Paroxysmal cold hemoglobinuria (PCH)

Ang Paroxysmal cold hemoglobinuria (PCH) usa ka talagsaon nga sakit sa dugo diin ang immune system sa lawas naghimo og mga antibodies nga makaguba sa pula nga mga selula sa dugo. Nahitabo kini kung ang tawo maladlad sa bugnaw nga temperatura.

Ang PCH mahinabo ra sa katugnaw, ug labi nga nakaapekto sa mga kamut ug tiil. Ang mga antibodies nagatapot (nagbugkos) sa pula nga mga selula sa dugo. Gitugotan niini ang ubang mga protina sa dugo (nga gitawag nga komplemento) aron usab magkatulo. Ginalaglag sa mga antibodies ang pula nga mga selyula sa dugo samtang kini moagi sa lawas. Samtang naguba ang mga selyula, ang hemoglobin, ang bahin sa pula nga mga selula sa dugo nga nagdala og oxygen, gipagawas sa dugo ug gipasa sa ihi.

Ang PCH naangot sa ikaduha nga syphilis, tertiary syphilis, ug uban pang impeksyon sa viral o sa bakterya. Usahay dili mahibal-an ang hinungdan.

Talagsa ang sakit.

Ang mga simtomas mahimong maglakip:

• Chills
• Hilanat
• Sakit sa likod
• Sakit sa paa
• Sakit sa tiyan
• Sakit sa ulo
• Kinatibuk-ang pagkadili komportable, dili kabalaka, o dili maayo nga pagbati (malaise)
• Dugo sa ihi (pula nga ihi)

Ang mga pagsulay sa laboratoryo mahimong makatabang sa pagdayagnos sa kini nga kondisyon.

• Ang lebel sa bilirubin taas sa dugo ug ihi.
• Ang kompleto nga ihap sa dugo (CBC) nagpakita sa anemia.
• Negatibo ang pagsulay sa Coombs.
• Ang pagsulay sa Donath-Landsteiner positibo.
• Ang lebel sa lateate dehydrogenase taas.

Ang pagtambal sa nagpahiping kondisyon mahimong makatabang. Pananglitan, kung ang PCH hinungdan sa sipilis, ang mga simtomas mahimong labi ka maayo kung matambal ang syphilis.

Sa pila ka mga kaso, gigamit ang mga tambal nga nagpugong sa immune system.

Ang mga tawo nga adunay kini sakit kanunay nga dali nga maayo ug wala’y mga simtomas sa taliwala sa mga yugto. Sa kadaghanan nga mga kaso, matapos ang mga pag-atake sa higayon nga ang mga nadaut nga mga selyula mohunong sa paglihok sa lawas.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Nagpadayon nga pag-atake
• Pagkapakyas sa kidney
• Grabe nga anemia

Tawagi ang imong tig-alima kung adunay ka mga simtomas sa kini nga sakit. Mahimo nga isalikway sa tagahatag ang uban pang mga hinungdan sa mga simtomas ug paghukum kung kinahanglan nimo ang pagtambal.

Ang mga tawo nga nadayagnos nga adunay sakit mahimong makalikay sa mga pag-atake sa umaabot pinaagi sa pagpadayon nga wala’y katugnaw.

PCH

• Mga selula sa dugo

Michel M. Autoimmune ug intravascular hemolytic anemias. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 151.

Pagdaug N, Richards SJ. Nakuha nga mga anaemias sa haemolytic. Sa: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, eds. Dacie ug Lewis Praktikal nga Hematology. Ika-12 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 13