Pagtuki sa CSF

Ang pagtuki sa Cerebrospinal fluid (CSF) usa ka grupo sa mga pagsulay sa laboratoryo nga nagsukod sa mga kemikal sa cerebrospinal fluid. Ang CSF usa ka tin-aw nga likido nga naglibut ug nagpanalipod sa utok ug dugokan. Ang mga pagsulay mahimo nga mangita mga protina, asukal (glucose), ug uban pang mga sangkap.

Usa ka sample sa CSF ang gikinahanglan. Ang usa ka lumbar puncture, nga gitawag usab nga spinal tap, mao ang kasagarang paagi sa pagkolekta sa kini nga sampol. Dili kaayo kasagaran nga mga paagi aron magkuha usa ka sample sa likido lakip ang:

• Pagbutas sa cisternal
• Ang pagtangtang sa CSF gikan sa usa ka tubo nga naa na sa CSF, sama sa shunt, ventricular drain, o pain pump
• Pagbutas sa Ventricular

Human makuha ang sampol, gipadala kini sa laboratoryo alang sa pagtimbang-timbang.

Hangyoon ka sa imong doktor nga mohigda nga dili moubus sa usa ka oras pagkahuman sa lumbar puncture. Mahimo ka mag-uswag sakit sa ulo pagkahuman sa lumbar puncture. Kung nahinabo kini, mahimong makatabang ang pag-inom sa mga naka-caffeine nga ilimnon sama sa kape, tsaa o soda.

Isulti kanimo sa imong tagahatag sa kahimsog kung giunsa ang pag-andam alang sa lumbar puncture.

Ang pagtuki sa CSF makatabang sa pagkakita pipila nga mga kahimtang ug sakit. Ang tanan nga mosunud mahimo, apan dili kanunay, gisukod sa us aka sample sa CSF:

• Antibodies ug DNA sa kasagarang mga virus
• Bakterya (lakip ang hinungdan sa syphilis, gamit ang usa ka VDRL test)
• Pag-ihap sa cell
• Klorido
• Cryptococcal antigen
• Glukosa
• Glutamine
• Lactate dehydrogenase
• Ang Oligoclonal banding aron makapangita piho nga mga protina
• Myelin sukaranan nga protina
  
• Tibuuk nga protina
• Kung adunay mga cell nga adunay kanser karon
• Pagpamugos sa pagbukas
  

Kasagaran nga mga sangputanan adunay:

• Mga antibodies ug DNA sa kasagarang mga virus: Wala
• Bakterya: Wala’y bakterya nga motubo sa kultura sa lab
• Mga selula nga adunay kanser: Wala karon ang mga cancerous cell
• Pag-ihap sa cell: dili moubos sa 5 mga puti nga selyula sa dugo (tanan nga mononuclear) ug 0 nga pula nga mga selyula sa dugo
• Chloride: 110 hangtod 125 mEq / L (110 hangtod 125 mmol / L)
• Fungus: Wala
• Glucose: 50 hangtod 80 mg / dL o 2.77 hangtod 4.44 mmol / L (o labaw sa dos tersiya nga lebel sa asukal sa dugo)
• Glutamine: 6 hangtod 15 mg / dL (410.5 hangtod 1,026 micromol / L)
• Lactate dehydrogenase: ubos pa sa 40 U / L
• Mga banda nga Oligoclonal: 0 o 1 nga mga banda nga wala sa usa ka pareha nga sampol nga serum
• Protina: 15 hangtod 60 mg / dL (0.15 hangtod 0.6 g / L)
• Pagbukas nga presyur: 90 hangtod 180? Mm nga tubig
• Myelin sukaranan nga protina: Mas gamay sa 4ng / mL

Ang normal nga mga sakup sa kantidad mahimo’g magkalainlain taliwala sa lainlaing mga laboratoryo. Pakigsulti sa imong tagahatag bahin sa kahulugan sa imong piho nga mga sangputanan sa pagsulay.

Ang mga pananglitan sa taas gipakita ang kasagarang pagsukol alang sa mga sangputanan alang sa kini nga mga pagsulay. Ang pila ka mga laboratoryo naggamit lainlain nga pagsukod o mahimong pagsulay sa lainlaing mga ispesimen.

Ang usa ka dili normal nga sangputanan sa pagtuki sa CSF mahimo nga tungod sa daghang lainlaing mga hinungdan, lakip ang:

• Kanser
• Encephalitis (sama sa West Nile ug Eastern Equine)
• Hepatic encephalopathy
• Impeksyon
• Panghubag
• Reye syndrome
• Meningitis tungod sa bakterya, fungus, tuberculosis, o usa ka virus
• Daghang sclerosis (MS)
• Sakit sa Alzheimer
• Amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
• Pseudotumor Cerebrii
• Kasagaran nga presyur nga hydrocephalus

Pagtuki sa cerebrospinal fluid

• Chemistry sa CSF

Euerle BD. Ang tusok sa dugokan ug pagsusi sa cerebrospinal fluid. Sa: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Mga Pamaagi sa Klinika ni Roberts ug Hedges sa Emergency Medicine ug Acute Care. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 60.

Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Pagpaduol sa pasyente nga adunay sakit nga neurologic. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-25 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 396.

Karcher DS, McPherson RA. Cerebrospinal, synovial, serous fluid sa lawas, ug mga alternatibo nga ispesimen. Sa: McPherson RA, Pincus MR, eds. Ang Clinical Diagnosis ug Pagdumala ni Henry pinaagi sa Mga pamaagi sa Laboratoryo. Ika-23 nga ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 29

Rosenberg GA. Ang edema sa utok ug mga sakit sa sirkulasyon sa cerebrospinal fluid. Sa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ang Bradley's Neurology sa Klinikal nga Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitulo 88.