Singsing sa ugat
Ang Vascular ring usa ka abnormal nga pagporma sa aorta, ang daghang ugat nga nagdala sa dugo gikan sa kasingkasing ngadto sa ubang bahin sa lawas. Kini usa ka problema sa pagpanganak, nga nagpasabut nga kini naa sa pagkatawo.
Talagsa ang singsing sa ugat. Kini nga account alang sa dili kaayo sa 1% sa tanan nga mga congenital nga mga problema sa kasingkasing. Ang kahimtang kanunay nga mahitabo sa mga lalaki sama sa mga babaye. Ang pipila nga mga masuso nga adunay singsing sa vascular adunay usab usa ka lain nga problema sa kasingkasing.
Ang singsing sa vaskular nahitabo sayo kaayo sa panahon sa pag-uswag sa bata sa tagoangkan. Kasagaran, ang aorta molambo gikan sa usa sa daghang mga kurba nga tisyu (mga arko). Gibungkag sa lawas ang pipila nga nahabilin nga mga arko, samtang ang uban naporma sa mga ugat. Ang pipila nga mga ugat nga kinahanglan nga mabungkag dili, nga nagporma usa ka singsing nga vaskular.
Sa singsing nga vaskular, ang pipila sa mga arko ug mga sudlanan nga kinahanglan nga bayloan sa mga ugat o nawala nawala gihapon kung natawo ang bata. Kini nga mga arko nagporma usa ka singsing sa mga ugat sa dugo, nga naglibut ug nagpipilit sa windpipe (trachea) ug esophagus.
Ubay-ubay nga lainlaing mga lahi sa vascular ring ang anaa. Sa pipila nga mga lahi, ang singsing sa ugat nga bahin lamang nga naglibut sa trachea ug esophagus, apan mahimo gihapon kini hinungdan sa mga simtomas.
Ang pila ka mga bata nga adunay singsing nga vaskular dili gyud makahatag sintomas. Bisan pa, sa kadaghanan nga mga kaso, ang mga sintomas makita sa pagkamasuso. Ang presyur sa windpipe (trachea) ug esophagus mahimong mosangpot sa mga problema sa pagginhawa ug digestive. Kung labi nga gipadayon ang singsing, labi ka grabe ang mga simtomas.
Ang mga problema sa pagginhawa mahimong mag-uban:
- Taas ang ubo
- Kusog nga pagginhawa (stridor)
- Gisubli nga pneCommas o impeksyon sa respiratory
- Kasakit sa pagginhawa
- Nagtuyoktuyok
Ang pagkaon mahimong makapasamot sa mga simtomas sa pagginhawa.
Talagsa ang mga simtomas sa digestive, apan mahimong mag-uban:
- Nasamok
- Kalisud sa pagkaon sa solidong pagkaon
- Kalisud sa pagtulon (disphagia)
- Gastroesophageal reflux (GERD)
- Hinay nga pagpakaon sa suso o botelya
- Nagsuka-suka
Ang tig-alima sa kahimsog paminawon ang pagginhawa sa bata aron mapugngan ang uban pang mga sakit sa pagginhawa sama sa hubak. Ang pagpamati sa kasingkasing sa bata pinaagi sa usa ka stethoscope makatabang sa pag-ila sa mga bagulbolan ug uban pang mga problema sa kasingkasing.
Ang mga mosunud nga pagsulay makatabang sa pagdayagnos sa singsing sa vascular:
- X-ray sa dughan
- Ang computed tomography (CT) nga pag-scan sa kasingkasing ug nag-unang mga ugat sa dugo
- Ang camera sa imong tutunlan aron susihon ang mga agianan sa hangin (bronchoscopy)
- Ang magnetic resonance imaging (MRI) sa kasingkasing ug nag-unang mga ugat sa dugo
- Pagsusi sa ultrasound (echocardiogram) sa kasingkasing
- X-ray sa mga ugat sa dugo (angiography)
- X-ray sa esophagus nga naggamit espesyal nga tina aron mas ma-highlight ang lugar (esophagram o barium lunok)
Kasagaran himuon ang operasyon sa labing dali nga panahon sa mga bata nga adunay sintomas. Ang katuyoan sa operasyon mao ang pagbahinbahin sa singsing sa vascular ug paghupay ang presyur sa mga palibot nga istruktura. Ang pamaagi kanunay nga gihimo pinaagi sa usa ka gamay nga pagtibhang sa operasyon sa wala nga bahin sa dughan taliwala sa mga gusok.
Ang pagbag-o sa diyeta sa bata mahimong makatabang sa paghupay sa mga simtomas sa digestive sa vascular ring. Magreseta ang tagahatag mga tambal (sama sa antibiotics) aron matambal ang bisan unsang impeksyon sa respiratory tract, kung kini mahinabo.
Ang mga bata nga wala’y simtomas mahimong dili kinahanglan pagtambal apan kinahanglan bantayan pag-ayo aron masiguro nga ang kahimtang dili mograbe.
Kung unsa ka maayo ang buhaton sa masuso nagdepende sa kung unsa kadaghan ang presyur nga gibutang sa vascular ring sa esophagus ug trachea ug unsa kadali ang pagdayagnos ug pagtambal sa bata.
Maayo ang pag-opera sa kadaghanan nga mga kaso ug kanunay gihupay ang mga sintomas dayon. Ang grabe nga mga problema sa pagginhawa mahimo’g molungtad og pila ka bulan aron mawala. Ang pipila ka mga bata mahimong magpadayon nga adunay kusog nga pagginhawa, labi na kung sila aktibo kaayo o adunay mga impeksyon sa respiratory.
Ang pag-antala sa operasyon sa mga grabe nga kaso mahimo’g mosangput sa mga grabe nga komplikasyon, sama sa pagkadaut sa trachea ug pagkamatay.
Tawagi ang imong tagahatag kung ang imong anak adunay simtomas sa vascular ring. Ang pagdayagnos ug dali nga pagtambal makapugong sa mga grabe nga komplikasyon.
Wala'y nahibal-an nga paagi aron mapugngan kini nga kahimtang.
Tuo nga arko nga aortic nga adunay aberrant subclavian ug wala nga ligamentum arteriosus; Dako nga depekto sa kasingkasing - singsing sa vaskular; Pagkatawo depekto sa kasingkasing - singsing sa vaskular
- Singsing sa ugat
Bryant R, Yoo S-J. Mga singsing sa ugat, sapin sa arterial sa baga, ug may kalabutan nga mga kondisyon. Sa: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, eds. Pediatric Cardiology sa Anderson. Ika-4 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 47.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ang uban pang mga nahimugso nga sakit sa kasingkasing ug mga ugat sa lawas. Sa: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ika-21 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 459.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Congenital sakit sa kasingkasing sa hamtong ug pasyente sa bata. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.