Pag-atake sa kasingkasing

Kadaghanan sa mga pag-atake sa kasingkasing gipahinabo sa usa ka dugo nga nagbabag sa usa ka mga ugat sa coronary. Ang mga ugat nga coronary nagdala sa dugo ug oxygen sa kasingkasing. Kung ang pag-agay sa dugo gibabagan, ang kasingkasing gigutom sa oxygen ug namatay ang mga selyula sa kasingkasing.

Ang termino nga medikal alang niini mao ang myocardial infarction.

Ang usa ka sangkap nga gitawag nga plake mahimo’g magtubo sa mga dingding sa imong coronary artery. Ang kini nga plake gama sa kolesterol ug uban pang mga selyula.

Mahimong mahitabo ang atake sa kasingkasing kung:

• Adunay usa ka pagkabalda sa plake. Kini ang hinungdan sa mga platelet sa dugo ug uban pa nga mga sangkap aron maporma ang usa ka dugo sa lugar nga nagbabag sa kadaghanan o tanan nga dugo nga nagdala og oxygen gikan sa pag-agay sa usa ka bahin sa kaunuran sa kasingkasing. Kini ang labing kasagarang hinungdan sa atake sa kasingkasing.

Ang hinungdan sa atake sa kasingkasing dili kanunay nahibal-an, apan adunay daghang nahibal-an nga mga hinungdan sa peligro.

Mahitabo ang atake sa kasingkasing:

• Kung nagpahulay ka o natulog
• Pagkahuman sa usa ka kalit nga pagdugang sa pisikal nga kalihokan
• Kung aktibo ka sa gawas sa bugnaw nga panahon
• Pagkahuman sa kalit, grabe nga emosyonal o pisikal nga tensiyon, lakip ang usa ka sakit

Daghang mga hinungdan nga peligro mahimong mosangput sa pag-uswag sa buildup sa plaka ug atake sa kasingkasing.

Ang atake sa kasingkasing usa ka emerhensya nga medikal. Kung adunay ka mga simtomas sa atake sa kasingkasing, pagtawag dayon sa 911 o sa imong lokal nga numero sa emerhensya.

• AYAW pagsulay sa pagdala sa imong kaugalingon sa ospital.
• AYAW PAGHULAT. Ikaw ang labing peligro sa kalit nga kamatayon sa sayo nga oras sa atake sa kasingkasing.

Ang sakit sa dughan mao ang kasagarang simtomas sa atake sa kasingkasing.

• Mahimo nimo mabati ang kasakit sa usa ra ka bahin sa imong lawas O
• Ang kasakit mahimong molihok gikan sa imong dughan ngadto sa imong mga bukton, abaga, liog, ngipon, apapangig, lugar sa tiyan, o likod

Ang sakit mahimong grabe o malumo. Ingon og:

• Usa ka higpit nga banda libot sa dughan
• Dili maayo nga pagkatunaw
• Usa ka butang nga bug-at nga naglingkod sa imong dughan
• Pagpipis o bug-at nga presyur

Ang sakit nga labing kanunay molungtad labi pa sa 20 minuto. Pagpahulay ug tambal aron makapahulay ang mga ugat sa dugo (gitawag nga nitroglycerin) mahimong dili hingpit nga makapahupay sa kasakit sa atake sa kasingkasing. Ang mga simtomas mahimo usab mawala ug mobalik.

Ang uban pang mga simtomas sa atake sa kasingkasing mahimong maglakip sa:

• Kabalaka
• Ubo
• Pagduka
• Kidlat, pagkalipong
• Pagkalibog ug pagsuka
• Palpitations (gibati nga ang imong kasingkasing nagpitik sa sobra ka kusog o dili regular)
• Kulang sa ginhawa
• Pagpasingot, nga mahimong bug-at kaayo

Ang pipila ka mga tawo (lakip ang mga tigulang na nga mga hamtong, mga tawo nga adunay diabetes, ug mga babaye) mahimong adunay gamay o wala nga kasakit sa dughan. O, mahimo sila adunay mga dili simtiko nga simtomas sama sa kakulang sa ginhawa, kakapoy, ug kahuyang. Ang usa ka "hilom nga atake sa kasingkasing" usa ka atake sa kasingkasing nga wala’y mga simtomas nga mahimo usab nga mahinabo.

Ang usa ka nag-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga eksamin ug maminaw sa imong dughan gamit ang usa ka stethoscope.

• Mahimong madungog sa tagahatag ang dili normal nga mga tunog sa imong baga (gitawag nga crackles), usa ka pagbagulbol sa kasingkasing, o uban pang dili normal nga tunog.
• Mahimo ka adunay usa ka dali o dili parehas nga pulso.
• Ang imong presyon sa dugo mahimo nga normal, taas, o ubos.

Adunay ka usa ka electrocardiogram (ECG) aron makapangita kadaot sa kasingkasing. Kasagaran, ang piho nga mga pagbag-o sa ECG nagpakita nga ikaw adunay atake sa kasingkasing, bisan kung ang atake sa kasingkasing mahimo usab nga mahitabo nga wala’y pagbag-o sa ECG.

Mahimo ipakita ang usa ka pagsulay sa dugo kung ikaw adunay kadaot sa tisyu sa kasingkasing. Kini nga pagsulay makumpirma nga giatake ka sa kasingkasing. Ang pagsulay kanunay gisubli sa paglabay sa panahon.

Ang coronary angiography mahimong buhaton dayon o sa ulahi sa pagdagan sa sakit.

• Ang kini nga pagsulay naggamit usa ka espesyal nga tina ug x-ray aron makita kung giunsa ang pag-agas sa dugo sa imong kasingkasing.
• Makatabang kini sa imong doktor nga magbuut kung unsang mga pagtambal ang kinahanglan nimo sa sunod.

Ang uban pang mga pagsulay aron matan-aw ang imong kasingkasing nga mahimo’g buhaton samtang naa ka sa ospital:

• Ang echocardiography adunay o adunay pagsulay sa kapit-os
• Pagsulay sa stress sa ehersisyo
• Pagsulay sa nukleyar nga kapit-os
• Heart CT scan o MRI sa kasingkasing

DALI NGA PAGTAMBAL

• Mabitay ka sa usa ka monitor sa kasingkasing, aron makita sa tim sa pag-atiman sa kahimsog kung unsa ka regular ang pagpitik sa imong kasingkasing.
• Makadawat ka og oxygen.
• Ang usa ka intravenous line (IV) ibutang sa usa sa imong mga ugat. Ang mga tambal ug likido moagi sa kini nga IV.
• Mahimo ka makakuha og nitroglycerin ug morphine aron makatabang nga maminusan ang sakit sa dughan.
• Mahimo ka makadawat aspirin, gawas kung dili kini luwas kanimo. Sa kana nga kaso, hatagan ka og lain nga tambal nga makalikay sa pag-ulbo sa dugo.
• Ang peligro nga dili normal nga pagpitik sa kasingkasing (arrhythmia) mahimong matambal sa tambal o mga shock sa elektrisidad.

PAMAAGI SA EMERGENCY

Ang Angioplasty usa ka pamaagi aron maablihan ang hiktin o gibabagan ang mga ugat sa dugo nga nagahatag dugo sa kasingkasing.

• Ang Angioplasty kanunay mao ang una nga pagpili sa pagtambal. Kinahanglan kini buhaton sa sulud sa 90 minuto pagkahuman nga nakaabut ka sa ospital, ug kasagaran dili molapas sa 12 ka oras pagkahuman sa atake sa kasingkasing.
• Ang usa ka stent usa ka gamay, metal mesh tube nga magbukas (molapad) sa sulud sa usa ka coronary artery. Kasagaran gibutang ang usa ka stent pagkahuman o sa panahon sa angioplasty. Nakatabang kini sa pagpugong sa arteryo nga dili na usab sirado.

Mahimo ka hatagan mga tambal aron mabungkag ang kayo. Gitawag kini nga thrombolytic therapy. Labing maayo kung kini nga mga tambal gihatag dayon pagkahuman sa pagsugod sa mga simtomas, kasagaran dili molapas sa 12 oras pagkahuman niini ug labing maayo sa sulud sa 30 minuto gikan sa pag-abot sa ospital.

Ang pila ka mga tawo mahimo usab nga adunay bypass nga operasyon sa kasingkasing aron maablihan ang hiktin o gibabagan ang mga ugat sa dugo nga nagahatag dugo sa kasingkasing. Kini nga pamaagi gitawag usab nga coronary artery bypass grafting ug / o bukas nga operasyon sa kasingkasing.

PAGTAMBAL HUMAN SA PAG-atake sa KASINGKASING

Pagkahuman sa daghang mga adlaw, makagawas ka gikan sa ospital.

Tingali kinahanglan ka nga moinom og mga tambal, ang uban sa imong nahabilin nga kinabuhi. Kanunay makigsulti sa imong tagahatag sa wala pa mohunong o pagbag-o kung giunsa ka makainom og bisan unsang mga tambal. Ang paghunong sa pipila ka mga tambal mahimong makamatay.

Samtang ubos sa pag-atiman sa imong pangkat sa pag-atiman sa kahimsog, mahibal-an nimo:

• Giunsa pagkuha ang mga tambal aron matambalan ang problema sa imong kasingkasing ug malikayan ang daghang atake sa kasingkasing
• Giunsa mokaon usa ka pagkaon nga himsog sa kasingkasing
• Giunsa mahimong aktibo ug luwas nga ehersisyo
• Unsa ang buhaton kung adunay ka sakit sa dughan
• Giunsa ang paghunong sa panigarilyo

Kasagaran ang kusug nga emosyon pagkahuman sa atake sa kasingkasing.

• Tingali naguol ka
• Mahimong mobati ka nga nabalaka ug nabalaka bahin sa pag-amping sa tanan nga imong gibuhat

Normal ang tanan niini nga mga pagbati. Nangadto sila alang sa kadaghanan sa mga tawo pagkahuman sa 2 o 3 ka semana.

Mahimo ka usab gikapoy sa imong paggawas sa ospital aron mopauli.

Kadaghanan sa mga tawo nga giatake sa kasingkasing moapil sa usa ka programa sa rehabilitasyon sa kasingkasing.

Daghang mga tawo ang nakabenipisyo gikan sa pag-apil sa mga grupo nga suporta alang sa mga tawo nga adunay sakit sa kasingkasing.

Pagkahuman sa atake sa kasingkasing, mas daghan ang kahigayunan nga makaataki ka usab.

Kung unsa ka maayo ang imong nahimo pagkahuman sa atake sa kasingkasing nagsalig sa daghang mga hinungdan sama sa:

• Ang kantidad sa kadaot sa imong kaunuran sa kasingkasing ug mga balbula sa kasingkasing
• Diin mahimutang ang kana nga kadaot
• Ang imong pag-atiman sa medisina pagkahuman sa atake sa kasingkasing

Kung ang imong kasingkasing dili na makapuga dugo sa imong lawas ingon sa kaniadto, mahimo ka magpakyas sa kasingkasing. Mahimong mahitabo ang dili normal nga ritmo sa kasingkasing, ug mahimo’g makamatay sa kinabuhi.

Kadaghanan sa mga tawo hinayhinay nga mobalik sa naandan nga mga kalihokan pagkahuman sa atake sa kasingkasing. Kauban niini ang kalihokan sa sekswal. Pakigsulti sa imong tagahatag kon unsa kadaghan ang kalihokan alang kanimo.

Myocardial infarction; MI; Talagsaon nga MI; ST - pagtaas sa myocardial infarction; Non-ST - pagtaas sa myocardial infarction; NSTEMI; CAD - atake sa kasingkasing; Sakit sa coronary artery - atake sa kasingkasing

• Angioplasty ug stent - pagpagawas sa kasingkasing
• Cholesterol - pagtambal sa droga
• Cholesterol - unsa ang ipangutana sa imong doktor
• Pag-atake sa kasingkasing - pagtuman
• Pag-atake sa kasingkasing - unsa ang ipangutana sa imong doktor
• Pagkapakyas sa kasingkasing - unsa ang ipangutana sa imong doktor
• Taas nga presyon sa dugo - unsa ang ipangutana sa imong doktor
• Pagkuha warfarin (Coumadin, Jantoven) - unsa ang ipangutana sa imong doktor
• Pagkuha warfarin (Coumadin)

• Kasingkasing - seksyon hangtod sa tunga
• Kasingkasing - panan-aw sa atubangan
• Progresibo nga pagtubo sa plake sa coronary artery
• Talagsaon nga MI
• Pag-post sa myocardial infarction ECG wave tracings
• Mga posterior nga ugat sa kasingkasing
• Anterior nga mga ugat sa kasingkasing
• Mga simtomas sa atake sa kasingkasing
• Sakit sa panga ug atake sa kasingkasing

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 nga panudlo sa AHA / ACC alang sa pagdumala sa mga pasyente nga adunay dili ST-taas nga mahait nga coronary syndromes: usa ka ulat sa American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sa Mga Giya sa Praktisa J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. Ang panudlo sa 2019 ACC / AHA bahin sa panguna nga paglikay sa sakit nga cardiovascular: usa ka taho sa American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sa Mga Giya sa Klinikal nga Kasanayan. Paglibot. 2019; 140 (11): e596-e646. PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

Bohula EA, Ugma DA. ST-elevation myocardial infarction: pagdumala. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 59.

Giugliano RP, Braunwald E. Non-ST nga pagtaas sa mahait nga coronary syndrome. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 60.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 nga panudlo sa ACCF / AHA alang sa pagdumala sa ST-elevation myocardial infarction: usa ka ulat sa American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force sa Mga Panudlo sa Praktisa. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (4): 485-510. PMID: 23256913 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23256913/.

Scirica BM, Libby P, Morrow DA. ST-elevation myocardial infarction: pathophysiology ug klinikal nga ebolusyon. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 58.

Tamis-Holland JE, Jneid H, Reynolds HR, et al. Ang kadungan nga pagdayagnos ug pagdumala sa mga pasyente nga adunay myocardial infarction kung wala’y sagabal nga sakit nga coronary artery: usa ka siyentipikong pahayag gikan sa American Heart Association. Paglibot. 2019; 139 (18): e891-e908. PMID: 30913893 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30913893/.