Insipidus sa sentral nga diabetes

Ang insipidus sa sentral nga diabetes usa ka talagsaon nga kahimtang nga naglambigit sa grabeng kauhaw ug sobrang pag-ihi.

Ang diabetes insipidus (DI) usa ka dili kasagarang kahimtang diin ang mga kidney dili makapugong sa paggawas sa tubig. Ang DI usa ka lahi nga sakit kaysa diabetes, bisan parehas nga parehas nga parehas nga simtomas sa sobrang pag-ihi ug kauhaw.

Ang Central diabetes insipidus usa ka porma sa DI nga mahitabo kung ang lawas adunay mas ubos kaysa sa naandan nga kantidad sa antidiuretic hormone (ADH). Ang ADH gitawag usab nga vasopressin. Ang ADH gihimo sa usa ka bahin sa utok nga gitawag nga hypothalamus. Ang ADH gitipig ug gipagawas gikan sa pituitary gland. Kini usa ka gamay nga glandula sa tungtunganan sa utok.

Gikontrol sa ADH ang gidaghanon sa tubig nga nakagawas sa ihi. Kung wala ang ADH, ang mga kidney dili molihok og maayo aron mapadayon ang igo nga tubig sa lawas. Ang sangputanan usa ka dali nga pagkawala sa tubig gikan sa lawas sa porma sa lasaw nga ihi. Nagresulta kini sa panginahanglan nga pag-inom daghang tubig tungod sa grabe nga kauhaw ug aron mabawi ang sobra nga pagkawala sa tubig sa ihi (10 hangtod 15 ka litro sa usa ka adlaw).

Ang pagkunhod sa lebel sa ADH mahimong hinungdan sa kadaot sa hypothalamus o pituitary gland. Ang kini nga kadaot mahimo’g tungod sa operasyon, impeksyon, paghubag, tumor, o pagkasamad sa utok.

Sa talagsa nga mga kaso, ang sentral diabetes insipidus hinungdan sa usa ka genetic nga problema.

Ang mga simtomas sa insipidus sa sentral nga diabetes naglangkob sa:

• Nadugangan ang paghimo sa ihi
• Labihang uhaw
• Ang kalibog ug pagbag-o sa pagkaalerto tungod sa pagkawalay tubig ug labi ka taas kaysa normal nga lebel sa sodium sa lawas, kung dili makainom ang tawo

Mangutana ang tagahatag sa kahimsog bahin sa imong kaagi sa medikal ug mga simtomas.

Ang mga pagsulay nga mahimo’g mag-order upod ang:

• Ang sodium sodium ug osmolarity
• Hagit sa Desmopressin (DDAVP)
• MRI sa ulo
• Urinalysis
• Konsentrasyon sa ihi
• Paggawas sa ihi

Pagtratar ang hinungdan sa nagpahiping kondisyon.

Ang Vasopressin (desmopressin, DDAVP) gihatag bisan ingon spray sa ilong, papan, o suntok. Gikontrol niini ang output sa ihi ug balanse sa likido ug gipugngan ang pagkawalay tubig.

Sa malumo nga mga kaso, ang pag-inom og daghang tubig mahimo nga kinahanglan. Kung ang pagpugong sa kauhaw sa lawas dili molihok (pananglitan, kung nadaot ang hypothalamus), mahimo usab nga kinahanglan ang usa ka reseta alang sa usa ka kantidad nga pag-inom sa tubig aron masiguro ang husto nga hydration.

Ang sangputanan nagsalig sa hinungdan. Kung matambalan, ang sentral diabetes insipidus sagad dili hinungdan sa grabe nga mga problema o moresulta sa sayo nga pagkamatay.

Ang dili pag-inom og igo nga mga likido mahimong mosangput sa pagkulang sa tubig ug kawalay timbang sa electrolyte.

Kung ang pagkuha vasopressin ug ang pagpugong sa kauhaw sa imong lawas dili normal, ang pag-inom og daghang mga likido kaysa sa kinahanglan sa imong lawas mahimong hinungdan sa peligro nga kawala sa electrolyte.

Tawagi ang imong tagahatag kung nakaugmad ka mga simtomas sa central diabetes insipidus.

Kung adunay ka insipidus sa sentral nga diabetes, kontaka ang imong tagahatag kung kanunay moihi o nibalik ang sobrang kauhaw.

Daghan sa mga kaso mahimong dili mapugngan. Ang dali nga pagtambal sa mga impeksyon, hubag, ug kadaot mahimong maminusan ang risgo.

Diabetes insipidus - sentral; Neurogenic diabetes insipidus

• Paghimo sa hypothalamus hormone

Brimioulle S. Diabetes insipidus. Sa: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Textbook sa Kritikal nga Pag-atiman. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 150.

Giustina A, Frara S, Spina A, Mortini P. Ang hypothalamus. Sa: Melmed S, ed. Ang Pituitary. Ika-4 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 9

Moritz ML, Ayus JC. Diabetes insipidus ug sindrom sa dili angay nga antidiuretic hormone. Sa: Singh AK, Williams GH, eds. Teksto sa Nefro-Endocrinology. Ika-2 nga ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 8