Manunulat: Lewis Jackson
Petsa Sa Paglalang: 5 Mahimo 2021
Pag-Update Sa Petsa: 17 Nobiembre 2024
Anonim
Thyroid Anaesthesia: Worst case scenarios
Video: Thyroid Anaesthesia: Worst case scenarios

Kontento

Ang atrial fibrillation, nga nailhan usab nga AFib o AF, usa ka dili regular nga pagpitik sa kasingkasing (arrhythmia) nga mahimong mosangput sa lainlaing mga komplikasyon nga adunay kalabutan sa kasingkasing sama sa dugo sa dugo, stroke, ug pagkapakyas sa kasingkasing.

Ang AFib usa ka seryoso nga kondisyon nga mahimong mahitabo nga wala’y bisan unsang mga timailhan o sintomas apan mahimong magresulta sa mga komplikasyon nga naghulga sa kinabuhi kung dili matambalan.

Ang naandan nga pagpugong sa mga lanot sa kaunuran sa mga sulud nga mga lawak sa kasingkasing (ang atria) kasagarang gitugotan alang sa koordinado ug kompleto nga pag-ula sa dugo gikan sa mga sulud nga sulud sa kasingkasing ngadto sa mga ubos nga bahin niini (mga ventricle).

Hinuon, sa AFib, ang dili pagkabalhin o dali nga mga signal sa elektrisidad hinungdan nga ang atria mokontrata nga dali ug kagubot (fibrillate).

Ang dugo nga dili hingpit nga gibomba gikan sa atria mahimo nga magpabilin ug mahimo nga mag-pool didto. Aron mapadako ang pagkaepektibo sa kasingkasing ug malikayan ang lainlaing mga sakit, ang sa taas ug sa ubos nga mga lawak sa kasingkasing kinahanglan magtrabaho ingon usa ka tem. Dili kana mahitabo sa panahon sa AFib.


Ang AFib mahimong mahitabo sa mubu nga yugto, o mahimo kini usa ka permanente nga kondisyon. Usahay, kinahanglan ang tabang medikal nga emerhensya. Ania ang kinahanglan nimong mahibal-an:

Pagkaylap

Ang AFib mao ang kasagarang arrhythmia nga nadayagnos sa klinikal nga praktis.

Mga banabana sa pagkaylap sa AFib sa Estados Unidos gikan sa hapit. Ang kana nga ihap gibanabana nga mosaka sa.

Sa tibuuk kalibutan, ang gibanabana nga ihap sa mga indibidwal nga adunay AFib kaniadtong 2010 nga 33.5 milyon, pinauyon sa usa ka pagtuon sa 2013. Mga 0.5 porsyento kana sa populasyon sa kalibutan.

Sumala sa, gibana-bana nga 2 porsyento sa mga tawo nga mas bata sa 65 ang edad adunay AFib, samtang mga 9 porsyento sa mga tawo nga nag-edad 65 pataas ang adunay niini.

Pinauyon sa a, ang mga tawo nga dili nagpaila nga puti adunay labi ka gamay nga pagkaylap ug hitabo nga adunay AFib.


Mga hinungdan ug hinungdan nga peligro

Adunay upat ka punoan nga lahi sa AFib.

Paroxysmal atrial fibrillation mao ang pagsugod sa AFib nga wala’y pasidaan ug mohunong ingon ka kalit. Kadaghanan sa mga oras, kini nga lahi sa AFib malimpyo sa kaugalingon sulod sa 24 oras, apan mahimo’g moabot hangtod sa usa ka semana.

Kung ang AFib molungtad labi pa sa usa ka semana, gitawag kini padayon nga atrial fibrillation.

Ang AFib nga molungtad sa labaw pa sa usa ka tuig nga dili mawala mao dugay na nga nagpadayon nga atrial fibrillation.

Gitawag ang AFib nga nagpadayon bisan pa sa pagtambal permanente nga atrial fibrillation.

Ang mga dili normal o pagkadaut sa istruktura sa kasingkasing mao ang kasagaran nga hinungdan sa atrial fibrillation. Labi ka ang posibilidad nga maugmad ang AFib kung adunay ka:

  • taas nga presyon sa dugo
  • sakit sa kasingkasing, mga depekto sa kasingkasing, o pagkapakyas sa kasingkasing
  • sakit sa rheumatic sa kasingkasing o pericarditis
  • hyperthyroidism
  • sobra nga katambok
  • diabetes o metabolic syndrome
  • sakit sa baga o sakit sa kidney
  • sleep apnea
  • usa ka kasaysayan sa pamilya sa AFib

Ang AFib nakig-uban usab sa pagdugang sa pagkamatay sa mga indibidwal nga adunay uban pang mga kondisyon ug pamaagi sa kasingkasing, lakip ang pagkapakyas sa kasingkasing ug stroke.


Ang mga pamatasan mahimo usab nga magdugang sa peligro alang sa AFib. Kauban niini ang pag-inom sa caffeine ug sayup nga paggamit sa alkohol. Ang taas nga lebel sa stress o kondisyon sa kahimsog sa pangisip mahimo usab nga hinungdan sa AFib.

Ang mga kahigayunan sa pagpalambo sa AFib nagdugang sa edad. Ang bahin sa mga tawo nga adunay AFib naa sa taliwala sa edad nga 65 ug 85. Ang pagkaylap sa AFib mas taas sa mga lalaki. Bisan pa, tungod kay ang mga babaye nabuhi labi ka taas sa mga lalaki, ang kinatibuk-an nga gidaghanon sa mga kalalakin-an ug kababayen-an nga adunay AFib hapit managsama.

Bisan kung ang mga tawo nga adunay kagikanan sa Europa adunay atrial fibrillation sa, nakita sa panukiduki nga kadaghanan sa mga komplikasyon niini - lakip ang stroke, sakit sa kasingkasing, ug pagkapakyas sa kasingkasing - labi ka sagad sa mga African American.

Mga simtomas

Dili nimo kanunay gibati ang mga simtomas sa AFib, apan ang pipila nga sagad nga mga simtomas nag-uban sa mga palpitations sa kasingkasing ug kakulang sa ginhawa.

Ang uban pang mga simtomas mahimong maglakip:

  • dili regular nga pagpitik sa kasingkasing
  • gaan o pagkalipong
  • pagkaluya o kalibog
  • grabe nga kakapoy
  • pagkadili komportable sa dughan o kasakit
Kung adunay ka sakit sa dughan, pagpamugos sa imong dughan, o kalisud sa pagginhawa, pangayo dayon og medikal nga pagtambal.

Mga komplikasyon

Adunay pagdugang nga nahibal-an nga ang atrial fibrillation kanunay wala mailhi apan kini usa ka seryoso nga kahimtang.

Kung adunay ka mga simtomas o wala, gibutang sa AFib ang labi ka peligro nga ma-stroke. Pinauyon sa American Heart Association, kung adunay ka AFib, 5 ka beses nga labi ka posibilidad nga ma-stroke kaysa sa usa ka tawo nga wala niini.

Kung ang imong kasingkasing kusog kaayo nga nagpitik, mahimo pa nga magdul-ong sa pagkapakyas sa kasingkasing. Ang AFib mahimong hinungdan sa dugo sa imong kasingkasing. Ang kini nga mga clots mahimo nga magbiyahe sa agianan sa dugo, nga sa ngadto-ngadto hinungdan sa pagkabara.

Gipakita ang panukiduki nga ang mga kababayen-an nga adunay AFib mas peligro nga ma stroke ug mamatay kaysa mga lalaki nga adunay AFib.

Mga pagsulay ug pagdayagnos

Ang pag-screen mahimo nga bahin sa imong naandan nga pag-atiman kung 65 ka tuig pataas ang imong edad, o kung adunay ka ubang mga hinungdan sa peligro. Kung adunay ka mga simtomas sa AFib, pakigkita sa imong doktor.

Ang pagsusi sa diagnostic mahimong maglakip sa usa ka electrocardiogram (EKG o ECG) aron masusi ang kalihokan sa elektrisidad sa imong kasingkasing. Ang laing pagsulay nga mahimo’g makatabang mao ang monitor sa Holter, usa ka madaladala nga ECG nga maka-monitor sa mga ritmo sa imong kasingkasing sa daghang mga adlaw.

Ang usa ka echocardiogram usa pa nga dili makasulay nga pagsulay nga makahimo og mga imahe sa imong kasingkasing, aron ang imong doktor mahimo nga mangita mga abnormalidad.

Mahimo usab mag-order ang imong doktor sa mga pagsulay sa dugo aron makapangita mga hinungdan nga kondisyon nga mahimong hinungdan sa imong mga simtomas, sama sa mga problema sa thyroid. Ang usa ka X-ray sa dughan makahatag sa imong doktor usa ka labi ka maayo nga pagtan-aw sa imong kasingkasing ug baga aron makita kung adunay klaro nga hinungdan sa imong mga sintomas.

Pagtambal

Gitambalan ang AFib sa mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, mga tambal, pamaagi, ug operasyon aron mapugngan ang pag-ulbo sa dugo, pagpahinay sa pagpitik sa kasingkasing, o pagpahiuli sa naandan nga ritmo sa kasingkasing.

Kung adunay ka atrial fibrillation, pangitaon usab sa imong doktor ang bisan unsang sakit nga mahimong hinungdan niini ug masusi ang imong peligro nga maangkon ang peligro nga pag-ulbo sa dugo.

Ang pagtambal alang sa AFib mahimong maglakip sa:

  • mga tambal aron makontrol ang ritmo ug rate sa kasingkasing
  • tambal nga nagpipis sa dugo aron mapugngan ang pag-ulbo sa dugo gikan sa pagporma ug pagminus sa risgo sa stroke
  • sa operasyon
  • pagbag-o sa kahimsog sa pagkinabuhi aron madumala ang mga hinungdan sa peligro

Ang uban pang mga tambal makatabang usab aron ma-normalize ang rate sa imong kasingkasing. Kauban niini ang beta blockers (metoprolol, atenolol), calcium channel blockers (diltiazem, verapamil), ug digitalis (digoxin).

Kung ang kana nga mga tambal dili malampuson, ang ubang mga tambal makatabang sa pagpadayon sa normal nga ritmo sa kasingkasing. Kini nga mga tambal nagkinahanglan og mabinantayon nga pagdapat ug pagmonitor:

  • amiodarone (Cordarone, Pacerone)
  • dofetilide (Tikosyn)
  • flecainide (Tambocor)
  • ibutilide (Corvert)
  • propafenone (Rythmol)
  • sotalol (Betapace, Sorine)
  • disopyramide (Norpace)
  • procainamide (Procan, Procapan, Pronestyl)

Ang naandan nga ritmo sa kasingkasing mahimo usab ibalik gamit ang mga low-energy shock sa usa ka pamaagi nga gitawag nga electrical cardioversion. Kung dili kana molihok, ang imong doktor mahimo nga mosulay sa usa ka butang nga gitawag og ablasyon, nga molihok pinaagi sa pag-scarring o pagguba sa tisyu sa imong kasingkasing aron makabalda ang mga sayup nga signal sa elektrisidad nga hinungdan sa arrhythmia.

Ang uban nga kapilian nga Atrioventricular node ablada. Sa kini nga pamaagi, gigamit ang mga frequency sa radiowave aron madaut ang usa ka bahin sa tisyu. Sa paghimo niini, ang atria dili na makapadala mga electrical impulses.

Usa ka pacemaker ang nagbantay sa mga ventricle nga sagad magbunalan. Ang operasyon sa maze usa ka kapilian nga sa kinatibuk-an gitagana alang sa mga tawo nga nanginahanglan na us aka lahi nga operasyon sa kasingkasing. Ang gagmay nga mga pagputol gihimo sa atria aron ang makalibog nga mga signal sa elektrisidad dili makalusot.

Ingon bahin sa imong pagtambal, tambagan ka nga magpadayon nga pagkaon nga himsog sa kasingkasing. Ang kanunay nga pag-ehersisyo usa ka hinungdanon nga bahin sa kahimsog sa kasingkasing, busa pangutan-a ang imong doktor kung unsang kadaghan nga ehersisyo ang maayo alang kanimo.

Pakigkita kanunay sa imong doktor alang sa pag-atiman sa pag-follow up. Kinahanglan mo usab nga likayan ang pagpanigarilyo.

Paglikay

Dili nimo mapugngan ang AFib sa bug-os, apan adunay mga butang nga mahimo nimo aron mapadayon ang kahimsog sa imong kasingkasing.

Pagtinguha nga mapadayon ang presyon sa dugo, lebel sa kolesterol, lebel sa triglyceride, ug gibug-aton sa sulud sa normal nga sukod.

Gisugyot sa datos nga ang sobra nga gibug-aton ug sobra nga katambok nga mga indibidwal nga adunay simtomas nga AFib nga nagpili alang sa pagkawala sa timbang ug agresibo nga pagdumala sa peligro nga adunay hinungdan nga pag-ospital, cardioversion, ug mga pamaagi sa pag-ablasyon kaysa sa ilang mga katugbang nga nagdumili sa pagpalista.

Ang uban pang mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi nga mahimo nimo mahimo’g apil:

  • pagmintinar sa diyeta nga mubu sa kolesterol, saturated fats, ug trans fats
  • nagkaon daghang mga utanon, prutas, ug tibuuk nga lugas
  • pagkuha adlaw-adlaw nga ehersisyo
  • paghunong sa pagpanigarilyo
  • pag-inom alkohol sa kasarangan
  • paglikay sa caffeine kung kini makapukaw sa imong AFib
  • pagkuha sa tanan nimo nga mga tambal sumala sa marka o mga panudlo sa imong doktor
  • pagpangutana sa imong doktor sa wala pa pagdugang bisan unsang mga tambal nga tambal o suplemento sa imong rehimen
  • pag-iskedyul sa kanunay nga pagbisita sa imong doktor
  • pagreport dayon sa sakit sa dughan, mga kalisud sa pagginhawa, o uban pang mga simtomas sa imong doktor
  • pag-monitor ug pagtambal sa ubang mga kahimtang sa kahimsog

Mga gasto

Ang AFib usa ka mahal nga kondisyon. Ang kinatibuk-ang gasto alang sa AFib sa Estados Unidos moabut sa hapit $ 26 bilyon dolyar matag tuig.

Nahugno, kini $ 6 bilyon alang sa pag-amping nga piho nga gitumong sa pagtambal sa AFib, $ 9.9 bilyon aron matambalan ang uban pang sakit sa kasingkasing ug mga hinungdan sa peligro, ug $ 10.1 bilyon aron matambalan ang mga may kalabutan nga mga problema sa kahimsog nga dili kardiojksyon.

, labaw pa sa 750,000 nga pagpaospital ang nahinabo matag tuig tungod sa AFib. Ang kondisyon nag-amot usab sa hapit 130,000 nga pagkamatay matag tuig.

Ang CDC nagtaho nga ang ihap sa pagkamatay gikan sa AFib ingon ang panguna o usa ka hinungdan nga hinungdan sa pagkamatay nagtaas sa sobra sa duha ka dekada.

Usa ka bag-o nga pagtuon sa mga pasyente sa Medicare sa taliwala sa 1998 hangtod 2014 nakit-an nga ang mga tawo nga adunay atrial fibrillation mas lagmit nga ma-ospital (37.5 porsyento kumpara sa 17.5 nga porsyento) ug labi ka lagmit nga mamatay sa hospitalization (2.1 porsyento kumpara sa 0.1 porsyento) kaysa parehas mga tawo nga walay AFib.

Makapaikag

Stool guaiac test

Stool guaiac test

Ang pag ulay a hugaw nga guaiac nangita alang a natago (okulto) nga dugo a u a ka ample a tumbanan. Makakaplag kini dugo bi an kung dili nimo kini makita mi mo. Kini ang labing ka agarang lahi a fecal...
Kultura sa Cerebrospinal fluid (CSF)

Kultura sa Cerebrospinal fluid (CSF)

Ang u a ka kultura a cerebro pinal fluid (C F) u a ka pag ulay a laboratoryo aron makapangita mga bakterya, fungi, ug mga viru a likido nga mobalhin a wanang a palibot a taludtod. Gipanalipdan a C F a...