Giunsa matambalan ang Chronic Myeloid Leukemia (CML)?

Kontento

• Giunsa pagtratar ang CML?
• Gipunting nga mga tambal nga therapy
• Imatinib (Gleevec)
• Dasatinib (Sprycel)
• Nilotinib (Tasigna)
• Bosutinib (Bosulif)
• Ponatinib (Iclusig)
• Gipadali ang pagtambal sa hugna
• Pagbalhin sa sungkod sa selyula
• Chemotherapy
• Mga pagsulay sa klinika
• Labing kaayo nga mga ospital alang sa pagtambal sa CML
• Pagsagubang sa mga epekto sa pagtambal
• Mga tip alang sa pagpadayon nga himsog samtang gitambal ang CML
• Pagsuporta sa panahon sa pagtambal
• Mga terapiya sa homeopathic
• Panglantaw

Giunsa pagtratar ang CML?

Ang laygay nga myeloid leukemia (CML) usa ka klase sa kanser nga makaapekto sa utok sa bukog. Nagsugod kini sa mga selyula nga nagporma og dugo, nga adunay mga cells sa cancer nga hinay nga nagtubo sa paglabay sa panahon. Ang mga masakiton nga selyula dili mamatay kung kinahanglan ug anam-anam nga makagawas sa himsog nga mga selula.

Ang CML lagmit nga hinungdan sa usa ka pagbag-o sa genetiko nga hinungdan sa usa ka selula sa dugo nga makahimo sobra sa tyrosine kinase nga protina. Kini nga protina mao ang nagtugot sa mga cells sa cancer nga motubo ug modaghan.

Adunay daghang lainlaing mga kapilian sa pagtambal alang sa CML. Kini nga mga pagtambal nagpunting sa pagkuha sa mga selula sa dugo nga adunay sulud nga pagbag-o sa genetiko. Kung kini nga mga selyula epektibo nga gitangtang, ang sakit mahimo’g pasaylo.

Gipunting nga mga tambal nga therapy

Ang una nga lakang sa pagtambal kanunay usa ka klase sa mga tambal nga gitawag tyrosine kinase inhibitors (TKI). Epektibo kaayo kini sa pagdumala sa CML kung naa kini sa laygay nga hugna, diin kung ang gidaghanon sa mga cell sa kanser sa dugo o utok sa bukog medyo mubu.

Ang mga TKI nagtrabaho pinaagi sa pagbabag sa aksyon sa tyrosine kinase ug paghunong sa pagdako sa mga bag-ong cells sa cancer. Ang kini nga mga tambal mahimong makuha pinaagi sa baba sa balay.

Ang mga TKI nahimo nga sagad nga pagtambal alang sa CML, ug adunay daghang magamit. Bisan pa, dili tanan ang nagtubag sa pagtambal sa mga TKI. Ang pila ka mga tawo mahimo’g mahimong resistensyado. Sa kini nga mga kaso, mahimong girekomenda ang lahi nga tambal o pagtambal.

Ang mga tawo nga nagtubag sa pagtambal sa mga TKI kanunay kinahanglan nga magdala kanila hangtod sa hangtod. Samtang ang pagtambal sa TKI mahimong hinungdan sa kapasayloan, dili kini hingpit nga gitangtang ang CML.

Imatinib (Gleevec)

Ang Gleevec mao ang una nga TKI nga naigo sa merkado. Daghang mga tawo nga adunay CML ang dali nga nagtubag sa Gleevec. Ang mga epekto sagad hinay ug mahimong maglakip sa:

• kasukaon ug pagsuka
• pagkalibang
• kakapoy
• pag-ayo sa likido, labi na ang nawong, tiyan, ug mga bitiis
• sakit sa lutahan ug kaunuran
• pantal sa panit
• ubos nga ihap sa dugo

Dasatinib (Sprycel)

Ang Dasatinib mahimong gamiton ingon usa ka first-line nga pagtambal, o kung ang Gleevec dili molihok o dili masugyot. Ang Sprycel adunay parehas nga epekto sama sa Gleevec.

Ang Sprycel nagpakita usab aron madugangan ang risgo sa pulmonary arterial hypertension (PAH). Ang PAH usa ka peligro nga kahimtang nga mahitabo kung ang presyon sa dugo taas kaayo sa mga ugat sa baga.

Ang usa pa nga mahimo’g seryoso nga epekto sa Sprycel mao ang dugang nga peligro sa pagpalihok sa pleura. Kini kung ang likido motubo libot sa baga. Dili girekomenda ang Sprycel alang sa mga adunay problema sa kasingkasing o baga.

Nilotinib (Tasigna)

Sama sa Gleevec ug Sprycel, ang Nilotinib (Tasigna) mahimo usab nga usa ka first-line nga pagtambal. Dugang pa, mahimo kini gamiton kung ang ubang mga tambal dili epektibo o ang mga epekto dili kaayo maayo.

Ang Tasigna adunay parehas nga mga epekto sama sa ubang mga TKI, kauban ang pipila nga posibleng mas grabe nga mga epekto nga kinahanglan bantayan sa mga doktor. Mahimo kini mag-uban:

• naghubag nga pancreas
• mga problema sa atay
• mga problema sa electrolyte
• hemorrhage (nagdugo)
• usa ka seryoso ug kalagmitan makamatay nga kahimtang sa kasingkasing nga gitawag og dugay nga QT syndrome

Bosutinib (Bosulif)

Samtang ang Bosutinib (Bosulif) usahay magamit ingon usa ka first-line nga pagtambal alang sa CML, kini kasagarang gigamit sa mga tawo nga gisulayan na ang ubang mga TKI.

Gawas sa mga epekto nga sagad sa ubang mga TKI, ang Bosulif mahimo usab nga hinungdan sa kadaot sa atay, kadaot sa kidney, o mga problema sa kasingkasing. Bisan pa, ang kini nga mga lahi nga epekto dili kaayo.

Ponatinib (Iclusig)

Ang Ponatinib (Iclusig) usa ra nga tambal nga nagpunting sa usa ka piho nga mutation sa gene. Tungod sa potensyal alang sa grabe nga mga epekto, angay lamang alang sa mga adunay kini nga pagbag-o sa gene o nga gisulayan ang tanan nga ubang mga TKI nga wala molampos.

Ang Iclusig nagdugang sa peligro sa dugo nga mahimo’g hinungdan sa atake sa kasingkasing o stroke ug mahimo usab nga hinungdan sa paghuot sa kasingkasing. Ang uban pang mga potensyal nga epekto adunay upod nga mga problema sa atay ug usa ka naghubag nga pancreas.

Gipadali ang pagtambal sa hugna

Sa gipadali nga hugna sa CML, ang mga selyula sa kanser dali nga nagsugod sa pagtukod. Tungod niini, ang mga tawo sa kini nga hugna mahimo nga dili kaayo adunay pagtunhay nga tubag sa pipila ka mga lahi sa pagtambal.

Sama sa laygay nga yugto, usa sa una nga kapilian sa pagtambal alang sa gipadali nga bahin sa CML mao ang paggamit sa TKI. Kung ang usa ka tawo mikuha na sa Gleevec, mahimong madugangan ang ilang dosis. Posible usab nga ibalhin sila sa labi ka bag-o nga TKI.

Ang uban pang mga potensyal nga kapilian sa pagtambal alang sa gipadali nga bahin naglakip sa usa ka transplant sa stem cell o chemotherapy. Mahimo kini labi nga girekomenda sa mga alang diin wala molihok ang pagtambal sa mga TKI.

Pagbalhin sa sungkod sa selyula

Sa kinatibuk-an, ang ihap sa mga tawo nga nagpailalom sa mga transplant sa stem cell alang sa CML tungod sa kaepektibo sa mga TKI. Ang mga transplant kasagarang girekomenda sa mga wala pa makatubag sa uban pang mga pagtambal sa CML o adunay usa ka peligro nga porma sa CML.

Sa usa ka transplant sa stem cell, gigamit ang daghang dosis sa mga tambal nga chemotherapy aron mapatay ang mga selyula sa imong utok sa bukog, lakip ang mga selula sa kanser. Pagkahuman, ang mga stem cell nga naghimog dugo gikan sa usa ka nagdonar, nga sagad usa ka igsoon o miyembro sa pamilya, gipaila sa imong agos sa dugo.

Ang kini nga mga bag-ong selyula nga magdonar mahimong magpadayon nga baylohan ang mga cancer cell nga gitangtang sa chemotherapy. Sa kinatibuk-an, ang usa ka pagbalhin sa stem cell mao ra ang lahi nga pagtambal nga mahimong makaayo sa CML.

Ang mga cell transplant cell mahimong labi ka mabug-at sa lawas ug magdala sa peligro sa mga grabe nga epekto. Tungod niini, mahimo lang sila girekomenda alang sa mga tawo nga adunay CML nga mas bata ug naa sa kasagaran nga maayo ang kahimsog.

Chemotherapy

Ang Chemotherapy mao ang sagad nga pagtambal alang sa CML sa wala pa ang TKI. Makatabang gihapon alang sa pipila nga mga pasyente nga wala’y maayong mga sangputanan sa mga TKI.

Usahay, ang chemotherapy igareseta kauban ang usa ka TKI. Ang Chemotherapy mahimong magamit aron mapatay ang mga adunay na cancerous cell, samtang ang TKI nagpugong sa bag-ong mga cells sa cancer gikan sa pagporma.

Ang mga epekto nga kauban sa chemotherapy nagdepende sa tambal sa chemotherapy nga gikuha. Mahimo nila ilakip ang mga butang sama sa:

• kakapoy
• kasukaon ug pagsuka
• pagkawala sa buhok
• pantal sa panit
• nadugangan ang pagkasensitibo sa mga impeksyon
• pagkabaog

Mga pagsulay sa klinika

Nagpadayon ang mga pagsulay sa klinika nga nagpunting sa mga pagtambal sa CML. Ang katuyoan sa kini nga mga pagsulay mao ang kasagarang pagsulay sa kahilwasan ug kaepektibo sa mga bag-ong pagtambal sa CML o aron mapaayo ang adunay na pagtambal sa CML.

Ang pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay makahatag kanimo access sa labing bag-o, labing bag-o nga lahi sa pagtambal. Bisan pa, hinungdanon usab nga hinumdoman nga ang pagtambal nga gigamit sa usa ka klinikal nga pagsulay mahimo nga dili sama ka epektibo sa naandan nga pagtambal sa CML.

Kung interesado ka nga magpalista sa usa ka klinikal nga pagsulay, pakigsulti sa imong doktor. Mahimo ka nila hatagan ideya kung unsang mga pagsulay ang mahimo nimong kwalipikado ingon man ang lainlaing mga benepisyo ug peligro nga adunay kalabotan sa matag usa sa kanila.

Kung gusto nimong mahibal-an ang mga pagsulay karon, adunay pipila ka mga kapanguhaan nga magamit kanimo. Gipadayon sa National Cancer Institute ang kasamtangan nga mga pagsulay sa CML nga gisuportahan sa NCI. Ingon kadugangan, ang ClinicalTrials.gov usa ka mapangita nga database sa publiko ug pribado nga gisuportahan nga mga klinikal nga pagsulay.

Labing kaayo nga mga ospital alang sa pagtambal sa CML

Pagkahuman sa usa ka diagnosis sa kanser, gusto nimo nga makit-an ang usa ka ospital nga adunay mga espesyalista nga naka-focus sa pagtambal sa CML. Adunay pipila ka mga paagi aron mahimo nimo kini:

• Pagpangayo referral. Ang imong doktor sa panguna nga pag-atiman mahimo nga makahatag kanimo kasayuran sa labing kaayo nga mga ospital sa imong lugar alang sa pagtambal sa CML.
• Gamita ang Komisyon sa Tigpangita sa Hospital sa Kanser. Gidumala sa American College of Surgeons, kini nga himan nagtugot kanimo sa pagtandi sa lainlaing mga pasilidad sa pagtambal sa kanser sa inyong lugar.
• Susihon ang mga sentro nga gitudlo sa National Cancer Institute. Mahimo’g maupod ang mga sentro nga naghatag sukaranan nga pagtambal sa kanser sa labi ka espesyalista, komprehensibo nga pag-atiman. Mahimo ka makakaplag usa ka lista sa kanila.

Pagsagubang sa mga epekto sa pagtambal

Ang pipila sa mga epekto nga kasagaran sa daghang mga pagtambal sa CML adunay mga butang sama sa:

• kakapoy
• sakit ug kasakit
• kasukaon ug pagsuka
• ubos nga ihap sa dugo

Ang kakapoy mahimong motay ug mag-agay. Ang pila ka mga adlaw mahimo ka adunay daghang kusog, ug uban pang mga adlaw nga mahimo nimo gibati ang kakapoy kaayo. Kanunay nga magamit ang ehersisyo aron mapugngan ang pagkaluya. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa unsang mga lahi sa pisikal nga kalihokan ang mahimo nga angay alang kanimo.

Ang imong doktor magtrabaho usab kanimo aron makahimo usa ka plano aron makatabang sa pagdumala sa kasakit. Mahimo’g apil niini ang mga butang sama sa pagkuha’g gireseta nga mga tambal, pakigtagbo sa usa ka espesyalista sa sakit, o paggamit og mga komplementaryong terapiya sama sa pagmasahe o acupuncture.

Makatabang ang mga tambal nga mapagaan ang simtomas sama sa kasukaon ug pagsuka. Ingon kadugangan, mahimo kang mopili nga likayan ang mga pagkaon o ilimnon nga naghimo niining mga simtomas nga labi ka grabe.

Ang pagbuut sa ihap sa dugo makahimo kanimo nga labi ka madangatan sa daghang mga kondisyon sama sa anemia, dali nga pagdugo, o pag-adto sa impeksyon. Ang pag-monitor alang sa kini nga mga kondisyon hinungdanon kaayo aron mahibal-an nimo ang ilang mga simtomas ug magtinguha sa pag-atiman sa husto nga panahon.

Mga tip alang sa pagpadayon nga himsog samtang gitambal ang CML

Sunda ang dugang nga mga tip sa ubus aron makatabang nga magpadayon nga himsog kutob sa mahimo samtang nagpadayon sa pagtambal sa CML:

• Padayon nga magpadayon nga aktibo sa pisikal.
• Kaon usa ka himsog nga pagdiyeta, nga nagpunting sa lab-as nga prutas ug utanon.
• Limitahan ang gidaghanon sa alkohol nga nahurot nimo.
• Hugasi kanunay ang imong mga kamut ug limpyohan ang mga taas nga makahikap aron dili malikayan ang impeksyon.
• Sulayi nga mohunong sa panigarilyo.
• Dad-a ang tanan nga tambal ingon sa gimando.
• Pahibal-a ang imong grupo sa pag-atiman kung nakasinati ka bag-o o nagkagrabe nga mga simtomas.

Pagsuporta sa panahon sa pagtambal

Tuman nga normal nga mabati ang lainlaing mga butang samtang nagpailalom ka sa pagtambal alang sa CML. Gawas sa pagsagubang sa pisikal nga mga epekto sa pagtambal, mahimo ka usab mobati usahay nga nabug-atan, nabalaka, o naguol.

Pag-abli ug pagkamatinuoron sa imong mga minahal bahin sa imong gibati. Hinumdomi nga tingali sila nangita mga paagi aron masuportahan ka, busa ipahibalo kanila kung giunsa sila makatabang. Mahimo’g maupod ang mga butang sama sa pagpadagan sa mga buluhaton, pagtabang sa balay, o bisan pagpaminaw ra sa dalunggan.

Usahay, mahimo’g makatabang ang pagpakigsulti sa propesyonal sa kahimsog sa pangisip bahin sa imong gibati. Kung kini usa ka butang nga interesado ka, mahimo’g makatabang ang imong doktor nga magtudlo kanimo sa usa ka magtatambag o therapist.

Ingon kadugangan, ang pagpaambit sa imong mga kasinatian sa uban nga nakaagi sa susama nga butang mahimo usab nga labing kaayohan. Siguruha nga mangutana bahin sa mga grupo sa suporta sa kanser sa inyong lugar.

Mga terapiya sa homeopathic

Ang komplementaryo ug alternatibo nga medisina (CAM) nag-upod sa dili standard nga mga pamaagi sa kahimsog, sama sa homeopathy, nga gigamit puli o kauban sa naandan nga pagtambal sa medisina.

Karon wala’y mga terapiya sa CAM nga napamatud-an nga direkta nga matambal ang CML.

Bisan pa, mahimo nimo mahibal-an nga ang pipila ka mga lahi sa CAM makatabang kanimo sa pagsagubang sa mga simtomas sa CML o mga epekto sa tambal sama sa kakapoy o kasakit. Ang pila ka pananglitan mahimong maglakip sa mga butang sama sa:

• pagmasahe
• yoga
• acupuncture
• pagpamalandong

Kanunay nga makigsulti sa imong doktor sa wala pa magsugod sa bisan unsang lahi nga CAM therapy. Posible nga ang pipila nga mga lahi sa mga terapiya sa CAM mahimo nga dili kaayo epektibo ang imong pagtambal sa CML.

Panglantaw

Ang una nga linya sa pagtambal alang sa CML mao ang TKI. Bisan kung kini nga mga tambal adunay daghang mahimo nga mga epekto, ang pipila diin mahimo’g seryoso, kanunay sila epektibo kaayo alang sa pagtambal sa CML.

Sa tinuud, ang 5 ug 10 nga tuig nga mabuhi sa CML sukad sa una nga gipaila ang TKI. Samtang daghang mga tawo ang nagpasaylo samtang naa sa mga TKI, kanunay nila kinahanglan nga ipadayon ang pagkuha kanila sa nahabilin nila nga kinabuhi.

Dili tanan nga kaso sa CML nagtubag sa pagtambal sa mga TKI. Ang pila ka mga tawo mahimo’g mapugngan ang pagbatok sa kanila, samtang ang uban mahimong adunay mas agresibo o taas nga peligro nga mga klase sa sakit. Sa kini nga mga sitwasyon, mahimong girekomenda ang chemotherapy o usa ka stem cell transplant.

Kanunay nga hinungdanon nga makigsulti sa imong doktor sa wala pa magsugod ang usa ka bag-ong pagtambal sa CML. Mahimo sila makahatag kanimo usa ka ideya sa mga lahi sa mga epekto nga mahimo nimo masinati ingon man mga paagi aron matabangan ka nga makaya kini.