Bahin sa Medicare Usa ka Sakop: Unsa ang Kinahanglan Nimong Mahibal-an sa 2021

Kontento

• Unsa ang Bahin A sa Medicare?
• Unsa man ang hapin sa Medicare Bahin A?
• Unsa man ang wala masakop sa Bahin A sa Medicare?
• Unsa ang gasto sa Medicare Bahin A?
• Adunay ba ubang sakup sa ospital sa Medicare?
• Angayan ba ako alang sa Medicare Bahin A?
• Giunsa ang pag-enrol sa Medicare Bahin A
• Inisyal nga pagpalista
• Espesyal nga enrolment
• Ang gidala

Ang Medicare usa ka nasyonal nga programa sa paniguro sa kahimsog sa Estados Unidos. Kung ang usa ka tawo nagpangidaron 65 pataas o adunay piho nga mga kondisyon sa medikal, mahimo sila makadawat sakup sa Medicare.

Ang Centers for Medicare ug Medicaid Services nagpadagan sa Medicare, ug gibahin nila ang serbisyo sa mga bahin A, B, C, ug D.

Ang Bahin A sa Medicare makatabang sa pagbayad kung ang usa ka tawo nanginahanglan serbisyo sa ospital. Kung ikaw o ang imong kapikas nagtrabaho ug nagbayad sa buhis sa Medicare dili moubus sa 10 ka tuig, mahimo kang kuwalipikado alang sa Medicare Bahin A nga libre.

Unsa ang Bahin A sa Medicare?

Ang Medicare Bahin A mao ang plano sa pagsakop sa ospital alang sa mga tawo nga nag-edad 65 pataas. Ang mga naghimo sa Medicare naglantaw sa mga bahin sama sa usa ka buffet.

Kanunay ka makadawat Bahin A, aron adunay ka sakup alang sa usa ka pagpabilin sa ospital. Kung wala ka’y pribado nga paniguro ug gusto ang dugang nga sakup, mahimo ka makapili sa ubang mga bahin sa Medicare.

Dili ka kinahanglan nga magretiro aron magpalista alang sa Medicare Bahin A - kini usa ka kaayohan nga mahimo nimong masugdan pagdawat sa dayon nimo nga edad nga 65. Daghang mga tawo ang nagpili nga adunay pribado nga paniguro (sama sa gikan sa usa ka amo) ug Medicare.

Unsa man ang hapin sa Medicare Bahin A?

Uban sa pipila nga mga eksepsyon, ang Bahin A sa Medicare naglangkob sa mga mosunud nga serbisyo:

• Pag-atiman sa ospital sa pasyente. Sakup niini ang bisan unsang mga pagsulay o pagtambal nga gikinahanglan nimo sa imong pagdawat sa ospital.
• Limitado ang healthcare sa balay. Kung kinahanglan nimo ang pag-atiman gikan sa usa ka katabang sa kahimsog sa balay pagkahuman nakagawas ka gikan sa usa ka pagpabilin sa ospital nga pasyente, ang Medicare magatabon sa kinahanglanon nga pag-atiman samtang adunay kaayo.
• Pag-atiman sa Hospice. Kung nakadesisyon ka na nga magpangita sa pag-atiman sa hospice imbis nga pagtambal alang sa usa ka terminal nga sakit, ang Medicare mag-abut sa kadaghanan sa imong mga gasto sa healthcare.
• Pagpabilin sa mubu nga hanas nga pasilidad sa nursing. Kung kinahanglan nimo ang hanas nga pag-atiman sa pasilidad sa pag-atiman, ang Medicare mag-abut sa imong pagpuyo ug mga serbisyo alang sa usa ka piho nga oras.

Ang pag-atiman sa pasyente sa ospital adunay kauban nga mga serbisyo sama sa pagkaon, serbisyo sa pag-atiman, pisikal nga terapiya, ug mga tambal nga giingon sa doktor nga hinungdanon sa pag-atiman.

Kasagaran gitabonan ra sa Bahin A sa Medicare ang mga gasto sa pagbisita sa emergency room kung giangkon ka sa doktor sa ospital. Kung ang usa ka doktor dili modawat kanimo ug mopauli ka sa balay, ang Medicare Bahin B o ang imong pribado nga seguro mahimong magbayad alang sa mga gasto.

Unsa man ang wala masakop sa Bahin A sa Medicare?

Mahinungdanon usab nga mahibal-an nga ang Medicare Bahin A wala masakup ang tanan nga gasto sa ospital. Ania ang pipila ka mga butang nga dili malakip sa Bahin A:

• Ang imong una nga 3 pint nga dugo. Kung ang usa ka ospital nakadawat dugo gikan sa usa ka bangko sa dugo, mahimo nga dili ka magbayad bisan unsa. Bisan pa, kung ang usa ka ospital kinahanglan magkuha espesyal nga dugo alang kanimo, posible nga mahimo nimo kini bayran gikan sa bulsa.
• Pribado nga mga kuwarto. Samtang ang pag-atiman sa inpatient nag-upod sa pagpabilin sa usa ka semiprivate room, wala ka’y katungod sa usa ka pribado nga sulud samtang nag-atiman ka.
• Pagdugay sa pag-atiman. Ang Bahin A gituyo lamang aron mahatagan pag-atiman panahon sa grabe nga sakit o kadaot. Kung adunay ka mga panginahanglan sa pang-matag-adlaw nga pag-atiman, sama sa usa ka nursing home, kinahanglan nimong bayran ang imong kaugalingon nga pag-atiman nga wala’y bulsa.

Unsa ang gasto sa Medicare Bahin A?

Kung nagtrabaho ka, ang imong gitrabahuhan (o ikaw, kung ikaw adunay kaugalingon nga trabaho) mogawas salapi alang sa buhis sa Medicare. Hangtod nga nagtrabaho ka o ang imong kapikas sa 10 ka tuig nga pagbayad sa buhis sa Medicare, makuha nimo ang Bahin A sa Medicare nga wala’y premium sa edad nga 65 ka tuig.

Dili kana giingon nga ikaw o ang usa ka minahal mahimo nga maglakaw sa usa ka ospital ug makadawat libre nga pag-atiman. Ang Medikal nga Bahin A nagkinahanglan nga magbayad ka us aka deductible sa imong pag-atiman sa pasyente. Alang sa 2021, kini $ 1,484 alang sa matag panahon sa benepisyo.

Kung dili ka awtomatikong mokuwalipikar alang sa libre nga Bahin A, mahimo ka pa usab makapalit sa Bahin A. Alang sa 2021, ang binulan nga premium alang sa Bahin A mao ang $ 471 kung nagtrabaho ka labi pa sa 30 ka kwarter. Kung nagbayad ka sa buhis sa Medicare sa 30 hangtod 39 nga kwarter, magbayad ka $ 259.

Adunay ba ubang sakup sa ospital sa Medicare?

Adunay labi pa sa Medicare kaysa Bahin A - adunay usab mga bahin nga B, C, ug D. Ikaw o ang usa nga hinigugma dili kinahanglan nga mogamit bisan unsang ubang mga bahin. Matag usa sila adunay binulan nga premium. Ang mga pananglitan sa mga serbisyo nga nasakup sa ilalum sa matag usa nag-uban:

• Bahin B. Ang Bahin B Bahin sa Medicare naglangkob sa pipila nga mga gasto alang sa mga pagbisita sa mga doktor, kagamitan sa medisina, pagsusi sa diagnostic, ug pipila pa nga mga serbisyo sa outpatient nga mahimo nimo kinahanglan.
• Bahin C. Ang Medicare Bahin C (Medicare Advantage) naglangkob sa mga serbisyo sa mga bahin A ug B. Mahimo usab kini masakup sa mga tambal nga gireseta, ngipon, ug panan-aw, depende sa imong gipili nga plano. Kadaghanan sa kini nga mga plano nagtrabaho pinaagi sa mga "in-network" nga mga doktor o pagsiguro sa usa ka referral gikan sa usa ka doktor sa panguna nga pag-atiman nga nagdumala sa imong pag-atiman.
• Bahin D. Ang Medicare Bahin D naglangkob sa mga tambal nga gireseta. Sama sa mga bahin sa Medicare B ug C, kinahanglan ka magbayad premium alang sa kini nga sakup. Adunay daghang mga tipo sa plano nga Bahin D, ug gipalit mo kini gikan sa usa ka pribadong tigpaniguro.

Bitaw, adunay pipila nga mga serbisyo nga dili sagad gitun-an sa orihinal nga Medicare. Usahay, ang usa ka tawo adunay pribado nga seguro nga mahimong bayran ang mga serbisyo, o bayran nila kini nga wala sa bulsa. Ang mga pananglitan naa sa:

• cosmetic operasyon
• pustiso
• antipara o contact lens
• mga gamit o eksaminasyon alang sa mga tabang sa pandungog
• dugay nga pag-atiman
• kadaghanan sa mga serbisyo sa pag-atiman sa ngipon
• naandan nga pag-atiman sa tiil

Kung dili ka sigurado kung ang serbisyo gisakup sa lainlaing lahi sa Medicare, mahimo ka motawag sa 800-MEDICARE (800-633-4227) aron makapangutana.

Kung ikaw o ang usa ka minahal naa sa ospital, sa kasagaran adunay ka usa ka kawani sa kaso nga itudlo kanimo nga mahimong makatabang sa pagtubag sa mga pangutana bahin sa sakup sa Medicare.

Angayan ba ako alang sa Medicare Bahin A?

Kung nakadawat ka karon mga benepisyo sa Social Security ug naa sa ubos sa edad nga 65, awtomatiko ka nga magpalista sa mga bahin sa Medicare A ug B kung mag-edad na og 65. Bisan pa, kung dili ka karon makakuha og Social Security, kinahanglan ka nga aktibo nga magpalista sa Medicare.

Ang seksyon sa ubus sa una nga pagpaenrol nagpatin-aw kung kanus-a nimo masugdan ang proseso sa pagpalista pinasukad sa imong edad.

Bisan pa, mahimo ka mahimong kwalipikado alang sa Bahin A sa wala pa kini nga oras kung:

• adunay ka mga kondisyon sa medisina sama sa end stage renal disease (ESRD) o amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
• gideklarar sa usa ka doktor ang usa ka kakulangan nga nagpugong kanimo sa pagtrabaho

Giunsa ang pag-enrol sa Medicare Bahin A

Adunay tulo nga paagi aron magpalista sa Medicare Bahin A:

• Pag-adto sa online sa SocialSecurity.gov ug pag-klik sa “Medicare Enrollment“.
• Pagtawag sa opisina sa Social Security sa 800-772-1213. Kung kinahanglan nimo ang TTY, pagtawag sa 800-325-0778. Ang kini nga serbisyo bukas sa Lunes hangtod Biyernes gikan alas-7 hangtod alas-7 sa gabii.
• Pag-apply sa personal sa imong lokal nga Social Security Office. Pag-klik dinhi aron makit-an ang imong lokal nga opisina pinaagi sa ZIP code.

Inisyal nga pagpalista

Mahimo ka magsugod sa pag-enrol sa Medicare 3 ka bulan sa dili ka mag-edad og 65 (kauban na niini ang bulan nga mag-edad na og 65 anyos) ug hangtod sa 3 ka bulan pagkahuman sa imong ika-65 nga kaadlawon. Ingon usa ka kinatibuk-an nga lagda, ang imong pagsakup magsugod sa Hulyo 1 sa tuig nga magpalista ka.

Espesyal nga enrolment

Ubos sa piho nga mga kondisyon, mahimo ka nga maka-apply ulahi sa Medicare. Kini nga yugto sa oras naila nga espesyal nga yugto sa pagpaenrol.

Mahimo ka nga kuwalipikado nga magpalista sa kini nga panahon kung ikaw gipatrabaho sa usa ka kompanya nga adunay kapin sa 20 ka mga empleyado sa nag-edad ka 65 ug adunay paniguro sa kahimsog pinaagi sa imong trabaho, unyon, o kapikas.

Sa kini nga kaso, mahimo ka mag-aplay alang sa Medicare Bahin A sa sulud sa 8 ka bulan pagkahuman sa imong miaging pagsakop.

Ang gidala

Ang paglawig sa kalibutan sa Medicare mahimong makalibog - kung karon ka pa moliko o hapit na mag-edad og 65, kini usa ka bag-ong kalibutan alang kanimo.

Maayo na lang, daghang magamit nga magamit kanimo, gikan sa internet hangtod sa telepono hangtod sa imong lokal nga opisina sa Social Security. Kung adunay ka usa ka piho nga pangutana, kini nga mga gigikanan usa ka maayong lugar aron magsugod.

Ang kini nga artikulo gi-update kaniadtong Nobyembre 19, 2020, aron ipakita ang kasayuran sa 2021 Medicare.

Ang kasayuran sa kini nga website mahimong makatabang kanimo sa paghimo og kaugalingon nga mga paghukum bahin sa paniguro, apan wala kini gituyo aron paghatag tambag bahin sa pagpalit o paggamit sa bisan unsang mga produkto sa seguro o paniguro. Ang Healthline Media dili molihok sa negosyo sa paniguro sa bisan unsang paagi ug dili lisensyado ingon usa ka kompanya sa seguro o prodyuser sa bisan unsang hurisdiksyon sa Estados Unidos. Ang Healthline Media wala magrekomenda o mag-endorso sa bisan unsang mga ikatulong partido nga mahimong magdumala sa negosyo sa paniguro.