Giunsa Pagdumala ang Pagpanambal nga Makasukol sa Pagpanambal

Kontento

• Unsa ang depresyon nga dili makapatambal?
• Giunsa ang pagdayagnos sa resistensya nga dili makapadayon sa pagtambal?
• Unsa man ang hinungdan sa resistensya nga dili makapadayon sa pagtambal?
• Dili husto nga pagdayagnos
• Mga hinungdan sa genetiko
• Sakit sa metaboliko
• Uban pang mga hinungdan nga peligro
• Giunsa matambalan ang depresyon nga dili makapatambal?
• Mga antidepressant
• Uban pang mga tambal
• Psychotherapy
• Pamaagi
• Komosta ang paggamit sa stimulants?
• Unsa ang panan-aw?

Unsa ang depresyon nga dili makapatambal?

Ang pagbati nga masulub-on o wala’y paglaum us aka panahon usa ka normal ug natural nga bahin sa kinabuhi. Nahitabo kini sa tanan. Alang sa mga tawo nga adunay depresyon, kini nga mga pagbati mahimo’g mahimong grabe ug molungtad. Mahimo kini mosangput sa mga problema sa trabaho, balay, o eskuylahan.

Kasagaran gitambalan ang kasubo sa kombinasyon sa tambal nga antidepressant ug pila nga lahi sa therapy, lakip ang psychotherapy. Alang sa pipila, ang mga antidepressant naghatag igo nga kahupayan sa ilang kaugalingon.

Samtang ang mga antidepressant maayo nga trabaho alang sa daghang mga tawo, wala nila mapaayo ang mga simtomas alang sa mga tawo nga adunay kasubo. Ingon kadugangan, namatikdan ra ang us aka bahin nga pagpaayo sa ilang mga simtomas.

Ang kasubo nga dili motubag sa mga antidepressant naila nga depresyon nga dili makalahutay sa pagtambal. Ang uban usab nagtumong niini ingon pagtambal nga makapugong sa kasubo.

Basaha ang dugang aron mahibal-an ang bahin sa depresyon nga dili makalahutay sa pagtambal, lakip na ang mga pamaagi sa pagtambal nga makatabang.

Giunsa ang pagdayagnos sa resistensya nga dili makapadayon sa pagtambal?

Wala’y sukdanan nga sukdanan sa diagnostic alang sa resistensya nga dili makasugyot sa pagtambal, apan sa kinatibuk-an gihimo sa mga doktor kini nga pagdayagnos kung adunay usa nga misulay bisan duha ka lainlaing lahi nga antidepressant nga tambal nga wala’y pagpaayo.

Kung sa imong hunahuna adunay ka resistensya nga dili makapadayon sa pagtambal, hinungdanon nga magkuha usa ka pagdayagnos gikan sa usa ka doktor. Samtang mahimo ka adunay resistensya nga dili makapadayon sa pagtambal, gusto nila nga susihon usab una ang pipila ka mga butang, sama sa:

• Maayo ba nga nadayagnos ang imong kasubo sa una?
• Adunay ba ubang mga kahimtang nga mahimong hinungdan o mograbe nga mga simtomas?
• Gigamit ba ang antidepressant sa husto nga dosis?
• Husto ba ang pagkuha sa antidepressant?
• Gisulayan ba ang antidepressant sa dugay nga panahon?

Ang mga antidepressant dili dali molihok. Kasagaran sila kinahanglan nga pagakuhaon sa unom hangtod walo ka semana sa angay nga dosis aron makita ang bug-os nga epekto. Hinungdanon nga ang mga tambal gisulayan sa igo nga igo nga panahon sa wala pa paghukum nga dili kini molihok.

Bisan pa, gipakita sa pipila nga panukiduki nga ang mga tawo nga nagpakita og pila ka pagpaayo sa sulud sa usa ka semana nga pagsugod sa usa ka antidepressant labi nga sa kadugayan adunay hingpit nga pagpaayo sa ilang mga simtomas.

Kadtong wala’y bisan unsang tubag nga sayo sa pagtambal dili kaayo adunay hingpit nga pag-uswag, bisan pagkahuman sa daghang mga semana.

Unsa man ang hinungdan sa resistensya nga dili makapadayon sa pagtambal?

Ang mga eksperto dili sigurado kung ngano nga ang pipila ka mga tawo dili motubag sa mga antidepressant, apan adunay daghang mga teyorya.

Ang pipila sa labing popular nga mga kauban:

Dili husto nga pagdayagnos

Usa sa labing sagad nga mga teyorya mao ang mga tawo nga dili motubag sa pagtambal wala gyud adunay dagkung sakit nga depressive. Mahimo sila adunay mga simtomas nga parehas sa depression, apan sa tinuud adunay bipolar disorder o uban pang mga kondisyon nga adunay parehas nga mga simtomas.

Mga hinungdan sa genetiko

Ang usa o labaw pa nga mga hinungdan sa genetiko nga lagmit adunay papel sa pagkasuko nga dili makapadayon sa pagtambal.

Ang piho nga mga kalainan sa genetiko mahimo nga magdugang kung giunsa ang lawas nakaguba sa mga antidepressant, nga mahimong himuon nga dili kaayo epektibo. Ang uban pang mga lahi sa genetiko mahimong magbag-o kung unsa ang pagtubag sa lawas sa antidepressants.

Samtang daghang kinahanglan nga panukiduki sa kini nga lugar, mahimo na mag-order ang mga doktor og usa ka pagsulay sa henetiko nga mahimong makatabang aron mahibal-an kung kinsa nga mga antidepressant ang labing molihok alang kanimo.

Sakit sa metaboliko

Ang uban pang teyorya mao nga ang mga tawo nga dili motubag sa pagtambal mahimong magproseso sa piho nga mga sustansya. Usa ka pagtuon nakit-an nga ang pipila ka mga tawo nga dili motubag sa pagtambal nga antidepressant adunay ubos nga lebel sa folate sa likido sa palibot sa utok ug taludtod (cerebrospinal fluid).

Bisan pa, wala’y sigurado kung unsa ang hinungdan sa kini nga gamay nga lebel sa folate o kung giunsa kini may kalabutan sa depression nga dili makasabut sa pagtambal.

Uban pang mga hinungdan nga peligro

Nailhan usab sa mga tigdukiduki ang pipila nga mga hinungdan nga nagdugang sa imong peligro nga adunay resistensya nga dili makasugyot sa pagpanambal.

Kauban sa kini nga mga hinungdan nga peligro:

• Ang gitas-on sa kasubo. Ang mga tawo nga adunay grabe nga kasubo alang sa usa ka mas taas nga yugto sa panahon mas adunay posibilidad nga adunay depresyon nga dili maluwas sa pagtambal.
• Kabug-at sa mga simtomas. Ang mga tawo nga adunay grabe nga mga simtomas sa pagkasubo o labi ka malumo nga mga simtomas dili kaayo makatubag og maayo sa mga antidepressant.
• Uban pang mga kondisyon. Ang mga tawo nga adunay uban pang mga kondisyon, sama sa pagkabalaka, kauban ang depression labi nga adunay depresyon nga dili motubag sa mga antidepressant.

Giunsa matambalan ang depresyon nga dili makapatambal?

Bisan pa sa ngalan niini, mahimo’g matambal ang pagkasubo nga dili makasugyot. Mahimo ra nga magdugay aron makapangita husto nga plano.

Mga antidepressant

Ang mga tambal nga antidepressant mao ang una nga kapilian alang sa pagtambal sa kasubo. Kung gisulayan nimo ang mga antidepressant nga wala daghang kalampusan, ang imong doktor lagmit magsugod pinaagi sa pagsugyot sa usa ka antidepressant sa lahi nga klase sa droga.

Ang usa ka klase sa droga usa ka grupo sa mga tambal nga molihok sa parehas nga paagi. Ang lainlaing mga klase sa tambal nga antidepressants adunay:

• mapili nga mga tigpugong sa serotonin reuptake, sama sa citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), ug sertraline (Zoloft)
• serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors, sama sa desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima), milnacipran (Savella), ug venlafaxine (Effexor)
• norepinephrine ug dopamine reuptake inhibitors, sama sa bupropion (Wellbutrin)
• tetracycline antidepressants, sama sa maprotiline (Ludiomil) ug mirtazapine
• tricyclic antidepressants, sama sa amitriptyline, desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), ug nortriptyline (Pamelor)
• monoamine oxidase inhibitors, sama sa phenelzine (Nardil), selegiline (Emsam), ug tranylcypromine (Parnate)

Kung ang una nga gisulayan nimo nga antidepressant usa ka pili nga serotonin reuptake inhibitor, mahimo nga girekomenda sa imong doktor ang bisan unsang lahi nga antidepressant sa kini nga klase o usa ka antidepressant sa lainlaing klase.

Kung ang pagkuha sa us aka antidepressant dili makapaayo sa imong mga simtomas, mahimo usab magreseta ang imong doktor og duha nga antidepressant nga makuha sa dungan nga oras. Alang sa pipila ka mga tawo, ang kombinasyon mahimong molihok nga labi pa ka maayo kaysa pagkuha sa usa ka tambal nga mag-inusara.

Uban pang mga tambal

Kung ang usa ka antidepressant nga mag-usa dili makapaayo sa imong mga simtomas, mahimong magreseta ang imong doktor og lainlaing lahi nga tambal nga madala.

Ang paghiusa sa uban pang mga tambal sa usa ka antidepressant usahay molihok labi pa kaysa sa antidepressant nga kini ra. Kini nga uban pang mga terapiya kanunay gitawag nga mga pagdugang nga pagtambal.

Ang uban pang mga tambal nga kasagarang gigamit sa mga antidepressant adunay:

• lithium (Lithobid)
• antipsychotics, sama sa aripiprazole (Abilify), olanzapine (Zyprexa), o quetiapine (Seroquel)
• thyroid hormone

Ang uban pang mga tambal nga mahimong girekomenda sa imong doktor nga maglakip:

• mga tambal nga dopamine, sama sa pramipexole (Mirapex) ug ropinirole (Requip)
• ketamine

Ang mga suplemento sa nutrisyon mahimo usab nga makatabang, labi na kung adunay imong kakulang. Ang uban niini mahimong mag-uban:

• lana sa isda o omega-3 fatty acid
• folic acid
• L-methylfolate
• ademetionine
• zinc

Psychotherapy

Usahay, ang mga tawo nga wala daghang kalampusan sa pagkuha antidepressants nakit-an nga ang psychotherapy o cognitive behavioral therapy (CBT) labi ka epektibo. Apan lagmit tambagan ka sa imong doktor nga magpadayon sa pagtomar.

Dugang pa, gipakita sa pipila nga ang CBT nagpalambo sa mga simtomas sa mga tawo nga dili molambo pagkahuman pagkuha antidepressants. Pag-usab, kadaghanan sa kini nga mga pagtuon naglambigit sa mga tawo nga dungan nga pagkuha tambal ug paghimo sa CBT.

Pamaagi

Kung ang mga tambal ug terapiya ingon og wala pa makahimo og limbong, adunay pipila ka mga pamaagi nga mahimong makatabang.

Duha sa mga punoan nga pamaagi nga gigamit alang sa resistensya nga dili makapadayon sa pagtambal nag-uban:

• Pagdasig sa Vagus nerve. Ang stimulus sa vagus nerve naggamit usa ka itanum nga aparato aron magpadala usa ka malumo nga elektrikal nga kusog sa sistema sa nerbiyos sa imong lawas, nga mahimong makatabang aron mapaayo ang mga simtomas sa pagkasubo
• Electroconvulsive therapy. Ang kini nga pagtambal gikan pa kaniadtong kaniadtong 1930 ug orihinal nga nailhan nga electroshock therapy. Sa miaging pipila ka mga dekada, nahulog kini gikan sa pabor ug nagpabilin nga kontrobersyal. Apan mahimo kini epektibo sa mga kaso diin wala’y lain nga molihok. Kasagaran gitagana sa mga doktor kini nga pagtambal ingon usa ka katapusang paagi.

Adunay usab usa ka lainlaing mga kapilian nga mga pagtambal nga gisulayan sa pipila ka mga tawo alang sa pagkasuko nga dili makapadayon sa pagtambal. Wala’y daghang panukiduki aron maibalik ang kaepektibo sa kini nga mga pagtambal, apan mahimo’g masulayan kini nga pagsulay dugang sa ubang mga pagtambal.

Ang pipila niini nag-uban:

• acupuncture
• lawom nga pagdasig sa utok
• light therapy
• transcranial magnetic stimulation

Komosta ang paggamit sa stimulants?

Sa mga ning-agi nga katuigan, daghan ang interes nga mogamit mga stimulant nga tambal kauban ang mga antidepressant aron mapaayo ang depresyon nga dili makagawas sa pagtambal.

Ang mga stimulant nga gigamit usahay sa mga antidepressant nag-uban:

• modafinil (Provigil)
• methylphenidate (Ritalin)
• lisdexamfetamine (Vyvanse)
• Adderall

Apan hangtod karon, ang panukiduki nga naglibot sa paggamit sa mga stimulant alang sa pagtambal sa kamingaw dili kombinsido.

Pananglitan, sa usa ka pagtuon, ang paggamit sa methylphenidate nga adunay antidepressants wala mapaayo ang kinatibuk-an nga mga simtomas sa kasubo.

Ang parehas nga mga resulta nakit-an sa usa pa nga pagtuon nga nagtan-aw sa paggamit sa methylphenidate nga adunay antidepressants ug usa nga gisusi gamit ang modafinil nga adunay antidepressants.

Bisan kung ang mga pagtuon wala makit-an nga kinatibuk-ang kaayohan, gipakita nila ang pila nga pagpaayo sa mga simtomas, sama sa pagkakapoy ug pagkakapoy.

Sa ingon, ang mga stimulant mahimo nga usa ka kapilian kung adunay ka kakapoy o sobra nga pagkakapoy nga dili molambo nga adunay mga antidepressant nga nag-inusara. Mahimo usab sila usa ka kapilian kung adunay ka kakulangan sa atensyon nga hyperactivity disorder ingon man depresyon.

Ang Lisdexamfetamine usa ka labing maayo nga gitun-an nga stimulant nga gigamit alang sa resistensya nga dili masulbad ang pagtambal. Bisan kung ang pipila nga mga pagtuon nakit-an ang labi ka maayo nga mga simtomas kung giubanan sa mga antidepressant, ang uban pang panukiduki wala makakaplag kaayohan.

Ang usa ka pagtuki sa upat nga pagtuon sa lisdexamfetamine ug antidepressants nakit-an nga ang kombinasyon dili labi nga kaayohan kaysa pagkuha sa antidepressants nga mag-usa.

Unsa ang panan-aw?

Ang pagdumala sa resistensya nga makasukol sa pagtambal mahimong lisud, apan dili imposible. Sa gamay nga oras ug pasensya, ikaw ug ang imong doktor mahimo og usa ka plano sa pagtambal nga makapaayo sa imong mga simtomas.

Samtang, hunahunaa ang pagkonekta sa uban pa nga nag-atubang sa parehas nga mga hagit alang sa suporta ug kasayuran bahin sa kung unsa ang nagtrabaho alang kanila.

Ang National Alliance on Mental Illness nagtanyag usa ka programa nga gitawag nga Peer to Peer nga naglambigit sa 10 nga libre nga sesyon sa edukasyon nga nagbungkag sa tanan gikan sa pagpakigsulti sa imong doktor hangtod sa pagpadayon nga labing bag-o nga panukiduki.

Mahimo usab nimo mabasa ang among mga pick alang sa labing kaayo nga mga blog sa depression sa tuig.