Manunulat: Eugene Taylor
Petsa Sa Paglalang: 13 Agosto 2021
Pag-Update Sa Petsa: 18 Nobiembre 2024
Anonim
Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA): Pathology & Clinical Presentation – Pediatrics | Lecturio
Video: Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA): Pathology & Clinical Presentation – Pediatrics | Lecturio

Kontento

Unsa ang juvenile idiopathic arthritis?

Juvenile idiopathic arthritis (JIA), nga kaniadto nailhan nga juvenile rheumatoid arthritis, mao ang kasagarang lahi sa artraytis sa mga bata.

Ang artritis usa ka dugay nga kondisyon nga gihulagway pinaagi sa:

  • pagkagahi
  • paghubag
  • kasakit sa mga lutahan

Gibanabana nga 300,000 nga mga bata sa Estados Unidos ang adunay usa ka matang sa artraytis. Ang pila ka mga bata adunay artraytis sa pipila lang ka bulan, samtang ang uban adunay artraytis sa daghang mga tuig. Sa talagsaong mga kaso, ang kondisyon mahimong molungtad sa tibuok kinabuhi.

Wala mahibal-an ang eksaktong hinungdan sa JIA. Bisan pa, nagtuo ang mga tigdukiduki nga kini panguna usa ka sakit nga autoimmune. Sa mga tawo nga adunay mga sakit nga autoimmune, sayup nga giatake sa immune system ang dili makadaot nga mga selyula nga ingon peligro ang mga mananakop.

Kadaghanan sa mga kaso sa JIA malumo, apan ang grabe nga mga kaso mahimo’g magresulta sa mga komplikasyon, sama sa hiniusang kadaot ug laygay nga kasakit. Ang pagkahibalo sa mga simtomas sa JIA hinungdanon alang sa pagtambal sa wala pa mouswag ang kahimtang.


Kasagaran naglangkob sa:

  • pagminus sa paghubag
  • pagdumala sa kasakit
  • pagpaayo sa paglihok
  • pagpugong sa kadaot sa hiniusa

Makatabang kini nga masiguro ang pagpadayon sa imong anak usa ka aktibo, mabungahon nga estilo sa kinabuhi.

Unsa ang mga simtomas sa juvenile idiopathic arthritis?

Ang labing sagad nga mga simtomas sa JIA naglakip sa:

  • sakit sa lutahan
  • pagkagahi
  • pagkunhod sa range sa paglihok
  • mainit ug nanghubag nga mga lutahan
  • piang
  • pamumula sa naapektuhan nga lugar
  • hubag nga mga lymph node
  • nagbalikbalik nga hilanat

Ang JIA mahimong makaapekto sa usa ka hiniusa o daghang mga lutahan. Sa pila ka mga kaso, ang kondisyon mahimong makaapekto sa tibuuk nga lawas, nga hinungdan sa usa ka pantal, hilanat, ug mga hubag nga lymph node. Kini nga subtype gitawag nga systemic JIA (SJIA), ug kini mahitabo sa hapit 10 porsyento nga mga bata nga adunay JIA.

Unsa ang lahi sa juvenile idiopathic arthritis?

Adunay unom ka lahi sa JIA:

  • Sistema nga JIA. Ang kini nga klase nga JIA nakaapekto sa tibuuk nga lawas, lakip na ang mga lutahan, panit, ug mga internal nga organo.
  • Oligoarticular JIA. Ang kini nga lahi sa JIA makaapekto sa dili kaayo lima ka mga lutahan. Nahitabo kini sa hapit katunga sa tanan nga mga bata nga adunay artraytis.
  • Polyarticular JIA. Ang kini nga lahi sa JIA makaapekto sa lima o labaw pa nga mga lutahan. Ang protina nga nailhan nga rheumatoid factor mahimo o wala.
  • Juvenile psoriatic arthritis. Ang kini nga matang sa JIA makaapekto sa mga lutahan ug mahitabo sa soryasis, hinungdan nga kini gihisgutan nga juvenile psoriatic arthritis.
  • Ang JIA nga adunay kalabutan sa Enthesitis. Ang kini nga lahi sa JIA naglambigit sa pagtagbo sa bukog sa mga ugat ug ligament.
  • Wala’y kalainan sa artraytis. Ang kini nga lahi sa JIA adunay mga simtomas nga mahimong molapaw sa duha o daghan pa nga mga subtyp o dili mohaum sa bisan unsa nga uban pang mga subtypes.

Ang daghang mga lutahan nga naapektuhan, kasagaran labi ka grabe ang sakit.


Giunsa ang pagdayagnos sa juvenile idiopathic arthritis?

Ang healthcare provider sa imong anak mahimo’g masusi ang JIA pinaagi sa paghimo sa usa ka hingpit nga pisikal nga eksaminasyon ug paghangyo sa usa ka detalyado nga kasaysayan sa medikal.

Mahimo usab sila mag-order sa lainlaing mga pagsusi sa diagnostic, sama sa:

  • C-reaktibo nga pagsulay sa protina. Gisukod niini nga pagsulay ang gidaghanon sa C-reactive protein (CRP) sa dugo. Ang CRP usa ka sangkap nga gihimo sa atay agig tubag sa paghubag. Ang laing pagsulay nga nakit-an ang panghubag, ang rate sa sedimentation o erythrocyte sedimentation rate (ESR), mahimo usab nga himuon.
  • Pagsulay sa hinungdan sa Rheumatoid. Nakita sa kini nga pagsulay ang presensya sa rheumatoid factor, usa ka antibody nga gihimo sa immune system. Ang pagkaanaa sa kini nga antibody kanunay nagpakita usa ka sakit nga rheumatic.
  • Antinuclear antibody. Ang antinuclear antibody usa ka antibody sa nucleic acid (DNA ug RNA) nga panguna nga naa sa cell nucleus. Kanunay kini gimugna sa immune system sa mga tawo nga adunay sakit nga autoimmune. Ang usa ka antinuclear antibody test mahimong magpakita kung ang protina naa sa dugo.
  • Pagsulay sa HLA-B27. Nakita sa kini nga pagsulay ang usa ka marker nga genetiko nga adunay kalabotan sa JIA nga adunay kalabutan sa enthesitis.
  • X-ray o MRI scan. Mahimo kini nga mga pagsulay sa imaging aron mapugngan ang ubang mga kondisyon nga mahimong hinungdan sa hiniusa nga paghubag o sakit, sama sa mga impeksyon ug bali. Mahimo usab ipadayag sa imaging ang piho nga mga nahibal-an (mga timaan) sa mga subset sa makapahubag nga arthritis.

Giunsa matambalan ang juvenile idiopathic arthritis?

Ang lainlaing mga pagtambal mahimo nga epektibo nga pagdumala ug maminusan ang mga epekto sa JIA. Kasagaran girekomenda sa mga nag-atiman sa panglawas ang usa ka kombinasyon nga mga pagtambal aron maibsan ang sakit ug paghubag ug aron mapadayon ang paglihok ug kusog.


Pagtambal sa medisina

Ang mga tambal nga kontra-makapahubag nga Nonsteroidal (NSAIDs), sama sa ibuprofen (Advil) ug naproxen (Aleve), kanunay gigamit aron maminusan ang paghubag ug paghubag duyog sa ubang mga pagtambal. Ang paggamit sa aspirin talagsa ra tungod sa potensyal nga dili maayong epekto sa mga bata.

Ang labi ka kusug nga mga tambal kanunay gireseta, sama sa pagbag-o sa sakit nga antirheumatic nga mga tambal (DMARD) ug biologics.

Nagtrabaho ang mga DMARD aron mabalhin ang dagan sa sakit, sa kini nga kaso gipugngan ang immune system aron mapugngan kini nga makaataki sa mga lutahan.

Ang paggamit sa mga DMARD girekomenda sa mga NSAID ra. Ang tagahatag sa kahimsog sa imong anak mahimong una nga magsugod sa pagtambal sa mga DMARD nga adunay o wala ang mga NSAID sa wala pa mogamit biologics.

Ang pipila ka mga pananglitan sa mga DMARD nga gigamit sa pagtambal sa JIA nag-uban:

  • methotrexate
  • sulfasalazine
  • leflunomide

Mahinungdanon nga hinumdoman nga ang methotrexate karon girekomenda sa ubang mga DMARD.

Ang biologics nagtrabaho aron direkta nga gipunting ang piho nga mga molekula o protina nga naapil sa proseso sa sakit. Ang pagtambal nga adunay biologics mahimo nga inubanan sa pagtambal sa DMARD.

Ang pipila ka mga pananglitan sa biologics nga mahimong magamit aron matabangan nga maminusan ang paghubag ug pag-uban sa kadaot nga kauban:

  • abatacept (Orencia)
  • rituximab (Rituxan)
  • tocilizumab (Actemra)
  • Mga tigpugong sa TNF (Humira)

Ang usa ka tambal nga steroid mahimong iindyeksyon sa apektadong lutahan, labi na kung ang mga simtomas makabalda sa abilidad sa paghimo adlaw-adlaw nga kalihokan. Bisan pa, dili kini girekomenda kung daghang mga lutahan ang naapil. Sa grabe nga mga kaso, mahimong gamiton ang operasyon aron pulihan nga tanan ang mga lutahan.

Mga remedyo sa estilo sa kinabuhi

Ang pag-ehersisyo ug pagpadayon sa usa ka makapahimsog nga pagkaon hinungdanon alang sa tanan, apan labi ka mapuslanon alang sa mga bata nga adunay JIA. Ang paghimo sa imong anak sa mosunod nga mga pagpahiangay sa estilo sa kinabuhi makatabang kanila nga masagubang dali ang ilang mga simtomas ug maminusan ang peligro sa mga komplikasyon:

Maayo nga pagkaon

Kasagaran ang mga pagbag-o sa timbang sa mga bata nga adunay JIA. Ang mga tambal mahimong madugangan o maminusan ang ilang gana sa pagkaon, hinungdan sa dali nga pagdugang sa gibug-aton o pagkawala sa timbang. Sa ingon nga mga kaso, ang usa nga makapahimsog nga pagkaon nga adunay sulud nga husto nga gidaghanon sa mga kaloriya makatabang sa imong anak nga magpadayon ang angay nga gibug-aton sa lawas.

Pakigsulti sa imong healthcare provider bahin sa usa ka plano sa pagkaon kung ang imong anak nagtaas o nawad-an sa gibug-aton nga gibug-aton bunga sa JIA.

Regular nga pag-ehersisyo

Ang pag-ehersisyo labing menos tulo ka beses matag semana makapalig-on sa mga kaunuran ug mapaayo ang hiniusang paglihok, himuon nga dali nga makaya ang JIA sa kadugayon. Ang mga ehersisyo nga wala’y epekto, sama sa paglangoy ug paglakaw, kasagaran mao ang labing kaayo. Bisan pa, maayo nga ideya nga makigsulti una sa tagahatag healthcare sa imong anak.

Physical therapy

Ang usa ka pisikal nga therapist mahimo magtudlo sa imong anak sa kahinungdanon sa pagpadayon sa usa ka naandan nga ehersisyo ug mahimo usab nga girekomenda ang mga ehersisyo nga haom sa ilang piho nga kahimtang. Mahimo nga isugyot sa therapist ang pipila nga mga ehersisyo nga makatabang sa paglig-on sa kusog ug pagpahiuli sa pagkaayo sa pagkagahi, sakit nga mga lutahan.

Makigtambayayong sila sa imong nag-una nga taghatag healthcare aron makatabang nga malikayan ang pagkadaut sa hiniusa ug dili normal nga pagtubo sa bukog / hiniusa.

Unsa ang mga potensyal nga komplikasyon sa juvenile idiopathic arthritis?

Ang wala matambalan nga JIA mahimong magdala sa dugang nga mga komplikasyon. Kauban niini:

  • anemia
  • dugay nga nagbalikbalik nga kasakit
  • hiniusa nga kalaglagan
  • nagpugong sa pagdako
  • dili parehas nga mga limbs
  • mga pagbag-o sa panan-aw
  • pericarditis, o paghubag sa palibot sa kasingkasing

Unsa ang panan-aw alang sa mga bata nga adunay juvenile idiopathic arthritis?

Ang mga bata nga adunay malumo hangtod sa kasarangan nga JIA kasagarang makabawi nga wala’y komplikasyon. Bisan pa, ang JIA usa ka dugay nga kondisyon nga adunay kalagmitan nga hinungdan sa panagsang pagsilaob. Ang imong anak makalaum nga adunay pagkagahi ug kasakit sa mga lutahan sa panahon sa kini nga mga pagbuto.

Sa higayon nga ang JIA mahimong labi ka abante, ang mga kahigayunan nga moadto sa pasaylo labi ka mubu. Kini ang hinungdan nga kritikal ang sayo nga pagdayagnos ug pagtambal. Ang dali nga pagpanambal makapugong sa artraytis nga mahimong labi ka grabe ug mokaylap sa ubang mga lutahan.

Tanyag Nga Publikasyon

Ang Mga Tawo nga Adunay Bipolar Disorder Adunay Kulang sa Empatiya?

Ang Mga Tawo nga Adunay Bipolar Disorder Adunay Kulang sa Empatiya?

Kadaghanan a aton adunay mga pagbag-o. Bahin kini a kinabuhi. Apan ang mga tawo nga adunay akit nga bipolar maka inati a kataa ug pag-ulbo nga igo na kaayo aron makabalda a per onal nga mga rela yon, ...
Maayo ba ang lana sa Carrot alang sa imong Buhok?

Maayo ba ang lana sa Carrot alang sa imong Buhok?

Ang lana a carrot u a ka ikat nga pagtambal a buhok nga moabut a daghang mga porma ug mahimong magamit a daghang paagi. Giingon nga kini naghatag u tan ya alang a buhok, bi an kung kini nga pag-angkon...