Pagpugong sa cardiomyopathy

Ang nagpugong nga cardiomyopathy nagtumong sa usa ka hugpong sa mga pagbag-o kung giunsa ang paglihok sa kaunuran sa kasingkasing. Kini nga mga pagbag-o hinungdan nga dili puno ang pagpuno sa kasingkasing (labi ka kasagaran) o dili maayo nga pagpamilit (dili kaayo kasagaran). Usahay, naa ang parehas nga problema.

Sa usa ka kaso sa pagpugong sa cardiomyopathy, ang kaunuran sa kasingkasing adunay normal nga kadako o gamay nga gipadako. Kadaghanan sa mga oras, normal usab kini nga nagbomba. Bisan pa, dili kini relaks nga normal sa oras taliwala sa mga tibok sa kasingkasing kung mobalik ang dugo gikan sa lawas (diastole).

Bisan kung ang panguna nga problema mao ang dili normal nga pagpuno sa kasingkasing, ang kasingkasing mahimong dili kusog nga magbomba sa dugo kung moagi ang sakit. Ang dili normal nga pagpaandar sa kasingkasing mahimong makaapekto sa baga, atay, ug uban pang mga sistema sa lawas. Ang pagpugong sa cardiomyopathy mahimong makaapekto sa bisan hain o pareho sa mga labing ubos nga mga lawak sa kasingkasing (ventricle). Ang pagpugong sa cardiomyopathy usa ka talagsaon nga kahimtang. Ang labing kasagarang hinungdan mao ang amyloidosis ug pagkaput sa kasingkasing gikan sa wala mahibal-an nga hinungdan. Mahimo usab kini pagkahuman sa usa ka pagbalhin sa kasingkasing.

Ang uban pang mga hinungdan sa pagpugong sa cardiomyopathy naglakip sa:

• Cardiac amyloidosis
• Sakit sa kasingkasing sa Carcinoid
• Mga sakit sa heart lining (endocardium), sama sa endomyocardial fibrosis ug Loeffler syndrome (talagsa ra)
• Sobra nga iron (hemochromatosis)
• Sarcoidosis
• Pag-scarr pagkahuman sa radiation o chemotherapy
• Scleroderma
• Mga hubag sa kasingkasing

Ang mga simtomas sa pagkapakyas sa kasingkasing mao ang kasagaran. Kini nga mga simtomas kanunay nga mahinay nga molambo sa paglabay sa panahon.Bisan pa, ang mga simtomas usahay kalit kaayo nga nagsugod ug grabe.

Kasagaran nga mga simtomas mao ang:

• Ubo
• Mga problema sa pagginhawa nga mahitabo sa gabii, nga adunay kalihokan o kung naghigda
• Kapoy ug kawala’y mahimo nga ehersisyo
• Pagkawala sa gana sa pagkaon
• Paghubag sa tiyan
• Paghubag sa mga tiil ug buolbuol
• Dili patas o kusog nga pulso

Ang uban pang mga simtomas mahimong mag-uban:

• Sakit sa dughan
• Dili makahimo sa pag-concentrate
• Ubos nga output sa ihi
• Kinahanglan nga mangihi sa gabii (sa mga hamtong)

Mahimo ipakita ang usa ka pisikal nga eksaminasyon:

• Gipadako (gipalayo) o nagpadako nga mga ugat sa liog
• Nagpadako nga atay
• Ang mga lungag sa baga ug dili normal o layo nga mga tunog sa kasing-kasing sa dughan nga nadungog pinaagi sa usa ka stethoscope
• Fluid backup sa mga kamot ug tiil
• Mga timailhan sa pagkapakyas sa kasingkasing

Ang mga pagsulay alang sa pagpugong sa cardiomyopathy adunay:

• Catheterization sa kasingkasing ug coronary angiography
• Pag-scan sa Chest CT
• X-ray sa dughan
• ECG (electrocardiogram)
• Pagtuon sa Echocardiogram ug Doppler
• MRI sa kasingkasing
• Pag-scan sa nukleyar nga kasingkasing (MUGA, RNV)
• Mga pagtuon sa serum iron
• Mga pagsulay sa serum ug ihi nga protina

Ang mapugngan nga cardiomyopathy mahimo’g makita nga parehas sa naghuot nga pericarditis. Ang catheterization sa kasingkasing mahimong makatabang sa pagkumpirma sa panghiling. Panagsa ra, mahimo’g kinahanglan ang biopsy sa kasingkasing.

Ang kondisyon nga hinungdan sa cardiomyopathy gitambalan kung kini makit-an.

Gamay ra nga pagtambal ang nahibal-an nga molihok og maayo alang sa pagpugong sa cardiomyopathy. Ang nag-unang katuyoan sa pagtambal mao ang pagpugong sa mga simtomas ug pagpaayo ang kalidad sa kinabuhi.

Ang mga mosunud nga pagtambal mahimo gamiton aron makontrol ang mga simtomas o malikayan ang mga problema:

• Mga tambal nga nagpamubo sa dugo
• Chemotherapy (sa pipila nga mga sitwasyon)
• Ang mga diuretics aron makuha ang likido ug makatabang nga mapaayo ang pagginhawa
• Mga tambal aron mapugngan o makontrol ang dili normal nga ritmo sa kasingkasing
• Ang mga steroid o chemotherapy alang sa pipila nga mga hinungdan

Ang usa ka pagbalhin sa kasingkasing mahimo’g ikonsiderar kung ang pagpaandar sa kasing-kasing kabus kaayo ug grabe ang mga simtomas.

Ang mga tawo nga adunay ingon niini nga kahimtang kanunay nga naugmad ang pagkapakyas sa kasingkasing nga mograbe. Ang mga problema sa ritmo sa kasingkasing o "leaky" nga mga balbula sa kasingkasing mahimo usab mahinabo.

Ang mga tawo nga adunay pagpugong sa cardiomyopathy mahimo nga mga kandidato sa pagbalhin sa kasingkasing. Ang panan-aw nagsalig sa hinungdan sa kahimtang, apan kasagaran kini dili maayo. Ang pagkabuhi pagkahuman sa pagdayagnos mahimong molapas sa 10 ka tuig.

Tawagi ang imong tig-alima kung adunay ka mga simtomas sa pagpugong sa cardiomyopathy.

Cardiomyopathy - mapugngan; Infiltrative cardiomyopathy; Idiopathic myocardial fibrosis

• Kasingkasing - seksyon hangtod sa tunga
• Kasingkasing - panan-aw sa atubangan

Falk RH, Hershberger RE. Ang gilapdon, mapugnganon, ug makalusot nga cardiomyopathies. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 77.

McKenna WJ, Elliott PM. Mga sakit sa myocardium ug endocardium. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 54.