Meningitis - tubercious

Ang TB nga meningitis usa ka impeksyon sa mga tisyu nga nagtabon sa utok ug taludtod (meninges).

Ang tuberculous meningitis gipahinabo sa Mycobacterium tuberculosis. Kini ang bakterya nga hinungdan sa tuberculosis (TB). Ang bakterya mikaylap sa utok ug dugokan gikan sa laing lugar sa lawas, kasagaran ang baga.

Talagsa ra ang sakit nga meningitis sa tubo sa Estados Unidos. Kadaghanan sa mga kaso ang mga tawo nga nagbiyahe sa Estados Unidos gikan sa ubang mga nasud diin kasagaran ang TB.

Ang mga tawo nga adunay mosunud adunay labi ka taas nga kahigayunan nga makahimo og tuberculous meningitis:

• HIV / AIDS
• Pag-inom nga sobra sa alkohol
• TB sa baga
• Naluya ang immune system

Ang mga simtomas kanunay nga hinayhinay nga magsugod, ug mahimo maglakip:

• Hilanat ug pagkurog
• Mga pagbag-o sa kahimtang sa pangisip
• Pagkalibog ug pagsuka
• Pagkasensitibo sa kahayag (photophobia)
• Grabe sakit sa ulo
• Gahi og liog (meningismus)

Ang uban pang mga simtomas nga mahimong mahitabo sa kini nga sakit mahimong maglakip:

• Pagkagubot
• Bulging fontanelles (humok nga mga tuldok) sa mga masuso
• Mikunhod ang panimuot
• Dili maayo nga pagkaon o pagkasuko sa mga bata
• Dili kasagaran nga postura, nga adunay ulo ug liog nga arko nga paatras (opisthotonos). Kasagaran kini makit-an sa mga masuso.

Susihon ka sa tagahatag panglawas. Kasagaran ipakita kini nga ikaw adunay mga musunud:

• Kusog nga rate sa kasingkasing
• Hilanat
• Mga pagbag-o sa kahimtang sa pangisip
• Gahi og liog

Ang usa ka lumbar puncture (spinal tap) usa ka hinungdanon nga pagsulay sa pagdayagnos sa meningitis. Gihimo kini aron makolekta ang usa ka sample sa fluid sa taludtod alang sa pagsusi. Mahimong labaw pa sa usa ka sample ang mahimo aron mahiling ang diagnosis.

Ang uban pang mga pagsulay nga mahimo’g buhaton kauban ang:

• Biopsy sa utok o meninges (talagsa ra)
• Kulturang dugo
• X-ray sa dughan
• Ang pagsusi sa CSF alang sa ihap sa cell, glucose, ug protina
• CT scan sa ulo
• Ang lama sa Gram, ubang mga espesyal nga lama, ug kultura sa CSF
• Ang reaksyon sa Polymerase chain (PCR) sa CSF
• Pagsulay sa panit alang sa TB (PPD)
• Ang uban pang mga pagsulay aron makapangita TB

Hatagan ka daghang mga tambal aron makontra ang bakterya sa TB. Usahay, nagsugod ang pagtambal bisan kung gihunahuna sa imong tagahatag nga ikaw adunay sakit, apan ang pagsulay wala pa kini makumpirma.

Kasagaran molungtad labing menos 12 ka bulan ang pagtambal. Mahimo usab gamiton ang mga tambal nga gitawag nga corticosteroids.

Ang sakit nga meningitis nga adunay sakit nga lawas mao ang hulga sa kinabuhi kung dili matambalan. Kinahanglan ang dugay nga pag-follow up aron mahibal-an ang balik-balik nga mga impeksyon (pagbalik-balik).

Wala matambalan, ang sakit mahimong hinungdan sa bisan unsa sa mga mosunud:

• Pagdaot sa utok
• Pagpatindog sa likido taliwala sa bagolbagol ug utok (subdural effusion)
• Pagkawala sa pandungog
• Hydrocephalus (pagtapok sa likido sa sulud sa bagolbagol nga mosangpot sa paghubag sa utok)
• Mga pagsakmit
• Kamatayon

Pagtawag sa lokal nga numero sa emerhensya (sama sa 911) o pag-adto sa emergency room kung nagduda ka nga meningitis sa usa ka gamay nga bata nga adunay mga mosunud nga simtomas:

• Mga problema sa pagpakaon
• Taas ang hilak
• Pagkasuko
• Padayon nga wala gipatin-aw nga hilanat

Tawagi ang lokal nga numero sa emerhensya kung nakagbuhat ka bisan unsang mga seryoso nga sintomas nga gilista sa taas. Ang meningitis mahimong dali nga mahimong usa ka makamatay nga sakit.

Ang pagtambal sa mga tawo nga adunay mga timailhan sa usa ka dili aktibo (wala’y tulog) nga impeksyon sa TB makapugong sa pagkaylap niini. Mahimo ang pagsulay sa PPD ug uban pang mga pagsulay sa TB aron mahibal-an kung ikaw adunay kini nga klase nga impeksyon.

Ang pila ka mga nasud nga adunay daghang insidente sa TB naghatag sa mga tawo usa ka bakuna nga gitawag nga BCG aron malikayan ang TB. Apan, ang pagka-epektibo sa kini nga bakuna limitado, ug dili kini kasagarang gigamit sa Estados Unidos. Ang bakuna sa BCG mahimong makatabang nga mapugngan ang grabe nga mga porma sa TB, sama sa meningitis, sa gagmay pa nga mga bata nga nagpuyo sa mga lugar diin sagad ang sakit.

Tubercular meningitis; Meningitis sa TB

• Sentral nga sistema sa nerbiyos ug sistema sa nerbiyos sa peripheral

Anderson NC, Koshy AA, Roos KL. Mga sakit sa bakterya, fungal ug parasitiko sa gikulbaan nga sistema. Sa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ang Bradley's Neurology sa Klinikal nga Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitulo 79.

Cruz AT, Starke JR. Tuberculosis. Sa: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin ug Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. Ika-8 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 96.

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. Sa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Si Mandell, Douglas, ug ang Mga Baruganan ug Batasan ni Bennett sa Mga Sakit nga Makatakod, Na-update nga Edisyon. Ika-8 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 251.