Ang pagbabag sa tinai ug Ileus

Ang pagbabag sa bituka usa ka bahin o kompleto nga pagkabara sa tinai. Ang sulud sa tinai dili makaagi niini.

Ang pagbabag sa tinai mahimong tungod sa:

• Usa ka mekanikal nga hinungdan, nga nagpasabut nga adunay usa ka butang sa dalan
• Ang Ileus, usa ka kahimtang diin ang tinai dili molihok sa husto, apan wala’y problema sa istruktura nga hinungdan niini

Ang paralytic ileus, nga gitawag usab nga pseudo-obstruction, usa sa mga punoan nga hinungdan sa pagbabag sa tinai sa mga masuso ug bata. Ang mga hinungdan sa paralytic ileus mahimong mag-uban:

• Ang bakterya o mga virus nga hinungdan sa impeksyon sa tinai (gastroenteritis)
• Kemikal, electrolyte, o dili timbang nga mineral (sama sa pagkunhod sa lebel sa potassium)
• Pag-opera sa tiyan
• Ang pagkunhod sa suplay sa dugo sa tinai
• Mga impeksyon sa sulud sa tiyan, sama sa appendicitis
• Sakit sa kidney o baga
• Paggamit sa piho nga mga tambal, labi na ang mga narkotiko

Ang mekanikal nga hinungdan sa pagbabag sa tinai mahimong mag-uban:

• Mga adhesion o tisyu sa peklat nga maporma pagkahuman sa operasyon
• Mga langyaw nga lawas (mga butang nga gilamoy ug gibabagan ang tinai)
• Mga bato sa bato (talagsa ra)
• Hernias
• Naapektuhan nga tumbanan
• Intussusception (teleskopyo sa us aka bahin sa tinai ngadto sa lain)
• Mga hubag nga nagbabag sa tinai
• Volvulus (baluktot nga tinai)

Ang mga simtomas mahimong maglakip:

• Paghubag sa tiyan (distansya)
• Pagkapuno sa tiyan, gas
• Sakit sa tiyan ug cramping
• Humot sa ginhawa
• Pagkagutok
• Kalibanga
• Dili makahimo sa pagpasa sa gas
• Nagsuka-suka

Panahon sa usa ka pisikal nga eksamin, ang tig-alima sa kahimsog mahimo’g makit-an ang paghubag, kalumo, o hernia sa tiyan.

Ang mga pagsulay nga nagpakita og sagabal nag-uban:

• Pag-scan sa tiyan sa CT
• X-ray sa tiyan
• Bema nga enema
• Sa taas nga GI ug gamay nga bowel series

Ang pagtambal naglangkob sa pagbutang usa ka tubo pinaagi sa ilong sa tiyan o tinai. Kini aron makatabang nga mahupay ang paghubag sa tiyan (distansya) ug pagsuka. Ang volvulus sa dako nga tinai mahimo’g matambal pinaagi sa pagpasa sa usa ka tubo sa tumbong.

Mahimong kinahanglanon ang operasyon aron maibanan ang pagbabag kung ang tubo dili makahupay sa mga simtomas. Mahimong kinahanglanon usab kung adunay mga timailhan sa pagkamatay sa tisyu.

Ang sangputanan nagsalig sa hinungdan sa pagkabara. Kadaghanan sa mga oras, ang hinungdan malampuson nga gitambal.

Ang mga komplikasyon mahimong maglakip o mahimong mosangput sa:

• Ang pagkadili-timbang sa electrolyte (kemikal sa dugo ug mineral)
• Pagkulang sa tubig
• Lungag (butangan) sa tinai
• Impeksyon
• Jaundice (yellowing sa panit ug mata)

Kung ang babagan makababag sa suplay sa dugo sa tinai, mahimo kini hinungdan sa impeksyon ug pagkamatay sa tisyu (gangrene). Ang mga peligro alang sa pagkamatay sa tisyu adunay kalabotan sa hinungdan sa pagkabara ug kung unsa kini katapus. Ang Hernias, volvulus, ug intussusception nagdala sa labi ka taas nga peligro sa gangrene.

Sa usa ka bag-ong nahimugso, usa ka paralitiko ileus nga makaguba sa tinai sa dingding (nekrotizing enterocolitis) usa ka makamatay nga kahimtang. Mahimong mosangpot sa impeksyon sa dugo ug baga.

Tawagi ang imong tagahatag kung ikaw:

• Dili mapasa ang hugaw o gas
• Adunay usa ka hubag nga tiyan (distansya) nga dili mawala
• Padayon pagsuka
• Adunay dili masabut nga kasakit sa tiyan nga dili mawala

Paglikay nagsalig sa hinungdan. Ang mga kondisyon sa pagtambal, sama sa mga hubag ug hernia nga mahimong mosangput sa pagbara, mahimong maminusan ang imong peligro.

Ang pila ka mga hinungdan sa pagbabag dili mapugngan.

Paralitiko ileus; Volvulus sa bituka; Pagbabag sa tinai; Ileus; Pseudo-obstruction - tinai; Colonic ileus; Gamay nga pagbabag sa tinai

• Tin-aw nga likido nga pagkaon
• Tibuok nga pagkaon nga likido
• Daghang pagbag-o sa tinai - paggawas
• Gamay nga tinai sa tinai - paggawas
• Tibuok nga colectomy o proctocolectomy - pagtuman

• Sistema sa pagtunaw
• Ileus - x-ray sa distansya nga tinai ug tiyan
• Ileus - x-ray sa distansya sa tinai
• Intussusception - x-ray
• Volvulus - x-ray
• Gamay nga pagbabag sa tinai - x-ray
• Gamay nga pagbag-o sa tinai - serye

Harris JW, Evers BM. Gamay nga tinai. Sa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook sa Surgery. Ika-20 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 49

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon ug tumbong. Sa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook sa Surgery. Ika-20 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitulo 51.

Mustain WC, Turnage RH. Pagbabag sa tinai. Sa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ang Gastrointestinal ug Sakit sa Atay sa Sleisenger ug Fordtran. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitulo 123.