Mga bato nga bato

Kontento

• Ribyuha alang sa

Maporma ang mga bato sa apdo kon ang mga elemento sa apdo mogahi ngadto sa gagmay, morag gagmay nga mga piraso sa gallbladder. Kadaghanan sa mga gallstones gihimo labi na sa gipagahi nga kolesterol. Kung ang likido nga apdo adunay daghang kolesterol, o ang gallbladder dili hingpit nga wala’y sulod o kanunay nga igo, ang mga gallstones mahimong maporma.

Kinsa ang nameligro?

Ang mga babaye doble ang posibilidad sa mga lalaki nga adunay mga gallstones. Ang babaye nga hormone nga estrogen nagpataas sa lebel sa kolesterol sa apdo ug nagpahinay sa paglihok sa gallbladder. Ang epekto mas dako pa sa pagmabdos samtang ang lebel sa estrogen mosaka. Makatabang kini sa pagpatin-aw kung nganong daghang mga babaye ang naugmad ang mga gallstones sa dihang mabdos o human manganak. Ingon usab, kung nagkuha ka mga pildoras sa pagpugong sa pagpanganak o terapiya sa menopausal hormone, mas dako ang tsansa nga maugmad nimo ang mga bato sa apdo.

Ikaw usab mas lagmit nga adunay gallstones kon ikaw:

• adunay usa ka family history sa mga gallstones
• sobra sa timbang
• pagkaon sa taas nga tambok, taas nga kolesterol nga pagkaon
• dali nga nawala ang daghang timbang
• mas tigulang kay sa 60
• mga American Indian o Mexican American
• pagkuha tambal nga pagpaubus sa kolesterol
• adunay diabetes

Sintomas

Usahay ang mga gallstones wala’y simtomas ug wala kinahanglan pagtambal. Apan kung ang mga gallstones mobalhin ngadto sa mga duct nga nagdala sa apdo gikan sa gallbladder o atay ngadto sa gamay nga tinai, mahimo kini nga hinungdan sa "pag-atake" sa gallbladder. Ang usa ka pag-atake nagdala sa makanunayon nga kasakit sa tuo nga bahin sa tiyan, ilalom sa tuo nga abaga, o taliwala sa mga abaga sa abaga. Bisan tuod kanunay nga moagi ang mga pag-atake samtang ang mga bato sa apdo mopadayon sa unahan, usahay ang usa ka bato mahimo’g masamok sa usa ka agianan sa apdo. Ang nabara nga duct mahimong hinungdan sa grabe nga kadaot o impeksyon.

Mga timailhan sa pasidaan sa usa ka gibabagan nga duct sa bile

Kung naa kay bisan unsa niini nga mga simtomas sa nabara nga bile duct, tan-awa dayon ang imong doktor:

* kasakit nga molungtad labaw pa sa 5 ka oras

* kasukaon ug pagsuka

* hilanat

* dalag nga panit o mata

* bangko nga kolor sa yuta nga kolonon

Pagtambal

Kung adunay mga gallstones nga wala’y mga simtomas, wala ka magkinahanglan og pagtambal. Kung kanunay ka nga nag-atake sa gallbladder, lagmit irekomenda sa imong doktor nga tangtangon nimo ang imong gallbladder-usa ka operasyon nga gitawag og cholecystectomy.

Sa operasyon

Ang operasyon sa pagtangtang sa gallbladder-usa ka dili kinahanglanon nga organo-mao ang usa sa labing kasagaran nga mga operasyon nga gihimo sa mga hamtong sa Estados Unidos.

Halos tanan nga cholecystectomies gihimo gamit ang laparoscopy. Human sa paghatag kanimo og tambal nga makapakalma kanimo, ang siruhano mohimo ug pipila ka gagmay nga mga paghiwa sa tiyan ug magsal-ot ug laparoscope ug gamay nga video camera. Nagpadala ang camera sa usa ka gipadako nga imahe gikan sa sulud sa lawas ngadto sa usa ka video monitor, nga naghatag sa siruhano og usa ka duul nga pagtan-aw sa mga organo ug tisyu. Samtang nagtan-aw sa monitor, gigamit sa siruhano ang mga instrumento aron maampingong bulagon ang gallbladder gikan sa atay, dile sa bile, ug uban pang mga istruktura. Unya giputol sa siruhano ang cystic duct ug gitangtang ang gallbladder pinaagi sa usa sa gagmay nga mga incision.

Ang pagkaayo human sa laparoscopic nga operasyon kasagaran naglakip lamang sa usa ka gabii sa ospital, ug ang normal nga kalihokan mahimong ipadayon human sa pipila ka adlaw sa balay. Tungod kay ang mga kaunuran sa tiyan wala maputol sa panahon sa laparoscopic nga operasyon, ang mga pasyente adunay gamay nga kasakit ug mas gamay nga mga komplikasyon kaysa pagkahuman sa "bukas" nga operasyon, nga nanginahanglan usa ka 5- hangtod 8-pulgada nga paghiwa sa tiyan.

Kung ang mga pagsulay nagpakita nga ang gallbladder adunay grabe nga paghubag, impeksyon, o pilas gikan sa ubang mga operasyon, ang siruhano mahimong mohimo og bukas nga operasyon aron makuha ang gallbladder. Sa pila ka mga kaso, giplano ang bukas nga operasyon; bisan pa, usahay kini nga mga problema madiskobrehan sa panahon sa laparoscopy ug ang siruhano kinahanglan maghimo usa ka labi ka dako nga paghiwa. Ang pagkaayo gikan sa bukas nga operasyon kasagaran nagkinahanglan og 3 ngadto sa 5 ka adlaw sa ospital ug pipila ka semana sa balay. Kinahanglan ang bukas nga operasyon sa hapit 5 porsyento nga operasyon sa gallbladder.

Ang labing kasagarang komplikasyon sa operasyon sa gallbladder mao ang kadaot sa mga agianan sa apdo. Ang nasamdan nga komon nga bile duct makatulo sa apdo ug makapahinabog sakit ug posibleng delikado nga impeksyon. Ang malumo nga mga samad usahay matambalan nga wala’y operasyon. Ang dakong kadaot, hinoon, mas grabe ug nagkinahanglan og dugang nga operasyon.

Kung adunay mga gallstones sa mga ducts sa apdo, ang doktor-kasagaran usa ka gastroenterologist-mahimong mogamit sa ERCP aron makit-an ug makuha kini sa wala pa o sa panahon sa operasyon sa gallbladder. Usahay, ang usa ka tawo nga adunay cholecystectomy nadayagnos nga adunay gallstone sa bile ducts mga semana, mga bulan, o bisan mga tuig human sa operasyon. Ang pamaagi sa ERCP kasagaran malampuson sa pagtangtang sa bato niini nga mga kaso.

Pagtambal nga wala’y sakit

Ang mga nonsurgical nga pamaagi kay gigamit lang sa mga espesyal nga sitwasyon-sama sa kung ang usa ka pasyente adunay seryoso nga medikal nga kondisyon nga nagpugong sa operasyon-ug para lang sa cholesterol stones. Ang mga bato kasagarang magbalikbalik sulod sa 5 ka tuig sa mga pasyente nga gitambalan nga walay operasyon.

• Oral dissolution therapy. Ang mga tambal nga hinimo gikan sa bile acid gigamit sa pagtunaw sa mga gallstones. Ang mga tambal nga ursodiol (Actigall) ug chenodiol (Chenix) labing maayo alang sa gagmay nga mga bato sa kolesterol. Mga bulan o tuig sa pagtambal mahimong kinahanglanon sa wala pa matunaw ang tanan nga mga bato. Ang parehas nga mga tambal mahimong hinungdan sa malumo nga pagkalibang, ug ang chenodiol mahimong temporaryo nga motaas ang lebel sa kolesterol sa dugo ug transaminase sa atay sa atay.
  
• Kontaka ang dissolution therapy. Kini nga pamaagi sa eksperimento naglakip sa pag-inject sa usa ka tambal nga direkta sa gallbladder aron matunaw ang mga bato sa kolesterol. Ang drug-methyl tert-butyl ether-mahimong matunaw ang pipila ka mga bato sulod sa 1 ngadto sa 3 ka adlaw, apan kini makapahinabog kalagot ug pipila ka komplikasyon ang gitaho. Ang pamaagi gisulayan sa mga pasyente nga adunay simtomas nga adunay gagmay nga mga bato.

Paglikay

Ania ang pipila ka mga lakang nga mahimo nimo aron mapugngan ang mga bato nga apdo:

• Hupti ang himsog nga timbang.
• Kung kinahanglan nimo nga mawad-an sa timbang, hinayhinay nga buhaton kini-dili molapas sa ½ hangtod 2 libra sa usa ka semana.
• Kaon ug ubos-tambok, ubos-kolesterol nga pagkaon.

Ribyuha alang sa