Hypokalemic periodic paralysis
Ang hypokalemic periodic paralysis (hypoPP) usa ka sakit nga hinungdan sa panagsang yugto sa kahuyang sa kaunuran ug usahay mas ubos kaysa normal nga lebel sa potassium sa dugo. Ang ngalan nga medikal alang sa ubos nga lebel sa potassium mao ang hypokalemia.
Ang HypoPP usa ka grupo sa mga sakit sa genetiko nga kauban ang hyperkalemic periodic paralysis ug thyrotoxic periodic paralysis.
Ang HypoPP mao ang sagad nga porma sa kanunay nga pagkalumpo. Kini kanunay nga nakaapekto sa mga lalaki.
Ang HypoPP usa ka pagkatawo. Kini nagpasabut nga kini naa sa pagkatawo. Sa kadaghanan nga mga kaso, gipasa kini pinaagi sa mga pamilya (napanunod) ingon usa ka autosomal dominant nga sakit. Sa ato pa, usa ra nga ginikanan ang kinahanglan nga maipasa ang gene nga adunay kalabotan sa kini nga kondisyon sa ilang anak aron maapektuhan ang bata.
Sa pipila ka mga kaso, ang kondisyon mahimong sangputanan sa usa ka problema sa henetiko nga wala napanunod.
Dili sama sa ubang mga porma sa kanunay nga pagkalumpo, ang mga tawo nga adunay hypoPP adunay normal nga function sa thyroid. Apan sila adunay usa ka labing mubu nga lebel sa dugo sa potassium sa panahon sa mga yugto sa kahuyang. Kini ang resulta sa pagbalhin sa potassium gikan sa dugo ngadto sa mga cell sa kalamnan sa dili normal nga paagi.
Ang mga hinungdan nga peligro lakip ang pagbaton ubang mga miyembro sa pamilya nga adunay kanunay nga pagkalumpo. Ang peligro gamay nga mas taas sa mga lalaki nga Asyano nga adunay usab mga sakit sa thyroid.
Ang mga simtomas kauban ang mga pag-atake sa kahuyang sa kaunuran o pagkawala sa paglihok sa kaunuran (pagkalumpo) nga moabut ug mawala. Adunay normal nga kusog sa kaunuran taliwala sa mga pag-atake.
Kasagaran magsugod ang mga pag-atake sa mga tuig sa tin-edyer, apan mahimo kini mahinabo sa wala pa ang edad 10. Kanus-a magkalainlain ang mga pag-atake nga nahimo. Ang pila ka mga tawo adunay pag-atake adlaw-adlaw. Ang uban adunay kanila kausa sa usa ka tuig. Sa mga pag-atake ang tawo nagpabiling alerto.
Ang kahuyang o paralisis:
- Kasagaran mahitabo sa mga abaga ug bat-ang
- Mahimo usab makaapekto sa mga bukton, paa, kaunuran sa mata, ug kaunuran nga makatabang sa pagginhawa ug paglamoy
- Nahitabo sa ug sa
- Kasagaran mahitabo sa pagkahigmata o pagkahuman sa pagkatulog o pahulay
- Talagsa sa panahon sa pag-ehersisyo, apan mahimo’g mapukaw sa pagpahuway pagkahuman sa ehersisyo
- Mahimong hinungdan sa high-carbohydrate, high-salt nga pagkaon, kapit-os, pagmabdos, bug-at nga ehersisyo, ug sip-on
- Ang usa ka pag-atake sagad molungtad sa daghang oras hangtod sa usa ka adlaw
Ang uban pang simtomas mahimong maglakip sa eyotid myotonia (us aka kahimtang diin pagkahuman gibuksan ug gipiyong ang mga mata, dili kini mabuksan sa mubo nga panahon).
Ang nagdumala sa pag-atiman sa kahimsog mahimo nga magduda sa hypoPP pinauyon sa kasaysayan sa pamilya sa sakit. Ang uban pang mga timailhan sa sakit mao ang mga simtomas sa kahuyang sa kaunuran nga moabut ug moagi nga normal o gamay nga resulta sa usa ka pagsulay nga potassium.
Taliwala sa mga pag-atake, ang usa ka pisikal nga pagsusi wala magpakita nga dili normal. Sa wala pa pag-atake, mahimong adunay pagkagahi sa tiil o kabug-at sa mga bitiis.
Sa panahon sa pag-atake sa kahuyang sa kaunuran, ang lebel sa potassium sa dugo mubu. Gipamatud-an niini ang panghiling. Wala’y pagkunhod sa kinatibuk-ang potassium sa lawas. Normal ang lebel sa potassium sa dugo taliwala sa mga pag-atake.
Sa panahon sa usa ka pag-atake, ang mga reflex sa kalamnan mikunhod o wala. Ug ang mga kaunuran maluyahon kaysa magpadayon nga matig-a. Ang mga grupo sa kaunuran nga duul sa lawas, sama sa mga abaga ug bat-ang, kanunay nga naapil kaysa mga bukton ug bitiis.
Ang mga pagsulay nga mahimo’g buhaton upod ang:
- Electrocardiogram (ECG), nga mahimo’g dili normal sa panahon sa mga pag-atake
- Ang Electromyography (EMG), nga kasagarang normal taliwala sa mga pag-atake ug dili normal samtang mga pag-atake
- Ang biopsy sa kaunuran, nga mahimong magpakita mga abnormalidad
Ang uban pang mga pagsulay mahimo’g orderon aron isalikway ang ubang mga hinungdan.
Ang mga katuyoan sa pagtambal mao ang paghupay sa mga simtomas ug paglikay sa dugang nga pag-atake.
Ang kahuyang sa kaunuran nga naglambigit sa pagginhawa o pagtulon sa mga kaunuran usa ka kahimtang sa emerhensya. Ang makuyaw nga dili regular nga pagpitik sa kasingkasing (arrhythmia sa kasingkasing) mahimo usab nga mahitabo sa panahon sa pag-atake. Ang bisan kinsa niini kinahanglan nga matambalan dayon.
Ang gihatag nga potassium sa panahon sa usa ka pag-atake mahimong makapahunong sa pag-atake. Ang potassium mahimong makuha pinaagi sa baba. Apan kung grabe ang kahuyang, mahimong kinahanglan ihatag ang potassium pinaagi sa ugat (IV).
Ang pagkuha sa mga suplemento nga potassium mahimong makatabang nga malikayan ang kahuyang sa kaunuran.
Ang pagkaon sa diyeta nga mubu og karbohidrat mahimong makatabang sa pagkunhod sa mga simtomas.
Ang usa ka tambal nga gitawag nga acetazolamide mahimong gireseta aron malikayan ang mga pag-atake. Mahimong sultihan ka sa imong tagdumala nga magkuha usab mga potassium supplement tungod kay ang acetazolamide mahimong hinungdan nga mawad-an sa potassium ang imong lawas.
Kung ang acetazolamide dili molihok alang kanimo, mahimo itudlo ang ubang mga tambal.
Maayo ang pagtubag sa HypoPP sa pagtambal. Mahimo nga mapugngan ang pagtambal, ug bisan ang pag-usab, pag-ayo sa kahuyang sa kaunuran. Bisan kung ang kusog sa kaunuran magsugod nga normal taliwala sa mga pag-atake, ang kanunay nga pag-atake mahimong hinungdan sa pagsamot ug permanente nga kahuyang sa kaunuran taliwala sa mga pag-atake.
Ang mga problema sa kahimsog nga mahimo’g tungod sa kini nga kondisyon naglangkob sa:
- Mga bato sa bato (usa ka epekto sa acetazolamide)
- Dili regular nga pagpitik sa kasingkasing sa panahon sa pag-atake
- Kalisud sa pagginhawa, pagsulti, o pagtulon sa mga pag-atake (talagsa ra)
- Ang kahuyang sa kaunuran nga mograbe sa paglabay sa panahon
Tawagi ang imong tagahatag kung ikaw o ang imong anak adunay kahuyang sa kaunuran nga moabut ug moadto, labi na kung adunay ka mga miyembro sa pamilya nga adunay kanunay nga pagkalumpo.
Pag-adto sa emergency room o tawagan ang lokal nga numero sa emerhensya (sama sa 911) kung ikaw o ang imong anak nakuyapan adunay kalisud sa pagginhawa, pagsulti, o pagtulon.
Dili mapugngan ang HypoPP. Tungod kay mahimo’g mapanunod, ang tambag sa genetiko mahimong tambagan alang sa mga magtiayon nga nameligro sa sakit.
Gipugngan ang pagtambal sa mga atake sa kahuyang. Sa wala pa pag-atake, mahimong adunay pagkagahi sa tiil o gibug-aton sa mga bitiis. Ang paghimo og malumo nga ehersisyo kung nagsugod ang kini nga mga simtomas mahimong makatabang nga malikayan ang usa ka hingpit nga pag-atake.
Panahon nga paralisis - hypokalemic; Pamilya hypokalemic periodic paralysis; HOKPP; HypoKPP; HypoPP
Amato AA. Mga sakit sa kaunuran sa kalabera. Sa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ang Bradley's Neurology sa Klinikal nga Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 110.
Kerchner GA, Ptácek LJ. Channelopathies: episodic ug electrical disorders sa gikulbaan nga sistema. Sa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SK, eds. Ang Bradley's Neurology sa Klinikal nga Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitulo 99.
Tilton AH. Talagsa nga mga sakit ug sakit sa neuromuscular. Sa: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds. Pag-atiman sa Pediatric Critical. Ika-5 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 71.