Pag-opera sa kasingkasing sa bata

Ang pag-opera sa kasingkasing sa mga bata gihimo aron ayohon ang mga depekto sa kasingkasing nga natawo ang usa ka bata nga adunay (mga depekto sa pagkatawo sa kasingkasing) ug mga sakit sa kasingkasing nga makuha sa usa ka bata pagkahuman manganak nga kinahanglan nga operahan. Kinahanglan ang operasyon alang sa kaayohan sa bata.

Daghang lahi sa mga depekto sa kasingkasing. Ang uban menor de edad, ug ang uban labi ka seryuso. Ang mga depekto mahimong mahitabo sa sulud sa kasingkasing o sa daghang mga agianan sa dugo sa gawas sa kasingkasing. Ang pila ka mga depekto sa kasingkasing mahimo’g kinahanglan og operasyon dayon matawo ang bata. Alang sa uban, ang imong anak mahimo nga makahulat nga luwas sa mga bulan o tuig aron maoperahan.

Ang usa ka operasyon mahimo nga igoigo aron ayohon ang depekto sa kasingkasing, apan usahay kinahanglan ang sunod-sunod nga pamaagi. Tulo ka lainlaing mga pamaagi alang sa pag-ayo sa mga depekto sa kasingkasing sa mga bata nga gihulagway sa ubos.

Ang operasyon sa bukas nga kasingkasing kung ang siruhano naggamit usa ka bypass machine sa kasingkasing-baga.

• Ang usa ka paghiwa gihimo pinaagi sa dughan (sternum) samtang ang bata naa sa ilawom sa kinatibuk-ang anesthesia (ang bata natulog ug wala’y kasakit).
• Ang mga tubo gigamit aron maagian ang dugo pinaagi sa usa ka espesyal nga bomba nga gitawag nga heart-lung bypass machine. Ang makina niini nagdugang oxygen sa dugo ug nagpainit sa dugo ug naglihok sa tibuuk nga lawas samtang giayo sa siruhano ang kasingkasing.
• Ang paggamit sa makina nagtugot sa kasingkasing nga mahunong. Ang pagpugong sa kasingkasing naghimo nga posible nga ayohon ang kaunuran sa kasing-kasing mismo, mga balbula sa kasingkasing, o mga ugat sa dugo sa gawas sa kasingkasing. Pagkahuman sa pag-ayo, ang kasingkasing gisugdan pag-usab, ug gikuha ang makina. Ang dughan ug ang pagtis sa panit dayon sirado.

Alang sa pipila nga pag-ayo sa depekto sa kasingkasing, ang pagtakuban gihimo sa kilid sa dughan, taliwala sa mga gusok. Gitawag kini nga thoracotomy. Kini usahay gitawag nga operasyon nga sirado sa kasingkasing. Mahimo kini nga operasyon gamit ang mga espesyal nga instrumento ug camera.

Ang uban pang paagi aron ayuhon ang mga depekto sa kasingkasing mao ang pagsulud sa gagmay nga mga tubo sa usa ka ugat sa paa ug ipasa kini sa kasingkasing. Ang pila ra nga mga depekto sa kasingkasing ang mahimong ayohon niining paagiha.

Ang usa ka nalangkit nga hilisgutan mao ang mga congenital nga depekto sa kasingkasing nga pagtul-id sa operasyon.

Ang pipila nga mga depekto sa kasingkasing kinahanglan nga ayuhon dayon pagkahuman mahimugso. Alang sa uban, mas maayo nga maghulat ka bulan o tuig. Ang pila nga mga depekto sa kasingkasing mahimong dili kinahanglan ayohon.

Sa kinatibuk-an, ang mga simtomas nga nagpaila nga kinahanglan ang operasyon mao ang:

• Asul o abohon nga panit, ngabil, ug mga higdaan sa kuko (cyanosis). Kini nga mga simtomas nagpasabut nga wala’y igo nga oxygen sa dugo (hypoxia).
• Kalisud sa pagginhawa tungod kay ang baga "basa," naghuot, o napuno sa likido (pagkapakyas sa kasingkasing).
• Mga problema sa rate sa kasingkasing o ritmo sa kasingkasing (arrhythmia).
• Dili maayo nga pagkaon o pagkatulog, ug kakulang sa pagtubo ug pag-uswag sa bata.

Ang mga ospital ug sentro sa medisina nga naghimo og operasyon sa kasingkasing sa mga bata adunay mga siruhano, nars, ug teknisyan nga espesyal nga nabansay aron mahimo kini nga mga operasyon. Adunay usab sila mga kawani nga mag-atiman sa imong anak pagkahuman sa operasyon.

Ang mga peligro alang sa bisan unsang operasyon mao ang:

• Pagdugo sa panahon sa operasyon o sa mga adlaw pagkahuman sa operasyon
• Dili maayong mga reaksyon sa mga tambal
• Mga problema sa pagginhawa
• Impeksyon

Dugang nga peligro sa operasyon sa kasingkasing mao ang:

• Pag-ulbo sa dugo (thrombi)
• Mga bula sa hangin (air emboli)
• Pulmonya
• Mga problema sa heartbeat (arrhythmia)
• Pag-atake sa kasingkasing
• Stroke

Kung nakigsulti ang imong anak, sultihi sila bahin sa operasyon. Kung adunay ka usa ka bata nga nagtungha sa preschool, isulti kanila sa usa ka adlaw sa wala pa ang mahinabo. Pananglitan, pananglitan, "Mangadto kami sa ospital aron magpabilin sa pipila ka mga adlaw. Ang doktor mohimo usa ka operasyon sa imong kasingkasing aron kini molihok nga labi ka maayo."

Kung ang imong anak mas magulang, magsugod sa paghisgot bahin sa pamaagi 1 ka semana sa wala pa ang operasyon. Kinahanglan nimo nga ilakip ang espesyalista sa kinabuhi sa bata (usa ka tawo nga makatabang sa mga bata ug ilang mga pamilya sa mga oras sama sa dagkong operasyon) ug ipakita sa bata ang ospital ug mga lugar sa pag-opera.

Mahimong magkinahanglan ang imong anak daghang lainlaing mga pagsulay:

• Mga pagsulay sa dugo (kompleto nga ihap sa dugo, mga electrolyte, hinungdan sa clotting, ug "cross match")
• X-ray sa dughan
• Electrocardiogram (ECG)
• Echocardiogram (ECHO, o ultrasound sa kasingkasing)
• Catheterization sa kasingkasing
• Kasaysayan ug pisikal

Kanunay isulti sa tagahatag sa kahimsog sa imong anak kung unsang mga tambal ang gikuha sa imong anak. Paglakip mga tambal, utanon, ug bitamina nga imong gipalit nga wala’y reseta.

Sa mga adlaw sa wala pa ang operasyon:

• Kung ang imong anak nagkuha og mga labing manipis nga dugo (mga droga nga nagpalisud sa dugo nga magkamog), sama sa warfarin (Coumadin) o heparin, pakigsulti sa tagahatag sa imong anak bahin kung kanus-a mohunong ang paghatag niini nga mga droga sa bata.
• Pangutan-a kung unsang mga tambal ang kinahanglan nga makuha pa sa bata sa adlaw sa operasyon.

Sa adlaw sa operasyon:

• Kanunay gihangyo ang imong anak nga dili mag-inom o mokaon bisan unsa pagkahuman sa tungang gabii sa gabii sa wala pa ang operasyon.
• Hatagan ang imong anak bisan unsang droga nga gisultihan ka nga ihatag sa gamay nga tubig.
• Sultian ka kung kanus-a moabut sa ospital.

Kadaghanan sa mga bata nga adunay operasyon sa bukas nga kasingkasing kinahanglan nga magpabilin sa intensive care unit (ICU) sa 2 hangtod 4 ka adlaw pagkahuman sa operasyon. Kanunay sila nga magpabilin sa ospital 5 hangtod 7 pa ka adlaw pagkahuman sa ilang pagbiya sa ICU. Ang pagpabilin sa intensive care unit ug ang ospital kanunay nga mas mubo alang sa mga tawo nga adunay operasyon nga sirado sa kasingkasing.

Sa ilang oras sa ICU, ang imong anak adunay:

• Usa ka tubo sa agianan sa hangin (endotracheal tube) ug usa ka respirator nga makatabang sa pagginhawa. Ang imong anak ipadayon nga natulog (gipakalma) samtang naa sa respirator.
• Usa o daghan pa nga gagmay nga mga tubo sa usa ka ugat (linya nga IV) aron makahatag mga likido ug mga tambal.
• Usa ka gamay nga tubo sa usa ka ugat (arterial line).
• Usa o 2 mga tubo sa dughan aron mabanlas ang hangin, dugo, ug likido gikan sa lungag sa dughan.
• Usa ka tubo agi sa ilong ngadto sa tiyan (nasogastric tube) aron mahaw-asan ang tiyan ug ihatod ang mga tambal ug pagpakaon sa daghang mga adlaw.
• Usa ka tubo sa pantog aron mahubas ug sukdon ang ihi sa daghang mga adlaw.
• Daghang mga linya sa kuryente ug tubo nga gigamit sa pag-monitor sa bata.

Sa oras nga mobiya ang imong anak sa ICU, ang kadaghanan sa mga tubo ug alambre makuha na. Dasigon ang imong anak nga magsugod sa kadaghanan sa ilang naandan nga kalihokan sa adlaw-adlaw. Ang pila ka mga bata mahimo nga magsugod sa pagkaon o pag-inum sa ilang kaugalingon sa sulud sa 1 o 2 ka adlaw, apan ang uban mahimong mas dugay.

Kung ang imong anak nakagawas na sa ospital, tudloan ang mga ginikanan ug tig-atiman kung unsang mga kalihokan nga OK para sa ilang anak, kung giunsa ang pag-atiman sa (mga) paghiwa, ug kung unsaon paghatag mga tambal nga kinahanglan sa ilang anak.

Ang imong anak nanginahanglan labing menos daghang mga semana sa balay aron maulian. Pakigsulti sa imong tagahatag kon kanus-a makabalik ang imong anak sa eskuylahan o pag-atiman sa adlaw.

Ang imong anak magkinahanglan dugang nga pagbisita sa usa ka cardiologist (doktor sa kasingkasing) matag 6 hangtod 12 bulan. Ang imong anak tingali kinahanglan nga moinom mga antibiotiko sa dili pa moadto sa dentista alang sa paglimpiyo sa ngipon o uban pang mga pamaagi sa ngipon, aron malikayan ang grabe nga mga impeksyon sa kasingkasing. Pangutan-a ang cardiologist kung kinahanglan ba kini.

Ang sangputanan sa operasyon sa kasingkasing nagdepende sa kahimtang sa bata, klase nga depekto, ug klase nga operasyon nga nahimo. Daghang mga bata ang hingpit nga naayo ug nakahatag normal, aktibo nga kinabuhi.

Operasyon sa kasingkasing - bata; Operasyon sa kasingkasing alang sa mga bata; Nakuha sakit sa kasingkasing; Pag-opera sa balbula sa kasingkasing - mga bata

• Kaluwas sa banyo - mga bata
• Pagdala sa imong anak sa pagbisita sa usa ka masakiton kaayo nga igsoon
• Pagkaon og sobra nga kaloriya kung masakit - mga bata
• Kaluwas sa oxygen
• Pediatric nga operasyon sa kasingkasing - pagtuman
• Pag-atiman sa samad sa samad - bukas
• Paggamit oxygen sa balay

• Ang bukas nga operasyon sa bata sa kasingkasing

Ginther RM, Forbess JM. Bypass sa Pediatric cardiopulmonary. Sa: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds. Pag-atiman sa Pediatric Critical. Ika-5 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 37

LeRoy S, Elixson EM, O'Brien P, et al. Mga rekomendasyon alang sa pag-andam sa mga bata ug mga tin-edyer alang sa invasive nga pamaagi sa kasingkasing: usa ka pahayag gikan sa American Heart Association Pediatric Nursing Subcomm Committee sa Konseho sa Cardiovascular Nursing kauban ang Konseho sa Mga Sakit sa Cardiovascular sa Batan-on. Paglibot. 2003; 108 (20): 2550-2564. PMID: 14623793 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14623793.

Steward RD, Vinnakota A, Mill MR. Ang mga operasyon nga operasyon alang sa sakit nga natawo sa kasingkasing. Sa: Stouffer GA, Runge MS, Patterson C, Rossi JS, eds. Netter's Cardiology. Ika-3 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 53.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Congenital sakit sa kasingkasing sa hamtong ug pasyente sa bata. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.