Hydrocephalus

Ang Hydrocephalus usa ka pagtigum nga likido sa sulud sa bagolbagol nga mosangpot sa paghubag sa utok.

Ang Hydrocephalus nagpasabut nga "tubig sa utok."

Ang Hydrocephalus hinungdan sa usa ka problema sa pag-agas sa likido nga naglibot sa utok. Kini nga likido gitawag nga cerebrospinal fluid, o CSF. Gilibot sa likido ang utok ug taludtod ug makatabang sa pagpadako sa utok.

Ang CSF kasagarang moagi sa utok ug sa dugokan ug ibabad sa agianan sa dugo. Ang lebel sa CSF sa utok mahimong motaas kung:

• Ang pag-agos sa CSF gibabagan.
• Ang likido dili makuha sa husto nga paagi sa dugo.
• Ang utok naghimo sa daghang likido.

Ang sobra nga CSF naghatag presyur sa utok. Kini ang nagduso sa utok nga kontra sa bungo ug makadaot sa tisyu sa utok.

Ang Hydrocephalus mahimong magsugod samtang ang bata nagtubo sa tagoangkan. Kasagaran sa mga masuso nga adunay myelomeningocele, usa ka depekto sa pagpanganak diin dili maayo ang pagsira sa taludtod sa taludtod.

Ang Hydrocephalus mahimo usab nga hinungdan sa:

• Mga depekto sa genetiko
• Ang pipila nga mga impeksyon sa panahon sa pagmabdos

Sa gagmay nga mga bata, ang hydrocephalus mahimong hinungdan sa:

• Ang mga impeksyon nga makaapekto sa sentral nga sistema sa nerbiyos (sama sa meningitis o encephalitis), labi na ang mga masuso.
• Pagdugo sa utok sa panahon o sa wala madugay pagkahuman sa pagpanganak (labi na sa mga ahat nga masuso).
• Ang kadaot sa wala pa, sa panahon, o pagkahuman sa pagpanganak, lakip ang subarachnoid hemorrhage.
• Mga hubag sa sentral nga gikulbaan nga sistema, lakip ang utok o taludtod.
• Kadaot o trauma.

Ang Hydrocephalus kanunay nga mahitabo sa mga bata. Ang laing klase, gitawag nga normal pressure hydrocephalus, mahimong mahinabo sa mga hamtong ug tigulang.

Ang mga simtomas sa hydrocephalus nagsalig sa:

• Panahon
• Kadaghan sa kadaot sa utok
• Unsa ang hinungdan sa pag-ipon sa CSF fluid

Sa mga masuso, ang hydrocephalus mao ang hinungdan nga ang fontanelle (humok nga lugar) molihok ug ang ulo nga labi ka daghan kaysa gilauman. Ang mga sayo nga simtomas mahimo usab nga mag-uban:

• Mga mata nga makita sa pagtan-aw sa ubos
• Pagkasuko
• Mga pagsakmit
• Nagbulag mga suture
• Pagkatulog
• Nagsuka-suka

Ang mga simtomas nga mahimong mahitabo sa mga tigulang nga bata mahimong maglakip:

• Malip-ot, mahinuklog, kusog nga paghilak
• Mga pagbag-o sa personalidad, memorya, o abilidad sa pangatarungan o panghunahuna
• Mga pagbag-o sa dagway sa nawong ug gintang sa mata
• Nakalabang mga mata o dili kapugong nga paglihok sa mata
• Kalisud sa pagpakaon
• Labihang katulugon
• Sakit sa ulo
• Pagkasuko, dili maayong pagpugong sa pamatasan
• Nawala ang pagpugong sa pantog (dili pagpugong sa ihi)
• Nawad-an sa koordinasyon ug problema sa paglakaw
• Kusog sa kaunuran (spasm)
• Hinay nga pagtubo (bata 0 hangtod 5 ka tuig)
• Hinay o gipugngan ang paglihok
• Nagsuka-suka

Susihon sa tagahatag panglawas ang bata. Mahimo kini ipakita:

• Nag-unat o naghubag nga mga ugat sa bagulbagol sa bata.
• Dili normal nga tunog kung ang taghatag naghatag gamay nga pag-tap sa bagolbagol, nagsugyot nga adunay problema sa mga bukog sa bungo.
• Ang tanan o bahin sa ulo mahimong labi ka daghan kaysa sa kasagaran, kanunay sa atubangan nga bahin.
• Ang mga mata nga ingon "nalunod."
• Ang puti nga bahin sa mata makita sa kolor nga lugar, nga naghimo niini ingon usa ka "pagsalop sa adlaw."
• Ang mga reflexe mahimong normal.

Ang gisubli nga mga pagsukot sa sirkulo sa ulo sa ulahi nga panahon mahimong ipakita nga nagkadako ang ulo.

Ang pag-scan sa ulo sa CT usa sa labing kaayo nga pagsulay alang sa pag-ila sa hydrocephalus. Ang uban pang mga pagsulay nga mahimo’g buhaton kauban ang:

• Arteriography
• Pag-scan sa utok gamit ang mga radioisotopes
• Cranial ultrasound (usa ka ultrasound sa utok)
• Lumbar puncture ug pagsusi sa cerebrospinal fluid (panamtang buhaton)
• Kalabera x-ray

Ang katuyoan sa pagtambal mao ang pagpakunhod o pagpugong sa kadaot sa utok pinaagi sa pagpaayo sa pag-agay sa CSF.

Mahimo ang operasyon aron makuha ang usa ka pagkabara, kung mahimo.

Kung dili, ang usa ka nabag-o nga tubo nga gitawag usa ka shunt mahimong ibutang sa utok aron masubli ang pagdagayday sa CSF. Ang shunt nagpadala sa CSF sa lain nga bahin sa lawas, sama sa lugar sa tiyan, diin mahimo kini masuhop.

Ang uban pang mga pagtambal mahimong mag-uban:

• Mga antibiotiko kung adunay mga timailhan sa impeksyon. Ang mga grabe nga impeksyon mahimo’g manginahanglan nga kuhaon ang shunt.
• Usa ka pamaagi nga gitawag nga endoscopic third ventriculostomy (ETV), nga makapahupay sa presyur nga wala bayloi ang shunt.
• Pagtangtang o pagsunog (cauterizing) ang mga bahin sa utok nga naghimo sa CSF.

Kinahanglan sa bata ang regular nga pagsusi aron masiguro nga wala’y dugang nga mga problema. Ang mga pagsulay buhaton kanunay aron masusi ang kalamboan sa bata, ug aron makapangita mga problema sa pangisip, neurolohikal, o pisikal.

Ang pagbisita sa mga nars, serbisyo sosyal, grupo sa suporta, ug lokal nga ahensya mahimong makahatag emosyonal nga suporta ug tabang sa pag-atiman sa bata nga adunay hydrocephalus nga adunay grabe nga kadaot sa utok.

Kung wala’y pagtambal, moabot sa 6 sa 10 ka tawo nga adunay hydrocephalus ang mamatay. Ang mga makaluwas adunay magkalainlain nga kantidad sa kakulangan sa pangisip, pisikal, ug neurolohikal.

Ang panan-aw nagsalig sa hinungdan. Ang Hydrocephalus nga dili tungod sa impeksyon adunay labing kaayo nga panan-aw. Ang mga tawo nga adunay hydrocephalus nga hinungdan sa mga hubag kanunay nga dili maayo buhaton.

Kadaghanan sa mga bata nga adunay hydrocephalus nga mabuhi sa 1 ka tuig adunay normal nga kinabuhi.

Ang shunt mahimong babagan. Ang mga simtomas sa ingon nga pagbara kauban ang sakit sa ulo ug pagsuka. Mahimong matabangan sa mga siruhano ang pag-abli sa shunt nga dili kinahanglan ilisan.

Mahimong adunay uban pang mga problema sa shunt, sama sa pag-kinking, pagbulag sa tubo, o impeksyon sa lugar nga shunt.

Ang uban pang mga komplikasyon mahimong mag-uban:

• Mga komplikasyon sa operasyon
• Mga impeksyon sama sa meningitis o encephalitis
• Pagkadaot sa pangisip
• Kadaot sa nerbiyos (pagminus sa paglihok, pagbati, paglihok)
• Mga kakulangan sa lawas

Pagpangita dayon sa pag-atiman sa medisina kung ang imong anak adunay mga simtomas sa kini nga sakit. Pag-adto sa emergency room o tawagi ang 911 kung adunay mga sintomas sa emerhensya, sama sa:

• Mga problema sa pagginhawa
• Labing katulugon o katulugon
• Mga kalisud sa pagpakaon
• Hilanat
• Taas ang hilak
• Wala’y pulso (pagpitik sa kasingkasing)
• Mga pagsakmit
• Grabe sakit sa ulo
• Gahi og liog
• Nagsuka-suka

Kinahanglan nimo usab tawagan ang imong tagahatag kung:

• Ang bata nadayagnos nga adunay hydrocephalus, ug nagkagrabe ang kondisyon.
• Dili nimo maatiman ang bata sa balay.

Gipanalipdan ang ulo sa usa ka masuso o bata gikan sa kadaot. Ang dinalian nga pagtambal sa mga impeksyon ug uban pang mga sakit nga kauban sa hydrocephalus mahimong makapaminus sa peligro nga maangkon ang sakit.

Tubig sa utok

• Ventriculoperitoneal shunt - pagtuman

• Kalabera sa usa ka bag-ong natawo

Jamil O, Kestle JRW. Heydocephalus sa mga bata: etiology ug kinatibuk-ang pagdumala. Sa: Winn HR, ed. Youmans ug Winn Neurological Surgery. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitulo 197.

Kinsman SL, Johnston MV. Mga gigikanan nga anomaliya sa sentral nga sistema sa nerbiyos. Sa: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ika-21 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 609.

Rosenberg GA. Ang edema sa utok ug mga sakit sa sirkulasyon sa cerebrospinal fluid. Sa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ang Bradley's Neurology sa Klinikal nga Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitulo 88.