PANDAS: Usa ka Panudlo alang sa mga Ginikanan

Kontento

• Unsa ang mga simtomas?
• Unsa ang hinungdan niini?
• Kinsa ang nameligro?
• Giunsa kini nadayagnos?
• Unsa ang pagtambal?
• Pagtambal sa impeksyon sa strep
• Pagtambal sa mga simtomas sa sikolohikal
• Aduna bay mahimo nga mga komplikasyon?
• Asa man ako makakuha tabang?
• Unsa ang panan-aw?

Unsa ang PANDAS?

Ang PANDAS nagpasabut alang sa pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders nga adunay kalabutan sa streptococcus. Ang sindrom naglambigit sa kalit ug kanunay nga mga dagkung pagbag-o sa personalidad, pamatasan, ug paglihok sa mga bata nga nagsunod sa impeksyon nga nahilabut Streptococcus pyogenes (streptococcal-Ainfection).

Ang mga impeksyon sa Strep mahimo’g hinay, hinungdan nga wala’y hinungdan sa gamay ra nga impeksyon sa panit o sakit sa tutunlan. Sa pikas nga bahin, mahimo sila hinungdan sa grabe nga strep throat, scarlet fever, ug uban pang mga sakit. Ang strep makit-an sa sulud sa tutunlan ug sa ibabaw sa panit. Gikontrata nimo kini kung ang usa nga natakdan nga ubo o mag-ubo ug makaginhawa ka sa mga droplet o makahikap sa nahugawan nga mga nawong, ug paghikap sa imong nawong.

Kadaghanan sa mga tawo nga adunay impeksyon sa strep naghimo sa usa ka hingpit nga pagkaayo. Bisan pa, ang pipila ka mga bata nakamugna kalit nga mga simtomas sa pisikal ug psychiatric pipila ka mga semana pagkahuman sa impeksyon. Sa pagsugod na nila, kini nga mga simtomas dali nga mograbe.

Padayon sa pagbasa aron mahibal-an ang bahin sa mga simtomas sa PANDAS, kung giunsa kini pagtratar, ug kung diin ka makapangayo tabang.

Unsa ang mga simtomas?

Ang mga simtomas sa PANDAS kalit nga nagsugod, mga upat hangtod unom ka semana pagkahuman sa impeksyon sa strep. Giapil nila ang mga pamatasan nga parehas sa obsessive-compulsive disorder (OCD) ug Tourette syndrome. Kini nga mga simtomas mahimong makababag sa pag-eskuyla ug dali nga makapaluya. Ang mga simtomas nagkagrabe ug naabut ang ilang kinatumyan sa kasagaran sulud sa duha ngadto sa tulo ka adlaw, dili lahi sa ubang mga sakit nga psychiatric sa bata nga labi nga anam-anam nga nag-uswag.

Ang mga simtomas sa sikolohikal mahimong mag-uban:

• obsessive, mapilit, ug balik-balik nga mga kinaiya
• pagkabulag pagkabalaka, kahadlok, ug kalisang pag-atake
• walay hunong nga pagsinggit, pagkasuko, ug kanunay nga pagbag-o sa mood
• emosyonal ug pag-uswag nga pag-us-os
• mga katingad-an sa panan-aw o pandungog
• kasubo ug panghunahuna sa paghikog

Ang mga simtomas sa lawas mahimong maglakip:

• taktika ug dili kasagaran nga mga lihok
• pagkasensitibo sa kahayag, tunog, ug paghikap
• pagdaot sa gagmay nga kahanas sa motor o dili maayong pagsulat
• hyperactivity o usa ka kawala makahimo sa pag-focus
• mga problema sa memorya
• problema sa pagkatulog
• pagdumili sa pagkaon, nga mahimong mosangpot sa pagkawala sa timbang
• sakit sa lutahan
• kanunay nga pag-ihi ug bedwetting
• duol sa estado sa catatonic

Ang mga bata nga adunay PANDAS dili kanunay adunay tanan nga kini nga mga simtomas, apan sa kinatibuk-an sila adunay pagsagol sa daghang mga simtomas nga pisikal ug psychiatric.

Unsa ang hinungdan niini?

Ang ensakto nga hinungdan sa PANDAS mao ang hilisgutan sa nagpadayon nga pagsiksik.

Usa ka teyorya nagsugyot nga kini mahimo’g tungod sa sayup nga tubag sa resistensya sa impeksyon sa strep. Ang Strep bacteria labi ka maayo nga magtago gikan sa immune system. Gitaptapan nila ang ilang kaugalingon sa mga molekula nga parehas og hitsura sa normal nga mga molekula nga makita sa lawas.

Sa katapusan ang sistema sa resistensya nakadangat sa mga bakterya sa strep ug nagsugod sa paghimo og mga antibody. Bisan pa, ang pagtakuban nagpadayon sa paglibog sa mga antibody. Ingon usa ka sangputanan, giatake sa mga antibodies ang kaugalingon nga mga tisyu sa lawas. Ang mga antibodies nga nagpunting sa usa ka piho nga lugar sa utok, ang basal ganglia, mahimong hinungdan sa mga sintomas sa neuropsychiatric sa PANDAS.

Ang parehas nga hugpong sa mga simtomas mahimong madala sa mga impeksyon nga wala’y labot nga bakterya sa strep. Kung kana ang hinungdan, gitawag kini nga pediatric acute-onset neuropsychiatric syndrome (PANS).

Kinsa ang nameligro?

Ang PANDAS lagmit nga molambo sa mga bata nga tali sa 3 ug 12 ka tuig ang pangidaron nga adunay impeksyon sa strep sulod sa katapusang upat hangtod unom ka semana.

Ang pila pa nga mahimo’g hinungdan nga mga hinungdan sa peligro lakip ang usa ka predisposition sa genetiko ug balik-balik nga mga impeksyon.

Ang imong anak adunay kalagmitan nga makakuha og impeksyon sa strep sa ulahing bahin sa tingdagdag ug sayong bahin sa tingpamulak, labi na kung naa sila sa duul nga lugar nga adunay daghang mga grupo sa mga tawo. Aron mapugngan ang impeksyon sa strep, tudloi ang imong anak nga dili magbahin bahin sa mga gamit sa pagkaon o baso sa pag-inom, ug hugasan kanunay ang ilang mga kamot. Kinahanglan usab nila likayan ang paghikap sa ilang mga mata ug nawong bisan kanus-a mahimo.

Giunsa kini nadayagnos?

Kung ang imong anak nagpakita dili kasagaran nga mga simtomas pagkahuman sa bisan unsang klase nga impeksyon, pakigkita dayon sa imong doktor sa bata. Mahimong makatabang ang pagpadayon sa usa ka journal nga nagdetalye sa kini nga mga simtomas, lakip kung kanus-a nagsugod ug kung giunsa nila nakaapekto ang kinabuhi sa imong anak. Dad-a kini nga kasayuran, kauban ang lista sa bisan unsang mga tambal nga reseta o wala’y reseta nga tambal nga gikuha o giinom sa imong anak, sa imong pagbisita sa doktor. Siguruha nga ireport ang bisan unsang mga impeksyon o sakit nga nahitabo sa eskuylahan o balay.

Aron mahiling ang impeksyon sa strep, ang imong doktor sa bata mahimo nga magkuha og kultura sa tutunlan o magpadagan sa usa ka pagsulay sa dugo. Bisan pa, wala’y mga pagsulay sa laboratoryo o neurological aron mahiling ang PANDAS. Hinuon, mahimong gusto sa imong doktor nga maglihok lainlaing mga pagsulay sa dugo ug ihi aron mapugngan ang ubang mga sakit sa pagkabata.

Ang pagdayagnos sa PANDAS nanginahanglan usa ka mabinantayon nga kasaysayan sa medikal ug pisikal nga pagsusi. Ang sukaranan sa pagdayagnos mao ang:

• nga naa sa taliwala sa tulo ka tuig ang edad ug nagdalaga
• kalit nga pagsugod o pagsamot sa naa na nga mga simtomas, nga adunay mga simtomas nga labi ka grabe sa mga panahon
• presensya sa obsessive-compulsive nga mga pamatasan, tic disorder, o pareho
• ebidensya sa uban pang mga sintomas sa neuropsychiatric, sama sa hyperactivity, pagbag-o sa mood, pag-us-os sa pag-uswag, o kabalaka
• kaniadto o karon nga impeksyon sa strep-A, nga gikumpirma sa usa ka kultura sa tutunlan o pagsulay sa dugo

Unsa ang pagtambal?

Ang pagtambal sa PANDAS adunay kalabutan sa pagtubag sa parehas nga simtomas sa pisikal ug psychiatric. Sa pagsugod, ang imong pedyatrisyan mag-focus sa pagsiguro nga ang impeksyon sa strep hingpit nga nawala. Kinahanglan mo usab nga magtrabaho kauban ang usa ka lisensyado nga propesyonal sa kahimsog sa pangisip nga pamilyar sa OCD ug PANDAS.

Pagtambal sa impeksyon sa strep

Ang mga impeksyon sa Strep gitambalan sa mga antibiotiko. Kadaghanan sa mga impeksyon sa strep malampuson nga gitambal sa usa ka klase nga antibiotics. Ang pila sa mga antibiotiko nga gigamit sa pagtambal sa strep adunay:

• amoxicillin
• azithromycin
• cephalosporin
• penicillin

Kinahanglan nimo usab nga hunahunaon ang pagsulay sa ubang mga miyembro sa pamilya alang sa strep tungod kay posible nga magdala sa bakterya bisan kung wala ka mga sintomas. Aron malikayan ang pag-impeksyon pag-usab, ilisan dayon ang toothbrush sa imong anak ug dayon kung nahuman na nila ang ilang tibuuk nga pamaagi sa antibiotiko.

Pagtambal sa mga simtomas sa sikolohikal

Ang mga simtomas sa psychiatric mahimong magsugod sa pagpaayo sa mga antibiotics, apan tingali kinahanglan pa nila nga hatagan og bulag nga bulag. Ang OCD ug uban pang mga simtomas sa psychiatric sa kasagaran gitambalan nga adunay panghunahuna nga pamatasan nga pamatasan.

Kasagaran usab nga maayo ang pagtubag sa OCD sa mapili nga mga tigpugong sa serotonin nga pag-uli nga mga tigpugong, usa ka klase nga antidepressant. Ang pila sa mga kasagarang kauban:

• fluoxetine
• fluvoxamine
• sertraline
• paroxetine

Kini nga mga tambal gireseta sa gagmay nga dosis aron magsugod. Mahimo sila nga hinayhinay nga madugangan kung kinahanglan.

Ang uban pang mga pagtambal kontrobersyal ug kinahanglan nga pagadesisyunan matag hinugdan. Ang ubang mga doktor mahimong magreseta sa mga corticosteroid, sama sa prednisone, aron mapaayo ang mga simtomas sa OCD. Bisan pa, ang mga steroid mahimo nga labi ka labi ka grabe sa mga tics. Ingon kadugangan, kung molihok ang mga steroid, magamit ra sila sa mubo nga panahon. Niini nga punto sa oras, ang mga steroid dili kanunay girekomenda alang sa pagtambal sa PANDAS.

Ang pila ka grabe nga kaso sa PANDAS mahimong dili motubag sa mga tambal ug therapy. Kung nahinabo kini, us aka pagbayloay sa plasma sa dugo aron makuha ang mga sayup nga mga antibody gikan sa ilang dugo usahay girekomenda. Mahimo usab nga girekomenda sa imong doktor sa bata ang intravenous immunoglobulin therapy. Ang kini nga pamaagi naggamit himsog nga mga produkto sa dugo nga nagdonar sa dugo aron makatabang nga mapaayo ang immune system sa imong anak. Samtang ang pipila nga mga klinika nagreport sa kalampusan sa kini nga mga pagtambal, wala’y mga pagtuon nga nagpanghimatuud nga kini molihok.

Aduna bay mahimo nga mga komplikasyon?

Ang mga simtomas sa PANDAS mahimong biyaan ang imong anak nga dili makalihok sa eskuylahan o sa mga sosyal nga sitwasyon. Wala matambalan, ang mga simtomas sa PANDAS mahimong magpadayon nga mograbe ug mahimong magresulta sa permanente nga kadaot sa panghunahuna. Alang sa pipila ka mga bata, ang PANDAS mahimong usa ka laygay nga kondisyon sa autoimmune.

Asa man ako makakuha tabang?

Ang pagbaton usa ka bata nga adunay PANDAS mahimong labi ka tensiyonado tungod kay kini kalagmitan nga moabut nga wala’y pasidaan. Sa paglabay sa pipila ka mga adlaw, mahimo nimong mamatikdan ang mga katingad-an nga pagbag-o sa pamatasan nga wala’y hinungdan. Ang pagdugang sa kini nga hagit mao ang katinuud nga wala’y bisan usa nga pagsulay alang sa PANDAS, bisan kung gihimo ang mga pamantayan sa diagnostic. Mahinungdanon nga masiguro nga ang kini nga mga sukaranan matuman sa wala pa pagdayagnos ang PANDAS.

Kung gibati nimo nga nabug-atan ka, hunahunaa kini nga mga kapanguhaan:

• Ang PANDAS Network nagtanyag sa kinatibuk-ang kasayuran, balita bahin sa labing kabag-o nga panukiduki, ug lista sa mga doktor ug mga grupo sa pagsuporta.
• Ang internasyonal nga OCD Foundation adunay kasayuran bahin sa OCD sa mga bata ingon man usa ka ma-download nga fact sheet nga nagtandi sa OCD sa PANDAS ug PANS. Kini labi nga makatabang kung ang imong pedyatrisyan dili kaayo pamilyar sa PANDAS.
• Ang PANDAS Physicians Network nagtanyag sa PANDAS Practitioner Directory, usa ka mapangita nga database sa mga doktor nga pamilyar sa PANDAS.

Ang imong anak mahimo usab nga magkinahanglan dugang nga tabang sa eskuylahan. Pakigsulti sa ilang magtutudlo o tagdumala sa eskuylahan bahin sa pagdayagnos, kung unsa ang gipasabut niini, ug kung giunsa nimo tanan mahimo nga magtinabangay alang sa labing kaayohan sa imong anak.

Unsa ang panan-aw?

Ang PANDAS wala makilala hangtod 1998, busa wala’y bisan unsang dugay nga pagtuon sa mga bata nga adunay PANDAS. Bisan pa, wala kini gipasabut nga ang imong anak dili mahimong mamaayo.

Ang pipila ka mga bata dali nga milambo pagkahuman sa pagsugod sa mga antibiotiko, bisan kung ang mga simtomas mahimong mobalik kung nakakuha sila usa ka bag-ong impeksyon sa strep. Ang kadaghanan nakabawi nga wala’y hinungdan nga mga dugay na nga mga simtomas. Alang sa uban, mahimo’g kini usa ka nagpadayon nga problema nga nanginahanglan regular nga paggamit sa mga antibiotiko aron makontrol ang mga impeksyon nga mahimong hinungdan sa pagsilaob.