Tanan nga Kinahanglan Nimong Mahibal-an Bahin sa Portal Hypertension

Kontento

• Paspas nga kamatuuran
• Mga simtomas
• Mga Hinungdan
• Mga hinungdan sa peligro
• Pagdayagnos
• Pagtambal
• Mga komplikasyon
• Panglantaw
• Mga tip alang sa paglikay
• Q&A: Portal hypertension nga wala’y cirrhosis
• T:
• A:

Paghinuktok

Ang ugat sa portal nagdala sa dugo gikan sa imong tiyan, pancreas, ug uban pang mga organ sa digestive sa imong atay. Lahi kini sa ubang mga ugat, diin ang tanan nagdala dugo sa imong kasingkasing.

Ang atay adunay hinungdanon nga papel sa imong sirkulasyon. Gisala niini ang mga hilo ug uban pang hinungdan sa basura nga gibutang sa mga digestive organ sa imong agianan sa dugo. Kung ang presyon sa dugo sa ugat sa portal sobra ka taas, adunay ka hypertension sa portal.

Ang hypertension sa portal mahimo’g seryoso, bisan kung mahimo’g matambal kung madayagnos sa oras. Dili kanunay dali nga mag-diagnose, bisan pa. Kasagaran, maalerto ka sa kondisyon kung magsugod ka makasinati mga simtomas.

Paspas nga kamatuuran

Ang mga ugat nagdala sa daghang dugo nga adunay oxygen gikan sa imong kasingkasing ngadto sa imong mga organo, kaunuran, ug uban pang tisyu. Ang mga ugat nagdala balik sa dugo sa imong kasingkasing, gawas sa ugat sa portal, nga nagdala sa dugo sa imong atay.

Mga simtomas

Ang pagdugo sa gastrointestinal kanunay mao ang una nga ilhanan sa hypertension sa portal. Ang itom, tarry stools mahimo nga usa ka ilhanan sa pagdugo sa gastrointestinal. Mahimo ka usab nga makakita og dugo sa imong mga bangkito.

Ang uban pang simtomas mao ang ascites, nga usa ka tambok nga likido sa imong tiyan. Mahimo nimo namatikdan nga ang imong tiyan nagkadako tungod sa mga asite. Ang kondisyon mahimo usab nga hinungdan sa cramp, bloating, ug paghinga sa ginhawa.

Ingon usab, ang pagkahikalimtan o pagkalibog mahimong usa ka sangputanan sa usa ka problema sa sirkulasyon nga may kalabutan sa imong atay.

Mga Hinungdan

Ang nag-unang hinungdan sa hypertension sa portal mao ang cirrhosis. Kini usa ka scarring sa atay. Mahimo kini resulta gikan sa daghang mga kondisyon sama sa hepatitis (usa ka makapahubag nga sakit) o ​​pag-abuso sa alkohol.

Ang mga sakit nga autoimmune sa atay sama sa autoimmune hepatitis, panguna nga sclerosing cholangitis, ug panguna nga biliary cholangitis usab ang mga hinungdan sa cirrhosis ug portal hypertension.

Kanus-a man masakitan ang imong atay, mosulay kini sa pag-ayo sa kaugalingon. Kini ang hinungdan nga maporma ang tisyu sa scar. Ang sobra nga pagpilas hinungdan nga naglisud alang sa imong atay nga buhaton ang iyang trabaho.

Ang uban pang mga hinungdan sa cirrhosis adunay:

• sakit nga dili alkohol nga tambok sa atay
• iron buildup sa imong lawas
• cystic fibrosis
• dili maayo nga naugmad nga mga agianan sa apdo
• impeksyon sa atay
• reaksyon sa pipila nga mga tambal, sama sa methotrexate

Ang Cirrhosis mahimong hinungdan sa naandan nga hapsay nga sulud nga mga bungbong sa ugat sa portal nga mahimong dili regular. Mahimo niini madugangan ang resistensya sa pag-agos sa dugo. Ingon usa ka sangputanan, ang presyon sa dugo sa portal nga ugat nagdugang.

Ang usa ka dugo sa dugo mahimo usab nga maporma sa ugat sa portal. Mahimo niini madugangan ang presyur sa pag-agos sa dugo sa mga dingding sa ugat sa dugo.

Mga hinungdan sa peligro

Ang mga tawo nga adunay dugang nga peligro alang sa cirrhosis adunay dugang nga peligro alang sa hypertension sa portal. Kung adunay ka taas nga kaagi sa pag-abuso sa alkohol, nag-atubang ka sa labi ka taas nga peligro sa cirrhosis. Mas taas ang peligro sa hepatitis kung ang bisan hain sa mga mosunud mag-apply kanimo:

• Ninggamit ka mga dagom aron magpatusok sa mga droga.
• Nakadawat ka mga tattoo o pagpatusok sa dili maayo nga kondisyon.
• Nagtrabaho ka sa usa ka lugar diin mahimo ka makontak ang mga natakdan nga dagom o nataptan nga dugo.
• Nakadawat ka usa ka pagsasalin sa dugo sa wala pa ang 1992.
• Ang imong inahan adunay hepatitis.
• Adunay ka dili mapanalipdan nga pakigsekso sa daghang mga kauban.

Pagdayagnos

Ang hypertension sa portal lisud mahiling kung dili klaro ang mga simtomas. Ang mga pag-screen sama sa usa ka ultrasound nga doppler makatabang. Mahimo ipadayag sa usa ka ultrasound ang kahimtang sa ugat sa portal ug kung giunsa ang pag-agay sa dugo niini. Kung ang usa ka ultrasound dili sigurado, mahimong makatabang ang usa ka CT scan.

Ang uban pang pamaagi sa pag-screen nga labi ka gigamit nga kadaghanan mao ang pagsukol sa pagkamaunat-unat sa imong atay ug kasikbit nga tisyu. Gisukod sa Elastography kung giunsa pagtubag sa tisyu kung kini giduso o gisusi. Ang dili maayo nga pagkamaunat-unat nagsugyot sa presensya sa sakit.

Kung ang pagdugo sa gastrointestinal nahitabo, tingali mopailalom ka sa usa ka endoscopic nga pagsusi. Kauban niini ang paggamit sa usa ka manipis, dali nga magamit nga aparato nga adunay camera sa usa ka tumoy nga nagtugot sa imong doktor nga makakita sa mga internal nga organo.

Mahibal-an ang presyur sa dugo sa Portal vein pinaagi sa pagsulud sa usa ka catheter nga gisudlan sa usa ka monitor sa presyon sa dugo sa usa ka ugat sa imong atay ug pagkuha sa usa ka sukod.

Pagtambal

Ang mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi sama niini makatabang sa pagtambal sa hypertension sa portal:

• pagpalambo sa imong pagkaon
• paglikay sa pag-inom alkohol
• kanunay nga pag-ehersisyo
• paghunong sa panigarilyo kung manigarilyo ka

Ang mga tambal sama sa beta-blockers hinungdanon usab aron makatabang nga maminusan ang imong presyon sa dugo ug pahulayan ang imong mga ugat sa dugo. Ang uban pang mga tambal, sama sa propranolol ug isosorbide, mahimong makatabang sa pagpaubus sa presyur sa ugat sa portal. Mahimo usab nila maminusan ang peligro sa labi nga pagdugo sa sulud.

Kung nakasinati ka mga ascite, ang imong doktor mahimo nga magreseta usa ka diuretic aron makatabang nga maminusan ang lebel sa likido sa imong lawas. Ang sodium kinahanglan usab nga higpitan nga mapugngan aron makatabang nga maminusan ang pagpadayon sa likido.

Ang usa ka pagtambal nga gitawag sclerotherapy o banding naggamit usa ka solusyon nga makatabang sa paghunong sa pagdugo sa mga ugat sa dugo sa imong atay. Ang pagbutang sa banda adunay kalabutan sa pagbutang mga goma aron mapugngan ang dili maayo nga pag-agos sa dugo sa nagpadako nga mga ugat, nga nailhan nga varises o varicose veins, sa imong digestive system.

Ang usa pa nga labi ka popular nga terapiya gitawag nga nonsurgical transjugular intrahepatic portal-systemic shunt (TIPSS). Ang kini nga terapiya makatabang sa pagpugong sa grabe nga pagdugo. Naghimo kini mga bag-ong agianan alang sa dugo nga moagos gikan sa portal sa ugat ngadto sa ubang mga ugat sa dugo.

Mga komplikasyon

Usa sa labi ka kasagaran nga mga komplikasyon nga kauban sa hypertension sa portal mao ang portal hypertensive gastropathy. Ang kahimtang nakaapekto sa mucus membrane sa imong tiyan ug gipadako ang mga ugat sa dugo.

Ang mga agianan nga gihimo taliwala sa mga ugat sa dugo sa TIPSS mahimong babagan. Mahimo kini magdala sa dugang nga pagdugo. Kung magpadayon ang mga problema sa atay, mahimo ka usab adunay dugang nga mga problema sa panghunahuna usab.

Panglantaw

Dili nimo maibalik ang kadaot nga gipahinabo sa cirrhosis, apan mahimo nimo matambal ang hypertension sa portal. Mahimong magkinahanglan kini usa ka kombinasyon sa usa ka himsog nga pamaagi sa kinabuhi, mga tambal, ug mga interbensyon. Kinahanglan ang mga follow-up nga ultrasound aron ma-monitor ang kahimsog sa imong atay ug ang mga sangputanan sa pamaagi sa TIPSS.

Naa ra kanimo ang paglikay sa alkohol ug mabuhi ang usa ka labi kahimsog nga kinabuhi kung adunay ka hypertension sa portal. Kinahanglan mo usab nga sundon ang mga panudlo sa imong doktor. Kini alang sa mga tambal ug mga appointment sa pag-follow up.

Mga tip alang sa paglikay

Pag-inom sa alkohol nga kasarangan, kung mahimo. Ug paghimo mga lakang aron malikayan ang hepatitis. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa pagbakuna sa hepatitis ug kung kinahanglan nimo kini. Mahimo usab nimo nga gusto nga ma-screen alang sa hepatitis kung naa ka sa usa ka peligro nga grupo.

Ang hypertension sa portal gipahinabo sa pagkunhod sa kahimsog sa atay, apan mahimo nimong malikayan ang mahagiton nga sakit nga vaskular nga kini pinaagi sa himsog nga mga kapilian sa estilo sa kinabuhi.

Q&A: Portal hypertension nga wala’y cirrhosis

T:

Mahimo ba nimo mapalambo ang hypertension sa portal nga wala’y cirrhosis?

Dili nagpaila nga pasyente

A:

Posible kini, bisan talagsa ra. Ang hypertension sa portal nga wala’y cirrhosis gitawag nga idiopathic non-cirrhotic portal hypertension (INCPH). Adunay lima ka halapad nga mga kategorya sa mga hinungdan sa INCPH: mga sakit sa imyunidad, laygay nga impeksyon, pagkaladlad sa mga hilo o piho nga mga tambal, mga sakit sa henetiko, ug mga kondisyon nga prothrombotic. Daghan sa mga kini nga kategorya mahimo nga mag-usab sa normal nga pag-ulbo ug hinungdan sa pagporma sa gagmay nga mga clots, nga mosangput sa INCPH Ang mga tawo nga adunay INCPH kasagarang adunay labi ka maayo nga panan-aw tungod kay sila adunay usa ka normal nga ninglihok nga atay.

Si Carissa Stephens, nars sa bata nga ICU Mga Tubag nagrepresentar sa mga opinyon sa among mga eksperto sa medisina. Ang tanan nga sulud istrikto nga nahibal-an sa impormasyon ug dili kini angay ikonsiderar nga tambag sa medisina.