Hemoglobin electrophoresis: unsa kini, giunsa kini gihimo ug kung unsa kini alang
Kontento
Ang hemoglobin electrophoresis usa ka pamaagi sa pagdayagnos nga nagtumong aron maila ang lainlaing lahi sa hemoglobin nga makit-an nga nagtuyok sa dugo. Ang hemoglobin o Hb usa ka protina nga naa sa pula nga mga selyula sa dugo nga responsable sa pagbugkos sa oxygen, nga nagtugot sa pagdala sa mga tisyu. Hibal-i ang dugang bahin sa hemoglobin.
Gikan sa pag-ila sa tipo sa hemoglobin, posible nga susihon kung ang tawo adunay bisan unsang sakit nga adunay kalabotan sa hemoglobin synthesis, sama pananglit sa thalassemia o sickle cell anemia. Bisan pa, aron makumpirma ang pagdayagnos, kinahanglan nga maghimo sa uban pang mga hematological ug biochemical nga pagsulay.
Unsa man kini
Gihangyo ang hemoglobin electrophoresis nga mahibal-an ang mga pagbag-o sa istruktura ug gamit nga may kalabotan sa hemoglobin synthesis. Sa ingon, mahimo kini girekomenda sa doktor nga mag-diagnose sa sickle cell anemia, hemoglobin C nga sakit ug ipalahi ang thalassemia, pananglitan.
Ingon kadugangan, mahimo kini nga pangayoon nga adunay katuyoan nga tambagan sa genetiko ang mga magtiayon nga gusto makabaton mga anak, pananglitan, gipahibalo kung adunay higayon nga ang bata adunay us aka klase nga sakit sa dugo nga adunay kalabotan sa kalangkuban sa hemoglobin. Ang hemoglobin electrophoresis mahimo usab mag-order ingon usa ka naandan nga pagsusi alang sa pagmonitor sa mga pasyente nga na-diagnose nga adunay lainlaing lahi sa hemoglobin.
Sa kaso sa mga bag-ong natawo nga bata, ang tipo sa hemoglobin mahibal-an pinaagi sa pagsulay sa tikod nga tikod, nga hinungdanon alang sa pagdayagnos sa sickle cell anemia, pananglitan. Tan-awa kung unsang mga sakit ang nakit-an sa pagsulay sa tikod sa tikod.
Giunsa kini gibuhat
Ang hemoglobin electrophoresis gihimo gikan sa pagkolekta sa usa ka sampol sa dugo sa usa ka propesyonal nga nabansay sa usa ka espesyalista nga laboratoryo, tungod kay ang sayup nga pagkolekta mahimong magresulta sa hemolysis, kana mao ang pagkaguba sa mga pula nga selyula sa dugo, nga mahimong makabalda sa sangputanan. Masabtan kung giunsa makolekta ang dugo.
Ang koleksyon kinahanglan buhaton uban ang pagpuasa sa pasyente labing menos 4 ka oras ug ang sampol nga gipadala alang sa pagtuki sa laboratoryo, diin maila ang mga klase nga hemoglobin nga naa sa pasyente. Sa pipila nga mga laboratoryo, dili kinahanglan nga magpuasa alang sa pagkolekta. Busa, hinungdanon nga mangayo giya gikan sa laboratoryo ug doktor bahin sa pagpuasa alang sa pasulit.
Ang lahi sa hemoglobin giila sa electrophoresis sa alkaline pH (mga 8.0 - 9.0), nga usa ka pamaagi nga gibase sa rate sa paglalin sa molekula kung gipaubus sa us aka kuryente, nga adunay visualization sa mga banda nga naa sa kadako ug gibug-aton sa ang molekula. Sumala sa nakuha nga sumbanan sa banda, gihimo ang usa ka pagtandi sa naandan nga sundanan ug, sa ingon, gihimo ang pag-ila sa mga dili normal nga hemoglobins.
Giunsa paghubad ang mga sangputanan
Pinauyon sa gipakita nga sumbanan sa banda, posible nga maila ang klase sa hemoglobin sa pasyente. Ang hemoglobin A1 (HbA1) adunay labi ka taas nga gibug-aton sa molekula, labi ka daghan nga paglalin ang dili mamatikdan, samtang ang HbA2 labi ka gaan, labi nga mosulod sa gel. Ang kini nga sumbanan sa banda gihubad sa laboratoryo ug gipagawas sa porma sa usa ka ulat sa doktor ug sa pasyente, nga gipahibalo ang klase sa hemoglobin nga nakit-an.
Ang fetal hemoglobin (HbF) naa sa labi ka taas nga konsentrasyon sa bata, bisan pa, samtang mahitabo ang pag-uswag, ang mga konsentrasyon sa HbF maminusan samtang ang pagtaas sa HbA1. Ingon niana, ang konsentrasyon sa matag lahi sa hemoglobin magkalainlain sumala sa edad, ug kasagaran:
Klase sa hemoglobin | Normal nga kantidad |
HbF | 1 hangtod 7 ka adlaw ang edad: hangtod sa 84%; 8 hangtod 60 nga adlaw ang edad: hangtod sa 77%; 2 hangtod 4 ka bulan ang edad: hangtod sa 40%; 4 hangtod 6 ka bulan ang edad: hangtod sa 7.0% 7 hangtod 12 ka bulan ang edad: hangtod sa 3.5%; 12 hangtod 18 bulan ang edad: hangtod sa 2.8%; Hamtong: 0.0 hangtod 2.0% |
HbA1 | 95% o labaw pa |
HbA2 | 1,5 - 3,5% |
Bisan pa, ang pipila ka mga tawo adunay mga pagbag-o sa istruktura o gamit nga may kalabotan sa hemoglobin synthesis, nga nagresulta sa dili normal o lainlain nga hemoglobins, sama sa HbS, HbC, HbH ug Barts 'Hb.
Sa ingon, gikan sa hemoglobin electrophoresis, posible nga mailhan ang pagkaanaa mga abnormal nga hemoglobins ug, sa tabang sa lain pang pamaagi sa pagdayagnos nga gitawag nga HPLC, posible nga masusi ang konsentrasyon sa normal ug dili normal nga hemoglobins, nga mahimong nagpaila sa:
Resulta sa hemoglobin | Diagnostic nga pangagpas |
Presensya sa HbSS | Ang Sickle cell anemia, nga gihulagway sa pagbag-o sa porma sa pula nga selula sa dugo tungod sa usa ka pagbag-o sa beta chain sa hemoglobin. Nahibal-an ang mga simtomas sa anemia sa sickle cell. |
Presensya sa HbAS | Ang kinaiya sa Sickle cell, diin ang tawo nagdala sa gene nga responsable sa sickle cell anemia, apan wala magpakita sintomas, bisan pa maipasa kini nga gene sa ubang henerasyon. |
Presensya sa HbC | Nagpaila sa sakit nga Hemoglobin C, diin makita ang mga kristal nga HbC sa pagpahid sa dugo, labi na kung ang pasyente HbCC, diin ang tawo adunay hemolytic anemia nga lainlain ang degree. |
Presensya sa Mga bart hb | Ang pagkaanaa sa kini nga klase nga hemoglobin nagpakita usa ka seryoso nga kondisyon nga naila nga hydrops fetalis, nga mahimong magresulta sa pagkamatay sa fetus ug tungod niini pagkakuha sa gisabak. Hibal-i ang bahin sa fetal hydrops. |
Presensya sa HbH | Nagpaila sa sakit nga Hemoglobin H, nga mailhan sa ulan ug sobra nga hemolysis. |
Sa kaso sa pagdayagnos sa sickle cell anemia pinaagi sa test sa tikod sa tikod, ang kasagarang sangputanan mao ang HbFA (sa ato pa, ang bata adunay parehas nga HbA ug HbF, nga normal), samtang ang mga sangputanan nga HbFAS ug HbFS nagpaila sa kinaiya sa sickle cell ug sickle cell anemia.
Ang pagkalainlain nga pagdayagnos sa thalassemias mahimo usab pinaagi sa hemoglobin electrophoresis nga adunay kalabutan sa HPLC, diin gipanghimatuud ang mga konsentrasyon sa alpha, beta, delta ug gamma chain, nga nagpanghimatuud sa pagkawala o bahin nga presensya sa mga globin chain ug, sumala sa sangputanan , hibal-i ang lahi sa thalassemia. Hibal-i kung giunsa mailhan ang thalassemia.
Aron mapamatud-an ang pagdayagnos sa bisan unsang sakit nga adunay kalabutan sa hemoglobin, ang uban pang mga pagsulay sama sa iron, ferritin, transferrin nga dosis, dugang sa usa ka kompleto nga ihap sa dugo, kinahanglan orderon. Tan-awa kung giunsa mahubad ang ihap sa dugo.