Malapit Na Ba Kita sa Usa ka Tambal alang sa Laygay nga Lymphocytic Leukemia?

Kontento

• Ang Immunotherapy nagdala sa labi ka taas nga mga pasaylo
• Therapy sa T-cell sa CAR
• Bag-ong gitumong nga tambal
• Pagbalhin sa sungkod sa selyula
• Pagdala

Laygay nga lymphocytic leukemia (CLL)

Ang laygay nga lymphocytic leukemia (CLL) usa ka kanser sa immune system. Kini usa ka klase nga dili-Hodgkin lymphoma nga nagsugod sa impeksyon sa lawas nga nakig-away sa puti nga mga selula sa dugo, nga gitawag nga B cells. Naghimo ang kini nga kanser daghang abnormal nga puti nga mga selula sa dugo sa utok sa bukog ug dugo nga dili makasukol sa impeksyon.

Tungod kay ang CLL usa ka hinay nga nagtubo nga kanser, ang pipila ka mga tawo dili kinahanglan magsugod sa pagtambal sa daghang mga tuig. Sa mga tawo nga ang kanser mikaylap, ang mga pagtambal makatabang kanila nga makab-ot ang mga tagal nga panahon kung wala’y timaan sa kanser sa ilang lawas. Gitawag kini nga pasaylo. Hangtod karon, wala’y tambal o uban pa nga therapy ang nakapaayo sa CLL.

Ang usa ka hagit mao ang usa ka gamay nga mga cell sa kanser nga kanunay magpabilin sa lawas pagkahuman sa pagtambal. Gitawag kini nga minimal residual disease (MRD). Ang usa ka pagtambal nga makapaayo sa CLL kinahanglan nga mapapas ang tanan nga mga cell sa kanser ug mapugngan ang kanser gikan sa pagbalik o pag-usab.

Ang mga bag-ong kombinasyon sa chemotherapy ug immunotherapy nakatabang na sa mga tawo nga adunay CLL nga mabuhi og labing kadugay sa kapasayloan. Ang paglaum mao nga ang usa o labaw pa sa mga bag-ong tambal sa pag-uswag mahimong makahatag tambal nga gilauman nga makuha sa mga tigdukiduki ug mga tawo nga adunay CLL.

Ang Immunotherapy nagdala sa labi ka taas nga mga pasaylo

Sa wala pa pipila ka tuig ang miagi, ang mga tawo nga adunay CLL wala’y kapilian sa pagtambal lapas sa chemotherapy. Pagkahuman, ang mga bag-ong pagtambal sama sa immunotherapy ug target nga therapy nagsugod sa pagbag-o sa panan-aw ug mahinungdanong pagpaabot sa mga oras nga mabuhi alang sa mga tawo nga adunay kini cancer.

Ang Immunotherapy usa ka pagtambal nga makatabang sa immune system sa imong lawas nga makit-an ug makapatay ang mga cells sa cancer. Ang mga tigdukiduki nag-eksperimento sa mga bag-ong kombinasyon sa chemotherapy ug immunotherapy nga labi nga molihok labi pa sa pagtambal ra.

Ang pipila sa kini nga mga kombinasyon - sama sa FCR - nagtabang sa mga tawo nga mabuhi nga wala’y sakit sa labi ka dugay kaysa kaniadto. Ang FCR usa ka kombinasyon sa mga tambal nga chemotherapy fludarabine (Fludara) ug cyclophosphamide (Cytoxan), dugangan sa monoclonal antibody rituximab (Rituxan).

Sa pagkakaron, kini ingon nga labing molihok sa mga batan-on, himsog nga mga tawo nga adunay pagbag-o sa ilang IGHV gene. Sa usa ka 300 nga mga tawo nga adunay CLL ug ang mutation sa gene, labaw sa katunga nga nabuhi sa 13 ka tuig nga wala’y sakit sa FCR.

Therapy sa T-cell sa CAR

Ang CAR T-cell therapy usa ka espesyal nga lahi sa immune therapy nga gigamit ang imong kaugalingon nga nabag-o nga immune cells aron makontra ang kanser.

Una, ang mga immune cells nga gitawag og T cells gikolekta gikan sa imong dugo. Kadtong mga T cell giusab sa genetiko sa usa ka lab aron makahimo mga chimeric antigen receptor (CARs) - mga espesyal nga receptor nga nagbugkos sa mga protina sa ibabaw sa mga cells sa cancer.

Kung ang nabag-o nga mga T cell gibutang balik sa imong lawas, gipangita ug giguba nila ang mga cells sa cancer.

Karon, ang CAR T-cell therapy gi-aprubahan alang sa pipila pa nga mga lahi nga dili Hodgkin lymphoma, apan dili alang sa CLL. Gitun-an kini nga pagtambal aron mahibal-an kung makahimo ba kini og labi ka taas nga mga remission o bisan usa ka tambal alang sa CLL.

Bag-ong gitumong nga tambal

Ang mga gitumong nga tambal sama sa idelalisib (Zydelig), ibrutinib (Imbruvica), ug venetoclax (Venclexta) nagtinguha sa mga sangkap nga makatabang sa mga selula sa kanser nga motubo ug mabuhi. Bisan kung kini nga mga tambal dili makaayo sa sakit, mahimo nila matabangan ang mga tawo nga mabuhi og labing kadugay sa kapasayloan.

Pagbalhin sa sungkod sa selyula

Ang pag-transplant sa Allogenic stem cell karon ra ang pagtambal nga nagtanyag sa posibilidad nga mamaayo sa CLL. Sa kini nga pagtambal, makakuha ka daghang kataas nga dosis sa chemotherapy aron mapatay ang daghang mga cell sa kanser kutob sa mahimo.

Giguba usab sa Chemo ang himsog nga mga selula nga naghimo og dugo sa imong utok sa bukog. Pagkahuman, makakuha ka usa ka pagbalhin sa mga stem cell gikan sa usa ka himsog nga donor aron mapuno ang mga selyula nga naguba.

Ang problema sa mga pagbalhin sa stem cell peligro sila. Mahimo nga atakehon sa mga donor cells ang imong himsog nga mga selyula. Kini usa ka seryoso nga kondisyon nga gitawag nga sakit nga graft-versus-host.

Ang pagbaton us aka transplant nagdugang usab sa imong risgo nga maimpeksyon. Ingon usab, dili kini molihok alang sa tanan nga adunay CLL. Ang mga transplant sa stem cell nagpalambo sa malungtaron nga pagkinabuhi nga wala’y sakit sa hapit 40 porsyento nga mga tawo nga makakuha kanila.

Pagdala

Ingon sa karon, wala’y pagtambal nga makapaayo sa CLL. Ang labing duul nga kinahanglan natong matambal mao ang pagbalhin sa stem cell, nga peligro ug makatabang ra sa pipila ka mga tawo nga mabuhi og mas dugay.

Ang mga bag-ong pagtambal sa pag-uswag mahimong mag-usab sa umaabot alang sa mga tawo nga adunay CLL. Ang mga Immunotherapies ug uban pang mga bag-ong tambal naghatag na aron mabuhi. Sa haduol nga umaabot, ang mga bag-ong kombinasyon sa mga tambal mahimong makatabang sa mga tawo nga mabuhi og labing kadugay.

Ang paglaum mao ang usa ka adlaw, ang mga pagtambal mahimong epektibo kaayo nga ang mga tawo makahunong sa pag-inom sa ilang tambal ug mabuhi sa hingpit, wala’y kanser nga kinabuhi. Kung nahinabo kana, ang mga tigdukiduki sa katapusan makasulti nga giayo nila ang CLL.