Paghimo Mga Desisyon sa Pagsuporta sa Kinabuhi

Kontento

• Unsa ang suporta sa kinabuhi?
• Mga lahi sa suporta sa kinabuhi
• Mekanikal nga bentilador
• Cardusulmonary resuscitation (CPR)
• Defibrillation
• Artipisyal nga nutrisyon
• Wala nga aparato sa pagtabang sa ventricular (LVAD)
• Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO)
• Pagsugod sa suporta sa kinabuhi
• Gipahunong ang suporta sa kinabuhi
• Mga sangputanan sa istatistika
• Ang gidala

Unsa ang suporta sa kinabuhi?

Ang termino nga "suporta sa kinabuhi" nagtumong sa bisan unsang kombinasyon sa mga makina ug tambal nga nagpabiling buhi sa lawas sa usa ka tawo kung ang ilang mga organo mohunong sa paglihok.

Kasagaran gigamit sa mga tawo ang mga pulong nga suporta sa kinabuhi aron magtumong sa usa ka makina nga bentilasyon nga makina nga makatabang kanimo sa pagginhawa bisan kung nasamdan ka kaayo o masakiton alang sa imong baga nga magpadayon sa pagtrabaho.

Ang uban pang hinungdan sa panginahanglan sa usa ka bentilador mao ang usa ka kadaot sa utok nga dili tugotan ang tawo nga mapanalipdan ang ilang agianan sa hangin o magsugod nga pagginhawa nga epektibo.

Ang suporta sa kinabuhi mao ang naghatag katakos sa mga doktor nga makahimo og komplikado nga operasyon. Mahimo usab kini mapahaba ang kinabuhi alang sa mga tawo nga naayo gikan sa mga traumatic injury. Ang suporta sa kinabuhi mahimo usab nga usa ka permanente nga kinahanglanon alang sa pipila ka mga tawo nga magpadayon nga buhi.

Daghang mga tawo nga adunay portable ventilator ug nagpadayon sa pagpuyo nga medyo normal nga kinabuhi. Bisan pa, ang mga tawo nga ninggamit usa ka aparato nga nagsuporta sa kinabuhi dili kanunay makabangon. Mahimong dili nila mabawi ang abilidad sa pagginhawa ug paglihok sa ilang kaugalingon.

Kung ang usa ka tawo sa usa ka bentilador naa sa dugay nga kahimtang nga wala’y panimuot, mahimo’g mabutang ang mga miyembro sa pamilya sa lisud nga kahimtang sa pagpili kung ang ilang minahal kinahanglan magpadayon nga magpuyo sa wala’y panimuot nga estado sa tabang sa makina.

Mga lahi sa suporta sa kinabuhi

Mekanikal nga bentilador

Kung ang mga simtomas sa pulmonya, COPD, edema, o uban pa nga kondisyon sa baga gihimo kini nga lisud kaayo nga pagginhawa sa imong kaugalingon, usa ka mubu nga solusyon nga gamiton ang usa ka mekanikal nga bentilador. Gitawag usab kini nga usa ka respirator.

Naghimo ang respirator sa trabaho nga paghatag pagginhawa ug pagtabang sa pagbayloay sa gas samtang ang nahabilin nga bahin sa imong lawas nagpahulay ug mahimong molihok sa pag-ayo.

Gigamit usab ang mga respirator sa ulahi nga mga hugna sa mga laygay nga kondisyon sa kahimsog, sama sa sakit nga Lou Gehrig o mga samad sa taludtod.

Kadaghanan sa mga tawo nga kinahanglan nga mogamit usa ka respirator mahimong labi ka maayo ug mabuhi nga wala usa. Sa pila ka mga kaso, ang suporta sa kinabuhi nahimong usa ka permanente nga kinahanglanon aron mabuhi ang tawo nga buhi.

Cardusulmonary resuscitation (CPR)

Ang CPR usa ka sukaranan nga lakang sa first aid aron maluwas ang kinabuhi sa usa ka tawo kung mohunong na sila sa pagginhawa. Ang pag-aresto sa kasingkasing, pagkalumos, ug pag-agulo tanan nga mga higayon diin ang usa ka tawo nga mihunong sa pagginhawa mahimong maluwas sa CPR.

Kung kinahanglan nimo ang CPR, ang tawo nga naghatag sa CPR mopadayon sa imong dughan aron mapadayon ang pagbomba sa imong dugo sa imong kasingkasing samtang wala ka’y panimuot. Pagkahuman sa malampuson nga CPR, susihon sa usa ka doktor o unang manubag kung gikinahanglan ang uban pang lahi nga mga lakang sa pagsuporta sa kinabuhi o pagtambal.

Defibrillation

Ang usa ka defibrillator usa ka makina nga gigamit ang mahait nga mga pulso sa kuryente aron mausab ang ritmo sa imong kasingkasing. Ang kini nga makina mahimong magamit pagkahuman sa usa ka hitabo sa kasingkasing, sama sa atake sa kasingkasing o arrhythmia.

Mahimo sa usa ka defibrillator nga pintokon ang imong kasingkasing sa normal bisan pa sa nagpahiping kahimtang sa kahimsog nga mahimong mosangput sa labi ka daghang mga komplikasyon.

Artipisyal nga nutrisyon

Nailhan usab nga "tube feeding," ang artipisyal nga nutrisyon nagpuli sa buhat sa pagkaon ug pag-inom sa usa ka tubo nga direkta nga nagasulud nutrisyon sa imong lawas.

Dili kini kinahanglan nga suporta sa kinabuhi, tungod kay adunay mga tawo nga adunay mga isyu sa digestive o feeding nga kung dili himsog nga mahimong mosalig sa artipisyal nga nutrisyon.

Bisan pa, ang artipisyal nga nutrisyon kasagaran nga bahin sa usa ka sistema nga nagsuporta sa kinabuhi kung ang usa ka tawo wala’y panimuot o kung dili man mabuhi nga wala’y suporta sa usa ka respirator.

Ang artipisyal nga nutrisyon makatabang sa pagpadayon sa kinabuhi sa katapusan nga mga hugna usab sa pipila nga mga kondisyon sa terminal usab.

Wala nga aparato sa pagtabang sa ventricular (LVAD)

Gigamit ang usa ka LVAD sa mga kaso nga pagkapakyas sa kasingkasing. Kini usa ka aparato nga mekanikal nga makatabang sa wala nga ventricle sa pagbomba sa dugo sa lawas.

Usahay ang usa ka LVAD kinahanglanon kung ang usa ka tawo naghulat sa pagbalhin sa kasingkasing. Dili kini mopuli sa kasingkasing. Nakatabang ra kini sa pagbomba sa kasingkasing.

Ang mga LVADs mahimong adunay hinungdan nga mga epekto, busa ang usa ka tawo nga naa sa lista sa pagbalhin sa kasingkasing mahimo nga mopili batok sa usa nga natanum human masusi ang ilang lagmit nga oras sa paghulat ug peligro sa ilang doktor.

Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO)

Ang ECMO gitawag usab nga extracorporeal life support (ECLS). Kini tungod sa katakus sa makina nga buhaton ang trabaho bisan ang baga (veno-venous ECMO) o pareho ang kasingkasing ug baga (veno-arterial ECMO).

Ilabi na nga gigamit kini sa mga masuso nga wala pa mapauswag ang mga sistema sa kasingkasing o pagginhawa tungod sa mga grabe nga sakit. Ang mga bata ug mga hamtong mahimo usab nga manginahanglan ECMO.

Ang ECMO kanunay usa ka pagtambal nga gigamit pagkahuman sa ubang mga pamaagi nga napakyas, apan sa tinuud mahimo kini epektibo. Sama sa paglig-on sa kaugalingon nga kasingkasing ug baga sa usa ka tawo, ang makina mahimo’g ibalhin aron tugutan ang lawas sa tawo nga mopuli.

Sa pipila ka mga kaso, mahimong magamit ang ECMO sa sayo pa sa pagtambal aron malikayan ang kadaot sa baga gikan sa taas nga setting sa bentilador.

Pagsugod sa suporta sa kinabuhi

Gisugdan sa mga doktor ang suporta sa kinabuhi kung klaro nga ang imong lawas nanginahanglan tabang alang masuportahan ang imong pangunahan nga mabuhi. Mahimo kini tungod sa:

• kapakyasan sa organ
• pagkawala sa dugo
• usa ka impeksyon nga nahimo’g septic

Kung gibiyaan nimo ang mga gisulat nga panudlo nga dili nimo gusto nga ibutang sa suporta sa kinabuhi, dili magsugod ang doktor sa proseso. Adunay duha nga kasagarang lahi sa mga panudlo:

• ayaw resuscitate (DNR)
• tugoti ang natural nga kamatayon (UG)

Uban sa usa ka DNR, dili ka mabuhi o mahatagan usa ka tubo sa pagginhawa sa higayon nga mohunong ka sa pagginhawa o makasinati sa pagdakup sa kasingkasing.

Uban sa AND, tugutan sa doktor ang kinaiyahan nga moagi sa kurso bisan kung kinahanglan nimo ang interbensyon sa medikal aron magpadayon nga buhi. Ang matag paningkamot buhaton aron mapadayon ka nga komportable ug wala’y kasakit, bisan pa.

Gipahunong ang suporta sa kinabuhi

Uban sa teknolohiya sa pagsuporta sa kinabuhi, adunay kami abilidad sa pagpadayon nga buhi ang mga tawo labi ka dugay kaysa kaniadto. Apan adunay mga kaso diin ang lisud nga mga desisyon bahin sa suporta sa kinabuhi mahimo’g pahulayan sa mga minahal sa usa ka tawo.

Sa higayon nga mohunong ang kalihokan sa utok sa usa ka tawo, wala’y higayon nga mamaayo. Sa mga kaso diin wala’y nakita nga kalihokan sa utok, mahimong girekomenda sa usa ka doktor ang pagpalong sa usa ka makina sa respirator ug paghunong sa artipisyal nga nutrisyon.

Ang doktor magpadagan daghang mga pagsulay aron masiguro nga wala’y higayon nga mamaayo sa wala pa mohimo niini nga rekomendasyon.

Pagkahuman sa pagpalong sa suporta sa kinabuhi, ang usa ka tawo nga namatay sa utok mamatay sa sulud sa mga minuto, tungod kay dili sila makaginhawa sa ilang kaugalingon.

Kung ang usa ka tawo naa sa usa ka permanente nga estado nga vegetative apan dili namatay sa utok, ang ilang suporta sa kinabuhi mahimo’g adunay mga likido ug nutrisyon. Kung kini gipahunong, mahimo’g magkinahanglan bisan diin gikan sa pila ka oras hangtod daghang adlaw aron ang mga hinungdanon nga organo sa tawo aron hingpit nga masira.

Kung imong gikonsiderar kung patagoon ba ang suporta sa kinabuhi, daghang mga indibidwal nga hinungdan ang gidula. Mahimo nimong hunahunaon kung unsa ang gusto sa tawo. Gitawag kini nga kapuli nga paghukum.

Ang laing kapilian mao ang pagkonsiderar kung unsa ang labing kaayohan sa imong minahal ug pagsulay nga mohimo usa ka desisyon pinahiuyon sa kana.

Dili igsapayan, kini nga mga paghukum labi ka personal. Magkalainlain usab sila sumala sa kahimtang sa medikal sa tawo nga gihisgutan.

Mga sangputanan sa istatistika

Wala gyud masaligan nga sukdanan alang sa porsyento sa mga tawo nga nabuhi pagkahuman sa suporta sa kinabuhi gipanghatag o gikuha.

Ang nagpahiping mga hinungdan ngano nga ang mga tawo nagpadayon sa suporta sa kinabuhi ug sa edad nga kung kanus-a kinahanglan ang suporta sa kinabuhi hinungdan nga imposible nga makalkula sa estadistika ang mga sangputanan.

Apan nahibal-an naton nga ang piho nga nagpahiping mga kondisyon adunay maayo nga dugay nga sangputanan bisan kung ang usa ka tawo gibutang sa suporta sa kinabuhi.

Gisugyot sa mga istatistika nga ang mga tawo nga nanginahanglan CPR pagkahuman sa usa ka pag-aresto sa kasingkasing mahimo og usa ka hingpit nga pagkaayo. Tinuod kini labi kung ang madawat nila nga CPR gihatag nga husto ug dayon.

Pagkahuman sa oras nga gigahin sa usa ka mekanikal nga bentilador, ang mga prediksiyon sa gilauman sa kinabuhi mahimong labi ka lisud masabtan. Kung naa ka sa usa ka mekanikal nga respirator ingon bahin sa usa ka katapusan nga kahimtang sa kinabuhi sa dugay nga panahon, ang imong mga kahigayunan nga mabuhi nga wala kini magsugod maminusan.

Ang usa sa mga tawo mabuhi nga gikuha sa usa ka ventilator ubos sa tambag sa doktor. Ang mahitabo pagkahuman magkalainlain sumala sa pagdayagnos.

Sa tinuud, sa magamit nga panukiduki natapos nga daghang mga pagtuon bahin sa mga dugay nga sangputanan alang sa mga tawo nga naa sa usa ka mekanikal nga bentilasyon ang gikinahanglan.

Ang gidala

Wala'y usa nga gusto nga mobati nga "naa sa kanila ang tanan" samtang naghimo sila usa ka desisyon bahin sa suporta sa kinabuhi alang sa usa ka minahal. Kini usa sa labing lisud ug emosyonal nga sitwasyon nga mahimo nimo makaplagi.

Hinumdomi nga dili ang paghukum nga tangtangon ang suporta sa kinabuhi nga hinungdan sa pagkamatay sa imong minahal; kini ang nagpahiping kahimtang sa kahimsog. Kana nga kondisyon dili hinungdan kanimo o sa imong desisyon.

Ang pagpakigsulti sa ubang mga miyembro sa pamilya, usa ka chaplain sa ospital, o usa ka therapist hinungdanon sa mga oras sa kasubo ug tensiyonado nga pagdesisyon. Ayaw pag-ipit sa paghimo og desisyon bahin sa suporta sa kinabuhi kanimo o ang tawo nga imong gihimo alang niini dili komportable.