Pagtaas sa timbang sa nutrisyon ug nutrisyon

Ang mga wala pa panahon nga masuso nga mga bata kinahanglan nga makadawat maayo nga nutrisyon busa nagtubo sila sa usa ka rate nga duul sa mga bata nga naa pa sa sulod sa tagoangkan.

Ang mga masuso nga gipanganak nga wala moubos sa 37 ka semana nga pagmabdos (wala pa panahon) adunay lainlaing mga panginahanglan sa nutrisyon kaysa mga bata nga natawo sa tibuuk nga termino (pagkahuman sa 38 ka semana).

Ang mga wala pa panahon nga masuso kanunay nga magpabilin sa neonatal intensive care unit (NICU). Gibantayan nila pag-ayo aron masiguro nga nakakuha sila og tama nga pagkabalanse sa mga likido ug nutrisyon.

Ang mga incubator o espesyal nga pagpainit makatabang sa mga masuso nga magpadayon ang temperatura sa ilang lawas. Gipaminusan niini ang kusog nga gigamit sa mga masuso aron magpadayon nga mainit. Gigamit usab ang umog nga hangin aron matabangan sila nga mapatunhay ang temperatura sa lawas ug malikayan ang pagkawala sa likido.

MGA ISYU SA PAGKAON

Ang mga masuso nga natawo sa wala pa 34 hangtod 37 ka semana kanunay adunay mga problema sa pagpakaon gikan sa usa ka botelya o usa ka suso. Kini tungod kay dili pa sila igo nga hamtong aron makoordinar ang pagsuso, pagginhawa, ug pagtulon.

Ang uban pang mga sakit mahimo usab nga makababag sa katakus sa bag-ong natawo nga pagpakaon sa baba. Ang pipila niini nag-uban:

• Mga problema sa pagginhawa
• Ubos nga lebel sa oxygen
• Mga problema sa sirkulasyon
• Impeksyon sa dugo

Ang mga bag-ong natawo nga masuso nga gagmay ra kaayo o masakiton mahimong kinahanglan nga makakuha nutrisyon ug likido pinaagi sa usa ka ugat (IV).

Samtang nagkakusog sila, mahimo sila magsugod sa pagkuha gatas o pormula pinaagi sa usa ka tubo nga mosulod sa tiyan pinaagi sa ilong o baba. Gitawag kini nga gavage feeding. Ang kantidad sa gatas o pormula gidaghan nga hinayhinay, labi na sa mga wala pa panahon nga masuso. Gipaminusan niini ang peligro alang sa impeksyon sa tinai nga gitawag og nekrotizing enterocolitis (NEC). Ang mga masuso nga gipakaon sa gatas sa tawo dili kaayo makakuha og NEC.

Ang mga masuso nga dili kaayo panahon (gipanganak pagkahuman sa 34 hangtod 37 ka semana nga pagmabdos) kanunay mahimong mapakaon gikan sa usa ka botelya o suso sa inahan. Ang mga wala pa panahon nga masuso nga mga bata mahimo’g adunay usa ka dali nga oras sa pagpasuso kaysa una nga gipakaon ang botelya. Kini tungod kay ang agos gikan sa botelya labi ka lisud nga makontrol nila ug mahimo nila mabulok o moundang sa pagginhawa. Bisan pa, mahimo usab sila adunay mga problema sa pagpadayon sa husto nga pagsuyup sa suso aron makakuha igo nga gatas aron matubag ang ilang mga panginahanglanon. Tungod niini nga hinungdan, bisan ang labi ka tigulang nga wala’y edad nga mga bata mahimo nga magkinahanglan og pagpakaon sa gavage sa pipila nga mga kaso.

NUTRITIONAL NGA KINAHANGLAN

Ang mga wala pa kaayo nga masuso mas naglisud sa pagpadayon sa husto nga katimbang sa tubig sa ilang mga lawas. Kini nga mga masuso mahimo’g malaya sa tubig o sobra nga hydrated. Tinuod kini alang sa mga wala pa panahon nga masuso.

• Ang mga wala’y bata nga masuso mahimo nga mawala ang daghang tubig pinaagi sa panit o respiratory tract kaysa sa mga masuso nga natawo sa tibuuk nga termino.
• Ang mga amimislon sa usa ka wala pa panahon nga masuso wala igo nga pagtubo aron makontrol ang lebel sa tubig sa lawas.
• Gisubay sa koponan sa NICU kung pila ang wala pa panahon nga mga ihi nga mga bata (pinaagi sa pagtimbang sa ilang mga diaper) aron masiguro nga balanse ang ilang fluid nga pag-inom ug output sa ihi.
• Gihimo usab ang mga pagsulay sa dugo aron ma-monitor ang lebel sa electrolyte.

Ang gatas sa tawo gikan sa kaugalingon nga inahan sa bata mao ang labing kaayo alang sa mga bata nga natawo og sayo ug labing mubu ang gibug-aton sa gibug-aton.

• Mapanalipdan sa gatas sa tawo ang mga masuso batok sa mga impeksyon ug kalit nga pagkamatay sa bata (SID) ingon man NEC.
• Daghang mga NICU ang maghatag gatas sa nagdonar gikan sa usa ka bangko sa gatas sa mga masuso nga masuso nga dili makakuha og igo nga gatas gikan sa ilang kaugalingon nga inahan.
• Mahimo usab nga gamiton ang mga espesyal nga pormula nga preterm. Ang kini nga mga pormula adunay dugang nga pagdugang calcium ug protina aron matubag ang espesyal nga panginahanglanon sa pagtubo sa mga wala’y bata nga mga masuso.
• Ang mga tigulang nga wala’y bata nga mga bata (34 hangtod 36 ka semana nga pagmabdos) mahimong ibalhin sa naandan nga pormula o usa ka pormula nga transisyonal.

Ang mga wala pa panahon nga masuso wala pa sa tagoangkan aron magtipig sa mga nutrisyon nga ilang gikinahanglan ug sa kasagaran kinahanglan moinom og mga suplemento.

• Ang mga masuso nga gihatagan og gatas sa suso mahimo’g manginahanglan usa ka suplemento nga gitawag nga tigpalig-on sa gatas sa tawo nga gisagol sa ilang pagpakaon. Naghatag kini kanila dugang nga protina, kaloriya, iron, calcium, ug bitamina. Ang pormula nga gipakaon sa mga bata mahimo nga kinahanglan nga moinom mga suplemento sa pipila nga mga sustansya, lakip ang mga bitamina A, C, ug D, ug folic acid.
• Ang pila ka mga masuso kinahanglan magpadayon sa pagkuha sa mga suplemento sa nutrisyon pagkahuman sila mobiya sa ospital. Alang sa mga masuso nga nagpasuso, mahimo kini magpasabut usa ka botelya o duha sa gipakusog nga gatas sa suso matag adlaw ingon man mga iron ug bitamina D nga mga suplemento. Ang pila ka mga bata magkinahanglan labi pa nga pagdugang kaysa sa uban. Mahimo’g apil niini ang mga masuso nga dili makahimo pagkuha igo nga kadaghan sa gatas pinaagi sa pagpasuso aron makuha ang mga kaloriya nga ilang gikinahanglan aron molambo nga maayo.
• Pagkahuman sa matag pagpakaon, ang mga bata kinahanglan nga matagbaw. Kinahanglan sila adunay 8 hangtod 10 nga pagpakaon ug labing menos 6 hangtod 8 basa nga mga lampin matag adlaw. Ang tubigon o dugoon nga mga tumbanan o regular nga pagsuka mahimong magsinyas sa usa ka problema.

PAGTIMAN SA Timbang

Ang pagtaas sa timbang gibantayan pag-ayo alang sa tanan nga mga masuso. Ang mga wala pa panahon nga masuso nga adunay hinay nga pagtubo nagpakita nga adunay labi ka naulang nga pag-uswag sa mga pagtuon sa panukiduki.

• Sa NICU, ang mga masuso gitimbang adlaw-adlaw.
• Normal sa mga bata nga mawad-an sa gibug-aton sa una nga mga adlaw sa kinabuhi. Kadaghanan sa kini nga pagkawala mao ang gibug-aton sa tubig.
• Kadaghanan sa wala pa panahon nga mga masuso kinahanglan magsugod sa pagkuha gibug-aton sa sulod sa pipila ka mga adlaw nga pagkahimugso.

Ang gitinguha nga pagdugang sa gibug-aton nagsalig sa gidak-on sa bata ug edad sa pagsabak. Ang mga mas masuso nga bata mahimo’g hatagan og daghang mga kaloriya aron motubo sa gitinguha nga rate.

• Mahimong ingon ka gamay sa 5 gramo sa usa ka adlaw alang sa gamay nga bata sa 24 ka semana, o 20 hangtod 30 gramo sa usa ka adlaw alang sa labi ka daghang bata nga 33 o labaw pa nga mga semana.
• Sa kinatibuk-an, ang usa ka bata kinahanglan nga makakuha og mga us aka ikaupat nga bahin sa usa ka onsa (30 gramo) matag adlaw alang sa matag libra (1/2 ka kilo) nga ilang gibug-aton. (Kini katumbas sa 15 gramo matag kilo matag adlaw. Kini ang average nga rate diin motubo ang fetus sa ikatulo nga trimester).

Ang mga wala pa panahon nga masuso dili mobiya sa ospital hangtod nga padayon nga magtaas ang timbang ug sa bukas nga pasungan kaysa usa ka incubator. Ang pila ka mga ospital adunay lagda kung pila ang kinahanglan timbangon sa bata sa wala pa siya mopauli, apan kini nahimo’g dili kaayo kasagaran. Sa kinatibuk-an, ang mga masuso dili moubus sa 4 ka libra (2 kilo) sa wala pa sila andam nga mogawas gikan sa incubator.

Bag-ong natawo nga nutrisyon; Mga panginahanglan sa nutrisyon - mga ahat nga masuso

Ashworth A. Nutrisyon, seguridad sa pagkaon, ug kahimsog. Sa: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ika-21 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 57.

Cuttler L, Misra M, Koontz M. Somatic nga pagtubo ug pagkahinog. Sa: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Hamtong ug Pediatric. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 22.

Lawrence RA, Lawrence RM. Mga wala pa panahon nga masuso ug pagpasuso. Sa: Lawrence RA, Lawrence RM, eds. Pagpasuso: Usa ka Panudlo alang sa Propesyong Medikal. Ika-8 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 15.

Lissauer T, Carroll W. Neonatal nga tambal. Sa: Lissauer T, Carroll W, eds. Giilustrar nga Teksto sa Paediatrics. Ika-5 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 11

Poindexter BB, Martin CR. Mga kinahanglanon nga nutrisyon / suporta sa nutrisyon sa wala pa panahon nga neonate. Sa: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff ug Neonatal-Perinatal Medicine ni Martin. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 41.