Ninlaro (ixazomib)
Kontento
- Unsa man si Ninlaro?
- Epektibo
- Ninlaro generic
- Ninlaro nga mga epekto
- Kasagaran nga mga epekto
- Grabe nga epekto
- Mga detalye sa epekto
- Ninlaro nga dosis
- Mga porma ug kusog sa droga
- Dosis alang sa daghang myeloma
- Unsa man kung gimingaw nako ang usa ka dosis?
- Kinahanglan ba nako gamiton kini nga tambal sa dugay nga panahon?
- Mga alternatibo sa Ninlaro
- Ninlaro vs. Velcade
- Mahitungod sa
- Paggamit
- Mga porma ug pagdumala sa droga
- Mga epekto ug peligro
- Epektibo
- Mga gasto
- Ninlaro nga gasto
- Tabang sa panalapi ug seguro
- Naggamit si Ninlaro
- Ninlaro alang sa daghang myeloma
- Mga gamit nga wala sa label alang sa Ninlaro
- Ninlaro nga gigamit sa ubang mga droga
- Ninlaro nga adunay lenalidomide (Revlimid)
- Ninlaro nga adunay dexamethasone (Decadron)
- Ninlaro ug alkohol
- Mga pakig-uban sa Ninlaro
- Ninlaro ug uban pang mga tambal
- Ninlaro ug mga tanum ug suplemento
- Giunsa pagkuha si Ninlaro
- Kanus-a kuhaon
- Gikuha ang Ninlaro nga adunay pagkaon
- Mahimo bang dugmokon, mabahin, o chewahan si Ninlaro?
- Giunsa ang pagtrabaho ni Ninlaro
- Unsa ang mahitabo sa daghang myeloma
- Ang gihimo ni Ninlaro
- Unsa ka dugay kini molihok?
- Ninlaro ug pagmabdos
- Ninlaro ug pagpugong sa pagpanganak
- Pagpugong sa pagpanganak alang sa mga babaye
- Pagpugong sa pagpanganak alang sa mga lalaki
- Ninlaro ug nagpasuso
- Kasagaran nga mga pangutana bahin sa Ninlaro
- Ang Ninlaro ba usa ka klase sa chemotherapy?
- Mahimo ba ako magkuha Ninlaro sa wala pa o pagkahuman sa usa ka transplant sa stem cell?
- Kung magsuka ako pagkahuman sa pagkuha sa usa ka dosis, kinahanglan ba ako nga moinom usa pa nga dosis?
- Kinahanglan ba nako ang mga lab test samtang gikuha ko si Ninlaro?
- Paglikay sa Ninlaro
- Sobra nga dosis sa Ninlaro
- Mga simtomas sa sobra nga dosis
- Unsa ang buhaton kung adunay sobra nga dosis
- Natapos ang Ninlaro, pagtipig, ug paglabay
- Pagtipig
- Paglabay
- Propesyonal nga kasayuran alang sa Ninlaro
- Mga timailhan
- Mekanismo sa lihok
- Pharmacokinetics ug metabolismo
- Mga Kontra
- Pagtipig
Unsa man si Ninlaro?
Ang Ninlaro usa ka tambal nga tambal nga gireseta nga gigamit aron matambal ang daghang myeloma sa mga hamtong. Kini nga kahimtang usa ka talagsa nga klase sa kanser nga nakaapekto sa pipila nga mga puti nga selula sa dugo nga gitawag nga mga plasma cell. Sa daghang myeloma, ang mga normal nga selula sa plasma nahimo’g kanser ug gitawag nga myeloma cells.
Giaprubahan ang Ninlaro alang sa paggamit sa mga tawo nga nakasulay na bisan usa pa nga pagtambal alang sa ilang daghang myeloma. Kini nga pagtambal mahimo usa ka tambal o pamaagi.
Ang Ninlaro sakop sa usa ka klase nga tambal nga gitawag proteasome inhibitors. Kini usa ka gipunting nga pagtambal alang sa daghang myeloma. Ang target sa Ninlaro (molihok) usa ka piho nga protina sa sulud sa myeloma cells. Naghimo kini usa ka pagtapok nga protina sa mga myeloma cells, nga hinungdan sa pagkamatay sa mga selyula.
Ang Ninlaro moabut ingon mga kapsula nga gikuha pinaagi sa baba. Kuhaon nimo ang Ninlaro nga adunay duha pa nga daghang tambal nga myeloma: lenalidomide (Revlimid) ug dexamethasone (Decadron).
Epektibo
Sa mga pagtuon, gipataas ni Ninlaro ang gidugayon sa oras nga ang pipila ka mga tawo nga adunay daghang myeloma nabuhi nga wala ang ilang sakit nga ning-uswag (nagkagrabe). Kini nga gidugayon sa oras gitawag nga wala’y pag-uswag nga mabuhi.
Usa ka pagtuon sa klinika ang gitan-aw ang mga tawo nga adunay daghang myeloma nga ninggamit na usa ka lain nga pagtambal alang sa ilang sakit. Ang mga tawo nabahin sa duha ka grupo. Ang una nga grupo gihatagan og Ninlaro nga parehas nga lenalidomide ug dexamethasone. Ang ikaduha nga grupo gihatagan usa ka placebo (pagtambal nga wala’y aktibo nga tambal) nga parehas nga lenalidomide ug dexamethasone.
Ang mga tawo nga mikuha sa kombinasyon sa Ninlaro nabuhi sa aberids nga 20.6 nga mga bulan sa wala pa mouswag ang ilang daghang myeloma. Ang mga tawo nga nagkuha sa kombinasyon sa placebo nabuhi sa aberids nga 14.7 nga mga bulan sa wala pa mouswag ang ilang daghang myeloma.
Sa mga tawo nga mikuha sa kombinasyon sa Ninlaro, 78% ang ningtubag sa pagtambal. Kini nagpasabut nga sila adunay dili moubus sa 50% nga pagpaayo sa ilang mga lab test nga gipangita alang sa mga myeloma cells. Sa mga nagkuha sa kombinasyon sa placebo, 72% sa mga tawo ang adunay parehas nga tubag sa pagtambal.
Ninlaro generic
Ang Ninlaro magamit lamang ingon usa ka brand-name nga tambal. Dili kini magamit karon sa generic form.
Ang Ninlaro adunay sulud nga usa ka aktibo nga sangkap sa tambal: ixazomib.
Ninlaro nga mga epekto
Ang Ninlaro mahimong hinungdan sa malumo o grabe nga mga epekto. Ang mga mosunud nga lista adunay sulud nga pipila ka mga hinungdan nga epekto nga mahimo’g mahitabo samtang gikuha ang Ninlaro. Kini nga mga lista wala maglakip sa tanan nga mahimo nga mga epekto.
Alang sa dugang nga kasayuran sa posible nga mga epekto sa Ninlaro, pakigsulti sa imong doktor o parmasyutiko. Mahimo ka nila hatagan mga tip kung unsaon nimo pag-atubang ang bisan unsang mga epekto nga mahimong makahasol.
Kasagaran nga mga epekto
Ang labi ka sagad nga mga epekto sa Ninlaro mahimong mag-uban:
- sakit sa likod
- hanap nga panan-aw
- uga nga mga mata
- conjunctivitis (gitawag usab nga rosas nga mata)
- shingles (herpes zoster virus), nga hinungdan sa sakit nga pantal
- neutropenia (ubos nga lebel sa puti nga selula sa dugo), nga makadugang sa imong peligro sa mga impeksyon
Kadaghanan sa mga kini nga epekto mahimong mawala sa sulud sa pipila ka mga adlaw o usa ka semana. Kung sila labi ka grabe o dili moadto, pakig-istorya sa imong doktor o parmasyutiko.
Grabe nga epekto
Ang mga grabe nga epekto mahimo usab nga kasagaran sa Ninlaro. Tawga dayon ang imong doktor kung adunay ka grabe nga epekto. Pagtawag sa 911 kung ang imong mga simtomas gibati ang peligro sa kinabuhi o kung sa imong hunahuna nga ikaw adunay emerhensya nga medikal.
Ang mga grabe nga epekto ug ang ilang mga simtomas mahimong maglakip sa mga musunud:
- Peripheral neuropathy (kadaot sa imong nerbiyos). Ang mga simtomas mahimong maglakip:
- tingling o nagdilaab nga pagbati
- pagkamanhid
- kasakit
- kahuyang sa imong mga bukton o bitiis
- Grabe nga mga reaksyon sa panit. Ang mga simtomas mahimong maglakip:
- pantal sa panit nga adunay mga ulbok nga pula ang kolor ube (gitawag nga Sweet's syndrome)
- pantal sa panit nga adunay mga lugar sa pagpanit ug mga samad sa sulud sa imong baba (gitawag nga Stevens-Johnson syndrome)
- Peripheral edema (paghubag). Ang mga simtomas mahimong maglakip:
- hubag nga mga buolbuol, tiil, paa, bukton, o kamut
- pagtaas sa timbang
- Pagdaot sa atay. Ang mga simtomas mahimong maglakip:
- jaundice (yellowing sa imong panit o puti sa imong mga mata)
- sakit sa tuo nga bahin sa imong taas nga tiyan (tiyan)
Ang uban pang mga grabe nga epekto, nga labi nga gihulagway sa seksyon nga "Mga detalye sa kilid sa epekto" sa ubus, mahimong mag-uban:
- thrombositopenia (ubos nga lebel sa platelet)
- mga problema sa digestive sama sa pagtatae, pagkadunot, kasukaon, ug pagsuka
Mga detalye sa epekto
Tingali naghunahuna ka kung unsa ka kanunay mahitabo ang pipila ka mga epekto nga gigamit sa tambal. Ania ang pipila nga detalye sa pipila nga mga epekto nga mahimong hinungdan niini nga droga.
Thrombocytopenia
Mahimo ka adunay thrombocytopenia (ubos nga lebel sa platelet) samtang gikuha mo ang Ninlaro. Kini ang labing kasagarang epekto sa Ninlaro sa mga pagtuon sa klinika.
Sa mga pagtuon, ang mga tawo nabahin sa duha ka grupo. Ang una nga grupo gihatagan og Ninlaro nga parehas nga lenalidomide ug dexamethasone. Ang ikaduha nga grupo gihatagan usa ka placebo (pagtambal nga wala’y aktibo nga tambal) nga parehas nga lenalidomide ug dexamethasone.
Sa mga mikuha sa kombinasyon sa Ninlaro, 78% sa mga tawo ang adunay ubos nga lebel sa platelet. Sa mga nagkuha sa kombinasyon sa placebo, 54% ang adunay ubos nga lebel sa platelet.
Sa mga pagtuon, ang pipila ka mga tawo nanginahanglan usa ka pagbag-o sa platelet aron matambal ang ilang thrombositopenia. Uban sa usa ka pagbag-o sa platelet, makadawat ka mga platelet gikan sa usa ka nagdonar o gikan sa imong kaugalingon nga lawas (kung ang mga platelet kaniadto nakolekta). Sa mga tawo nga nagkuha sa kombinasyon sa Ninlaro, 6% ang nanginahanglan us aka transfusion sa platelet. Sa mga tawo nga nagkuha sa kombinasyon sa placebo, 5% ang nanginahanglan usa ka pagbag-o sa platelet.
Ang mga platelet nagtrabaho sa imong lawas aron mahunong ang pagdugo pinaagi sa pagtabang nga maporma ang mga dugo sa dugo. Kung ang lebel sa imong platelet nahimo’g labing ubos, mahimo’g adunay grabe nga pagdugo. Samtang nagkuha ka sa Ninlaro, kinahanglan nimo nga adunay mga pagsulay sa dugo nga kanunay aron masusi ang lebel sa imong platelet.
Tawga dayon ang imong doktor kung adunay ka mga simtomas sa ubos nga lebel sa platelet:
- dali nga bruising
- kanunay nga nagdugo kaysa sa naandan (sama sa mga pagdugo sa ilong o pagdugo gikan sa imong gums)
Kung ang lebel sa imong platelet nahimo'g labing mubu, mahimo maminusan sa imong doktor ang imong dosis sa Ninlaro o magrekomenda usa ka transfusion sa platelet. Mahimo ka pa nila hangyuon nga hunongon ang pagkuha kadiyot sa Ninlaro.
Mga problema sa digestive
Mahimo ka makasinati mga problema sa imong tiyan o tinai samtang gikuha mo ang Ninlaro. Sa mga klinikal nga pagtuon sa tambal, ang mga tawo sagad adunay mga problema sa digestive.
Sa mga pagtuon, ang mga tawo nabahin sa duha ka grupo. Ang una nga grupo gihatagan og Ninlaro nga parehas nga lenalidomide ug dexamethasone. Ang ikaduha nga grupo gihatagan usa ka placebo (pagtambal nga wala’y aktibo nga tambal) nga parehas nga lenalidomide ug dexamethasone. Ang mosunud nga mga epekto gitaho sa mga pagtuon:
- pagtatae, nga nahitabo sa 42% sa mga tawo nga nagkuha sa kombinasyon sa Ninlaro (ug sa 36% nga mga tawo nga nagkuha sa kombinasyon sa placebo)
- pagkadunot, nga nahitabo sa 34% nga mga tawo nga nagkuha sa kombinasyon sa Ninlaro (ug sa 25% nga mga tawo nga nagkuha sa kombinasyon sa placebo)
- kasukaon, nga nahitabo sa 26% nga mga tawo nga nagkuha sa kombinasyon sa Ninlaro (ug sa 21% nga mga tawo nga nagkuha sa kombinasyon sa placebo)
- pagsuka, nga nahitabo sa 22% nga mga tawo nga nagkuha sa kombinasyon sa Ninlaro (ug sa 11% nga mga tawo nga nagkuha sa kombinasyon sa placebo)
Pagdumala mga problema sa digestive
Mahinungdanon nga makigsulti sa imong doktor bahin sa kung unsaon pagdumala kini nga mga problema. Kay kon dili, mahimo silang seryoso.
Ang kasukaon ug pagsuka sagad mapugngan o matambalan pinaagi sa pagkuha sa pipila nga mga tambal. Gawas sa pagkuha tambal, adunay ubang mga butang nga mahimo nimo buhaton kung gibati nimo ang kasukaon. Usahay makatabang ang pagkaon kanunay nga gamay nga pagkaon, imbis nga mokaon tulo nga dagko nga pagkaon matag adlaw. Naghatag ang American Cancer Society daghang uban pang mga tip aron makatabang nga mahupay ang kasukaon.
Matambal usab ang kalibanga sa pila ka mga tambal, sama sa loperamide (Imodium). Ug kung adunay ka pagkalibang, siguruha nga nakainom ka daghang mga pluwido. Makatabang kini kanimo nga malikayan ang pagkahubas sa tubig (kung ang imong lawas adunay gamay nga gidaghanon sa likido).
Makatabang ka nga mapugngan ang pagkadunot pinaagi sa pag-inom daghang mga pluwido, pagkaon sa mga pagkaon nga adunay daghang fiber, ug paghimo og malumo nga ehersisyo (sama sa paglakaw).
Kung ang imong problema sa digestive mahimong grabe, mahimo maminusan sa imong doktor ang imong dosis sa Ninlaro. Mahimo ka pa nila hangyuon nga hunongon ang pagtomar sa droga kadiyot.
Mga Shingles
Mahimo ka adunay dugang nga peligro nga maugmad ang shingles (herpes zoster) samtang gikuha mo ang Ninlaro. Ang shingles usa ka pantal sa panit nga hinungdan sa sakit nga nagdilaab ug mga samad. Giulat kini sa mga tawo nga mikuha sa Ninlaro sa panahon sa mga pagtuon sa klinika.
Ang mga partisipante gibahin sa duha ka grupo. Ang una nga grupo gihatagan og Ninlaro nga parehas nga lenalidomide ug dexamethasone. Ang ikaduha nga grupo gihatagan usa ka placebo (pagtambal nga wala’y aktibo nga tambal) nga parehas nga lenalidomide ug dexamethasone.
Sa mga pagtuon, ang shingles gitaho sa 4% nga mga tawo nga nagkuha sa kombinasyon sa Ninlaro. Sa mga nagkuha sa kombinasyon sa placebo, 2% sa mga tawo ang adunay shingles.
Mahimo nimo mapalambo ang shingles kung adunay ka bulbul sa manok kaniadto. Nahitabo ang mga shingle kung ang virus nga hinungdan sa chickenpox nagpalihok (mosilaob) sa sulud sa imong lawas. Mahimong mahitabo kini nga pagsilaob kung ang imong immune system dili molihok ingon usab kini kasagaran nga nahimo, nga kasagarang mahitabo sa mga tawo nga adunay daghang myeloma.
Kung adunay ka bulbul sa manok kaniadto ug naggamit Ninlaro, ang imong doktor mahimo nga magreseta usa ka antiviral nga tambal nga imong kuhaon samtang imong gigamit ang Ninlaro. Makatabang ang tambal nga antiviral aron malikayan nga molambo ang shingles sa imong lawas.
Ninlaro nga dosis
Ang dosis nga Ninlaro nga gireseta sa imong doktor mag-agad sa daghang mga hinungdan. Kauban niini:
- unsa ka maayo ang ninglihok sa imong atay ug kidney
- kung adunay ka piho nga mga epekto gikan sa imong pagtambal sa Ninlaro
Ang mosunud nga kasayuran naghulagway sa mga dosis nga kasagarang gigamit o girekomenda. Bisan pa, siguruha ang pagkuha sa dosis nga gimando sa imong doktor alang kanimo. Ang imong doktor magtino sa labing kaayo nga dosis aron mohaum sa imong mga kinahanglan.
Mga porma ug kusog sa droga
Ang Ninlaro moabut ingon mga oral capsule nga magamit sa tulo nga kusog: 2.3 mg, 3 mg, ug 4 mg.
Dosis alang sa daghang myeloma
Ang kasagaran nga pagsugod nga dosis sa Ninlaro usa ka 4-mg nga kapsula nga gikuha kausa sa usa ka semana sa tulo ka semana. Gisundan kini sa usa ka semana nga dili pagkuha tambal. Igsubli nimo kini nga siklo nga upat ka semana sa daghang mga higayon nga girekomenda sa imong doktor.
Sa panahon sa pagtambal, kinahanglan ka moinom usa ka Ninlaro capsule sa parehas nga adlaw matag semana. Maayo nga kuhaon ang Ninlaro sa hapit parehas nga oras sa adlaw alang sa matag dosis. Kinahanglan nimo nga kuhaon ang Ninlaro sa usa ka wala’y sulod nga tiyan, labing menos usa ka oras sa wala pa ka mokaon o labing menos duha ka oras pagkahuman nimo nakakaon.
Kuhaon nimo ang Ninlaro nga kombinasyon sa duha pa nga daghang tambal nga myeloma: lenalidomide (Revlimid) ug dexamethasone (Decadron). Ang kini nga mga tambal adunay lainlaing mga iskedyul alang sa pag-dosis kaysa sa gihimo ni Ninlaro. Siguruha nga sundon ang mga panudlo sa dosis nga gihatag sa imong doktor alang sa matag usa sa mga tambal.
Maayo nga isulat ang imong iskedyul sa dosis sa usa ka tsart o kalendaryo. Nakatabang kini kanimo nga mahibal-an ang tanan nga mga tambal nga kinahanglan nimong gamiton ug eksakto kung kanus-a nimo kinahanglan kini kuhaon. Maayo nga ideya nga susihon ang matag dosis pagkahuman nimo kini gikuha.
Kung adunay ka mga problema sa imong atay o kidney, mahimong girekomenda sa imong doktor nga magkuha ka usa ka mas ubos nga dosis sa Ninlaro. Mahimo usab nga ipakubus sa imong doktor ang imong dosis o hangyuon ka nga mopahuway gikan sa pagtambal kung adunay ka pila nga mga epekto gikan sa tambal (sama sa usa ka gamay nga lebel sa platelet). Dad-a kanunay ang Ninlaro nga eksakto sama sa gireseta sa imong doktor.
Unsa man kung gimingaw nako ang usa ka dosis?
Kung nakalimtan nimo ang pagkuha usa ka dosis nga Ninlaro, sunda kini nga mga panudlo:
- Kung adunay 72 o labaw pa nga mga oras hangtod mahuman ang imong sunod nga dosis, kuhaa dayon ang wala nimo dosis. Pagkahuman, inom sa imong sunod nga dosis sa Ninlaro sa naandan nga oras.
- Kung adunay gamay pa sa 72 ka oras hangtod wala pa ang pagkahuman sa imong sunod nga dosis, laktawa ang wala gimingaw nga dosis. Dad-a ang imong sunod nga dosis sa Ninlaro sa naandan nga oras.
Ayaw pagkuha labi pa sa usa ka dosis sa Ninlaro aron mabawi ang usa ka gimingaw nga dosis. Ang paghimo niini mahimo nga madugangan ang imong peligro sa mga epekto.
Aron matabangan nga masiguro nga dili ka mingawon usa ka dosis, pagsulay sa pagtakda og usa ka pahinumdom sa imong telepono. Ang timer sa tambal mahimo usab nga mapuslanon.
Kinahanglan ba nako gamiton kini nga tambal sa dugay nga panahon?
Ang Ninlaro gituyo aron magamit ingon usa ka dugay nga pagtambal. Kung nahibal-an nimo ug sa imong doktor nga ang Ninlaro luwas ug epektibo alang kanimo, lagmit magdugay ka niini.
Mga alternatibo sa Ninlaro
Adunay uban nga mga tambal nga magamit nga makatambal sa daghang myeloma. Ang uban mahimo nga labing haum alang kanimo kaysa sa uban. Kung interesado ka nga makakaplag usa ka alternatibo sa Ninlaro, pakigsulti sa imong doktor. Mahimo nila isulti kanimo ang bahin sa ubang mga tambal nga mahimong molihok alang kanimo.
Ang mga pananglitan sa uban pang mga tambal nga mahimong gamiton aron matambal ang daghang myeloma lakip ang:
- pipila nga mga tambal nga chemotherapy, sama sa:
- cyclophosphamide (Cytoxan)
- doxorubicin (Doxil)
- melphalan (Alkeran)
- pipila ka mga corticosteroid, sama sa:
- dexamethasone (Decadron)
- pipila nga mga terapiya sa pagpanambal (mga tambal nga magamit sa imong immune system), sama sa:
- lenalidomide (Revlimid)
- pomalidomide (Pomalyst)
- thalidomide (Thalomid)
- pipila nga gitumong nga mga terapiya, sama sa:
- bortezomib (Velcade)
- carfilzomib (Kyprolis)
- daratumumab (Darzalex)
- elotuzumab (Empliciti)
- panobinostat (Farydak)
Ninlaro vs. Velcade
Tingali naghunahuna ka kung giunsa gitandi sa Ninlaro ang uban pang mga tambal nga gireseta alang sa parehas nga paggamit. Gitan-aw namon kung giunsa managsama ug magkalainlain ang Ninlaro ug Velcade.
Mahitungod sa
Ang Ninlaro adunay sulud nga ixazomib, samtang ang Velcade adunay sulud nga bortezomib. Ang kini nga mga tambal parehas nga gitumong nga mga terapiya alang sa daghang myeloma. Sakup sila sa usa ka klase nga tambal nga gitawag proteasome inhibitors. Ang Ninlaro ug Velcade nagtrabaho parehas nga paagi sa sulud sa imong lawas.
Paggamit
Ang Ninlaro giaprobahan sa FDA aron matambal:
- daghang myeloma sa mga hamtong nga nakasulay na bisan usa pa nga pagtambal alang sa ilang sakit. Gigamit ang Ninlaro nga kauban ang lenalidomide (Revlimid) ug dexamethasone (Decadron).
Giaprobahan sa Velcade ang FDA aron magpatambal:
- daghang myeloma sa mga hamtong nga:
- wala’y uban pang pagtambal alang sa ilang sakit; Alang sa kini nga mga tawo, ang Velcade gigamit kauban ang melphalan ug prednisone
- adunay daghang myeloma nga ningbalik (pagbalik) pagkahuman sa miaging pagtambal
- mantle cell lymphoma (kanser sa mga lymph node) sa mga hamtong
Mga porma ug pagdumala sa droga
Ang Ninlaro moabut ingon mga kapsula nga gikuha pinaagi sa baba. Kasagaran magkuha ka usa ka kapsula matag semana sa tulo ka semana. Gisundan kini usa ka semana nga wala pagkuha sa tambal. Ang kini nga upat ka semana nga siklo gisubli daghang beses nga girekomenda sa imong doktor.
Ang Velcade moabut ingon usa ka likido nga solusyon nga gihatag pinaagi sa pag-injection. Gihatag kini ingon usa ka indeksyon sa ilawom sa imong panit (usa ka subcutaneus nga indeyeksyon) o usa ka pag-indyeksyon sa imong ugat (usa ka intravenous injection). Madawat nimo kini nga mga pagtambal sa opisina sa imong doktor.
Ang imong iskedyul sa pag-dosis alang sa Velcade magkalainlain base sa imong kahimtang:
- Kung ang imong daghang myeloma wala pa matambalan kaniadto, tingali gamiton nimo ang Velcade mga usa ka tuig. Kasagaran sundon nimo ang tulo ka semana nga siklo sa pagtambal. Magsugod ka sa pagtambal pinaagi sa pagdawat sa Velcade kaduha sa usa ka semana sulod sa duha ka semana, sundan sa usa ka semana nga pagpahawa sa tambal. Kini nga sundanan pagasubayon sa usa ka tibuuk nga 24 ka semana. Pagkahuman sa 24 ka semana, makadawat ka og Velcade kausa sa usa ka semana sulod sa duha ka semana, sundan sa usa ka semana nga pagpahawa sa tambal. Gisubli kini sa tibuuk nga 30 ka semana.
- Kung naggamit ka Velcade tungod kay ang imong daghang myeloma nibalik pagkahuman sa ubang mga pagtambal (nga adunay Velcade o ubang mga droga), ang imong iskedyul sa dosis mahimo nga magkalainlain, depende sa imong kaagi sa pagtambal.
Mga epekto ug peligro
Ang Ninlaro ug Velcade pareho nga adunay sulud nga tambal gikan sa parehas nga klase. Busa, ang parehas nga mga tambal mahimong hinungdan sa managsama nga mga epekto. Sa ubus ang mga pananglitan sa kini nga mga epekto.
Kasagaran nga mga epekto
Ang mga lista adunay sulud nga mga pananglitan sa ubang mga sagad nga mga epekto nga mahimo’g mahitabo sa Ninlaro, nga adunay Velcade, o sa parehas nga mga tambal (kung magkahiusa pagkuha).
- Mahitabo sa Ninlaro:
- uga nga mga mata
- Mahitabo sa Velcade:
- sakit sa nerbiyos
- mobati nga maluya o gikapoy
- hilanat
- pagkunhod sa gana sa pagkaon
- anemia (ubos nga lebel sa pula nga selula sa dugo)
- alopecia (pagkawala sa buhok)
- Mahitabo sa parehas nga Ninlaro ug Velcade:
- sakit sa likod
- hanap nga panan-aw
- conjunctivitis (gitawag usab nga rosas nga mata)
- shingles (herpes zoster), nga hinungdan sa sakit nga pantal
Grabe nga epekto
Ang mga lista adunay sulud nga mga pananglitan sa mga seryoso nga epekto nga mahimo’g mahitabo sa Ninlaro, nga adunay Velcade, o sa parehas nga mga tambal (kung magkahiusa pagkuha). Kadaghanan sa mga kini nga epekto nga kanunay mahitabo sa mga tawo nga nagakuha niini nga mga droga.
- Mahitabo sa Ninlaro:
- grabe nga mga reaksyon sa panit, lakip ang Sweet's syndrome ug Stevens-Johnson syndrome
- Mahitabo sa Velcade:
- ubos nga presyon sa dugo (mahimong hinungdan sa pagkalipong o pagkaluya)
- mga problema sa kasingkasing, sama sa pagkapakyas sa kasingkasing o dili normal nga ritmo sa kasingkasing
- mga problema sa baga, sama sa respiratory depression syndrome, pulmonya, o paghubag sa imong baga
- Mahitabo sa parehas nga Ninlaro ug Velcade:
- peripheral edema (paghubag sa imong buolbuol, tiil, paa, bukton, o kamot)
- thrombositopenia (ubos nga lebel sa platelet)
- mga problema sa tiyan o tinai, sama sa pagtatae, pagkadunot, kasukaon, o pagsuka
- ang mga problema sa nerbiyos, sama sa pagkagot o pagsunog sa gibati, pamamanhid, kasakit, o kahuyang sa imong mga bukton o bitiis
- neutropenia (ubos nga lebel sa puti nga selula sa dugo), nga makadugang sa imong peligro nga makakuha og mga impeksyon
- kadaot sa atay
Epektibo
Ang Ninlaro ug Velcade adunay lainlaing paggamit nga gi-aprubahan sa FDA, apan pareho sila gigamit sa pagtambal sa daghang myeloma sa mga hamtong.
Kini nga mga tambal wala direkta nga gitandi sa mga pagtuon sa klinika. Bisan pa, nakita sa mga pagtuon nga ang parehong Ninlaro ug Velcade epektibo sa paglangan sa pag-uswag (nagkagrabe) nga daghang myeloma. Ang parehas nga mga tambal girekomenda sa karon nga mga panudlo sa pagtambal alang sa paggamit sa mga tawo nga adunay daghang myeloma.
Alang sa pipila nga mga tawo, girekomenda sa mga panudlo sa pagtambal ang paggamit sa usa ka rehimen nga nakabase sa Velcade nga gigamit ang kombinasyon sa Ninlaro nga adunay lenalidomide (Revlimid) ug dexamethasone (Decadron). Kauban sa kini nga rekomendasyon ang mga tawo nga adunay daghang aktibo nga myeloma nga gitambalan sa unang higayon. Ang aktibo nga daghang myeloma nagpasabut nga ang usa ka tawo adunay mga simtomas sa sakit, sama sa mga problema sa bato, kadaot sa bukog, anemia, o uban pang mga isyu.
Alang sa mga tawo nga adunay daghang myeloma nga nahibalik pagkahuman sa ubang mga pagtambal, girekomenda sa mga panudlo ang pagtambal sa bisan Ninlaro o Velcade, kauban ang ubang mga droga.
Mga gasto
Si Ninlaro ug Velcade parehas nga mga brand nga ngalan nga tambal. Karon wala’y generic form sa bisan unsang tambal. Ang mga tambal nga ngalan sa brand kasagarang gasto labi pa sa mga heneral.
Pinauyon sa pagbanabana sa WellRx.com, ang Velcade sa kinatibuk-an nagkantidad labi pa sa Ninlaro. Ang tinuud nga presyo nga imong bayran alang sa bisan unsang tambal nag-agad sa imong plano sa paniguro, sa imong lokasyon, ug sa botika nga imong gigamit.
Ninlaro nga gasto
Sama sa tanan nga mga tambal, ang gasto sa Ninlaro mahimong magkalainlain. Aron makapangita karon nga mga presyo alang sa Ninlaro sa inyong lugar, tan-awa ang WellRx.com.
Ang gasto nga imong makit-an sa WellRx.com mao ang mahimo nimong bayran nga wala’y paniguro. Ang tinuud nga presyo nga imong mabayran nagsalig sa imong plano sa paniguro, sa imong lokasyon, ug sa botika nga imong gigamit.
Tabang sa panalapi ug seguro
Kung kinahanglan nimo ang suporta sa panalapi aron mabayaran ang Ninlaro, o kung kinahanglan nimo ang tabang nga masabtan ang imong sakup sa paniguro, magamit ang tabang.
Ang Takeda Pharmaceutical Company Limited, ang naghimo sa Ninlaro, nagtanyag usa ka programa nga gitawag Takeda Oncology 1Point. Nagtanyag kini nga programa og tabang ug mahimo’g makatabang nga mubu ang gasto sa imong pagtambal. Alang sa dugang nga kasayuran ug aron mahibal-an kung kwalipikado ka ba alang sa suporta, pagtawag sa 844-817-6468 (844-T1POINT) o bisitaha ang website nga programa.
Naggamit si Ninlaro
Giaprubahan sa Food and Drug Administration (FDA) ang mga tambal nga gireseta sama sa Ninlaro aron matambalan ang pila ka mga kondisyon. Ang Ninlaro mahimo usab nga gamiton sa dili marka alang sa uban pang mga kondisyon. Ang paggamit sa dili marka kung kanus-a ang usa ka tambal nga gi-aprobahan aron matambalan ang usa ka kondisyon gigamit aron matambalan ang lahi nga kondisyon.
Ninlaro alang sa daghang myeloma
Ang Ninlaro giuyonan sa FDA aron matambalan ang daghang myeloma sa mga hamtong nga nakasulay na bisan usa pa nga pagtambal alang sa kondisyon. Kini nga pagtambal mahimo usa ka tambal o pamaagi. Ang Ninlaro gi-aprubahan alang sa paggamit nga duyog sa duha pa nga mga tambal: lenalidomide (Revlimid) ug dexamethasone (Decadron).
Ang Multiple myeloma us aka us aka lahi nga kanser nga molambo sa imong mga plasma cell. Kini nga mga selyula usa ka klase sa puti nga selyula sa dugo. Gibuhat kini sa imong utok sa bukog, nga usa ka espongha nga materyal nga nakit-an sa sulud sa imong mga bukog. Ang imong utok sa bukog naghimo sa tanan nimong mga selula sa dugo.
Usahay ang mga cell sa plasma mahimong dili normal ug magsugod sa pagpadaghan (paghimo sa daghang mga plasma cell) nga dili mapugngan. Kini nga mga dili normal, makahulga nga mga selula sa plasma gitawag nga myeloma cells.
Ang mga cell sa myeloma mahimong molambo sa daghang (daghang) mga lugar sa imong utok sa bukog ug daghang lainlaing mga bukog. Kini ang hinungdan nga ang kondisyon gitawag nga daghang myeloma.
Ang mga cell sa myeloma daghang lugar sa imong utok sa bukog. Naglisud kini alang sa imong utok sa bukog nga makahimo igo nga himsog nga mga selula sa dugo. Ang myeloma cells mahimo usab makadaut sa imong mga bukog, himuon kini nga mahuyang.
Kaepektibo alang sa daghang myeloma
Sa usa ka pagtuon sa klinika, epektibo ang Ninlaro sa pagtambal sa daghang myeloma. Ang pagtuon nagtan-aw sa 722 nga mga tawo nga adunay daghang myeloma nga adunay bisan usa ka uban pa nga pagtambal alang sa kondisyon. Sa kini nga mga tawo, ang ilang daghang myeloma nahunong na sa pagtubag (pagkuha labi ka maayo) sa uban pang mga pagtambal, o mibalik kini pagkahuman una nga gipaayo sa ubang mga pagtambal.
Sa kini nga pagtuon, ang mga tawo nabahin sa duha ka mga grupo. Ang una nga grupo gihatagan sa Ninlaro nga adunay duha nga daghang tambal nga myeloma: lenalidomide ug dexamethasone. Ang ikaduha nga grupo gihatagan usa ka placebo (pagtambal nga wala’y aktibo nga tambal) nga adunay lenalidomide ug dexamethasone.
Ang mga tawo nga mikuha sa kombinasyon sa Ninlaro nabuhi sa aberids nga 20.6 nga mga bulan sa wala pa mouswag ang ilang daghang myeloma. Ang mga tawo nga nagkuha sa kombinasyon sa placebo nabuhi sa aberids nga 14.7 nga mga bulan sa wala pa mouswag ang ilang sakit.
Setenta y otso porsyento nga mga tawo nga mikuha sa kombinasyon sa Ninlaro ang ningresponde sa pagtambal. Kini nagpasabut nga sila adunay dili moubus sa 50% nga pagpaayo sa ilang mga lab test nga gipangita alang sa mga myeloma cells. Sa mga nagkuha sa kombinasyon sa placebo, 72% sa mga tawo ang adunay parehas nga tubag sa pagtambal.
Mga gamit nga wala sa label alang sa Ninlaro
Gawas sa paggamit nga gilista sa taas, mahimong gamiton ang Ninlaro nga dili marka alang sa ubang mga gamit. Ang paggamit sa droga nga wala’y marka mao kung gigamit ang usa ka tambal nga gi-aprubahan alang sa usa ka paggamit aron matambalan ang lahi nga wala aprubahi.
Ninlaro alang sa daghang myeloma sa uban pang mga sitwasyon
Ang Ninlaro gi-aprubahan sa FDA alang sa paggamit sa lenalidomide ug dexamethasone aron matambalan ang daghang myeloma sa mga tawo nga kaniadto adunay ubang mga pagtambal. Gitun-an kini ingon usa ka kapilian sa pagtambal alang sa uban pang mga sitwasyon nga naglambigit sa daghang myeloma.
Gihimo ang panukiduki aron mahibal-an kung giunsa magamit ang offlabel sa Ninlaro sa mga mosunud nga sitwasyon:
- aron matambal ang lainlaing mga hugna sa daghang myeloma
- kauban ang mga droga gawas sa lenalidomide ug dexamethasone aron matambal ang daghang myeloma
Mahimo ka nga gitudlo sa gawas nga marka sa Ninlaro sa usa ka paagi.
Ninlaro alang sa systemic light chain amyloidosis
Ang Ninlaro dili aprubado sa FDA aron matambalan ang systemic light chain amyloidosis. Bisan pa, usahay gigamit kini nga off-label aron matambalan kini nga kondisyon.
Kini nga talagsaong kahimtang nakaapekto sa paagi nga ang imong mga plasma cell (makit-an sa imong utok sa bukog) makahimo pipila nga mga protina nga gitawag nga light chain proteins. Ang dili normal nga kopya sa kini nga mga protina mosulod sa imong agianan sa dugo ug mahimo’g magtubo sa mga tisyu ug organo sa tibuuk nga lawas. Samtang nagtubo ang mga protina, naghimo kini mga amyloid (hugpong sa protina), nga makadaut sa pipila nga mga organo sama sa imong kasingkasing o kidney.
Ang Ninlaro gilakip sa mga panudlo sa pagtambal alang sa systemic light chain amyloidosis, pagkahuman sa usa ka pagtuon nga nakita nga kini epektibo sa pagtambal sa kini nga kondisyon. Ang Ninlaro usa ka kapilian sa pagtambal alang sa mga tawo kansang amyloidosis mihunong sa pagtubag sa usa ka naaprubahan nga una nga kapilian nga pagtambal alang sa kondisyon. Kini usa usab nga kapilian sa pagtambal alang sa mga tawo kansang amyloidosis mibalik pagkahuman nga kini milambo sa gi-aprubahan nga first-choice nga pagtambal.
Ang Ninlaro gigamit sa kaugalingon ra o sa kombinasyon sa dexamethasone kung gigamit sa pagtambal sa kini nga sakit.
Ninlaro nga gigamit sa ubang mga droga
Kasagaran kuhaon nimo ang Ninlaro nga kauban sa ubang mga tambal nga ang matag usa nagtrabaho sa lainlaing paagi aron matambal ang imong daghang myeloma.
Ang Ninlaro gi-aprubahan alang sa paggamit sa lenalidomide (Revlimid) ug dexamethasone (Decadron). Sa mga pagtuon sa klinika, ang pagtambal sa Ninlaro nga kauban ang mga tambal labi ka epektibo kaysa paggamit sa lenalidomide ug dexamethasone.
Mahimo usab nga girekomenda sa imong doktor nga moinom ka sa Ninlaro nga adunay pipila ka daghang mga tambal nga myeloma. Kini usa ka off-label nga paagi sa paggamit sa Ninlaro. Ang paggamit sa droga nga wala’y marka mao kung gigamit ang usa ka tambal nga gi-aprubahan alang sa usa ka paggamit aron matambalan ang lahi nga wala aprubahi.
Ninlaro nga adunay lenalidomide (Revlimid)
Ang Lenalidomide (Revlimid) usa ka tambal nga immunomodulatory. Ang kini nga klase nga tambal molihok pinaagi sa pagtabang sa imong immune system nga mapatay ang mga myeloma cells.
Ang Revlimid moabut ingon mga kapsula nga gikuha sa baba kauban ang Ninlaro. Gikuha nimo ang Revlimid kausa matag adlaw sa tulo ka semana, gisundan sa usa ka semana nga dili pag-inom sa tambal.
Mahimo ka magdala sa Revlimid nga adunay pagkaon o wala.
Ninlaro nga adunay dexamethasone (Decadron)
Ang Dexamethasone (Decadron) usa ka klase nga tambal nga gitawag og corticosteroid. Kini nga mga tambal gigamit labi pa aron maminusan ang paghubag (paghubag) sa imong lawas. Bisan pa, kung gihatag sa mubu nga dosis alang sa daghang pagtambal sa myeloma, gitabangan sa dexamethasone sila Ninlaro ug Revlimid nga mapatay ang mga myeloma cells.
Ang Dexamethasone moabut ingon mga papan nga gikuha sa baba kauban ang Ninlaro. Magakuha ka sa dexamethasone kausa sa usa ka semana, sa parehas nga adlaw sa semana nga kuhaon nimo ang Ninlaro. Magakuha ka og dexamethasone matag semana, lakip na ang semana nga dili nimo kuhaon ang Ninlaro.
Ayaw kuhaa ang imong dosis nga dexamethasone sa parehas nga oras sa adlaw samtang gikuha mo ang imong dosis nga Ninlaro. Labing maayo nga imnon kini nga mga tambal sa lainlaing oras sa adlaw.Kini tungod kay ang dexamethasone kinahanglan nga kuhaon sa pagkaon, samtang si Ninlaro kinahanglan nga kuhaon sa wala’y sulod nga tiyan.
Ninlaro ug alkohol
Ang alkohol wala mahibal-an nga makaapekto kung giunsa ang pagtrabaho sa Ninlaro sa imong lawas. Bisan pa, kung adunay ka mga piho nga epekto gikan sa Ninlaro (sama sa kasukaon o pagkalibang), ang pag-inom og alkohol mahimo'g magpalala sa kini nga mga epekto.
Kung nag-inom ka alkohol, pakigsulti sa imong doktor bahin sa kung unsa ka luwas ang alkohol alang kanimo samtang naggamit ka sa Ninlaro.
Mga pakig-uban sa Ninlaro
Ang Ninlaro mahimong makigsulti sa daghang uban pang mga tambal. Mahimo usab kini makigsulti sa pipila nga mga suplemento.
Ang lainlaing mga pakig-uban mahimong hinungdan sa lainlaing mga epekto. Pananglitan, ang pipila nga mga pakig-uban mahimo nga makababag sa kung unsang pagkaayo molihok ang tambal. Ang uban pang mga pakigsulti mahimo nga madugangan ang mga epekto o mahimong labi ka grabe kini.
Ninlaro ug uban pang mga tambal
Sa ubus ang mga lista sa mga tambal nga mahimo’g makig-uban sa Ninlaro. Ang mga lista niini wala sulud sa tanan nga mga tambal nga mahimo’g makig-uban sa Ninlaro.
Sa wala pa pagkuha sa Ninlaro, pakigsulti sa imong doktor ug parmasyutiko. Sultihi sila bahin sa tanan nga reseta, over-the-counter, ug uban pang mga tambal nga imong gikuha. Isulti usab kanila ang bahin sa bisan unsang bitamina, tanum, ug suplemento nga imong gigamit. Ang pagpaambit sa kini nga kasayuran makatabang kanimo nga malikayan ang mga potensyal nga pakig-uban.
Kung adunay ka mga pangutana bahin sa mga pakigsulti sa droga nga mahimong makaapekto kanimo, pangutan-a ang imong doktor o parmasyutiko.
Ninlaro ug pipila nga mga tambal alang sa tuberculosis
Ang pagkuha sa pipila nga tambal nga tuberculosis nga adunay Ninlaro makapaubos sa lebel sa Ninlaro sa imong lawas. Mahimo kini nga dili kaayo epektibo alang sa Ninlaro alang kanimo. Kinahanglan nimo likayan ang pagkuha sa mga mosunud nga tambal sa Ninlaro:
- rifabutin (Mycobutin)
- rifampin (Rifadin)
- rifapentine (Priftin)
Ninlaro ug pipila nga mga tambal alang sa mga seizure
Ang pag-inom sa pipila nga mga tambal nga gisakmit uban ang Ninlaro makapaubos sa lebel sa Ninlaro sa imong lawas. Mahimo kini nga dili kaayo epektibo alang sa Ninlaro alang kanimo. Kinahanglan nimo likayan ang pagkuha sa mga mosunud nga tambal sa Ninlaro:
- carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
- fosphenytoin (Cerebyx)
- oxcarbazepine (Trileptal)
- phenobarbital
- phenytoin (Dilantin, Phenytek)
- primidone (Mysoline)
Ninlaro ug mga tanum ug suplemento
Ang Ninlaro mahimo nga makig-uban sa pipila nga mga tanum ug suplemento, lakip ang wort ni St. Siguruha nga hisgutan ang bisan unsang mga suplemento nga imong gikuha sa imong doktor sa wala pa magsugod paggamit ang Ninlaro.
Ninlaro ug wort sa St.
Ang pagkuha sa wort ni St. John nga adunay Ninlaro mahimong magpaubos sa lebel sa Ninlaro sa imong lawas ug himuon kini nga dili kaayo epektibo alang kanimo. Paglikay sa pagkuha sa kini nga herbal supplement (gitawag usab Hypericum perforatum) samtang gigamit nimo ang Ninlaro.
Giunsa pagkuha si Ninlaro
Kinahanglan nimo kuhaon ang Ninlaro sumala sa mga panudlo sa doktor o tagahatag sa healthcare.
Kanus-a kuhaon
Gawas kung sultian ka sa imong doktor kung dili, pagkuha sa imong dosis nga Ninlaro kausa sa usa ka semana, sa parehas nga adlaw matag semana. Labing maayo nga imnon ang imong dosis hangtod sa parehas nga oras sa adlaw.
Kuhaon nimo ang Ninlaro kausa matag semana sa tulo ka semana. Unya adunay ka usa ka semana nga pahawa sa tambal. Igsubli nimo kini nga siklo nga upat ka semana sa daghang mga higayon nga girekomenda sa imong doktor.
Aron matabangan nga masiguro nga dili ka mingawon usa ka dosis, pagsulay sa pagtakda og usa ka pahinumdom sa imong telepono. Ang timer sa tambal mahimong magamit usab.
Gikuha ang Ninlaro nga adunay pagkaon
Dili nimo kuhaon ang Ninlaro nga adunay pagkaon. Kinahanglan kini kuhaon sa wala’y sulod nga tiyan tungod kay ang pagkaon makaminusan sa gidaghanon sa Ninlaro nga gisuhop sa imong lawas. Mahimo kini nga dili kaayo epektibo alang sa Ninlaro alang kanimo. Dad-a ang matag dosis sa Ninlaro labing menos usa ka oras sa wala pa ka mokaon o labing menos duha ka oras pagkahuman nimo nakakaon.
Mahimo bang dugmokon, mabahin, o chewahan si Ninlaro?
Dili, dili nimo kinahanglan dugmokon, buksan ang bukana, split, o chew sa Ninlaro capsules. Ang mga kapsula gituyo aron lamyon sa tibuuk nga tubig nga mainom.
Kung ang usa ka Ninlaro capsule nga aksidente nga nabuksan, likayi ang paghikap sa pulbos nga naa sa sulod sa kapsula. Kung adunay bisan unsang pulbos nga makuha sa imong panit, hugasi dayon kini gamit ang sabon ug tubig. Kung adunay bisan unsang pulbos nga makuha sa imong mga mata, ilabog kini dayon sa tubig.
Giunsa ang pagtrabaho ni Ninlaro
Giaprobahan ang Ninlaro aron matambal ang daghang myeloma. Gihatagan kini uban ang duha pa nga mga droga (lenalidomide ug dexamethasone) nga makatabang kini sa paglihok sa sulud sa imong lawas.
Unsa ang mahitabo sa daghang myeloma
Sa taliwala sa imong mga bukog, adunay usa ka espongha nga materyal nga gitawag og utok sa bukog. Dinhi gihimo ang imong mga selula sa dugo, lakip ang imong mga puti nga selula sa dugo. Ang mga puti nga selula sa dugo nakigbatok sa mga impeksyon.
Adunay daghang lainlaing mga lahi sa mga puti nga selyula sa dugo. Ang usa ka lahi gitawag nga plasma cells. Ang mga selyula sa plasma naghimo mga antibody, nga mga protina nga makatabang sa imong lawas nga maila ug maataki ang mga kagaw, sama sa mga virus ug bakterya.
Sa daghang myeloma, ang mga abnormal nga plasma cells gihimo sa imong utok sa bukog. Nagsugod sila sa pagpadaghan (paghimo sa daghang mga plasma cell) nga dili mapugngan. Kini nga mga dili normal, makahulga nga mga selula sa plasma gitawag nga myeloma cells.
Ang mga cell sa myeloma mokuha og daghan nga wanang sa imong utok sa bukog, nga nagpasabut nga adunay gamay nga lugar alang sa himsog nga mga selula sa dugo nga mahimo. Ang myeloma cells nakadaot usab sa imong mga bukog. Hinungdan nga gipagawas sa imong kabukogan ang calcium sa imong dugo, nga nakapaluya sa imong kabukogan.
Ang gihimo ni Ninlaro
Nagtrabaho ang Ninlaro pinaagi sa pagkunhod sa kantidad sa myeloma cells sa imong utok sa bukog. Gipunting sa tambal ang usa ka piho nga protina, nga gitawag nga proteasome, sa sulud sa myeloma cells.
Gibungkag sa mga protein ang ubang mga protina nga dili na kinahanglan sa mga selyula, ingon man mga protina nga nadaot. Ang Ninlaro nagtapot sa mga proteasome ug gipahunong sila gikan sa pagtrabaho og maayo. Kini mosangput sa usa ka pagtapok nga nadaot ug wala kinahanglan nga mga protina sa myeloma cells, nga hinungdan sa pagkamatay sa mga myeloma cells.
Unsa ka dugay kini molihok?
Si Ninlaro nagsugod sa pagtrabaho sa sulud sa imong lawas sa diha nga magsugod ka na sa pagkuha niini. Apan magdugay aron mapalig-on ang mga epekto nga mamatikdan, sama sa pagpaayo sa imong mga simtomas o mga resulta sa lab test.
Sa usa ka klinikal nga pagtuon, ang mga tawo nga adunay daghang myeloma mikuha sa Ninlaro (kauban ang lenalidomide ug dexamethasone). Ang katunga sa kini nga mga tawo nakakita sa usa ka pagpaayo sa ilang kahimtang sa sulud sa usa ka bulan sa diha nga nagsugod sila sa pagkuha sa Ninlaro.
Ninlaro ug pagmabdos
Si Ninlaro wala gitun-an sa mga mabdos nga mga babaye. Bisan pa, ang paagi sa pag-obra sa Ninlaro sa sulud sa imong lawas gilauman nga makadaot sa us aka mabdos nga pagmabdos.
Sa mga pagtuon sa hayop, ang droga nakahatag kadaot sa mga fetus kung gihatag sa mga mabdos nga hayop. Samtang ang mga pagtuon sa hayop dili kanunay matagna kung unsa ang mahinabo sa mga tawo, kini nga mga pagtuon nagsugyot nga ang droga mahimong makadaot sa pagmabdos sa tawo.
Kung ikaw mabdos, o mahimong mabdos, pakigsulti sa imong doktor ang mga peligro ug benepisyo sa pagkuha sa Ninlaro.
Ninlaro ug pagpugong sa pagpanganak
Tungod kay makadaot si Ninlaro sa nagpamabdos nga pagmabdos, hinungdanon nga gamiton ang pagpugong sa pagpanganak samtang naginom ka niini nga tambal.
Pagpugong sa pagpanganak alang sa mga babaye
Kung ikaw usa ka babaye nga mahimo nga mabdos, kinahanglan nimo gamiton ang epektibo nga pagpugong sa pagpanganak samtang gikuha nimo ang Ninlaro. Kinahanglan nimo nga ipadayon ang paggamit sa pagpugong sa pagpanganak sa dili moubus sa 90 ka adlaw pagkahuman nga nahunong ka sa pagkuha sa Ninlaro.
Ang Ninlaro gikuha kauban ang lenalidomide ug dexamethasone alang sa daghang pagtambal sa myeloma. Ang Dexamethasone makahimo sa pagpugong sa pagpanganak sa hormonal, lakip ang mga pildoras sa pagpugong sa pagpanganak, dili kaayo epektibo aron malikayan ang pagmabdos. Kung naggamit ka pagpugong sa hormonal nga pagpanganak, kinahanglan ka usab nga mogamit usa ka hadlang nga kontraseptibo (sama sa condom) ingon backup nga pagpugong sa pagpanganak.
Pagpugong sa pagpanganak alang sa mga lalaki
Kung ikaw usa ka lalaki nga aktibo sa pakighilawas sa usa ka babaye nga mahimong mabdos, kinahanglan nimo gamiton ang epektibo nga pagpugong sa pagpanganak (sama sa condom) samtang gikuha mo ang Ninlaro. Kini hinungdanon, bisan kung ang imong kapikas nga babaye naggamit pagpugong sa bata. Kinahanglan nimo nga ipadayon ang paggamit sa pagpugong sa pagpanganak labing menos 90 ka adlaw pagkahuman sa imong katapusang dosis sa Ninlaro.
Ninlaro ug nagpasuso
Wala mahibal-an kung ang Ninlaro moagi sa gatas sa suso, o kung makaapekto kini sa paagi sa paghimo sa imong lawas og gatas sa suso. Kinahanglan nimo nga likayan ang pagpasuso samtang nagdala ka sa Ninlaro. Ayaw pagpasuso hangtod sa dili moubus sa 90 ka adlaw pagkahuman nga mihunong ka sa pagkuha sa Ninlaro.
Kasagaran nga mga pangutana bahin sa Ninlaro
Niini ang mga tubag sa pipila nga kanunay gipangutana bahin sa Ninlaro.
Ang Ninlaro ba usa ka klase sa chemotherapy?
Dili, ang Ninlaro dili usa ka klase sa chemotherapy. Ang Chemotherapy naglihok pinaagi sa pagpatay sa mga selyula sa imong lawas nga nagpadaghan (naghimo sa daghang mga selyula) nga dali. Kauban niini ang pipila nga himsog nga mga selula, ingon man mga selula sa kanser. Tungod kay ang chemotherapy makaapekto sa pipila sa imong himsog nga mga selula, mahimo kini adunay grabe nga epekto.
Ang Ninlaro usa ka target nga terapiya alang sa daghang myeloma. Ang mga gipuntirya nga terapiya nagtrabaho sa piho nga mga bahin sa mga selyula sa kanser nga lahi sa mga naa sa himsog nga mga selula. Gipunting sa Ninlaro ang pipila nga mga protina nga gitawag nga proteasome.
Ang mga proteasome naapil sa naandan nga pagtubo ug paghimo sa mga selyula. Kini nga mga protina labi ka aktibo sa mga cancer cell kaysa sa mga himsog nga selyula. Kini nagpasabot nga kung gipunting sa Ninlaro ang mga proteasome, nakaapekto kini sa mga myeloma cells labi pa sa nakaapekto sa mga himsog nga selyula.
Ang Ninlaro mahimo pa makaapekto sa himsog nga mga selyula ug mahimong hinungdan sa pipila ka mga grabe nga epekto. Bisan pa, sa katibuk-an, ang gipuntirya nga mga terapiya (sama sa Ninlaro) adunay kalagmitan nga hinungdan sa mas gamay nga mga epekto kaysa sa kasagaran nga mga tambal nga chemotherapy.
Mahimo ba ako magkuha Ninlaro sa wala pa o pagkahuman sa usa ka transplant sa stem cell?
Mahimong mahimo nimo. Giaprubahan ang Ninlaro alang sa paggamit sa mga tawo nga adunay labing menos usa pa nga pagtambal alang sa ilang daghang myeloma. Kauban niini ang mga tawo nga adunay pagtambal sa mga stem cell ingon pagtambal.
Ang mga selyula sa sungkod dili hamtong nga mga selula sa dugo nga makit-an sa imong dugo ug sa imong utok sa bukog. Mahimo kini molambo sa tanan nga lahi sa mga selula sa dugo. Ang usa ka transplant sa stem cell usa ka pagtambal alang sa daghang myeloma. Tumong niini nga pulihan ang myeloma cells nga adunay himsog nga mga stem cell, nga mahimo’g pagkahingkod ngadto sa himsog nga mga selula sa dugo.
Ang karon nga mga panudlo sa klinika gilakip si Ninlaro ingon usa ka opsyon sa pagpadayon (dugay nga) pagtambal aron mahunong ang pagdugang sa mga cell sa kanser pagkahuman nga adunay usa ka autologous stem cell transplant. (Sa kini nga pamaagi, ang imong mga punoan nga selyula makolekta gikan sa kaugalingon nimong dugo o utok sa bukog ug ibalik kanimo sa pagbalhin.) Bisan pa, ang ubang mga tambal labi nga gipalabi sa Ninlaro sa kini nga kaso.
Ang mga kasamtangan nga panudlo sa klinika gilakip usab si Ninlaro ingon usa ka kapilian alang sa una nga pagtambal sa tambal nga adunay ka alang sa imong daghang myeloma, sa wala pa ikaw adunay transplant sa stem cell. Bisan pa, ang ubang mga tambal gipalabi usab kay sa Ninlaro sa kini nga kaso. Kini usa ka off-label nga paggamit sa Ninlaro. Ang paggamit sa droga nga wala’y marka mao kung gigamit ang usa ka tambal nga gi-aprubahan alang sa usa ka paggamit aron matambalan ang lahi nga wala aprubahi.
Kung magsuka ako pagkahuman sa pagkuha sa usa ka dosis, kinahanglan ba ako nga moinom usa pa nga dosis?
Kung magsuka ka pagkahuman pagkuha sa Ninlaro, ayaw pag-inom usa pa nga dosis sa tambal nianang adlawa. Dad-a ra ang imong sunod nga dosis kung kini tungod sa imong iskedyul sa pagdugang.
Kung kanunay ka nga molabay samtang nagakuha sa Ninlaro, pakigsulti sa imong doktor. Mahimo sila magreseta sa mga tambal aron makatabang nga maminusan ang imong kasukaon o hatagan ka mga tip kung unsaon pagdumala ang kasukaon samtang nagpatambal.
Kinahanglan ba nako ang mga lab test samtang gikuha ko si Ninlaro?
Oo Samtang nagkuha ka sa Ninlaro, kinahanglan nimo nga adunay mga pagsulay sa dugo nga kanunay aron ma-monitor ang lebel sa selula sa dugo ug ang imong kalihokan sa atay. Sa panahon sa pagtambal, susihon gyud sa imong doktor ang mga mosunud nga susihon:
- Ang-ang sa platelet. Mahimo nga ipaubus sa Ninlaro ang lebel sa imong platelet. Kung ang imong lebel nahulog kaayo, mahimo ka adunay dugang nga peligro sa grabe nga pagdugo. Susihon sa imong doktor ang imong ihap sa platelet nga kanunay, aron kung makit-an ang mga problema, dali nila kini mahatagan solusyon. Kung ang imong lebel mubu, mahimo maminusan sa imong doktor ang imong dosis sa Ninlaro o ihunong na nimo ang pagkuha sa Ninlaro hangtod nga mobalik sa lig-on nga lebel ang imong mga platelet. Usahay, tingali kinahanglan nimo ang usa ka transfusion aron makadawat mga platelet.
- Ang lebel sa puti nga dugo sa dugo. Ang usa sa mga tambal (nga gitawag nga Revlimid) nga imong kuhaon sa Ninlaro makapaubos sa lebel sa imong mga puti nga selyula sa dugo, nga makadugang sa imong peligro nga makakuha og mga impeksyon. Kung adunay ka mubu nga lebel sa kini nga mga selyula, mahimo maminusan sa imong doktor ang imong dosis sa Revlimid ug Ninlaro, o ihunong na nimo ang pag-inom sa mga tambal, hangtud nga ang imong puti nga mga selula sa dugo mobalik sa usa ka luwas nga lebel.
- Mga pagsulay sa pag-andar sa atay. Ang Ninlaro usahay makadaut sa imong atay, hinungdan nga ang mga enzyme sa atay nga buhian sa imong dugo. Ang mga pagsulay sa pag-andar sa atay susihon ang imong dugo alang sa kini nga mga enzyme. Kung gipakita ang mga pagsusi nga nakaapekto sa Ninlaro ang imong atay, mahimong maminusan sa imong doktor ang imong dosis sa tambal.
- Uban pang mga pagsulay sa dugo. Adunay ka usab ubang mga pagsulay sa dugo aron masusi kung unsa ka maayo ang pagtubag sa daghang myeloma sa pagtambal uban si Ninlaro.
Paglikay sa Ninlaro
Sa wala pa pagkuha Ninlaro, pakigsulti sa imong doktor bahin sa imong kaagi sa kahimsog. Ninlaro mahimong dili husto alang kanimo kung adunay ka piho nga mga kondisyon sa medikal. Kauban niini:
- Mga problema sa kidney. Kung ang imong function sa kidney grabe ang pagkadaot, o kung adunay ka mga pagtambal sa hemodialysis alang sa pagkapakyas sa kidney, magreseta ang imong doktor og usa ka gamay nga dosis sa Ninlaro alang kanimo.
- Mga problema sa atay. Ang Ninlaro mahimong hinungdan sa mga problema sa atay. Ug kung adunay ka kadaot sa atay, ang pagkuha sa Ninlaro mahimong mograbe ang imong kahimtang. Kung adunay ka kasarangan hangtod grabe nga mga problema sa atay, ang imong doktor magreseta usa ka gamay nga dosis sa Ninlaro alang kanimo.
- Pagmabdos. Kung ikaw mabdos o mahimong mabdos, mahimong makadaot sa imong pagmabdos si Ninlaro. Kung ikaw o ang imong kapikas mahimo nga mabuntis, kinahanglan nimo gamiton ang pagpugong sa pagpanganak samtang gikuha ang Ninlaro. Alang sa dugang nga kasayuran, palihug tan-awa ang seksyon nga "Ninlaro ug pagmabdos" ug ang seksyon nga "Ninlaro ug pagpugong sa pagpanganak" sa taas.
Hinumdomi: Alang sa dugang nga kasayuran bahin sa mga potensyal nga negatibo nga epekto sa Ninlaro, tan-awa ang seksyon nga "Ninlaro side effects" sa taas.
Sobra nga dosis sa Ninlaro
Ang pagkuha labaw pa sa girekomenda nga dosis sa Ninlaro mahimong mosangput sa grabe nga mga epekto. Alang sa usa ka lista sa posible nga mga epekto nga hinungdan sa Ninlaro, palihug tan-awa ang seksyon nga "Ninlaro side effects" sa taas.
Mga simtomas sa sobra nga dosis
Ang mga simtomas sa usa ka sobra nga dosis mahimo nga maglakip sa pagdugang sa bisan unsang mahimo nga epekto sa Ninlaro. Alang sa usa ka lista sa mga mahimo’g epekto, palihug tan-awa ang seksyon nga "Ninlaro side effects" sa taas.
Unsa ang buhaton kung adunay sobra nga dosis
Kung sa imong hunahuna daghan ka kaayo nga nakuha nga tambal, tawagi ang imong doktor. Mahimo ka usab tawagan ang American Association of Poison Control Center sa 800-222-1222 o gamiton ang ilang online tool. Apan kung grabe ang imong simtomas, tawagi ang 911 o pag-adto dayon sa pinakaduol nga emergency room.
Natapos ang Ninlaro, pagtipig, ug paglabay
Kung makuha nimo si Ninlaro gikan sa botika, ang parmasyutiko magdugang usa ka petsa sa pagtapos sa marka sa pakete nga tambal. Kini nga petsa kasagaran usa ka tuig gikan sa petsa nga ilang gihatag ang tambal. Ayaw pagkuha Ninlaro kung ang naimprinta nga expiration date na ang milabay.
Ang expiration date makatabang sa paggarantiya sa pagka-epektibo sa tambal sa niining orasa. Ang karon nga baruganan sa Food and Drug Administration (FDA) aron malikayan ang paggamit sa mga expire na nga tambal. Kung adunay ka wala magamit nga tambal nga nakalabay sa pagtapos sa petsa, pakigsulti sa imong parmasyutiko kung mahimo mo pa ba kini magamit.
Pagtipig
Kung unsa ka dugay ang usa ka tambal nga magpadayon nga maayo mahimo nga magsalig sa daghang mga hinungdan, lakip ang kung giunsa ug kung asa nimo gitipig ang tambal.
Ang Ninlaro capsules kinahanglan ibutang sa ilang orihinal nga putos. Tipigi sila sa temperatura sa kuwarto nga layo sa kahayag. Ang Ninlaro dili kinahanglan tipigan sa temperatura nga labi ka taas sa 86 ° F (30 ° C).
Likayi ang pagtipig niini nga tambal sa mga lugar diin mahimo’g umog o basa, sama sa banyo.
Paglabay
Kung dili na nimo kinahanglan nga moinom og Ninlaro ug adunay nabilin nga tambal, hinungdanon nga kini igawas nga luwas. Nakatabang kini aron malikayan ang uban, lakip ang mga bata ug mga binuhi nga hayop, gikan sa pag-inom og tambal nga dili aksidente. Nakatabang usab kini aron dili maunsa ang tambal sa kinaiyahan.
Naghatag ang website sa FDA daghang mapuslanon nga mga tip sa pagtapon sa tambal. Mahimo ka usab nga pangutan-on ang imong parmasista alang sa kasayuran bahin sa kung unsaon nimo itugyan ang imong tambal.
Propesyonal nga kasayuran alang sa Ninlaro
Ang mosunud nga kasayuran gihatag alang sa mga klinika ug uban pang mga propesyonal sa healthcare.
Mga timailhan
Giaprubahan ang Ninlaro aron matambal ang daghang myeloma, nga gigamit kauban ang lenalidomide ug dexamethasone, sa mga hamtong nga adunay bisan usa pa nga pagtambal alang sa kondisyon.
Ang kahilwasan ug kaepektibo sa Ninlaro wala matukod sa mga bata.
Mekanismo sa lihok
Ang Ninlaro adunay sulud nga ixazomib, usa ka proteasome inhibitor. Ang mga protasome adunay hinungdanon nga papel sa pagguba sa mga protina nga nalakip sa regulasyon sa siklo sa selyula, pag-ayo sa DNA, ug apoptosis. Gipugngan ug gipugngan sa Ixazomib ang kalihokan sa beta 5 subunit sa 20S core nga bahin sa 26S proteasome.
Pinaagi sa pagkabalda sa kalihokan sa proteasome, ang ixazomib hinungdan sa usa ka pagtapok nga sobra o nadaut nga mga protina sa pagkontrol sa sulud sa selyula, nga miresulta sa pagkamatay sa selyula.
Ang kalihokan sa protasamo gipadako sa mga malignant nga selyula kung itandi sa mga himsog nga selyula. Ang daghang mga myeloma cells labi ka dali madutlan sa mga epekto sa mga proteasome inhibitor kaysa himsog nga mga selyula.
Pharmacokinetics ug metabolismo
Ang gipasabut nga bioavailability sa ixazomib mao ang 58% pagkahuman sa oral nga pagdumala. Ang bioavailability maminusan kung ang tambal gikuha sa usa ka high-fat nga pagkaon. Sa kini nga kaso, ang lugar nga ilawom sa kurba (AUC) sa ixazomib mikunhod og 28%, ug ang labing kadaghan nga konsentrasyon (Cmax) niminusan og 69%. Busa, ang ixazomib kinahanglan ipangalagad sa wala’y sulod nga tiyan.
Ang Ixazomib mao ang 99% nga gigapos sa mga protina sa plasma.
Ang Ixazomib panguna nga gilimpyohan sa metabolismo sa hepatic nga naglambigit sa daghang mga CYP nga mga enzyme ug mga dili protina nga CYP. Ang kadaghanan sa mga metabolite niini gipagawas sa ihi, nga adunay pipila nga gipagawas sa mga hugaw. Ang katunga nga kinabuhi sa terminal mao ang 9.5 ka adlaw.
Ang kasarangan ngadto sa grabe nga pagkadaot sa hepatic nagdugang nagpasabut nga ixazomib AUC nga 20% labi pa sa gipasabut nga AUC nga nahitabo nga adunay normal nga hepatic function.
Ang gipasabut nga ixazomib AUC gipataas sa 39% sa mga tawo nga adunay grabe nga pagkadaut sa bato o katapusan nga yugto sa sakit sa bato nga nagkinahanglan og dialysis. Ang Ixazomib dili mahimo’g malayo.
Ang clearance dili kaayo apektado sa edad, sekso, rasa, o lugar sa nawong sa lawas. Nalakip sa mga pagtuon sa Ninlaro ang mga tawo nga nag-edad 23 hangtod 91 ka tuig, ug kadtong adunay mga lugar sa nawong sa lawas gikan sa 1.2 hangtod 2.7 m².
Mga Kontra
Wala’y mga contraindications alang sa Ninlaro. Bisan pa, ang mga pagkahilo nga adunay kalabutan sa pagtambal sama sa neutropenia, thrombocytopenia, pagkadaot sa hepatic, pantal sa panit, o peripheral neuropathy mahimong magkinahanglan og interruption sa pagtambal.
Pagtipig
Ang Ninlaro capsules kinahanglan ibutang sa ilang orihinal nga putos sa temperatura sa kuwarto. Kinahanglan nga dili kini tipigan sa temperatura nga labi ka taas sa 86 ° F (30 ° C).
Pagdumili: Ang Medical News Karon gihimo ang tanan nga pagpaningkamot aron masiguro nga ang tanan nga kasayuran husto sa tinuud, komprehensibo, ug labing bag-o. Bisan pa, kini nga artikulo kinahanglan dili gamiton ingon kapuli sa kahibalo ug kahanas sa usa ka lisensyado nga propesyonal sa healthcare. Kinahanglan nimo kanunay nga konsultahon ang imong doktor o uban pang propesyonal sa kahimsog sa wala pa magkuha bisan unsang tambal. Ang kasayuran sa droga nga naa dinhi mahimo’g mabag-o ug wala gituyo aron matabunan ang tanan nga mahimo nga paggamit, direksyon, pag-amping, pahimangno, pakig-uban sa droga, mga reaksiyon sa alerdyik, o daotang mga epekto.Ang pagkawala sa mga pahimangno o uban pang kasayuran alang sa usa ka gihatag nga tambal wala magpakita nga ang kombinasyon sa droga o droga luwas, epektibo, o angay alang sa tanan nga mga pasyente o tanan nga piho nga paggamit.