Talagsa ug laygay nga cholecystitis: unsa sila, simtomas ug pagtambal
Kontento
- Panguna nga mga simtomas
- 1. Talagsa nga cholecystitis
- 2. Laygay nga cholecystitis
- Giunsa pagkumpirma ang diagnosis
- Unsa ang mga hinungdan
- Giunsa ang pagtambal nahimo
Ang Cholecystitis mao ang panghubag sa gallbladder, usa ka gamay nga bulutangan nga makontak sa atay, ug kana tipigan nga apdo, usa ka hinungdanon nga likido alang sa paghilis sa mga tambok. Kini nga panghubag mahimo’g mahait, nga gitawag nga mahait nga cholecystitis, nga adunay grabe ug dali nga mograbe nga mga simtomas, o laygay, nga adunay labi ka hinay nga mga simtomas nga molungtad sa daghang mga semana hangtod sa mga bulan.
Ang usa ka cholecystitis mao ang hinungdan sa mga ilhanan ug simtomas sama sa sakit sa colic sa tiyan, kasukaon, pagsuka, hilanat ug kalumo sa tiyan. Ang kasakit nga sobra sa 6 ka oras makatabang aron mailhan ang kalainan sa mahait nga cholecystitis ug laygay nga cholelithiasis nga sakit.
Ang mahait nga paghubag sa gallbladder mahimong mahitabo pinaagi sa 2 nga mekanismo:
Lithiasic cholecystitis o pagkwenta: kini ang punoan nga hinungdan sa cholecystitis ug labi ka kanunay sa mga babaye nga naa sa tunga nga edad. Nahitabo kini kung ang usa ka bato, nga gitawag usab nga bato, hinungdan sa pagbabag sa agianan nga naghubas sa apdo. Sa ingon, natipon ang apdo sa gallbladder ug gihimo kini nga distansya ug nanghupong. Masabtan kung unsa ang hinungdan sa bato sa apdo;
- Alithiasic cholecystitis: kini labi ka talagsaon ug hinungdan sa paghubag sa gallbladder nga wala ang mga bato. Ang mga simtomas parehas sa lithiasic cholecystitis, apan ang pagtambal labi ka lisud ug labi ka grabe ang kahigayunan nga mamaayo, sama sa kasagarang mahitabo sa mga grabeng masakiton.
Sa bisan unsang kaso, ang cholecystitis kinahanglan nga matambalan sa labing dali nga panahon, ug ang usa kinahanglan dili maghulat nga labi ka dugay kaysa 6 ka oras pagkahuman sa pagsugod sa mga simtomas, aron malikayan ang labi ka grabe nga mga komplikasyon sama sa pagkaguba sa gallbladder o kinatibuk-an nga impeksyon.
Panguna nga mga simtomas
Ang labi ka kinaiya nga simtomas sa cholecystitis mao ang sakit sa tiyan, bisan pa, ang uban pang mga simtomas mahimong magkalainlain kung kini usa ka mahait o laygay nga sakit.
1. Talagsa nga cholecystitis
Sa kadaghanan nga mga kaso, ang mga timailhan ug sintomas sa cholecystitis nag-uban:
- Sakit sa colic sa taas nga tuo nga bahin sa tiyan, nga molungtad labi pa sa 6 ka oras. Kini nga kasakit mahimo usab magsugod sa taas sa pusod ug dayon mobalhin sa taas nga tuo;
- Sakit sa tiyan nga mogawas sa tuo nga abaga o likod;
- Pagkasensitibo sa tiyan sa panahon sa palpation sa medikal nga pagsusi;
- Pagkalibog ug pagsuka, nga wala’y gana sa pagkaon;
- Hilanat, ubos sa 39ºC;
- Panagway sa kinatibuk-ang malaise;
- Kusog nga pagpitik sa kasingkasing;
- Dilaw nga panit ug mga mata, sa pipila ka mga kaso.
Gawas sa kini nga mga timailhan, gipangita usab sa doktor ang Murphy sign, nga sagad sa cholecystitis ug nga gilangkuban sa paghangyo sa tawo nga makaginhawa pag-ayo, samtang giduot ang tiyan sa tuo nga tuo. Ang timaan giisip nga positibo ug, busa, timailhan sa cholecystitis, kung ang tawo nagpugong sa pagginhawa, wala magpadayon sa pagginhawa.
Ang mga simtomas nga gipakita kanunay nga makita mga 1 ka oras o gamay pa pagkahuman mokaon mga tambok nga pagkaon, tungod kay ang apdo gigamit sa lawas aron makatabang sa paghilis sa mga tambok ug pagsuhop sa mga sustansya.
Bisan pa, sa mga pasyente nga sobra sa edad nga 60 o labi pa nga mahuyang, ang mga simtomas mahimong managlahi. Sa ingon nga mga kaso, hinungdanon nga hibal-an ang uban pang mga timailhan sama sa kalibog sa pangisip, hilanat ug labi ka bugnaw, mas asul nga panit. Sa kini nga mga kaso, kinahanglan nga moadto dayon ka sa ospital.
2. Laygay nga cholecystitis
Ang laygay nga cholecystitis usa ka malungtaron, madala nga panghubag. Kini hinungdan sa usa ka proseso nga parehas sa mahait nga cholecystitis, ug mahimo o dili mahimo nga adunay kalabutan sa pagkaanaa sa bato.
Kasagaran makita ang mga simtomas pagkahuman mokaon sa mga pagkaon nga adunay daghang tambok ug sa katapusan sa adlaw, parehas sa mga grabe nga cholecystitis, apan labi ka hinay:
- Kasakit sa taas nga tuo nga bahin sa tiyan, nagdan-ag sa tuo nga abaga o likod;
- Mas grabe nga mga krisis sa kasakit, nga molambo pagkahuman sa pipila ka oras, biliary colic;
- Pagkasensitibo sa tiyan sa panahon sa palpation sa medikal nga pagsusi;
- Pagkalibog, pagsuka, pagkawala sa gana sa pagkaon, pamalatian ug pagdako nga gas;
- Pagbati sa dili komportable;
- Dilaw nga panit ug mga mata, sa pipila ka mga kaso.
Ang laygay nga cholecystitis nagpakita nga hinungdan sa gagmay nga yugto sa paghubag sa gallbladder, nga daghang beses nga nahinabo, sa paglabay sa panahon. Ingon usa ka sangputanan sa kini nga gibalikbalik nga mga krisis, ang gallbladder mahimo nga mag-ilis sa mga pagbag-o, mahimong gamay ug adunay labi ka baga nga mga dingding. Mahimo usab nga matapos ang pagpalambo sa mga komplikasyon, sama sa pagkalkula sa mga bungbong niini, nga gitawag nga porcelain vesicle, pagporma sa fistula, usa ka pancreatitis o bisan ang pag-uswag sa kanser.
Giunsa pagkumpirma ang diagnosis
Kung adunay mga simtomas nga gisugyot nga cholecystitis, girekomenda nga magpakonsulta sa usa ka heneral nga praktiko o gastroenterologist aron pag-analisar sa kaso ug paghimo og mga pagsusi sa diagnostic, sama sa mga pagsulay sa dugo, ultrasound o cholecintilography.
Kanunay nga gigamit ang Cholecintilography kung ang sangputanan sa ultrasound dili pa tin-aw kaayo aron masusi kung ang gallbladder gibag-on o gihubag, o kung adunay kini mga problema sa pagpuno niini.
Unsa ang mga hinungdan
Sa kadaghanan nga mga kaso, ang cholecystitis hinungdan sa mga gallstones, nga hinungdan nga makababag ang pag-agos sa apdo sa usa ka kanal nga gitawag nga cystic duct, nga nagtugot sa apdo nga makagawas gikan sa gallbladder. Kadaghanan sa mga kaso nahinabo usab nga adunay kalabutan sa usa ka kahimtang nga apdo, nga mahimo o wala’y mga simtomas, nga adunay mga people sa mga tawo nga adunay mga bato nga lagmit nga makamugna grabe nga cholecystitis sa pila ka mga punto.
Sa pipila ka mga kaso, ang pagbabag dili tungod sa usa ka bato, apan sa usa ka bukol, usa ka tumor, ang presensya sa mga parasito o bisan pagkahuman sa operasyon sa mga duct sa bile.
Sa mga kaso sa alitiásic cholecystitis, ang paghubag sa gallbladder mahitabo tungod sa mga hinungdan nga wala pa masabut kaayo, apan ang mga tigulang nga tawo, nga adunay sakit nga kritikal, nga nakaagi sa komplikado nga operasyon o mga diabetes, pananglitan, nameligro.
Giunsa ang pagtambal nahimo
Ang pagtambal alang sa cholecystitis kasagarang gisugdan sa pagdala sa ospital aron matabangan nga makontrol ang paghubag ug paghupay sa kasakit, ug pagkahuman gihimo ang operasyon sa pagtangtang sa apdo. Kasagaran girekomenda nga ang gallbladder ipaandar sa sulud sa una nga 3 ka adlaw gikan sa pagsugod sa mahait nga paghubag.
Sa ingon niini, mahimong maupod ang pagtambal:
- Paspas: ingon nga ang gallbladder gigamit alang sa panghilis, mahimo nga girekomenda sa doktor nga ihunong ang pag-inom sa pagkaon ug tubig sa pipila ka mga oras aron mahupay ang presyur sa gallbladder ug mapaayo ang mga simtomas;
- Ang mga likido direkta sa ugat: tungod sa pagpugong sa pagkaon o pag-inom, kinahanglan nga ipadayon ang hydration sa organismo nga adunay asin nga direkta sa ugat;
- Mga antibiotiko: sa labaw sa katunga sa mga kaso, ang apdo sa pantog natakdan sa sulud sa 48 ka oras pagkahuman sa pagsugod sa cholecystitis, tungod kay ang pagtuis niini nakapadali sa pagdaghan sa mga bakterya sa sulud;
- Mga nagpahupay sa sakit: mahimong magamit hangtod mapahupay ang sakit ug maminusan ang paghubag sa apdo sa apdo;
- Pag-opera aron makuha ang gallbladder: ang laparoscopic cholecystectomy mao ang punoan nga porma sa operasyon aron matambal ang cholecystitis. Gitugotan kini nga pamaagi alang sa dali nga pagkaayo, tungod kay dili kini agresibo sa lawas. Hibal-i kung giunsa ang operasyon sa gall bladder gihimo ug naayo.
Sa mga kaso diin grabe kaayo ang cholecystitis ug ang pasyente dili dayon makaagi og operasyon, gihimo ang usa ka gallbladder drain, nga makatabang nga matangtang ang pus gikan sa gallbladder ug maminusan ang paghubag, sa ingon maablihan ang nakabalda sa kanal. Sa parehas nga oras, gipanghatag ang mga antibiotiko aron malikayan ang impeksyon sa apdo. Pagkahuman sa kondisyon nga labi ka lig-on, mahimo na ang operasyon aron makuha ang gallbladder.