Unsa ang Paabuton sa Imong Susunod nga Ob-Gyn Appointment Taliwala sa — ug Pagkahuman — ang Coronavirus Pandemic

Kontento

• Telehealth kumpara sa In-Office Appointment
• Ngano nga Mahimo Nimong Kinahanglan ang Usa ka In-Office Appointment
• Ngano nga Mahimong Malayo Ka sa usa ka Virtual nga Pagtudlo
• Unsa ang madahom sa Panahon sa usa ka Pagbisita sa Telehealth nga Ob-Gyn
• Unsa ang madahom sa Panahon sa Pagbisita sa In-Opisina nga Ob-Gyn
• Ribyuha alang sa

Sama sa daghang kalibutanon nga mga kalihokan sa wala pa ang pandemya, ang pag-adto sa ob-gyn kaniadto usa ka wala’y utok: Ikaw, ingon, nakigbisog sa usa ka bag-ong nakit-an nga itch (impeksyon sa lebadura?) O tingali tulo ka tuig nga milupad ug kalit nga panahon aron makakuha og Pap smear. Bisan unsa pa ang kahimtang, ang pag-iskedyul ug pagtan-aw sa imong gyno, mas kanunay kaysa dili, medyo diretso. Apan sama sa imong nahibal-an, ang kinabuhi hingpit nga magkalainlain karon salamat sa COVID-19, ug ang mga pagbiyahe sa lady-parts nga doktor nagbag-o usab.

Samtang ang mga appointment sa pasyente pa nga nahinabo, daghang mga ob-gyn ang nagtanyag usab pagbisita sa telehealth. "Naghimo ako hybrid nga virtual ug personal nga pagbisita," ingon ni Lauren Streicher, M.D., usa ka propesor sa clinical obstetrics ug gynecology sa Feinberg School of Medicine sa Northwestern University. "Depende sa senaryo, gisultihan namon ang pipila nga mga pasyente nga kinahanglan silang mosulod, samtang ang uban gidasig namon sila nga dili mosulod. Ang uban, gihatagan namon ang kapilian."

Okay, apan unsaon nagabuhat mahimo ba magtrabaho ang telehealth sa us aka ob-gyn appointment, eksakto? Ug, nangayo alang sa usa ka higala: Naghisgot ba kami sa mga video chat diin imong gibutang ang imong telepono sa imong underwear? Dili kaayo. Ania kung unsa ang mahimo nimo mapaabut sa sunod nga kinahanglan nimo nga makita ang imong ob-gyn.

Telehealth kumpara sa In-Office Appointment

Kung dili ka pamilyar, ang telehealth (aka telemedicine) mao ang paggamit sa teknolohiya aron mahatagan ug masuportahan ang healthcare sa layo, sumala sa National Institutes of Health (NIH). Kana mahimong magpasabot sa usa ka halapad nga mga butang, lakip ang duha ka mga doktor nga nag-istoryahanay sa usag usa sa telepono aron makig-coordinate sa pag-atiman sa usa ka pasyente, o ikaw nakigsulti sa imong doktor pinaagi sa text, email, telepono, o video. (May Kalabutan: Giunsa Makabag-o sa Teknolohiya ang Pag-atiman sa Panglawas)

Kung makita man nimo o dili ang imong doktor sa kasagaran o IRL kasagaran nagsalig sa protokol sa indibidwal nga praktis ug sa pasyente. Sa tinuud, adunay daghang mga eksaminasyon nga mahimo nimo nga epektibo pinaagi sa telepono o video. Ug samtang adunay, sa tinuud, opisyal nga paggiya gikan sa American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), medyo dili kini tin-aw.

Sa ilang opisyal nga pahayag, "Implementing Telehealth in Practice," giila sa organisasyon ang nagkadako nga kahinungdanon sa telehealth ug, sa ingon, gihatagan importansya kung unsa kahinungdanon alang sa mga nagpraktis nga "magmatngon sa" mga butang sama sa labing kaayo nga siguridad ug pagkapribado ug pagseguro sa mga kinahanglanon nga kagamitan. Gikan didto, gikutlo sa ACOG ang usa ka sistematikong pagrepaso nga nagsugyot sa Telehealth mahimong makatabang alang sa pag-monitor sa una nga presyon sa dugo, lebel sa asukal sa dugo, ug mga simtomas sa hubak, tabang sa pagpasuso, tambag sa pagpugong sa pagpanganak, ug mga serbisyo sa aborsyon sa tambal. Bisan pa, giila usab sa ACOG nga adunay daghang mga serbisyo sa telehealth, lakip ang mga chat sa video, nga wala pa matun-an nga "bisan mahimo’g makatarunganon sa usa ka emerhensya nga tubag."

TL; DR—daghang mga ob-gyn ang kinahanglang maghimo ug ilang kaugalingong mga giya kon kanus-a sila makakitag pasyente sa telehealth vs. sa opisina.

"Daghang mga appointment sa ob-gyn mahimong mabag-o sa telehealth, apan dili tanan," ingon ni Melissa Goist, M.D., usa ka ob-gyn sa The Ohio State University Wexner Medical Center. "Daghang mga pagbisita nga nanginahanglan lamang usa ka konsulta, sama sa mga diskusyon sa pertilidad, tambag sa pagpugong sa pagpugong sa pagpugong sa bata, ug pila nga pagbisita sa pagbantay sa gigikanan ug gynecological, mahimo’g buhaton hapit. Sa kinatibuk-an, kung dili kinahanglan ang us aka pelvic exam o suso sa suso, mahimo ang pagbisita ibalhin sa telehealth, sama sa tawag sa telepono o video chat. "

Dili kana giingon nga ang ubang mga pagbisita sa tambok dili mahimo pinaagi sa telepono o video, ug ang pagbaton mga gamit sa balay, sama sa cuff sa presyon sa dugo, ie Omron Automatic Blood Pressure Monitor (Buy It, $ 60, bedbatandbeyond.com), ug Ang monitor sa doppler aron masusi ang rate sa kasing-kasing sa fetal, mahimo nga mas epektibo ang mga pagtudlo sa telehealth. "Dili kini kanunay mahimo, daghang mga pagbisita sa OB ang kinahanglan nga buhaton sa tawo," ingon ni Dr. Goist. (May Kalabutan: 6 ka Babaye ang Nag-ambit Unsa ang Pagkuha sa Virtual Prenatal ug Pag-atiman sa Postpartum)

Bisan pa, kung ikaw adunay pinansyal nga paagi aron mapalit kini nga mga butang - ang insurance mahimong masakop ang pipila o ang tanan nga gasto - o adunay usa ka doc nga makahatag niini ug labi nga nabalaka bahin sa imong risgo sa COVID-19 (ie tingali ikaw immunocompromised), tingali gusto nimong moadto sa kini nga ruta aron limitahan ang pagkaladlad sa ubang mga tawo, gipatin-aw niya.

Ngano nga Mahimo Nimong Kinahanglan ang Usa ka In-Office Appointment

Ang pagdugo, sakit, ug bisan unsa pa nga nanginahanglan usa ka pelvic exam kinahanglan buhaton sa opisina, ingon ni Christine Greves, M.D., usa ka board-sertipikadong ob-gyn sa Winnie Palmer Hospital for Women and Babies sa Orlando, Florida. Bisan pa, kung bahin sa mga butang sama sa tinuig nga pasulit — nga dili usab mahimo’g hapit — okay ra nga ibalik kini og gamay kung ang kaso sa coronavirus nga ihap sa inyong lugar taas o nabalaka ka labi sa imong peligro, ingon ni Dr. .Greves. "Ang pila sa akong mga pasyente nagpili nga maghulat alang sa ilang tinuig nga pagduaw tungod sa coronavirus," ingon niya, nga nahinumduman nga daghan ang nagduso sa mga pagbisita pipila ka bulan. (Gibati ang gamay nga pagkabalaka nga mogawas gikan sa quarantine? Hangtud nga wala ka dayon mga kabalaka sa kahimsog, mahimo nimo mapugngan usab ang imong pagbisita sa kaugalingon.)

Ngano nga Mahimong Malayo Ka sa usa ka Virtual nga Pagtudlo

Alang sa mga opsyon sa pagpugong sa pagpanganak, ang ubang mga tawo nangayo lang og reseta alang sa pildoras, ug kana kasagarang madumala pinaagi sa telehealth. Apan, kon bahin sa IUD, kinahanglan gihapon ka nga mosulod sa opisina (kinahanglang i-insert kini sa imong doc og husto—walay DIY dinhi, mga tawo.) "miingon ang eksperto sa kahimsog sa kababayen-an nga si Sherry Ross, MD, usa ka ob-gyn sa Providence Saint John's Health Center sa Santa Monica, California ug tagsulat sa Siya-ology. "Tingali karon akong gihimo ang 30-ngadto-40 porsyento sa akong mga appointment sa telemedicine."

"Ang tanan nagdepende sa kabalaka nga naa kanimo, ug kung ikaw mabdos o dili," ingon ni Dr. Greves. Dili kana isulti kanimo kinahanglan adto sa opisina kung buntis ka. Sa tinuud, giawhag sa ACOG ang mga ob-gyns ug uban pang mga doktor sa prenatal nga mogamit telehealth "sa daghang bahin sa pag-atiman sa prenatal kutob sa mahimo"

Unsa ang madahom sa Panahon sa usa ka Pagbisita sa Telehealth nga Ob-Gyn

Ang giya nga gipagawas kaniadtong Pebrero sa ACOG nagrekomenda nga ang mga ob-gyn adunay kinahanglan nga software ug koneksyon sa internet alang sa kalidad nga pag-atiman, ug gipahinumdoman ang mga doktor nga ang ilang mga pagbisita sa telehealth kinahanglan nga sundon ang Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) nga mga lagda sa pagkapribado ug seguridad. (Ang HIPAA, kung dili ka pamilyar, usa ka balaod nga pederal nga naghatag kanimo mga katungod sa imong kasayuran sa kahimsog ug nagtakda mga lagda kung kinsa ang mahimo ug dili makatan-aw sa imong kasayuran sa kahimsog.)

Gikan didto, adunay pipila nga pagkalainlain. FWIW, dili tingali mahimo nga ipadayon sa imong doktor ang imong telepono sa imong pantalon sa usa ka tinuud nga pagbisita. Apan mahimo ka nila nga pangutan-on nga magpadala daan nga litrato, depende sa hinungdan sa imong pagbisita ug seguridad sa software sa praktis. (Related: Mahimo ba nimo nga i-chat ang imong doktor sa Facebook?)

"Usa kini nga butang kung ang usa ka tawo nagkuha sa litrato sa ilang bukton aron magpakita usa ka pantal; lain kini kung kini litrato sa ilang pagkabuto," ingon ni Dr. Streicher. Ang ubang mga praktis adunay HIPAA-compliant nga mga paagi sa pagpadala og mga litrato ug video pinaagi sa ilang kaugalingong software, samtang ang uban walay HIPAA-compliant nga health portal nga nagtugot sa video ug photo exchange. Sama sa kaso alang kay Dr. Streicher, kinsa gipahibalo sa iyang mga pasyente nga wala siyay gisundan nga programa nga gisunud sa HIPAA. "Miingon ko, 'Tan-awa, niining puntoha, kinahanglan nakong tan-awon kung unsa ang nahitabo sa imong vulva. Dili nako mahibal-an gikan sa imong paghulagway. Mahimo ka nga mosulod ug matan-aw nako kini sa personal o kung ang imong gusto mao ang padalhi ko og litrato, mahimo nimo kini, basta klaro nga masabtan nimo nga kini dili HIPAA-compliant, apan akong papason kini human nako kini makita.' Ang mga tawo ingon og walay pagtagad." (Kinsa, eksakto? Aw, si Chrissy Teigen alang sa usa-usa ka higayon nga nagbutang siya usa ka litrato sa usa ka butt rash sa iyang doc.)

Dili gihapon kini hingpit nga sistema. "Ang problema sa mga butang nga vulvar kay dili kaayo sayon ​​ang pagtan-aw og maayo," miingon si Dr. Streicher. "Kung ang usa ka tawo mosulay sa paghimo niini sa ilang mga kaugalingon, kanunay kini wala’y pulos. Kinahanglan nimo nga makakuha usa ka tawo nga makatabang kanila, aron mapakaylap ang ilang mga bitiis ug makuha ang disente nga panan-aw didto." Ug bisan kung ang imong potograpiya-slash-partner usa ka tinuod nga Annie Leibovitz, mahimo nga magkinahanglan siya gamay nga giya bahin sa pagkuha sa mga litrato sa imong mga pribado. Kuhaa lang kini gikan ni Dr. Streicher, nga bag-o lang nagpakita sa usa ka pasyente ug sa iyang bana nga medikal nga mga litrato aron sulayan nga ipasabut kung unsa ang iyang gipangita gikan sa ilang mga snaps. Ug maayo nga butang nga iyang gibuhat tungod kay "nisulod siya didto ug nakakuha og daghang mga litrato," ingon niya.

Giingon ni Dr. Greves nga gipakuha usab niya ang mga pasyente sa mga litrato sa mga bumps ug ipadala kini kaniya sa usa ka luwas nga portal. Apan siya miingon nga siya "dili supak" sa pagpakita sa mga pasyente sa iyang mga isyu atol sa pagbisita sa telemedicine "basta komportable sila sa pagbuhat niana." Sa pikas nga bahin, "wala kini kaayohan kanako nga makakuha usa ka nauyog, mubu nga suga nga video sa usa ka vulva" ingon ni Dr. Streicher. (Tan-awa usab: Giunsa ang Pagbag-o sa Mga Kondisyon sa Panit, Mga Bugasbugas, ug Mga Bump sa Imong Vagina)

Sa kinatibuk-an, kadaghanan sa mga pagbisita sa telemedicine molungtad mga 20 minuto, bisan kung kini mahimong mas dugay kung ikaw usa ka bag-ong pasyente, sumala ni Dr. Goist. Sa imong pagbisita, makigsulti ka sa imong doktor bahin sa imong mga kabalaka ug sila mosulay sa pagdayagnos o pagtambag kanimo — sama sa imong gibuhat sa tinuod nga pag-abut nimo sa opisina. "Kini managsama sa pagbisita sa opisina apan, kaysa paglingkod sa dili komportable nga lingkuranan sa opisina, mahimo kini sa pasyente gikan sa kaharuhay ug kahilwasan sa ilang kaugalingon nga palibot," saysay niya. "Daghang mga pasyente ang nagpabili sa kasayon ​​niini nga mga appointment kalabot sa pagpahiangay kanila sa ilang kaugalingon nga busy nga personal nga mga iskedyul. Ingon man, kung ang mga bisita karon gitugotan sa mga opisina, kini nga mga appointment nagtangtang sa palas-anon gikan sa pagpangita sa usa ka tawo alang sa bisan unsang nagsalig nga pag-atiman."

Unsa ang madahom sa Panahon sa Pagbisita sa In-Opisina nga Ob-Gyn

Ang matag praktis adunay lainlaing mga panudlo sa lugar, apan ang kadaghanan sa mga opisina adunay bag-ong pag-amping.

• Pagpaabut sa usa ka pagsusi sa telepono sa wala pa ka magpakita. Kadaghanan sa mga doktor nga giinterbyu alang sa kini nga artikulo nag-ingon nga ang usa ka tawo gikan sa ilang opisina mohimo usa ka pakigsulti kanimo sa telepono sa wala pa ka moadto sa opisina aron mahibal-an ang imong peligro karon sa COVID-19. Atol sa chat, mangutana sila kung ikaw o usa ka miyembro sa imong panimalay adunay mga piho nga mga simtomas o nakig-uban sa usa ka tawo nga adunay nakumpirma nga kaso sa COVID-19 hangtod sa pagbisita. Ang matag praktis gamay nga magkalainlain, bisan pa, ug ang sukaranan alang sa matag usa mahimo nga magkalainlain (gipasabut, kung unsa ang giisip sa usa ka opisina nga mahimo’g mahimo, ang usa pa tingali gusto nga buhaton sa kaugalingon).
• Pagsul-ob og maskara. Sa pag-abut na nimo sa opisina, kuhaon ang imong temperatura ug mahimo ka hatagan maskara o hangyoon nga magsul-ob sa imong kaugalingon. "Nakahukom kami isip usa ka klinika nga gusto namon ang mga tawo nga magsul-ob og [medikal] nga maskara sa mga maskara sa balay tungod kay wala kami nahibal-an kung ang mga maskara sa balay nahugasan ug kung ang pasyente naghikap niini sa tibuok adlaw," ingon ni Dr. Streicher. Bisan kung kini hinimo sa balay o gitunol kanimo, pag-andam sa pagsul-ob usa ka butang ibabaw sa imong nawong. "Sa among praktis, dili ka makasulod gawas kung nagsul-ob ka og maskara," midugang si Dr. Ross. (Ug hinumdumi: Dili igsapayan ang pagpalayo sa sosyal, matahum Palihug pagsul-ob og maskara—kini gama sa gapas, tumbaga, o laing materyal.)
• Ang pag-check-in mahimo’g ingon wala’y kamot kutob sa mahimo. Pananglitan, sa opisina ni Dr. Streicher, ang kawani sa front desk gilain sa usa ka plexiglass partition, ug sa praktis ni Dr. Goist, adunay parehas nga mga babag sa tibuuk nga wanang aron mapanalipdan ang mga pasyente ug kawani. Ug, sa pipila ka mga praktis, mahimo nimo nga pun-on ang imong mga porma sa pasyente nga abante ug dad-on kini kanimo.
• Ang mga lawak sa paghulat lahi ang hitsura. Sama sa kaso sa opisina ni Dr. Goist, diin ang mga muwebles mas gilay-on aron madasig ang pagbiyahe sa sosyal. Sa kasamtangan, ang pipila ka mga praktis nakalimtan ang konsepto sa usa ka lawak hulatanan sa tanan pinaagi sa pagpaabut kanimo sa imong sakyanan hangtud nga ikaw gipahibalo nga ang lawak sa eksaminasyon andam na. Bisan diin ka maghulat, mahimo nimo nga pagdala ang imong kaugalingon nga materyal sa pagbasa sama sa daghang mga opisina, kauban ang Dr. Streicher's, nga adunay mga magasin nga magasin aron makatabang nga maminusan ang mga sagad nga nahilabtan. (Tan-awa usab: Tanan nga Kinahanglan Nimong Mahibal-an Bahin sa Pagbalhin sa Coronavirus)
• Mao usab ang mga lawak sa eksaminasyon. Lagmit mas daghan usab sila og gintang. "Gihikay ang kuwarto busa ang doktor naa sa usa ka suuk ug ang pasyente naa sa lain," ingon ni Dr. Streicher. "Gibuhat sa doktor ang kasaysayan sa pasyente gikan sa unom ka tiil ang gilay-on sa wala pa buhaton ang eksaminasyon." Samtang ang ob-gyn "halatang mas malapit" sa aktuwal nga pasulit, kini "medyo mubu," saysay niya. Depende sa naandan, ang mga katabang sa doktor ug mga nars kasagarang magkuha sa imong kaagi sa pasyente ug unya mobiya, dugang ni Dr. Streicher.
• Ang mga lawak hingpit nga madisimpekta sa taliwala sa mga pasyente. Kanunay nga gilimpyohan sa mga opisina sa doktor ang mga sulud taliwala sa mga pasyente, apan karon, sa kalibutan nga human sa coronavirus, ang proseso dali ra. "Sa tunga-tunga sa matag pasyente, usa ka medikal nga katabang ang mosulod ug magpahid sa matag usa ka nawong gamit ang usa ka disinfectant," ingon ni Dr. Streicher. Gisulayan gihapon sa mga opisina nga palayoon ang mga tipanan sa pasyente aron makabilin og oras alang sa pagdisimpekta ug aron usab dili mapungko ang mga pasyente sa hulatanan, ingon ni Dr. Greves.
• Ang mga butang mahimong modagan nga mas on-time. "Gimubu namon ang gidaghanon sa mga pasyente [sa kinatibuk-an]," ingon ni Dr. Streicher. "Nianang paagiha, adunay gamay nga mga pasyente sa waiting room.

Sa makausa pa, lahi ang matag praktis ug, kung gusto nimo ang mga detalye kung unsa ang gibuhat sa opisina sa imong ob-gyn, tawagan lang sila daan aron mahibal-an. Human sa tanan, ang mga doktor nag-ingon nga kini nga mga pagbag-o lagmit mahitabo sa makadiyot. "Kini ang among bag-ong normal sa pag-anhi aron makigkita kanamo, ug molungtad sa pila ka panahon," ingon ni Dr. Ross.

Ribyuha alang sa