Ang grupo nga B streptococcal septicemia sa bag-ong natawo

Ang septicemia sa Group B streptococcal (GBS) usa ka grabe nga impeksyon sa bakterya nga nakaapekto sa mga bag-ong natawo nga masuso.

Ang septicemia usa ka impeksyon sa agianan sa dugo nga mahimong mobiyahe sa lainlaing mga organo sa lawas. Ang GBS septicemia hinungdan sa bakterya Streptococcus agalactiae, nga sagad gitawag nga grupo B strep, o GBS.

Kasagaran makit-an ang GBS sa mga hamtong ug dagko nga mga bata, ug kasagaran dili hinungdan sa impeksyon. Apan mahimo kini nga sakit kaayo sa mga bag-ong natawo nga bata. Adunay duha ka paagi diin ang GBS mahimong mapasa sa bag-ong natawo nga bata:

• Mahimong matakdan ang bata samtang moagi sa kanal sa pagkatawo. Sa kini nga kaso, ang mga masuso nagkasakit taliwala sa pagkahimugso ug 6 ka adlaw nga kinabuhi (kanunay sa una nga 24 oras). Gitawag kini nga sayo nga pagsugod nga sakit nga GBS.
• Ang masuso mahimo usab nga matapunan pagkahuman manganak pinaagi sa pagkontak sa mga tawo nga nagdala sa kagaw nga GBS. Sa kini nga kaso, ang mga simtomas makita sa ulahi, kung ang bata 7 ka adlaw hangtod 3 bulan o labaw pa. Gitawag kini nga ulahing bahin sa sakit nga GBS.

Ang GBS septicemia karon dili kaayo kanunay mahitabo, tungod kay adunay mga pamaagi aron ma-screen ug matambalan ang mga mabdos nga babaye nga nameligro.

Ang mosunud nagdugang sa peligro sa usa ka masuso alang sa GBS septicemia:

• Pagkatawo labaw pa sa 3 ka semana sa wala pa ang takdang petsa (prematurity), labi na kung ang inahan sayo nga nagpanganak (wala’y bata nga trabaho)
• Inahan nga nanganak na usa ka bata nga adunay GBS sepsis
• Inahan nga adunay hilanat nga 100.4 ° F (38 ° C) o labi ka taas sa panahon sa pagtrabaho
• Inahan nga adunay grupo nga B streptococcus sa iyang gastrointestinal, reproductive, o urinary tract
• Pagkaguba sa mga lamad (nabuak ang tubig) sobra sa 18 ka oras sa wala pa ipanganak ang bata
• Paggamit sa intrauterine fetal monitoring (scalp lead) sa panahon sa pagtrabaho

Ang bata mahimong adunay bisan usa sa mga mosunud nga simtomas ug simtomas:

• Nabalaka o na-stress ang panagway
• Asul nga dagway (cyanosis)
• Mga kalisud sa pagginhawa, sama sa pagsilaob sa mga buho sa ilong, mga nagngulub nga kasaba, dali nga pagginhawa, ug mubu nga mga panahon nga wala pagginhawa
• Dili regular o dili normal (dali o hinay kaayo) nga rate sa kasingkasing
• Paglangaylangay
• Ang dagway sa bulak (pallor) nga adunay bugnaw nga panit
• Dili maayo nga pagpakaon
• Dili malig-on nga temperatura sa lawas (gamay o taas)

Aron mahiling ang GBS septicemia, ang GBS nga bakterya kinahanglan makit-an sa usa ka sample sa dugo (kultura sa dugo) nga gikuha gikan sa usa ka masakiton nga bag-ong natawo.

Ang uban pang mga pagsulay nga mahimo’g buhaton kauban ang:

• Mga pagsulay sa pag-ulahi sa dugo - oras sa prothrombin (PT) ug bahin nga oras sa thromboplastin (PTT)
• Mga gas sa dugo (aron mahibal-an kung ang bata nagkinahanglan ba og tabang sa pagginhawa)
• Kompleto ang ihap sa dugo
• Kulturang CSF (aron masusi kung meningitis)
• Kultura sa ihi
• X-ray sa dughan

Ang bata gihatagan antibiotic pinaagi sa ugat (IV).

Ang uban pang mga lakang sa pagtambal mahimong mag-uban:

• Pagtabang sa pagginhawa (suporta sa respiratoryo)
• Ang mga likido nga gihatag pinaagi sa usa ka ugat
• Mga tambal aron maibalik ang kakurat
• Mga tambal o pamaagi aron matul-id ang mga problema sa pagtapok sa dugo
• Oxygen therapy

Ang usa ka terapiya nga gitawag nga extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) mahimong gamiton sa grabe nga mga kaso. Ang ECMO naglangkob sa paggamit sa usa ka bomba aron ipakaylap ang dugo pinaagi sa usa ka artipisyal nga baga balik sa agianan sa dugo sa bata.

Kini nga sakit mahimong makamatay sa kinabuhi nga wala dayon pagtambal.

Ang mahimo nga mga komplikasyon kauban ang:

• Gipakatap nga intravaskular coagulation (DIC): Usa ka seryoso nga sakit diin ang mga protina nga nagkontrol sa pag-ulbo sa dugo dili normal nga aktibo.
• Hypoglycemia, o ubos nga asukal sa dugo.
• Meningitis: paghubag (paghubag) sa mga lamad nga nagtabon sa utok ug dugokan nga hinungdan sa impeksyon.

Kini nga sakit kasagarang madayagnos sa wala madugay pagkahuman sa pagpanganak, kanunay samtang ang bata naa pa sa ospital.

Bisan pa, kung adunay ka bag-ong natawo sa balay nga nagpakita mga simtomas sa kini nga kondisyon, pagpangayo dayon og tabang nga medikal nga tabang o pagtawag sa lokal nga numero sa emerhensya (sama sa 911).

Kinahanglan bantayan sa mga ginikanan ang mga simtomas sa una nga 6 ka semana sa ilang bata. Ang mga nahauna nga yugto sa kini nga sakit makahatag mga simtomas nga lisud makita.

Aron matabangan nga maminusan ang peligro alang sa GBS, ang mga mabdos kinahanglan magsulay alang sa bakterya nga 35 hangtod 37 ka semana sa ilang pagmabdos. Kung nakit-an ang bakterya, ang mga babaye gihatagan antibiotic pinaagi sa ugat samtang nagpanganak. Kung ang inahan moadto sa wala’y panahon nga pagtrabaho sa wala pa ang 37 ka semana ug ang mga sangputanan sa pagsulay sa GBS dili magamit, kinahanglan nga matambalan siya sa mga antibiotiko.

Ang mga bag-ong natawo nga adunay peligro nga pagsulay gisulayan alang sa impeksyon sa GBS. Mahimong makadawat sila mga antibiotiko pinaagi sa ugat sa una nga 30 hangtod 48 oras nga kinabuhi hangtod magamit ang mga resulta sa pagsulay. Dili sila kinahanglan papaulion gikan sa ospital sa wala pa ang edad nga 48 oras.

Sa tanan nga mga kaso, ang husto nga paghugas sa kamut sa mga tig-atiman sa nursery, mga bisita, ug mga ginikanan mahimong makatabang nga malikayan ang pagkaylap sa bakterya pagkahuman ipanganak ang masuso.

Ang sayo nga pagdayagnos makatabang sa pagminus sa peligro alang sa pipila nga mga komplikasyon.

Group B strep; GBS; Neonatal sepsis; Neonatal sepsis - strep

Mga sentro alang sa website sa Pagkontrol ug Paglikay sa Sakit. Group B strep (GBS). www.cdc.gov/groupbstrep/clinicians/clinical-overview.html. Gi-update Mayo 29, 2018. Gi-access ang Disyembre 10, 2018.

Edwards MS, Nizet V, Baker CJ. Mga impeksyon sa Group B streptococcal. Sa: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Ang mga Sakit nga Mahawa sa Remetus ug Klein nga fetus ug Bag-ong Natawo nga Masuso. Ika-8 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 12

Lachenauer CS, Wessels MR. Group B streptococcus. Sa: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ika-20 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 184