Ngano nga Libre ang Pipila nga Mga Plano sa Kaayo nga Medicare?

Kontento

• Unsa ang Bentaha sa Medicare?
• Unsa man ang nasakup sa mga ‘libre’ nga plano?
• ‘Libre’ ba gyud kini?
• Bentaha nga plano matag bulan nga premium
• Bahin B binulan nga premium
• Mga naibanan
• Coinsurance / copayments
• Matang sa plano
• Unsa ang mga gasto sa Medicare?
• Bahin A sa Medicare
• Bahin sa Medicare B
• Uban pang mga kapilian
• Kwalipikado ba kamo alang sa Medicare?
• Kwalipikado ba kamo alang sa mga 'libre' nga mga plano sa Bentaha?
• Ang gidala

Kung nag-shopping ka bag-o lang alang sa usa ka plano sa Medicare Advantage, mahimo nimo namatikdan nga ang pipila sa mga laraw gi-anunsyo nga "libre."

Ang piho nga mga plano sa Kaayohan gitawag nga libre tungod kay nagtanyag sila usa ka $ 0 nga binulan nga premium aron mapalista sa plano. Gihimo niini ang zero premium nga plano sa Medicare Advantage usa ka madanihon nga tanyag alang sa mga nagtinguha makatipig salapi sa binulan nga gasto sa Medicare.

Susihon sa kini nga artikulo kung unsa ang sakup sa libre nga mga plano sa Medicare Advantage, unsang dugang nga mga gasto ang mahimo nimong masugatan, ug kinsa ang angayan alang sa usa ka libre nga plano sa Medicare Part C.

Unsa ang Bentaha sa Medicare?

Ang Medicare Advantage, gitawag usab nga Medicare Part C, gitanyag sa mga pribado nga kompanya sa seguro alang sa mga kwalipikadong indibidwal nga gusto labaw pa sa sakup sa Orihinal nga Medicare.

Naghatag ang mga plano sa Medicare Advantage sa mosunud nga mandatory coverage:

• Sakop sa ospital (Bahin A Medicare Bahin A). Sakup niini ang mga serbisyo nga may kalabotan sa ospital, pag-atiman sa balay, pag-atiman sa balay sa tigulang, ug pag-atiman sa hospital.
• Sakup sa medisina (Bahin sa Medicare B). Sakup niini ang paglikay, pagdayagnos, ug pagtambal sa mga kondisyong medikal.

Daghang mga plano sa Advantage naglangkob usab sa dugang nga mga panginahanglanon sa medikal, sama sa:

• sakup sa tambal nga gireseta
• ngipon, panan-aw, ug sakup sa pandungog
• pagsakup sa kahimsog
• uban pang mga kahimsog sa kahimsog

Kung nagpili ka usa ka plano sa Medicare Advantage gikan sa usa ka pribadong kompanya, adunay lainlaing kapilian sa plano nga kapilian. Kadaghanan sa mga plano nga Bentaha mao ang:

• Mga plano sa Health Maintenance Organization (HMO). Sakup niini ang mga serbisyo gikan sa mga doktor ug tagahatag lamang sa network.
• Mga plano sa Preferred Provider Organization (PPO). Nag-charge kini sa lainlaing mga rate alang sa mga serbisyo nga in-network ug out-of-network.

Adunay usab tulo nga uban pang mga istraktura sa plano alang sa mga plano sa Medicare Part C:

• Mga plano sa Pribadong Fee-for-Service (PFFS). Kini mga espesyal nga plano sa pagbayad nga nagtanyag sa dali nga masakupon sa tagahatag.
• Mga plano sa Espesyal nga Kinahanglanon (SNP). Kini usa ka kapilian nga sakup alang sa mga tawo nga adunay dugay nga kondisyon sa medikal.
• Mga plano sa Medicare Medical Savings Account (MSA). Ang kini nga mga plano naghiusa usa ka hataas nga mahimo nga mahimo’g mahimo nga plano sa kahimsog sa usa ka account sa pagtipig sa medisina.

Unsa man ang nasakup sa mga ‘libre’ nga plano?

Ang mga libre nga plano sa Medicare Advantage mao ang mga plano sa Medicare Part C nga nagtanyag usa ka $ 0 nga tuigan nga premium.

Kung itandi sa ubang mga plano sa Medicare, ang kini nga zero premium nga mga plano sa Medicare Advantage dili maningil sa usa ka tuigan nga kantidad aron ma-enrol sa plano.

Sa kinatibuk-an walay kalainan sa pagsakup taliwala sa usa ka libre nga plano ug usa ka bayad nga plano. Dili igsapayan ang gasto, kadaghanan sa mga plano sa Medicare Part C nagtanyag mga bahin A ug B, tambal nga gireseta, ug uban pang dugang nga sakup.

Mao nga, ngano nga gitanyag sa mga kompanya ang kini nga mga zero premium nga plano sa Medicare? Kung ang usa ka kompanya makigkontrata sa Medicare, hatagan kini usa ka gitakda nga kantidad nga salapi aron matabonan ang mga bahin sa seguro sa A ug B.

Kung ang kompanya makatipig salapi sa bisan diin, sama sa paggamit sa mga in-network provider, mahimo’g maipasa ang labi nga pagtipig sa mga miyembro. Mahimo kini magresulta sa libre nga binulan nga premium.

Kini nga libre nga mga plano sa Medicare Advantage usa usab ka maayong paagi alang sa mga kompanya aron ma-anunsyo ang madanihon nga tinipig sa mga potensyal nga benepisyaryo.

‘Libre’ ba gyud kini?

Bisan kung ang zero premium nga mga plano sa Medicare Advantage gipamaligya nga libre, kinahanglan ka pa magbayad sa pipila ka mga gastos nga wala sa bulsa alang sa pagsakup.

Bentaha nga plano matag bulan nga premium

Kung ang usa ka plano sa Medicare Advantage libre, dili ka magbayad us aka binulan nga premium aron magpalista.

Bahin B binulan nga premium

Kadaghanan sa libre nga mga plano sa Medicare Advantage nag-charge pa sa usa ka bulag nga bulanan nga Bahin nga B premium. Ang pila nga mga plano mag-abut sa bayranan niini, apan ang uban tingali dili.

Ang Bahin nga B binulan nga premium magsugod sa $ 135.50, o labi ka taas depende sa imong kita.

Mga naibanan

Adunay duha ka klase nga tinuig nga mga gikuha nga kauban sa kadaghanan sa mga plano sa Medicare Advantage:

• Ang plano mismo mahimo’g adunay matag tuig nga makuha, nga ang wala sa bulsa nga kantidad nga imong gibayad sa wala pa nabayaran ang imong paniguro.
• Ang plano mahimo usab nga singilin ka usab usa ka makuhaan nga tambal.

Coinsurance / copayments

Kadaghanan sa mga plano sa Medicare Advantage nag-charge sa mga copayment alang sa mga pagbisita. Ang usa ka pagbayad mao ang bayranan nga wala sa baylo nga gibayad matag higayon nga makadawat mga serbisyong medikal.

Ang pipila ka mga plano mahimo usab nga maningil sa usa ka coinsurance. Kini ang porsyento sa tanan nga mga medikal nga gasto nga responsable ka sa pagbayad.

Matang sa plano

Ang mga plano sa Medicare Advantage mahimo usab magkalainlain ang mga gasto pinahiuyon sa ilang mga istruktura. Pananglitan, ang mga plano sa PPO nag-charge sa lainlaing mga kantidad sa pagbayad base sa kung ang imong tagahatag naa ba sa-network o wala sa network.

Kini nga mga gasto mahimo pa nga magkalainlain matag tuig. Pananglitan, ang mga plano sa PFFS nakasinati gamay nga pagtaas sa gasto matag tuig sa miaging pipila ka tuig.

Unsa ang mga gasto sa Medicare?

Ang Medicare dili libre nga paniguro sa kahimsog. Adunay daghang lainlaing mga gasto nga adunay kalabotan sa sakup sa Medicare.

Sa dili ka pa magpalista sa usa ka plano sa Medicare Advantage, kinahanglan nga adunay ka bahin sa Medicare ug sakup sa B. Sa ubus makita nimo ang mga gasto nga kauban sa mga plano.

Bahin A sa Medicare

Ang Bahin A sa Medicare nagsingil sa usa ka binulan nga premium, nga mahimong mokabat gikan sa $ 240 hangtod $ 437. Bisan pa, daghang mga tawo ang wala maapil sa kini nga bayad.

Kung nagbayad ka sa buhis sa Medicare samtang nagtrabaho o nakadawat (o kwalipikado alang sa) Mga benepisyo sa Social Security o riles sa pagretiro, mahimo kang maibulag.

Ang Bahin A sa Medicare nag-charge usab sa us aka $ 1,364 nga maibanan alang sa matag panahon sa mga benepisyo lakip ang kantidad nga coinsurance, nga gikan sa $ 341 hangtod $ 682-plus.

Bahin sa Medicare B

Ang Medicare Bahin B nagsingil sa usa ka sukaranan nga binulan nga premium nga $ 135.50 o labaw pa, depende sa imong kinitaan matag tuig nga kita. Utangon nimo kini nga Bahin B premium ingon nga bahin sa imong libre nga plano sa Medicare Advantage gawas kung masakop kini sa plano.

Ang Medicare Bahin B nag-charge usab sa us aka $ 185 nga maibanan matag tuig, pagkahuman niini nga punto utang nimo ang 20 porsyento nga kantidad sa coinsurance alang sa tanan nga mga serbisyo.

Uban pang mga kapilian

Kung gipili nimo nga magpalista sa usa ka plano sa pagdugang sa Medicare sama sa Medicare Bahin D o Medigap ingon usa ka alternatibo sa Medicare Advantage, mangutang ka matag bulan nga premium ug uban pang mga gasto nga kauban sa kini nga mga plano.

Ang mga gasto sa Medicare Bahin D ug Medigap gitino sa plano nga imong gipili.

Dili sama sa maximum nga wala sa bulsa nga adunay plano nga Medicare Advantage, wala’y utlanan ang kantidad nga wala’y bulsa nga bayranan nga imong mabayran alang sa mga bahin sa Medicare A, B, D, o Medigap.

Kwalipikado ba kamo alang sa Medicare?

Kwalipikado ka alang sa Medicare ubos sa mga mosunud nga sukaranan:

• 65 ka pataas ang imong edad. Ang tanan nga mga Amerikano nga 65 pataas awtomatiko nga mahimo alang sa Medicare. Mahimo ka mag-aplay alang sa Medicare hangtod sa 3 ka bulan sa wala pa ang imong ika-65 nga kaadlawon.
• Adunay ka kakulangan. Bisan kung ubos ka sa 65, kwalipikado ka alang sa Medicare kung makadawat ka mga pagbayad sa kapansanan sa Social Security. Nagtanyag ang Social Security mga benepisyo sa kakulangan alang sa hapit 14 nga mga kategorya sa mga kakulangan.
• Naa kay ALS. Kung adunay ka ALS ug nakadawat mga benepisyo sa kakulangan, awtomatiko ka nga kwalipikado alang sa Medicare.
• Adunay ka end stage renal disease. Kung adunay ka permanente nga pagkapakyas sa kidney, kwalipikado ka alang sa Medicare. Bisan pa, hinungdanon nga hinumdoman nga ang mga tawo nga adunay kini nga kondisyon dili kwalipikado nga mag-upgrade sa usa ka plano sa Medicare Advantage.

Ang piho nga mga sukaranan, sama sa pagdawat mga benepisyo sa kakulangan sa sulud sa 24 ka bulan, awtomatiko nga ipalista ka sa Medicare sa ika-25 nga bulan. Kung kini ang hinungdan, dili kinahanglan nga magpalista ka sa imong kaugalingon alang sa mga bahin sa Medicare A ug B.

Bisan pa, kung kwalipikado ka alang sa Medicare apan dili awtomatiko nga nagpalista, kinahanglan ka mag-apply sa website sa Social Security.

Kwalipikado ba kamo alang sa mga 'libre' nga mga plano sa Bentaha?

Wala’y kwalipikasyon alang sa libre nga mga plano sa Medicare Advantage. Daghang mga plano sa Advantage nagtanyag usa ka libre nga binulan nga premium ingon bahin sa ilang mga tanyag sa plano sa kahimsog.

Mahibal-an nimo ang mga plano sa Medicare Part C sa imong lugar nga adunay $ 0 premium pinaagi sa paggamit sa Medicare.gov's Pagpangita usa ka tool sa plano sa Medicare nga 2020.

Panahon sa imong pagpangita, mahimo nimong magamit ang bahin sa “Pag-uri-uri sa mga plano pinaagi sa: Labing ubus nga binulan nga premium” aron makita ang zero premium nga mga plano sa Medicare Advantage sa inyong lugar.

Usa sa labing kahinungdan nga paagi aron madumala ang imong gasto sa Medicare mao ang paggamit sa mga magamit nga magamit nga makatabang sa pagtabon o pagpaubos sa imong mga gasto. Kauban niini nga mga kapanguhaan:

• Medicaid. Ang kini nga programa nakatabang sa pagtabon sa mga gasto sa medisina labi pa sa mga tawo nga gamay ang kita o wala’y kahinguhaan aron mabayran ang mga gasto sa medisina.
• Mga Programa sa Pagtipig sa Medicare. Ang kini nga mga programa makatabang sa mga benepisyaryo nga adunay gamay nga kita nga magbayad sa mga premium sa Medicare Advantage, deductibles, copayments, ug coinsurance.
• Dugang nga Kasegurohan sa Sosyal. Nagtanyag kini nga kaayohan sa mga tawo nga adunay kapansanan, buta, o sobra sa 65 usa ka binulan nga pagbayad, nga makatabang sa pagtakup sa mga gasto sa Medicare.
• Dugang nga mga kapanguhaan. Adunay uban pang mga programa nga mahimong maghatag tabang alang sa mga tawo nga nagpuyo sa piho nga mga teritoryo sa Estados Unidos o adunay taas nga gasto sa tambal nga gireseta.

Ang uban pang paagi aron masubay ang imong gasto sa Medicare Advantage mao ang paghatag pagtagad sa mga ebidensya sa Ebidensya sa Sakop ug Tinuig nga Pahibalo sa Pagbag-o nga gipadala kanimo sa imong plano matag tuig. Makatabang kini kanimo nga magpadayon nga labaw sa bisan unsang pagbag-o sa presyo o pagtaas sa bayranan.

Ang gidala

Ang mga libre nga plano sa Medicare Advantage mga pribado nga plano sa insurance sa Medicare nga nagtanyag usa ka $ 0 nga binulan nga premium.

Samtang ang kini nga mga plano gi-anunsyo nga libre, kinahanglan mo pa nga bayran ang sagad nga mga gasto nga wala sa bulsa alang sa uban pang mga premium, deductibles, ug copayment.

Kung kwalipikado ka alang sa Medicare ug nagpalista sa mga bahin A ug B, mahimo nimo gamiton ang Pagpangita usa ka tool nga plano sa Medicare sa 2020 aron pagpangita alang sa zero nga premium nga mga plano sa Medicare Advantage sa inyong lugar.

Ang kasayuran sa kini nga website mahimong makatabang kanimo sa paghimo og kaugalingon nga mga paghukum bahin sa paniguro, apan wala kini gituyo aron paghatag tambag bahin sa pagpalit o paggamit sa bisan unsang mga produkto sa seguro o paniguro. Ang Healthline Media dili molihok sa negosyo sa paniguro sa bisan unsang paagi ug dili lisensyado ingon usa ka kompanya sa seguro o prodyuser sa bisan unsang hurisdiksyon sa Estados Unidos. Ang Healthline Media wala magrekomenda o mag-endorso sa bisan unsang mga ikatulong partido nga mahimong magdumala sa negosyo sa paniguro.