oxybutynin, tolterodine, o propantheline)
• Mga tambal nga naghimo sa pipila ka mga nerbiyos nga labi ka aktibo (bethanechol)
• Botulinum nga hilo
• Mga suplemento sa GABA
• Mga tambal nga antiepileptic

Mahimong itudlo ka sa imong tagahatag sa us aka tawo nga nabansay aron matabangan ang mga tawo nga madumala ang mga problema sa pantog.

Mga kahanas o mga pamaagi nga mahimo nimo mahibal-an upod ang:

• Mga ehersisyo aron mapalig-on ang imong kaunuran sa pelvic floor (ehersisyo sa Kegel)
• Paghupot sa usa ka talaadlawan kung ikaw nag-ihi, ang kantidad nga imong giihi, ug kung gipagawas nimo ang ihi. Mahimong makatabang kini kanimo nga mahibal-an kung kanus-a nimo kinahanglan ibubo ang pantog ug kung kanus-a labi ka kaayo nga duul ka sa banyo.

Hibal-i ang pag-ila sa mga simtomas sa impeksyon sa ihi (UTIs), sama sa pagkasunog sa imong pag-ihi, hilanat, sakit sa buko sa likod sa usa ka kilid, ug labi ka kanunay nga kinahanglan nga mangihi. Ang mga cranberry tablet mahimong makatabang nga malikayan ang mga UTI.

Ang pila ka mga tawo mahimo nga kinahanglan nga mogamit usa ka urhe catheter. Kini usa ka nipis nga tubo nga gisulud sa imong pantog. Mahimong kinahanglan nimo ang usa ka catheter aron mahimong:

• Sa lugar sa tanan nga oras (indwelling catheter).
• Sa imong pantog nga 4 hangtod 6 ka beses sa usa ka adlaw aron mapugngan ang imong pantog gikan sa pagkahuman nga puno (magdugtong nga catheterization).

Usahay kinahanglan ang operasyon. Ang mga operasyon alang sa neurogenic bladder adunay:

• Artipisyal nga sphincter
• Ang aparato sa elektrisidad nga gibutang sa duul sa mga ugat sa pantog aron mapukaw ang mga kaunuran sa pantog
• Sling nga operasyon
• Paghimo sa usa ka pagbukas (stoma) diin ang ihi nag-agos sa usa ka espesyal nga bulsa (kini gitawag nga urinary diversion)

Ang girekomenda sa elektrisidad sa tibial nerve sa paa mahimong girekomenda. Nag-uban kini nga pagbutang us aka dagum sa tibial nerve. Ang dagom konektado sa usa ka aparato sa elektrisidad nga nagpadala mga signal sa tibial nerve. Ang mga signal dayon mobiyahe hangtod sa mga nerbiyos sa ubos nga dugokan, nga makontrol ang pantog.

Kung adunay ka pagpugong sa ihi, magamit ang mga organisasyon alang sa dugang nga kasayuran ug suporta.

Ang mga komplikasyon sa neurogenic bladder mahimong mag-uban:

• Ang kanunay nga pagtulo sa ihi nga mahimong hinungdan sa pagguba sa panit ug mosangput sa mga sakit sa presyur
• Ang kadaot sa kidney kung ang pantog mahimong puno, hinungdan sa pagtubo sa mga tubo nga mosangput sa mga amimislon ug sa mga kidney mismo.
• Mga impeksyon sa ihi

Tawagi ang imong tagahatag kung ikaw:

• Dili man mawalas ang imong pantog
• Adunay mga timailhan sa impeksyon sa pantog (hilanat, pagsunog sa imong pag-ihi, kanunay nga pagpangihi)
• Pag-ihi kanunay, gamay

Ang sobra nga pagkaaktibo sa Neurogenic detrusor; NDO; Dysfunction sa neurogen bladder sphincter; NBSD

• Daghang sclerosis - pagtuman
• Paglikay sa ulser sa presyur

• Pagwagtang sa cystourethrogram

Chapple CR, Osman NI. Ang dili aktibo nga detrusor. Sa: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. Ika-12 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 118

Goetz LL, Klausner AP, Cardenas DD. Dysfunction sa pantog. Sa: Cifu DX, ed. Physical Medicine ug Rehabilitation sa Braddom. Ika-5 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 20.

Panicker JN, DasGupta R, Batla A. Neurourology. Sa: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ang Bradley's Neurology sa Klinikal nga Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 47.