Mga Plano sa Pagdugang sa Medicare: Unsa ang Kinahanglan Nimong Mahibal-an Bahin sa Medigap
Kontento
- Sakup sa plano sa suplemento sa Medicare
- Sakop alang sa premium nga Bahin B
- Tsart sa pagtandi sa plano sa pagdugang sa Medicare
- Gastos sa plano sa pagdugang sa Medicare
- Mga kaayohan sa pagpili sa usa ka plano sa Medigap
- Mga disbentaha sa pagpili usa ka plano sa Medigap
- Medigap vs. Medicare Advantage
- Kwalipikado ba ako alang sa usa ka plano sa pagdugang sa Medicare?
- Giunsa ko magpalista?
- Ang gidala
Ang mga plano sa pagdugang sa Medicare mga plano sa pribado nga paniguro nga gilaraw aron mapun-an ang pipila ka mga kakulangan sa sakup sa Medicare. Tungod niini, gitawag usab sa mga tawo kini nga mga patakaran nga Medigap. Ang Medicare supplement sa pagtabon sa mga butang sama sa mga deductibles ug copayment.
Kung mogamit ka mga serbisyong medikal kung adunay ka seguro sa suplemento sa Medicare, una nga gibayad sa Medicare ang bahin niini, unya ang imong plano sa pagdugang sa Medicare magbayad alang sa bisan unsang nahabilin nga mga gasto.
Daghang mga hinungdan ang gikonsiderar sa pagpili sa usa ka plano sa pagdugang sa Medicare. Basaha ang alang sa mga tip sa paghukum kung kinahanglan nimo ang usa ka plano sa Medigap ug usa ka pagtandi sa mga kapilian.
Sakup sa plano sa suplemento sa Medicare
Adunay 10 mga plano sa seguro sa pagdugang sa Medicare nga magamit. Bisan pa, ang pipila ka mga plano dili na magamit sa mga bag-ong nagpalista. Gigamit sa Medicare ang mga dagkung letra aron mag-refer sa kini nga mga plano, apan dili kini kalabotan sa mga bahin sa Medicare.
Pananglitan, ang Medicare Bahin A usa ka lahi nga lahi sa sakup kaysa sa Medigap Plan A. Dali nga maglibog kung gitandi ang mga bahin ug plano. Ang 10 nga plano sa Medigap nag-uban sa mga plano A, B, C, D, F, G, K, L, M, ug N.
Ang mga plano sa pagdugang sa Medicare gi-standardize sa kadaghanan nga mga estado. Kini gipasabut nga ang palisiya nga imong gipalit kinahanglan magtanyag sa parehas nga mga benepisyo bisan unsa pa nga kompanya sa seguro ang imong gipalit gikan niini.
Ang mga eksepsiyon mga palisiya sa Medigap sa Massachusetts, Minnesota, ug Wisconsin. Ang kini nga mga plano mahimo’g adunay lainlaing mga standard nga benepisyo nga nakabase sa ligal nga kinahanglanon sa kana nga estado.
Kung ang usa ka kompanya sa seguro nagbaligya usa ka plano sa pagdugang sa Medicare, kinahanglan sila maghatag bisan labing gamay nga Medigap Plan A ingon man ang Plano C o Plano F. Bisan pa, dili kinahanglan nga hatagan sa usa ka kompanya sa paniguro ang matag plano.
Ang usa ka kompanya sa seguro dili mabaligya kanimo o sa usa ka minahal sa usa ka plano sa madugangan nga paniguro sa Medicare kung adunay ka na nasakup pinaagi sa Medicaid o Medicare Advantage. Ingon usab, ang mga plano sa pagdugang sa Medicare naglangkob ra sa usa ka tawo - dili usa ka minyo nga magtiayon.
Sakop alang sa premium nga Bahin B
Kung nahimo ka nga kwalipikado sa o pagkahuman sa Enero 1, 2020, dili ka makapalit usa ka plano nga naglangkob sa premium nga Bahin B. Kauban niini ang Medigap Plan C ug Plan F.
Hinuon, kung adunay ka na usa sa mga plano, mahimo nimo kini mapadayon. Dugang pa, kung kwalipikado ka alang sa Medicare sa wala pa ang Enero 1, 2020, mahimo ka usab makapalit sa Plano C o Plano F usab.
Tsart sa pagtandi sa plano sa pagdugang sa Medicare
Ang matag plano sa Medigap naglangkob sa pipila nimo nga mga gasto alang sa Bahin A, lakip na ang sinsilyo, gipataas nga gasto sa ospital, ug pag-atiman sa balay-alima sa mga pag-atiman sa hospital o mga pagbayad.
Ang tanan nga mga plano sa Medigap naglangkob usab sa pila sa imong mga gasto sa Bahin B, sama sa pagbayad sa sinsilyo o pagkopya, makuhaan, ug ang imong nahauna nga 3 ka pint nga dugo kung kinahanglan nimo ang pag-abuno.
Ang tsart sa ubus nagtandi sa sakup sa matag lahi nga plano sa Medigap:
Kaayohan | Plano A | Plano B | Plano C | Plano D | Plano F | Plano G | Plano K | Plano L | Plano M | Plano N | Kaayohan |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Bahin A makuhaan | Dili | Oo | Oo | Oo | Oo | Oo | 50% | 75% | 50% | Oo | Bahin A makuhaan |
Bahin A nga sinsilyo ug gasto sa ospital (hangtod sa dugang nga 365 adlaw pagkahuman gigamit ang mga benepisyo sa Medicare) | Oo | Oo | Oo | Oo | Oo | Oo | Oo | Oo | Oo | Oo | Bahin A nga salapi ug gasto sa ospital (hangtod sa dugang nga 365 ka adlaw pagkahuman magamit ang mga benepisyo sa Medicare) |
Bahin Usa ka sinsilyo nga pag-atiman sa hospice o mga pagbayad | Oo | Oo | Oo | Oo | Oo | Oo | 50% | 75% | Oo | Oo | Bahin Usa ka sinsilyo nga pag-atiman sa hospital o pagbayad usab |
Bahin B makuhaan | Dili | Dili | Oo | Dili | Oo | Dili | Dili | Dili | Dili | Dili | Bahin B makuhaan |
Bahin nga B coinsurance o copayments | Oo | Oo | Oo | Oo | Oo | Oo | 50% | 75% | Oo | Oo | Bahin nga B coinsurance o copayment |
Bahin B premium | Dili | Dili | Oo | Dili | Oo | Dili | Dili | Dili | Dili | Dili | Bahin B premium |
Bahin B sobra nga bayads | Dili | Dili | Dili | Dili | Oo | Oo | Dili | Dili | Dili | Dili | Bahin B sobra nga bayad |
Wala sa bulsa utlanan | Dili | Dili | Dili | Dili | Dili | Dili | $6,220 | $3,110 | Dili | Dili | Wala sa bulsa utlanan |
Pagsakup sa gasto sa medikal nga pagbiyahe sa langyaw | Dili | Dili | 80% | 80% | 80% | 80% | Dili | Dili | 80% | 80% | Exchange sa langyaw nga pagbiyahe (hangtod sa mga limitasyon sa plano) |
Hanas nagpasuso pasilidad paniguro sa sinsilyo | Dili | Dili | Oo | Oo | Oo | Oo | 50% | 75% | Oo | Oo | Hanas nagpasuso pasilidad pag-atiman co-insurance |
Gastos sa plano sa pagdugang sa Medicare
Bisan kung ang mga plano sa pagdugang sa Medicare standard sa mga termino sa mga benepisyo nga gitanyag nila, mahimo sila magkalainlain ang presyo pinahiuyon sa kompanya sa seguro nga gibaligya kini.
Kini sama sa pagpamalit sa usa ka pagpamaligya: Usahay, ang plano nga gusto nimo mas mubu ang gasto sa usa ka tindahan ug labi pa sa uban, apan parehas kini nga produkto.
Ang mga kompanya sa seguro kasagarang presyo sa mga patakaran sa Medigap sa usa sa tulo nga paagi:
- Gihatagan bili ang komunidad Kadaghanan sa mga tawo parehas nga nagbayad, dili igsapayan ang edad o sekso. Kini nagpasabut kung ang premium sa seguro sa usa ka tawo motaas, ang desisyon nga dugangan kini adunay kalabotan nga labi pa sa ekonomiya kaysa sa kahimsog sa usa ka tawo.
- Gi-rate ang edad sa isyu. Kini nga premium adunay kalabotan sa edad sa usa ka tawo sa diha nga kini gipalit. Ingon usa ka kinatibuk-an nga lagda, ang mga batan-on mobayad og mas gamay ug ang mga tigulang nga mobayad labaw pa. Ang premium sa usa ka tawo mahimo’g modako samtang sila magkatigulang tungod sa inflation, apan dili tungod kay nagkatigulang na sila.
- Na-rate ang edad nga naabut. Ang premium nga kini mas mubu alang sa mga batan-on ug mosaka sa pagtigum sa usa ka tawo. Mahimong kini ang labing kamahal sama sa una nga pagpalit sa usa ka tawo, apan mahimo kini nga labi ka mahal sa ilang edad.
Usahay, ang mga kompanya sa seguro magtanyag diskwento alang sa piho nga mga konsiderasyon. Kauban niini ang mga diskwento alang sa mga tawo nga dili manigarilyo, mga babaye (nga adunay kalagmitan nga adunay mas ubos nga mga gasto sa pangangalaga sa panglawas), ug kung ang usa ka tawo mobayad nga abante sa tuigan nga sukaranan.
Mga kaayohan sa pagpili sa usa ka plano sa Medigap
- Ang mga plano sa seguro sa suplemento sa Medicare makatabang sa pagtabon sa mga gasto sama sa mga deductibles, coinsurance, ug copayments.
- Ang pila ka mga plano sa Medigap hapit mawala ang mga gasto nga wala sa bulsa alang sa usa ka tawo.
- Kung nagpalista ka sa bukas nga yugto sa pagpaenrol pagkahuman sa edad nga 65, dili ka maibulag sa mga kompanya sa seguro pinahiuyon sa kahimtang sa kahimsog.
- Ang mga plano sa Medigap maglakip sa 80 porsyento sa imong mga serbisyo sa emergency healthcare kung nagbiyahe ka sa gawas sa Estados Unidos.
- Daghang lainlaing kapilian sa plano nga mapili gikan sa labing moangay sa imong tagsatagsa nga mga panginahanglan sa kahimsog.
Mga disbentaha sa pagpili usa ka plano sa Medigap
- Samtang ang usa ka patakaran sa Medigap makatabang sa pagtabon sa pila sa imong mga gasto sa Medicare, wala kini masakup nga tambal nga gireseta, panan-aw, ngipon, pandungog, o bisan unsang uban pang mga kahimsog sa kahimsog, sama sa mga miyembro sa fitness o transportasyon.
- Aron makadawat sakup alang sa mga serbisyong medikal nga nalista sa taas, kinahanglan nimo nga dugangan ang usa ka palisiya sa Bahin D nga Medicare o pagpili og plano sa Medicare Advantage (Bahin C).
- Ang mga nakab-ot nga edad nga mga patakaran sa Medigap nagsingil sa labi ka taas nga mga premium sama sa imong edad.
- Dili tanan nga mga plano nagtanyag pagsakup alang sa hanas nga pasilidad sa pag-alima o pag-atiman sa hospital, busa susihon ang mga benepisyo sa imong plano kung mahimo nimo nga kinahanglan kini nga mga serbisyo.
Medigap vs. Medicare Advantage
Ang Medicare Advantage (Bahin C) usa ka gihugpong nga plano sa seguro. Naglakip kini sa Bahin A ug Bahin B, ingon man Bahin D sa kadaghanan nga mga kaso.
Ang mga plano sa Medicare Advantage mahimong dili kaayo mahal kaysa orihinal nga Medicare alang sa pipila ka mga tawo. Ang mga plano sa Medicare Advantage mahimo usab maghatag dugang nga mga benepisyo, sama sa ngipon, pandungog, o sakup sa panan-aw.
Ania ang usa ka dali nga pagtan-aw kung unsa ang kinahanglan nimo mahibal-an bahin sa Medicare Advantage ug Medigap:
- Ang parehas nga mga plano nag-upod sa pagsakup alang sa mga gasto sa Medicare Part A (hospital coverage) ug Bahin B (insurance sa medisina).
- Kadaghanan sa mga plano sa Medicare Advantage adunay bahin nga Bahin D (sakup sa reseta nga tambal). Dili masakup sa Medigap ang gasto sa reseta nga tambal.
- Kung adunay ka Medicare Advantage, dili ka makapalit usa ka plano sa Medigap. Ang mga tawo lang nga adunay orihinal nga Medicare ang kwalipikado sa kini nga mga plano.
Kasagaran, ang desisyon moabut sa tagsatagsa nga kinahanglanon sa kahimsog ug pila ang gasto sa matag plano. Ang mga plano sa pagdugang sa Medicare mahimong labi ka mahal kaysa sa Medicare Advantage, apan mahimo usab sila magbayad alang sa labi pa nga may kalabutan sa mga deductibles ug gasto sa seguro.
Mahimong kinahanglan nimo nga mamalit sa palibot kung unsang mga plano ang magamit nimo o usa ka minahal aron makatabang nga mahimo nimo ang labing kaayo nga kapilian.
Kwalipikado ba ako alang sa usa ka plano sa pagdugang sa Medicare?
Kwalipikado ka nga magpalista sa usa ka plano sa pagdugang sa Medicare sa panahon sa inisyal nga enrolment sa Medigap. Kini nga yugto sa oras 3 ka bulan sa dili ka mag-edad og 65 ug mag-sign up alang sa Bahin B, hangtod sa 3 ka bulan pagkahuman sa imong adlaw nga natawhan. Ning orasa, adunay ka garantiya nga katungod nga makapalit usa ka plano sa pagdugang sa Medicare.
Kung magpabilin ka nga nagpalista ug magbayad sa imong premium, dili mahimo sa kompanya sa seguro nga kanselahon ang plano. Bisan pa, kung adunay ka na Medicare, ang usa ka kompanya sa seguro mahimo'g magdumili sa pagbaligya kanimo sa usa ka polisiya sa pagdugang sa Medicare pinauyon sa imong kahimsog.
Giunsa ko magpalista?
Ang pagpalit sa usa ka plano sa suplemento sa Medicare mahimo’g magkinahanglan og oras ug paningkamot, apan sulit gyud kini. Kini tungod kay ang kadaghanan sa mga tawo nagpadayon sa ilang mga patakaran sa Medigap sa nahabilin nga kinabuhi.
Ang pagsugod sa patakaran nga labing angay sa imong mga panginahanglan sa imong minahal mahimong makatabang sa pagtipig sa kasagmuyo ug sa kanunay salapi sa ulahi nga panahon.
Niini ang mga punoan nga lakang sa pagpalit usa ka patakaran sa Medigap:
- Susihon kung unsang mga kaayohan ang labi ka hinungdanon kanimo. Andam ka ba nga mobayad sa pipila nga makuha, o kinahanglan ba nimo ang hingpit nga pagkubkob nga sakup? Gipaabut ba nimo ang pagkinahanglan og medikal nga pag-atiman sa usa ka langyaw nga nasud o dili? (Nakatabang kini kung magbiyahe ka kanunay.) Tan-awa ang among tsart sa Medigap aron mahibal-an kung unsang mga plano ang nagtanyag kanimo nga labing kaayo nga mga benepisyo alang sa imong kinabuhi, panalapi, ug kahimsog.
- Pagpangita alang sa mga kompanya nga nagtanyag mga plano sa pagdugang sa Medicare pinaagi sa paggamit sa tool sa pagpangita sa plano sa Medigap gikan sa Medicare. Ang kini nga website naghatag kasayuran bahin sa mga patakaran ug sa ilang sakup ingon man mga kompanya sa seguro sa inyong lugar nga nagbaligya sa mga patakaran.
- Pagtawag sa 800-MEDICARE (800-633-4227) kung wala ka access sa internet. Ang mga representante nga kawani sa kini nga sentro mahimong makatabang sa paghatag sa kasayuran nga imong gikinahanglan.
- Pakigsulti sa mga kompanya sa seguro nga nagtanyag mga palisiya sa inyong lugar. Samtang nagkinahanglan kini gamay nga panahon, ayaw lang pagtawag sa usa ka kompanya. Ang mga presyo mahimong magkalainlain pinaagi sa kompanya, busa labing maayo nga itandi. Ang gasto dili tanan, bisan pa. Ang departamento sa seguro sa imong estado ug mga serbisyo sama sa weissratings.com makatabang kanimo nga mahibal-an kung ang usa ka kompanya adunay daghang mga reklamo batok niini.
- Hibal-i nga ang usa ka kompanya sa seguro dili gyud pagpamugos kanimo nga mopalit usa ka polisiya. Dili usab nila kinahanglan angkunon nga magtrabaho alang sa Medicare o iingon nga ang ilang patakaran usa ka bahin sa Medicare. Pribado ang mga patakaran sa Medigap ug dili seguro sa gobyerno.
- Pagpili usa ka plano. Kung nakita na nimo ang tanan nga kasayuran, mahimo ka magdesisyon sa us aka palisiya ug i-apply alang niini.
Ang mga plano sa pagdugang sa Medicare mahimo’g lisud nga pag-navigate. Kung adunay ka piho nga pangutana, mahimo ka motawag sa imong State Health Insurance Assistance Program (SHIP). Kini ang pinondohan nga pederal nga ahensya sa estado nga naghatag libre nga pagtambag sa mga tawo nga adunay mga pangutana bahin sa Medicare ug mga plano sa pagdugang.
Mga tip alang sa pagtabang sa usa ka minahal nga magpalistaKung gitabangan nimo ang usa nga hinigugma nga magpalista sa Medicare, hunahunaa kini nga mga tip:
- Siguruha nga magpalista sila sa gitagal nga yugto sa oras. Kung dili, mahimo nila atubangon ang labi ka dako nga gasto ug mga silot sa ulahi nga pagpalista.
- Pangutan-a kung giunsa ang presyo sa kompanya sa seguro ang mga polisiya niini, sama sa "edad sa pag-isyu" o "naabut nga edad." Makatabang kini kanimo sa pagpaabut kung unsang paagiha ang patakaran sa imong hinigugma mahimong motaas sa presyo.
- Pangutan-a kung pila ang palisiya o mga patakaran nga imong gisusi pag-ayo nga nagdugang sa mga gasto sa miaging pipila ka tuig. Makatabang kini kanimo nga masusi kung ang imong minahal adunay igo nga pondo aron mabayran ang mga gasto.
- Siguruha nga ang imong minahal adunay usa ka gisiguro nga paagi aron mabayaran ang patakaran. Ang pila ka mga polisiya mabayran pinaagi sa tseke matag bulan, samtang ang uban gi-draft gikan sa usa ka bank account.
Ang gidala
Ang mga palisiya sa suplemento sa Medicare supplement mahimong usa ka paagi aron maibanan ang kahadlok sa dili matag-an, bahin sa mga gasto sa healthcare. Makatabang sila sa pagbayad alang sa mga gastos nga wala sa bulsa nga mahimo’g dili masakup sa Medicare.
Ang paggamit sa libre nga mga kapanguhaan sa estado, sama sa departamento sa seguro sa imong estado, makatabang kanimo o sa usa ka minahal nga maghimo labing kaayo nga desisyon bahin sa pagsakup.
Ang kini nga artikulo gi-update kaniadtong Nobyembre 13, 2020, aron ipakita ang kasayuran sa 2021 Medicare.
Ang kasayuran sa kini nga website mahimong makatabang kanimo sa paghimo og kaugalingon nga mga paghukum bahin sa paniguro, apan wala kini gituyo aron paghatag tambag bahin sa pagpalit o paggamit sa bisan unsang mga produkto sa seguro o paniguro. Ang Healthline Media dili molihok sa negosyo sa paniguro sa bisan unsang paagi ug dili lisensyado ingon usa ka kompanya sa seguro o prodyuser sa bisan unsang hurisdiksyon sa Estados Unidos. Ang Healthline Media wala magrekomenda o mag-endorso sa bisan unsang mga ikatulong partido nga mahimong magdumala sa negosyo sa paniguro.