Angioplasty ug stent nga pagbutang - mga peripheral artery

Ang Angioplasty usa ka pamaagi aron maablihan ang hiktin o gibabagan ang mga ugat sa dugo nga naghatag dugo sa imong mga bitiis. Ang mga tambok nga deposito mahimong magtubo sa sulud sa mga ugat ug makababag sa pag-agos sa dugo.

Ang usa ka stent usa ka gamay, metal mesh tube nga magpadayon nga bukas ang ugat.

Ang Angioplasty ug stent placement usa ka paagi aron maablihan ang mga gibara nga mga ugat sa peripheral.

Angioplasty naggamit usa ka medikal nga "balloon" aron mapalapdan ang mga nabara nga mga ugat. Ang balloon nagpit-os sa sulud sa dingding sa ugat aron mabuksan ang wanang ug mapaayo ang pag-agos sa dugo. Ang usa ka metal nga stent kanunay nga gibutang sa tibuuk nga bongbong sa arteriya aron dili makitid pag-usab ang kaugatan.

Aron matambalan ang usa ka pagkabara sa imong bitiis, angioplasty mahimo sa mosunod:

• Ang aorta, ang punoan nga ugat nga gikan sa imong kasingkasing
• Arterya sa imong bat-ang o pelvis
• Ugat sa imong paa
• Artery sa likod sa imong tuhod
• Artery sa imong ubos nga paa

Sa wala pa ang pamaagi:

• Hatagan ka tambal nga makatabang kanimo nga makarelaks. Magmata ka, apan makatulog.
• Mahimo ka usab hatagan tambal nga nagpipis sa dugo aron malikayan ang pagkagumon sa dugo.
• Maghigda ka sa imong likod sa usa ka lamad nga operating table. Ang imong siruhano mag-indyeksyon sa bisan unsang numbing nga tambal sa lugar nga pagtratar, aron dili ka mobati og kasakit. Gitawag kini nga local anesthesia.

Ang imong siruhano magbutang us aka gamay nga dagom sa agianan sa dugo sa imong singot.Usa ka gamay nga nabag-o nga wire ang igasulud pinaagi sa niini nga dagum.

• Makita sa imong siruhano ang imong ugat nga adunay mga live nga litrato sa x-ray. Ang tina itudlo sa imong lawas aron ipakita ang pag-agay sa dugo sa imong mga ugat. Gipasayon ​​sa tina nga makita ang na-block nga lugar.
• Ang imong siruhano mogiya sa usa ka nipis nga tubo nga gitawag og catheter pinaagi sa imong kaugatan sa gibabagan nga lugar.
• Sunod, ang imong siruhano mopasa usa ka giya sa giya pinaagi sa catheter hangtod nga mabara.
• Ang siruhano magduso us aka catheter nga adunay usa ka gamay kaayo nga lobo sa katapusan sa giya sa giya ug sa nababagan nga lugar.
• Ang lobo mapuno dayon sa likido nga magkalainlain aron mapadako ang balloon. Gibuksan niini ang gibabagan nga sudlanan ug gipahiuli ang pag-agos sa dugo sa imong kasingkasing.

Ang usa ka stent mahimo usab nga ibutang sa dapit nga gibabagan. Ang stent gisal-ot dungan sa ballhe catheter. Nagpalapad kini kung ang blonon gihuyop. Ang stent gibilin sa lugar aron makatabang nga bukas ang ugat. Pagkahuman gitangtang ang lobo ug ang tanan nga mga wire.

Ang mga simtomas sa usa ka gibabagan nga peripheral artery mao ang kasakit, sakit, o gibug-aton sa imong bitiis nga nagsugod o nagkagrabe kung naglakaw ka.

Mahimo nga dili nimo kinahanglan kini nga pamaagi kung mahimo pa nimo ang kadaghanan sa imong adlaw-adlaw nga kalihokan. Mahimo nga gisulayan nimo una ang imong tagdumala sa kahimsog mga tambal ug uban pang mga pagtambal.

Mga katarungan sa paghimo sa kini nga operasyon mao ang:

• Adunay ka mga simtomas nga magpugong kanimo sa pagbuhat sa adlaw-adlaw nga mga buluhaton. Ang imong mga simtomas dili mamaayo sa uban pang pagpanambal.
• Adunay ka ulser sa panit o samad sa paa nga dili mamaayo.
• Adunay ka impeksyon o gangrene sa paa.
• Adunay ka sakit sa imong bitiis nga gipahinabo sa makitid nga mga ugat, bisan kung nagpahulay ka.

Sa wala pa mag-angioplasty, adunay ka espesyal nga mga pagsulay aron makita kung unsa kadako ang pagkabara sa imong mga ugat sa dugo.

Ang mga peligro sa angioplasty ug pagbutang sa stent mao ang:

• Reaksyon sa alerdyik sa tambal nga gigamit sa usa ka stent nga nagpagawas tambal sa imong lawas
• Reaksyon sa alerdyik sa tina sa tina sa x-ray
• Pagdugo o pag-ulbo sa lugar diin gisulud ang catheter
• Dugok sa dugo sa mga bitiis o baga
• Ang kadaot sa usa ka agianan sa dugo
• Ang kadaot sa usa ka nerbiyos, nga mahimong hinungdan sa sakit o pamamanhid sa paa
• Dako ang kaugatan sa ugat, nga mahimong magkinahanglan dinalian nga operasyon
• Pag-atake sa kasingkasing
• Impeksyon sa cut sa operasyon
• Pagkapakyas sa kidney (labi ka taas nga peligro sa mga tawo nga adunay mga problema sa kidney)
• Sayup nga pagbutang sa stent
• Stroke (kini talagsa ra)
• Pagkapakyas sa pag-abli sa apektado nga ugat
• Pagkawala sa paa

Sulod sa 2 ka semana sa wala pa ang operasyon:

• Sultihi ang imong tagahatag kung unsang mga tambal ang imong gikuha, bisan ang mga droga, suplemento, o tanum nga imong gipalit nga wala’y reseta.
• Sultihi ang imong tagahatag kung ikaw alerdyik sa seafood, kung adunay dili maayo nga reaksyon sa lahi nga materyal (tina) o iodine kaniadto, o kung ikaw mabuntis o mahimo.
• Sultihi ang imong tagahatag kung nagkuha ka sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), o tadalafil (Cialis).
• Sultihi ang imong tagahatag kung nakainom ka daghang alkohol (labaw sa 1 o 2 nga pag-inom sa usa ka adlaw).
• Tingali kinahanglan nga hunongon nimo ang pag-inom og mga droga nga magpahugot sa pag-ulog sa imong dugo 2 ka semana sa wala pa ang operasyon. Kauban niini ang aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), Naprosyn (Aleve, Naproxen), ug uban pang mga tambal nga sama niini.
• Pangutan-a kung unsang mga tambal ang kinahanglan nimong kuhaon sa adlaw sa imong operasyon.
• Kung manigarilyo ka, kinahanglan mohunong ka. Pangayo tabang sa imong tagahatag.
• Pahibal-a kanunay ang imong tagahatag bahin sa bisan unsang katugnaw, trangkaso, hilanat, paggawas sa herpes, o uban pang sakit nga mahimo nimo una ka pa operahan.

AYAW pag-inom bisan unsa pagkahuman sa tungang gabii sa gabii sa wala pa ang imong operasyon, lakip ang tubig.

Sa adlaw sa imong operasyon:

• Dad-a ang imong mga tambal nga gisultihan ka sa imong tighatag nga kuhaan og gamay nga tubig.
• Sultian ka kung kanus-a moabut sa ospital.

Daghang mga tawo ang nakapauli gikan sa ospital sa 2 ka adlaw o mas gamay pa. Ang pila ka mga tawo mahimo’g dili kinahanglan nga magpadayon sa usa ka gabii. Kinahanglan nga makalakaw ka sa sulud sa 6 hangtod 8 oras pagkahuman sa pamaagi.

Ipatin-aw sa imong tagahatag kung giunsa nimo maatiman ang imong kaugalingon.

Angioplasty nagpalambo sa pag-agos sa dugo sa arteriya alang sa kadaghanan sa mga tawo. Magkalainlain ang mga sangputanan, depende kung diin ang imong pagbara, ang kadako sa imong ugat sa dugo, ug kung unsa kadaghan ang pagbara sa ubang mga ugat.

Mahimo nga dili nimo kinahanglan ang bukas nga operasyon sa bypass kung adunay angioplasty. Kung ang pamaagi dili makatabang, ang imong siruhano mahimong kinahanglan nga maghimo sa bukas nga bypass nga operasyon, o bisan ang pagputol.

Percutaneus transluminal angioplasty - peripheral artery; PTA - peripheral artery; Angioplasty - mga ugat nga peripheral; Iliac artery - angioplasty; Femoral artery - angioplasty; Popliteal artery - angioplasty; Tibial artery - angioplasty; Peroneal artery - angioplasty; Peripheral vaskular disease - angioplasty; PVD - angioplasty; PAD - angioplasty

• Angioplasty ug pagbutang sa stent - mga ugat sa paligid - paggawas
• Mga tambal nga antiplatelet - mga tigpugong sa P2Y12
• Aspirin ug sakit sa kasingkasing
• Cholesterol ug estilo sa kinabuhi
• Cholesterol - pagtambal sa droga
• Pagpugong sa imong taas nga presyon sa dugo
• Peripheral artery bypass - paa - pagtuman

Bonaca MP, Creager MA. Mga sakit sa peripheral artery. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 64.

Kinlay S, Bhatt DL. Pagtambal sa noncoronary obstructive vascular disease. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 66.

Kapunungan alang sa Vascular Surgery nga Mas Ubos nga Mga Sumbanan sa Pagsunud sa Grupo; Conte MS, Pomposelli FB, et al. Mga panudlo sa praktis sa Kapunungan alang sa Vascular Surgery alang sa atherosclerotic occlusive nga sakit sa ubos nga bahin: pagdumala sa sakit nga asymptomatic ug claudication. J Vasc Surg. 2015; 61 (3 Suplemento): 2S-41S. PMID: 25638515 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25638515.

Mga Miyembro sa Komite sa Pagsulat, Gerhard-Herman MD, Gornik HL, et al. 2016 nga Panudlo sa AHA / ACC sa pagdumala sa mga pasyente nga adunay labing ubos nga tumoy nga peripheral artery disease: katingbanan sa ehekutibo. Vasc Med. 2017; 22 (3): NP1-NP43. PMID: 28494710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28494710.